重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取小细胞肺癌患者共100例,随机分为观察组和对照组,对照组采用顺铂治疗,观察组加用重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗.结果 观察组有效率为74.0％,明显高于对照组的60.0％(x2=2.16,P＜0.05);观察组患者的中位生存期11.0个月,明显优于对照组的9.8个月(t=2.02,P＜0.05);两组不良反应发生情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗小细胞肺癌的疗效可靠,未见严重的不良反应,可克服顺铂的耐药性,是一种较好的治疗手段.     

恩度胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法 42例晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液患者分成顺铂组(对照组)和恩度联合顺铂组,每组21例,分别注入顺铂及顺铂、恩度联用,每周1次,连用3周后评价疗效及生活质量。结果顺铂、恩度联用组治疗胸水有效率及生活质量改善率比顺铂单用组有明显提高(P<0.05)。结论恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液的效果比较

目的：观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液的近期效果及安全性。方法2011年10月~2013年10月,将73例肺癌伴恶性胸腔积液的患者经胸腔内置中心静脉导管排尽积液后随机分为A、B组。 A组37例给予胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素30 mg+顺铂40 mg;B组36例给予胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素30 mg+博来霉素粉针60 mg,两组均每周给药1次,连续给药3周。评价两组患者胸腔积液减少量的近期疗效、Karnofsky体力状况评分、不良反应发生率及生存率。结果胸腔积液减少量的近期疗效：A组的总有效率为72.97%,B组为88.89%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.98,P>0.05)。A组的KPS体力状况评分改善率为37.84%,B组为61.11%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。两组的不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的6个月生存率(A组为86.49豫,B组为94.44豫)差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05),1年生存率(A组为54.05豫,B组为77.78豫)差异有统计学意义(χ2=4.56,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液均具有较好的效果,且不良反应少。     

化疗联合恩度胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的在非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者治疗过程中,应用化疗联合恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)胸腔灌注的治疗手段,并对其临床疗效进行观察和探究。方法从我院2015年4月至2016年4月期间所收治的非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中选取48例,将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组,每组患者例数为24例。在对照组患者的治疗过程中应用含铂双药方案化疗疗法,在观察组患者的治疗过程中应用含铂方案化疗联合恩度胸腔灌注治疗疗法,对比两组患者经对应性治疗后,评估患者胸腔积液的控制疗效以及不良反应情况。结果非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的患者经对应性治疗后,观察组患者的总有效率为75.0%,对照组患者的总有效率为58.3%,观察组患者的胸腔积液改善情况显著性优于对照组,差异具有显著优势,存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生情况与对照组无明显差异,无明显统计学意义(P>0.05)。结论在治疗非小细胞肺癌患者的恶性胸腔积液过程中,应用化疗联合恩度胸腔灌注治疗的患者获得的临床疗效比较显著,患者的胸腔积液得以显著控制,患者的生活质量得以提高,该治疗方案值得在临床上推广应用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂局部治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:100例恶性胸腔积液患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别注入顺铂、重组人血管内皮抑制素及二者联用,每周1次,3周后评价疗效及生活质量。结果:在治疗胸水有效率方面,Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ组比较有显著性差异(P=0.007;P=0.020),Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P=0.715);在生活质量改善率方面,Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ组比较有显著性差异(P=0.036;P=0.048),Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P=0.918)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,不增加化疗的毒副作用。     

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的疗效、安全性及耐受性。方法将病例随机分为两组:A组(治疗组)18例,B组(对照组)14例。治疗组胸腔注入恩度30 mg+0.9%氯化钠注射液40 m l;对照组胸腔注入顺铂40 mg+0.9%氯化钠注射液60 m l,每周2次,共2~4次。结果 A组(治疗组)中CR 5例,PR 9例,ND 4例,有效率77.8%。B组(对照组)CR2例,PR5例,ND7例,有效率50%。A组副反应较轻。结论顺铂和恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,均能有效控制恶性胸腔积液,但恩度有效率高于顺铂组,而且副反应较轻。     

腔内应用恩度和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及安全性临床研究

目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂(DDP)腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法随机对照观察46例恶性胸腔积液患者的腔入治疗情况,其中恩度联和顺铂组(A组)21例,单纯顺铂组(B组)25例;3次为1个疗程。1个疗程结束后进行疗效评价,非PD的患者再进行1个疗程,腔内应用2个疗程后再次评效,进行对照观察。结果 A组总有效率为61.90%,B组总有效率为44.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);A组总的不良反应率为38.10%,B组总的不良反应率为32.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效较单药顺铂略有提高,而不良反应未见明显增加,值得临床进一步推广研究。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组予以顺铂每次60 mg,每周2次,胸腔灌注;试验组在对照组治疗的基础上,予以重组人血管内皮抑制素每次45 mg,每周2次,胸腔灌注。2组患者均治疗3个月,每月顺铂剂量不超过120 mg,胸水消失停止治疗。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为80.00%(24例/30例)和60.00%(18例/30例),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以胃肠道反应、发热、乏力、白细胞减少、血小板减少和肝肾功能损害为主,且其发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效确切,且不增加药物不良反应发生率。     

康莱特治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的观察康莱特联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期疗效和毒副作用。方法 60例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者随机分为实验组与对照组各30例。其中对照组胸腔内灌注顺铂,实验组胸腔内灌注康莱特加顺铂,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效率为86.6%,优于顺铂单用组。结论康莱特治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,是控制非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效方法。     

不同剂量恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果及安全性观察

目的：本研究旨在观察不同剂量重组人血管内皮抑制素（恩度）胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法：将2017年1月至2020年6月在邢台市第一医院胸外科住院的病例中选取的92例恶性胸腔积液患者分为A、B、C3组,均留置中心静脉导管,均在充分穿刺抽液或引流后给药。胸腔灌注不同剂量的恩度,并进行总有效率及安全性的比较。结果：A、B、C3组胸腔分别注入恩度30 mg、60 mg、90 mg;总有效率分别为65.5%、75.0%、83.9%,但差异无统计学意义。恩度治疗恶性胸腔积液总体疗效较好。研究结果还显示,不良反应并不随剂量的增加而增加。结论：肺癌恶性胸腔积液患者胸腔灌注不同浓度的恩度整体疗效较好。不同剂量恩度胸腔灌注的疗效差异无统计学意义,且不良反应的发生率并不随剂量的增加而增加。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例的临床评价

目的评价重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择医院2010年3月至2012年3月收治的恶性胸腔积液患者64例,按顺序法随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组均给予顺铂注射液40 mg胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周;治疗组在对照组基础上均给予重组人血管内皮抑制素30 mg胸腔内灌入,每周2次,连续使用4周。观察治疗后两组生活质量改善情况、临床疗效及不良反应。结果两组患者生活质量均有所改善,治疗组改善率为62.50%,显著高于对照组的34.38%(P<0.05);治疗组近期临床有效率为65.62%,明显高于对照组的43.75%(P<0.05);两组患者主要不良反应为发热、恶心呕吐、胸痛以及白细胞和/或血小板减少等,经对症治疗后症状均得到缓解,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,不良反应小,可在临床推广。     

重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗鼠B16恶性黑色素瘤移植模型的实验研究

目的 探讨重组人内皮抑素(恩度)联合顺铂化疗对恶性黑色素瘤的作用.方法 建立B16恶性黑色素瘤的裸鼠移植模型20只,随机分为恩度组、顺铂组、恩度联合顺铂组(联合组)和对照组.治疗后处死裸鼠,计算肿瘤体积抑瘤率,用免疫组化法测微血管密度(MVD)及瘤体血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 恩度组、顺铂组和恩度联合顺铂组(联合组)的肿瘤抑制率分别为17.52%、45.72%和59.40%,联合组的肿瘤生长明显受到抑制(P＜0.05).免疫组化结果显示,联合组MVD低于其他组(P＜0.05);恩度组、顺铂组和联合组的VEGF表达均明显低于对照组(P＜0.05).结论 恩度联合顺铂有协同抗肿瘤作用,能有效抑制恶性黑色素瘤的生长.     

微创置管在恶性胸腔积液和心包积液治疗中的应用

目的探讨用中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液和心包积液的方法及疗效。方法对临床确诊的恶性胸腔积液(n=35)和心包积液(n=33)患者,随机分为微创置管组(n=26)和常规穿刺组(n=27),同时于胸腔或心包腔内注入顺铂(60～80mg和10mg/㎡)。结果对于恶性胸腔积液患者微创置管组的疗效优于常规穿刺组(81.5%比52.6%)。对于心包积液患者微创置管组的疗效与常规穿刺组相差不显著(84.6%与54.5%)。但所有病例中微创置管组均较常规穿刺组的副作用及并发症低,也能较好地改善生活质量(88.4%与51.86%)。结论中心静脉导管置管引流具有创伤小操作简单安全疗效较好等优点且能提高生活质量。     

经皮心包腔内置管治疗恶性心包积液

目的 探索恶性心包积液的有效治疗方法.方法 经皮心包腔内置管抽液并注入重组改构人肿瘤坏死因子(rmh TNF)治疗恶性心包积液.结果 本组38例患者中CR27例(71.1%),PR9例(23.7%),NC 2例(5.2%).总有效率(CR PR)为94.8%(36/38).所有患者经心包腔抽液治疗后其胸闷、气短、端坐呼吸、不能平卧、心慌、浮肿等症状均明显减轻.全组患者经抽液及心包腔内药物注入治疗后均观察4周以上.其心包积液连续消失时间最长超过1年2个月.重组改构人肿瘤坏死因子(rmh TNF)的主要不良反应为寒颤发热,本组发生33例(86.9%),给予肌肉注射安痛定对症处理可缓解症状.部分患者出现纳差等胃肠道症状,本组发生9例(23.7%),给予对症处理后缓解.本组患者无明显心、肝、肾功能损害和骨髓抑制反应发生.结论 经皮心包腔内置管抽液并注入重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗中晚期恶性肿瘤并发恶性心包积液效果好,可作为一种常规治疗方法.     

培美曲塞联合顺铂不同途径治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

摘 要 目的： 研究培美曲塞联合顺铂不同给药途径治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应,为晚期非小细胞肺癌的临床治疗提供参考。方法: 老年晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者48例随机分为培美曲塞联合顺铂静脉滴注组(Ⅳ组) 和培美曲塞联合顺铂胸腔灌注组(IP组)。采用不同途径给药,评价比较两组疗效与药品不良反应。结果: 两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);IP组生活质量改善率明显高于IV组（P<0.05）,Ⅳ组的不良反应发生率明显高于IP 组( P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂胸腔灌注治疗与全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液疗效相当,但胸腔灌注治疗较全身化疗治疗具有更好的安全性和耐受性。     

重组人血管内皮抑制素持续静脉泵入联合吉西他滨联合顺铂方案化疗治疗晚期肺鳞癌患者的疗效评价

<正>肺癌是起源于腺体或肺部支气管黏膜的恶性肿瘤,发病率呈逐年递增趋势,据统计,年平均增长1.63%,肺癌中约85%的患者为非小细胞肺癌,鳞状细胞癌约占30%,受早期无明显症状影响,70%～80%的患者确诊时已发展至晚期,药物成为主要治疗手段~([1])。GP方案即吉西他滨+顺铂是治疗晚期肺鳞癌一线化疗方案,可控制病情,抑制肿瘤进展。近年来,随抗血管生成药物研究发展,重组人血管内皮抑制素(恩度)应运而生,能特异性作用于内皮细胞,通过抑制肿瘤新生血管形成,达到阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡目的。在肺癌晚期研究中,重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期肺鳞癌疗效仍需进一步验证。基于此,本研究选取晚     

岩舒注射液静脉滴注联合心包腔置管化疗治疗恶性心包积液

目的观察岩舒注射液联合心包腔置管低剂量顺铂多次化疗治疗恶性心包积液的价值。方法选择29例恶性心包积液患者分为治疗组与对照组。治疗组采用岩舒注射液联合心包腔置管顺铂腔内化疗;对照组仅予心包腔内置管顺铂腔内化疗。于治疗前后检测比较两组外周血T细胞亚群变化,并进行组间比较。结果心包积液的有效率治疗组略高于对照组(P>0.05),治疗组治疗后较治疗前CD3,CD4,CD4/CD8明显升高(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ白细胞和血小板下降发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论岩舒注射液联合经皮心包腔内置管化疗对恶心心包积液有效,且毒副反应低,可增强患者免疫力。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效。方法经我院伦理委员会同意后,将46例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为联合组和对照组各23例。联合组予以重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组予以顺铂治疗。比较两组患者疗效和副作用,观察治疗前后生活质量[功能状态(KPS)评分、体力状况(ZPS)评分]和血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平变化。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者ZPS评分、血清CEA、CA125、CA153水平均较治疗前降低,KPS评分则升高,且联合组改善幅度高于对照组(P0.05)。两组患者副作用比较差异不显著(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂可有效改善乳腺癌合并恶性胸腔积液患者的临床症状和生活质量,降低肿瘤标记物水平,且不增加副作用。     

甲泼尼龙静脉注射联合顺铂热灌注治疗恶性心包积液

目的观察甲泼尼龙静脉注射联合顺铂热灌注治疗恶性心包积液的疗效。方法 32例心包积液患者心包腔内留置微细导管,积液引流干净后,采用甲泼尼龙60 mg,静滴30 min,顺铂30~40 mg溶于0.9%NS 60 m L,加热至45℃行心包腔内灌注,同时静滴止血药物止血治疗,评价疗效和不良反应。结果恶性心包积液全部消失CR 75.1%(24/32),总有效率ORR 90.6%(29/32),中位生存MST 6.2个月,1年生存率18.8%(6/32),治疗期间无白细胞下降、贫血、血小板减少症等血液学毒性反应,仅有2例轻度消化道反应。结论甲泼尼龙静脉注射联合顺铂热灌注是治疗恶性心包积液的简便、安全、快速、有效的措施,可以作为临床常规治疗方法。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

目的观察恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法选取2017年3月-2018年3月岳阳市岳化医院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者60例,以随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规化疗,观察组采用常规化疗联合恩度治疗。比较2组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率总93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ~2=6.667,P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(χ~2=6.400,P<0.05)。结论恩度联合化疗治疗晚期非小细胞癌可达到良好的治疗效果,且治疗过程中安全性良好,值得推广。