福州市2016―2021年发生异性性行为的MSM人群特征及HIV感染因素

目的 了解福州市发生异性性行为的男男性行为者(men who have sex with men, MSM)人群特征及HIV感染相关因素,为开展有效的干预措施提供参考依据。方法 2016―2021年通过互联网招募≥15岁,近1年与男性发生过口交或肛交性行为的MSM至现场检测点,筛选最近6个月与异性发生性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况。结果 共调查13 829名MSM,其中2016―2021年各年度发生异性性行为的MSM人群分别为156、207、314、352、338、241人。MSM人群发生异性性行为的多因素logistic回归分析模型分析显示：>25岁年龄组(OR=1.298,95%CI:1.091～1.544)、在婚/同居(OR=9.283,95%CI:8.025～10.739)、高中/中专(OR=1.259,95%CI:1.021～1.552)、异性恋(OR=37.311,95%CI:25.204～53.126)、双性恋(OR=7.266,95%CI:6.325～8.347)、性取向未确定(OR=4.394,95%CI:3.001～6.433)、...     

男男性行为人群兼有异性性行为特征及HIV感染现状调查

目的了解男男性行为人群兼有异性性行为特征及人体免疫缺损病毒(HIV)感染现状。方法根据2017年1月至2019年1月枣庄市艾滋病流行病学调查及哨点监测资料,选取本市常住的≥18周岁及近1年内有同性性行为史的男性为调查对象。面对面匿名问卷调查收集年龄、受教育程度、婚姻状况等资料,抽取外周静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体的血清学检测。结果本研究调查的278例男男性行为人群中发生异性性行为45例(16.19%)。受教育程度、婚姻状况、月收入水平、性取向、是否通过网络寻找性伴侣、首次性行为对象性别在兼有异性性行为与无异性性行为人群之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受教育程度、婚姻状况、月收入水平、性取向、首次性行为对象性别是男男性行为人群兼有异性性行为的独立影响因素(均P0.05)。本研究调查的278例男男性行为人群中HIV感染31例(11.15%),梅毒感染18例(6.47%);其中HIV与梅毒同时感染14例(5.04%),近1年患过性病42例(15.11%)。兼有异性性行为人群中梅毒阳性率明显高于无异性性行为人群,差异有统计学意义(P0.01)。结论本市男男性行为人群中兼有异性性行为的比例处于较低水平,HIV感染率处于较高水平,应给予针对性防控。     

南京市MSM人群HIV新发感染情况及影响因素分析

目的 了解南京市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）新发感染率及其影响因素。方法 2013年4~8月在江苏省疾病预防控制中心健康咨询中心门诊基线招募MSM,2013年10月~2014年2月对不同时间进入队列的研究对象进行6个月的随访后,同时加入新MSM。基线及随访阶段均进行问卷调查和HIV、梅毒、单纯疱疹病毒2型（herpes simplex virus 2,HSV-2）等血清学检测。结果 基线共招募MSM 370名,HIV感染率为12.97%,在第6个月随访时,共随访到225人,随访阶段新入队列256名MSM,双向队列中MSM人群HIV新发感染率为8.40/100人年。多因素Cox回归分析显示,最近一年患过尖锐湿疣（HR=5.730,95% CI：1.351～24.312）、梅毒现症感染（HR=4.807,95% CI：1.838～12.573）均是HIV新发感染的危险因素。交互作用分析发现,尖锐湿疣合并梅毒或HSV-2感染时比单独或没有感染这两种性传播疾病（sexually transmitted disease,STD）时,HIV感染的风险大,且这三种STD分别与同伴教育存在时,同伴教育可降低STD原有的致HIV感染的风险。结论 南京市MSM人群HIV新发感染率较高,且梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病可增加HIV新发感染的风险。     

南昌市MSM人群五种常见STD感染状况及HIV感染影响因素分析

目的 了解南昌市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹5类常见性传播疾病感染状况及人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的相关危险因素.方法 采用扩大的同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS),对南昌市436名MSM进行问卷调查及艾滋病/性病筛查,利用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 发现HIV筛查阳性42例,阳性率9.6％;其中342人接受了性病筛查,确诊性病患者79人,成功转诊治疗54人.单因素分析结果显示,罹患性病、完全知晓艾滋病知识、同性性行为、多性伴及做过HIV抗体检测是HIV感染的影响因素(均有P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,完全完全知晓艾滋病相关知识(OR=0.401)、做过HIV抗体检测(OR=0.343)、罹患性病(OR=4.498)和多性伴(OR=3.076)是HIV感染的独立影响因素.结论 南昌市MSM人群HIV/性传播疾病(sexually transmitted diseases,STDs)感染率达到较高水平,性病感染促进了HIV在该人群中流行,应开展针对性的干预措施,有效筛查和控制性病,减少性伴数量,降低MSM人群感染HIV/STDs的风险.     

南平市MSM人群性行为特征及HIV感染状况

目的了解南平市男男性行为(MSM)人群HIV感染状况及危险因素,为制定干预措施提供依据。方法对南平市2013年MSM人群监测数据进行分析,包括问卷调查及HIV、梅毒、丙肝抗体血清学检测。结果共调查115人,平均年龄(30.6±9.1)岁,未婚占62.6%,本地居住超过2年者占73.9%,高中或中专以上学历占76.5%,本省户籍占95.7%;艾滋病防治知识知晓率89.6%,HIV检出率7.8%,梅毒19.1%。同性性行为时每次使用安全套的占53.9%,异性性行为时每次使用安全套占43.5%。感染梅毒、近1年未接受安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测、近1年未做过AIDS检测是HIV感染的危险因素。结论南平市MSM人群HIV、梅毒感染严重,应进一步扩大宣传、咨询和检测覆盖面,提高安全套使用率。     

沧源县佤族抗病毒治疗人员HIV感染传播相关高危性行为分析

目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据。 方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况。采用Excel 2007建立数据库, SPSS17.0进行统计分析。 结果 共调查586人,佤族占(80.4%),40岁以下农民在婚女性（53.6%）为主,90.8%人员有婚前性行为,其中84.4%从来不使用安全套。46.1%有2个以上固定性伴,161人（65.7%）与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套。78.7%认为因未使用安全套感染HIV。知悉HIV结果后,仍有13.3%配偶（固定性伴）间发生性行为时不使用安套。 结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播。接受治疗配偶（固定性伴）间仍存在高危性行为。迫切需要开展性健康促进工作。     

男性感染HIV异性性行为者的肠道菌群特征与肝肾功能损伤的相关性

【目的】分析感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的男性异性性行为者的肠道菌群特征及肝肾功能损伤情况,并探讨两者之间的相关性。【方法】对41例男性感染HIV的异性性行为者（PMSW）及43例年龄和BMI相匹配的健康男性异性性行为者（NMSW）的粪便样本进行16S rDNA测序,测定外周血天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、尿素（UREA）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、β2微球蛋白（β2-MG）等肝肾功能指标的水平。采用生物信息学方法分析肠道菌群特征,比较差异菌种,并分析其与肝肾功能指标的相关性。【结果】与NMSW相比,PMSW的肠道菌群α多样性降低,β多样性分析显示两组人群的组间菌群特征差异具有统计学意义（P<0.05）。梭菌、厚壁菌门、毛螺菌、瘤胃球菌丰度下降,梭杆菌丰度上升（线性判别分析LDA得分>4）。肝肾功能指标比较发现PMSW的AST、β2-MG水平高于NMSW,TBIL则低于NMSW。同时,PMSW的β2-MG异常人数远高于NMSW,差异具有统计学意义（P<0.001）。相关性分析发现AST与梭菌呈负相关（P<0.05）;...     

德阳市MSM人群HIV、HCV和梅毒感染现状及性行为特征研究

[目的]了解四川省德阳市男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV/AIDS)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(梅毒)感染状况及性行为特征。[方法]2010年4～8月,对德阳市251名MSM进行问卷调查及血液样品收集,分别用联免疫吸附试验、蛋白印迹实验、快速血浆反应素环状卡片试验检测HIV、HCV梅毒感染情况。[结果]被调查对象中,HIV,HCV和梅毒的阳性率分别为16.33%(41/251),0.8%(2/251),14.34%(36/251);HIV和梅毒均阳性人员占4.4%(11/251),占感染HIV人数的25%(11/41);HCV和梅毒均阳性的人员占0.4%(1/251);距调查结束前6个月,与男性、女性均发生过性行为的MSM较多,在与女性发生性行为时安全套使用率为76.08%(35/46),低于其同男性发生性行为时安全套使用率91.3%(42/46)(χ2=3.903,P﹤0.05)。[结论]该市MSM人群3种病原体感染不容忽视,其高危性行为普遍存在,需要进一步加强艾滋病/性病宣传教育,预防二代传染。     

萍乡市女性吸毒者HIV感染危险性行为调查

目的研究女性吸毒者HIV相关危险行为以及感染HIV危险因素。方法采取调查问卷和当面访谈相结合的形式调查85名女性吸毒者。结果萍乡市女性吸毒者91.77%处于20～40岁之间;七成吸毒者无业;女性吸毒者的多性伴状况比较普遍;性伴中有部分嫖客,大部分为毒友或者朋友,或者毒友兼朋友;四成多的女性吸毒者自己不知道性伴有无性病或者HIV,发生性行为时只有30.77%的人每次都使用安全套,平时或者性交时还有少数女性吸毒者受到暴力对待或者虐待;少数人性行为时也不避开月经期;每10次性行为时为了金钱也占了一定比例。结论女性吸毒者的性行为仍然伴随HIV感染高危险性。因此,在开展专门针对女性吸毒者的相关宣传教育与干预特别重要。     

凉山州农村未婚青少年偶遇性行为与HIV感染的监测分析

凉山州少数民族地区商业性行为较少,未采取安全措施的偶遇性行为更为常见[1],且存在多性伴现象[2].为探讨凉山州偶遇性行为对HIV传播的影响,2011年凉山州新增设农村未婚青少年人群综合监测哨点,现将结果分析如下.1.对象与方法:按照户籍登记,选择监测点所在县农村辖区内1872名15～25岁常住农村未婚青少年.按距离县城"较远"和"较近"将调查村分为2个层次,采用分层整群抽样方法各抽取5个村,获得知情同意后,对每县10个村共计400名符合入选条件的调查对象进行问卷调查,并采集5 ml静脉血.使用酶免试剂(ELISA-1)进行HIV抗体初筛检测,初筛阳性者使用另一种酶免试剂(ELISA-2)复检,两次检测结果均呈阳性则判定HIV抗体哨点监测阳性.采用EpiData 3.1软件建立数据库并录入数据,SPSS 18.0软件进行数据的描述和分析.     

男男性行为者异性性行为特征及影响因素分析

目的 了解北京市男男性行为者的异性性行为特征及其影响因素.方法 于2006年11月～2007年2月,在北京市招募男男性行为者进行问卷调查,了解其社会人口学和高危性行为特征.结果 47.1%(255/541)的人曾与女性发生过性行为,在多因素Cox比例风险模型中,文化程度低(HR=1.98,95%CI=1.54～2.56);性行为方式以异性为主(HR=2.92,95%CI=2.06～4.15);与男男性行为者首次异性性行为的发生差异有统计学意义.13.9%(75/541)的人近3个月与女性发生过性行为,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄＞26岁(OR=2.0,95%CI=1.12～3.56)、性行为方式以异性为主(OR=24.2,95%CI=11.1～52.6)和近1个月喝醉过(OR=2.6,95%CI=1.3～5.0)与男男性行为者近3个月发生异性性行为的关系差异有统计学意义.结论 应采取相应措施控制人类免疫缺陷病毒(HIV)从男男性行为者向其女性性伴扩散.     

江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

男男性接触人群HIV感染趋势分析

目的为探索北京男男性接触（MSM）人群人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率趋势,2004-2006年,在北京MSM人群中进行了连续3年的监测调查。方法使用同伴推动抽样法（Respondent Driven Samlpling,RDS）进行抽样调查及血清学检测,用RDSAT软件进行人群估计。结果2004-2006年分别调查325,427和540名MSM,HIV感染率分别为0.4%（95%CI=0.1-0.8）,4.6%（95%CI=2.2-7.6）,5.9%（95%CI=3.5-8.7）。伴随HIV感染率上升的还有多性伴、既往性病史和梅毒抗体阳性率及梅毒快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）阳性率。结论男男性接触人群HIV感染率正在上升,应采取切实可行的预防措施。     

不同活动场所男男性行为人群HIV检测比例及影响因素分析

目的了解酒吧、露天公园和浴池等不同活动场所的男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）既往HIV检测比例及其影响因素。方法选取在郑州市和成都市MSM活动的酒吧、露天公园和浴池,采用问卷调查和现场拦截调查对在场所内活动的MSM进行调查。结果共调查554名符合纳入标准的研究对象,其中377人（68.1%）既往做过HIV检测,331人（59.7%）在最近1年检测过HIV。多因素Logistic分析结果显示,身边有做过HIV检测的朋友、知晓调查地区MSM人群HIV感染率、最近1年接受过艾滋病预防干预服务、最近6个月与男性固定性伴肛交时安全套的使用频率是场所活动的MSM人群HIV检测的影响因素。结论两城市在场所活动的MSM人群HIV检测比例达到了一定的水平,应继续发挥MSM社区小组在场所开展促进HIV检测工作中的作用,并将当地MSM疫情加入HIV检测宣传中,以进一步提高场所MSM人群的HIV检测比例。     

男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查

目的 了解南方某大城市非商业男男性接触(MSM)梅毒(SP)和艾滋病病毒(HIV)感染现况及安全性行为水平。方法 通过网站回答问卷，并自愿接受免费的梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及艾滋病病毒(HIV)检验。结果 88例非商业MSM的SP感染率达9．04％，HIV感染率3．41％。累计男性伴侣数平均35人，76．1％有口交性行为和92．0%有肛交性行为，76．1％与陌生人有性行为，55．7％与女性有性接触。每次和经常性安全套使用率分别为6．8％和26．1％，从不使用达48．9％。结论 非商业MSM的性生活非常活跃，缺乏安全性行为是造成梅毒高感染的重要因素，HIV感染已开始在非商业MSM和异常接触中传播。     

男男性行为人群的异性性伴HIV易感性研究进展

受自身、家庭、社会等因素影响,超过70.0%的MSM具有结婚意愿,超过90.0%的MSM认为婚姻不可避免,由此产生了一类与MSM密切相关的弱势群体即MSM异性性伴（同妻）。因MSM本身即为HIV感染的高危人群,加之其他易感因素的存在,使得同妻感染HIV的风险增加,成为了HIV感染的重点人群。本文从同妻定义、人群规模,同妻生理健康及HIV易感因素方面进行综述,旨在为同妻人群后续开展性传播疾病防控工作的方向提供依据。     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P>0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

山东省男男性行为人群单性性行为者与双性性行为者特征及HIV感染相关因素

目的 分析山东省MSM单性性行为者（单性MSM）和双性性行为者（双性MSM）的特征及HIV感染相关因素,为艾滋病防治对策和干预措施提供依据。方法 2018年4-7月在山东省9个MSM哨点监测点,收集当地MSM特征、相关行为信息,采集血样做HIV和梅毒检测。结果 共调查MSM 3 474人,年龄（31.66±9.01）岁,为已婚/同居者1 218人（35.06%）,大专及以上文化程度1 755人（50.52%）,同性恋和双性恋者分别为2 783人（80.11%）和494人（14.22%）;最近6个月与异性发生性行为有586人（16.87%）;吸毒行为有365人（10.51%）;HIV阳性率为2.99%（104/3 474）,梅毒阳性率为2.76%（96/3 474）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥ 35岁、山东省户籍、性取向为异性恋/双性恋/不确定者、最近6个月有商业性行为、最近6个月发生无保护肛交、较少通过互联网/交友软件寻找男性性伴、无吸毒行为的MSM中,双性MSM的比例更高。单性和双性MSM,在最近1周性伴数、最近6个月商业性行为使用安全套、HIV感染、梅毒感染、最近1年患性传播疾病史的差异无统计学意义（P>0.05）。MSM的HIV感染相关因素包括年龄≥ 45岁、外省户籍、通过浴池、公园/公厕或者互联网/交友软件寻找男性性伴、最近6个月无保护性肛交、有吸毒行为、梅毒感染。结论 山东省MSM中,双性性行为比例较高,广泛存在危险性行为,存在较高HIV感染风险,应针对不同特征MSM加强监测和干预。     

性角色在中山市男男性行为人群艾滋病感染 及相关行为中的影响分析

摘要:目的　了解中山市男男性行为人群（MSM）不同性角色的艾滋病感染及其相关行为的差异,为下一步开展针对性干预工作提供参考。方法　利用志愿者组织采用滚雪球抽样法招募MSM,问卷调查人口学、行为学等信息并进行HIV血清学检测,用SPSS17.0进行统计分析。结果　共调查MSM 685人。根据最近半年发生肛交时的性角色分为5组,主动插入方（1号）;通常为主动插入方,偶尔为被动接受方（0.75号）;一半为插入方,一半为接受方（0.5号）;通常为被动接受方,偶尔为插入方（0.25号）;被动接受方（0号）。1号组137人（占20.07%）、0.75号组165人（占24.1%）、0.5号组191人（占27.9%）、0.25号组122人（占17.8%）、0号组70人（占10.2%）,其HIV阳性率分别为10.2%（14/137）、13.3%（22/165）、14.1%（27/191）、23.8%（29/122）、17.1%（12/70）,差异有统计学意义（χ2＝10.418,P＝0.034）。5组人群在年龄、婚姻状况、文化程度、性取向自我判定的差异有统计学意义（P＜0.05）。最近半年发生同性肛交时安全套使用情况5组间的差异有统计学意义（χ2＝16.993,P＝0.03）,0号组每次使用比例（36.5%,23/63）最低;1号组每次使用比例（49.2%,65/132）最高。多因素Logistic回归分析,与1号组相比,0.75号、0.5号、0.25号和0号组感染HIV的风险分别是1号组的1.36倍（95%CI:0.63～2.92）、1.55倍（95%CI:0.74～3.24）、2.84倍（95%CI:1.33～6.02）、2.35倍（95%CI:0.96～5.77）。结论　不同性角色MSM在人口学、行为特征上存在差异,导致其感染HIV的风险不同,应根据其特点上的差异,开展有针对性的干预措施。     

云南省2015年新报告988例非婚异性传播HIV/AIDS病例性行为及影响因素分析

目的 了解人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者经非婚异性性接触感染的高危性行为特点及其影响因素,为控制艾滋病经性传播策略制定提供科学数据。方法 连续抽取云南省2015年新报告非婚异性传播HIV/AIDS病例,进行问卷调查,了解调查对象获知感染HIV前后危险行为等情况。结果 调查男性498人、女性490人。获知感染HIV前一年内有商业性行为的比例为39.88%（男性占68.67%,女性占10.61%）,性别差异有统计学意义（χ²=352.797,P<0.001）,地点集中在路边店/街头,坚持使用安全套比例仅为8.38%;71.36%有临时性伴间性行为（男性占64.46%,女性占78.37%）,且性别差异有统计学意义（χ²=23.379,P<0.001）,临时性伴主要是朋友/熟人（占82.52%）;存在多种性行为交叉和叠加。获知感染HIV后仍有12.96%发生高危性行为,仅31.86%愿意告知性伴自身的感染状况。结论 异性传播影响人群扩大,控制异性传播的策略应转为在强化高危人群干预工作基础上,倡导全民推广使用安全套的普遍防护,宣传教育时增加风险行为识别和安全性行为警示性教育,艾滋病感染者随访管理工作中应评估其传播风险并采取相应措施。