小探头超声内镜诊断下消化道隆起性病变42例体会

消化道隆起性病变包括息肉、粘膜下肿瘤及消化道腔外正常器官或病变组织的压迫,通常普通内镜检查难以判断隆起性病变的起源及性质.超声内镜(EUS)兼有胃镜和超声检查的优点,在消化道隆起性病变的诊断中具有独特的诊断价值,对于消化道隆起性病变的治疗具有指导作用.     

超声内镜治疗消化道隆起性病变患者的治疗特点及意义

目的:探讨内镜治疗消化道隆起性病变患者的特点及临床意义。方法:选择46例消化道隆起性病变患者,在胃镜诊断基础上进行超声内镜检查,并与病理诊断进行比较,观察超声内镜检查的符合率及治疗效果。结果:不同类型的消化道隆起性病变的声像图特点各异,超声内镜诊断符合率为92.85%。结论:超声内镜可对消化道隆起性疾病进行定位诊断,并能指导内镜治疗。     

超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值分析

目的 探讨超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值.方法 选择2014~2015年两年间本院经内镜检查发现的上消化道黏膜下隆起性病变患者203例,所有患者后均经超声内镜检查,选择其中经手术病理确诊、资料完整的56例纳入分析,并与手术病理、胃镜结果进行比较,探讨超声内镜的诊断价值.结果 56例患者超声检出上消化道黏膜下隆起病变共46例,其中平滑肌瘤16例、脂肪瘤13例、异位胰腺8例、间质瘤2例、静脉瘤7例;超声内镜诊断出上消化道黏膜下隆起病变46例,诊断准确率为82.1%(46/56);胃镜诊断准确率为46.4%(26/56).超声内镜明显优于胃镜,二者比较差异具有统计学意义(c2=4.139,P<0.05).结论 超声内镜是诊断消化道黏膜下隆起性病变的有效方法,超声内镜的定位诊断价值高,可指导临床确定治疗方法.     

超声内镜在诊断胃窦隆起性病变中的价值

目的 评估超声内镜在胃窦隆起性病变诊断中的应用价值.方法 应用超声内镜对215例普通内镜发现的胃窦隆起性病变进行超声检查.结果 215例胃窦隆起性病变中息肉80例,平滑肌瘤95例,异位胰腺33例,壁外压迫7例.对胃窦黏膜下隆起性病变的总诊断符合率超声内镜为96.3％,明显高于胃镜(64.7％).结论 超声内镜可对胃窦隆起性病变的起源、范围及大小作出准确判断.     

小探头超声内镜检查在胃隆起性病变中的应用

对来源于黏膜层的病变,胃镜检查及胃镜辅以常规活检有很好的诊断价值,但对来源于黏膜下组织及消化道管壁外的脏器和肿瘤压迫所致隆起性病变,胃镜检查难以明确病变性质、层次,而小探头超声内镜检查(transendoscopic miniature ultrasonic probe, TEMP)对此类病变的诊断具有明显的优越性.将2000年1月～2006年1月胃镜下发现的96例胃隆起病变的TEMP检查结果报告如下.     

微探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的:评价微探头超声内镜(USP)对上消化道隆起性病变的诊断价值.方法:通过对412例上消化道隆起性病变进行USP检查,其中154例经手术或内镜切除,内镜活检得到病理确诊.结果:上消化道隆起性病变的种类分布及声像图有一定规律,USP对154例上消化道隆起性病变诊断符合率为94.8%,与胃镜、X线钡餐造影相比,USP更容易确定病变的性质.结论:USP对上消化道隆起性病变具有很高诊断价值.     

超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值观察

目的分析超声胃镜诊断上消化道隆起性病变的临床价值。方法选取2013年8月‐2015年8月该院收治的上消化道隆起性病变患者共110例,全部患者首先采用普通胃镜进行诊断,然后采用超声胃镜进行诊断,比较两种诊断方法的符合率及不良反应。结果上消化道隆起性病变以平滑肌瘤及间质瘤最为多见,其中,超声胃镜诊断上消化道隆起性病变的符合率为90.0%,明显高于常规胃镜的71.8%,不良反应发生率为2.7%,明显低于普通胃镜的12.7%;两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在诊断上消化道隆起性病变方面,超声胃镜诊断的符合率及安全性明显优于普通胃镜,具有较高的临床诊断价值,值得推广及应用。     

超声内镜诊断胃内隆起性病变的价值

目的:评估超声内镜在胃内隆起性病变诊断中的应用价值。方法:186例经胃镜检查发现的胃内隆起性病变,行超声内镜及超声小探头检查,除45例为正常脏器外压、5例黏膜下血管瘤、7例静脉曲张而进行随访观察外,其余均经手术或活检获取病理确诊,将2种方法诊断结果与病理结果进行比较。结果:胃黏膜下肿瘤104例,以间质瘤居多;胃非肿瘤性病变82例,以壁外压迫居多;对胃黏膜下隆起性病变的总诊断符合率超声内镜为93.0%,明显高于胃镜的74.2%(P0.01)。结论:超声内镜可显示消化道管壁的层次结构和壁外情况,有利于胃内隆起性病变的诊断和鉴别诊断。     

纵轴超声内镜对食管黏膜下隆起性病变诊断的临床应用价值

食管黏膜下隆起性病变是胃镜检查时较常见的病变,可为食管黏膜和黏膜下肿物及消化道壁外组织脏器等压迫所致的隆起,由于病变表面覆盖正常黏膜上皮,常规胃镜无法准确判断其层次来源、性质和大小。纵轴超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）能在胃腔内对隆起性病变进行超声扫描,了解其结构、大小及来源,并根据超声内镜检查结果确定进一步治疗方案。笔者回顾了在本院及外院检查发现食管黏膜下隆起性病变、在本院行纵轴EUS检查的34例患者,分析纵轴EUS检查在食管隆起性病变中的诊断及鉴别的价值。     

超声胃镜微探头诊断上消化道隆起性病变临床体会

目的探讨超声胃镜微探头在上消化道隆起性病变中的诊断价值。方法选取2013年8月至2015年10月于我院就诊的上消化道隆起性病变患者102例,在患者入院后均采取超声胃镜微探头检查,评价超声胃镜技术对于上消化道隆起性病变的诊断价值。结果 93例消化道自身病变患者,良性86例(92.47%);恶性7例(7.53%)。所有患者均在术后及病理性检验证实,诊断准确率100%。结论临床上在诊断上消化道隆起性病变时,可以采用超声胃镜微探头诊断技术,能够显著增强诊断准确率,以促使患者能够得到及时、有效的针对性治疗,可在临床上予以大力推广。     

超声内镜指导下上消化道隆起性病变的内镜治疗

上消化道隆起行病变常规内镜检查难以明确病变的起源及性质,超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）已成为消化道隆起性病变尤其是黏膜下肿瘤（submucosal tumors,SMT）诊断和鉴别诊断的重要手段.为探讨经EUS指导下对上消化道隆起性病变的临床应用价值,我们采用微探头超声内镜（minprobesonography,MPS）检查了187例上消化道隆起性病变患者,并对其中的51例行内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）,现报道如下.     

纵轴超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的 探讨纵轴超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值.方法 对103例上消化道隆起性病变患者,用超声胃镜水囊法、浸泡法或水囊法加浸泡法检查.结果 99例上消化道隆起性病变患者明确诊断,诊断率96.1%,明显高于胃镜(69.9%);65例手术患者超声胃镜诊断与术后诊断符合率为93.8%.结论 纵轴超声胃镜检查对上消化道隆起性病变有较高的诊断价值.     

纵轴超声内镜检查在上消化道隆起性病变中的诊断与鉴别诊断价值

目的:评估纵轴超声内镜在上消化道隆起性病变中的诊断与鉴别诊断价值。方法:用纵轴超声内镜对145例上消化道隆起性病变进行检查,19例行超声内镜引导下细针穿刺吸取术(EUS-FNA)。结果:经EUS诊断上消化道隆起性病变中,胃肠间质瘤54例,平滑肌瘤38例,平滑肌肉瘤1例,息肉6例,异位胰腺7例,脂肪瘤4例,静脉瘤4例,囊肿2例,壁外压迫29例。经病理证实61例。结论:超声内镜能清楚显示消化道管壁的层次,对上消化道隆起性病变的诊断与鉴别诊断具有较高价值。     

超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的探讨超声内镜对上消化道隆起性病变诊断、鉴别诊断及治疗中的价值。方法对经胃镜检查发现的312例上消化道隆起性病变患者,进一步行超声内镜检查,分别记录检查结果。其中207例行内镜下微创治疗或手术切除并行病理活检,分析并比较胃镜检查及超声内镜诊断的符合率。结果超声内镜诊断的312例上消化道隆起性病变中,平滑肌瘤68例,间质瘤61例,壁外压迫36例,息肉39例,脂肪瘤26例,囊肿25例,异位胰腺23例,炎性增生14例,癌13例,静脉瘤7例。207例患者行病理学检查,超声内镜的诊断符合率为93.7%,高于胃镜(64.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声内镜可对上消化道隆起性病变的起源、范围及大小作出准确判断,对其治疗方案的选择具有重要的指导价值。     

经内镜超声微探头在上消化道隆起性病变诊断中的价值

近年来,经内镜超声微探头(TEMP)的问世,使超声探头能够通过内镜的活检管道对消化道腔内进行检查,操作更加简便,检查范围进一步扩大.本文旨在探讨TEMP在上消化道隆起性病变中的诊断价值.     

超声内镜和胃镜对食管黏膜隆起性病变的诊断价值比较

目的 比较超声内镜和胃镜对食管黏膜隆起性病变的诊断价值.方法 173例食管黏膜隆起性病变患者采用超声内镜和胃镜检查.结果 平滑肌瘤:超声内镜检查诊断率为92.86%(39/42),胃镜检查诊断率为54.76%(23/42),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.005);壁外压迫:超声内镜诊断率为100.00%(14/14),胃镜检查诊断率为50.00%(7/14),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声内镜对食管隆起性病变的部位、范围及大小能作出更准确判断,对黏膜下肿瘤治疗方案的选择具有重要的指导意义.     

超声胃镜微探头诊断上消化道隆起性病变102例体会

上消化道隆起性病变指上消化道黏膜和黏膜下组织的肿瘤、炎性增生以及消化道壁外脏器或肿物压迫等引起的隆起性改变.作者分析在本院行超声胃镜检查的上消化道隆起性病变的检查结果,评价超声胃镜技术在上消化道隆起性病变中的诊断价值.     

微探头超声内镜联合放大内镜、窄带成像技术对消化道隆起病变的临床价值

目的 探讨微探头超声内镜（MPS）联合放大内镜(ME)、窄带成像技术（NBI）在消化道隆起病变诊断中的临床应用价值。方法 先应用普通内镜对发现的消化道隆起病变观察记录病变的部位、大小、范围、形态。再应用放大内镜加窄带成像技术方法对发现的消化道隆起病变进行病变表层观察、如为胃肠道病变进行黏膜腺管开口形态（Pit）观察分类,再观察表面微血管形态（CP）分型;如为食管病变,可观察上皮乳头内毛细血管袢（IPCL）形态并进行分型,之后应用水浸泡法、接触法和体位变换法用微探头超声内镜对上述检查后发现的隆起病变再进行超声扫描。最后对隆起病变进行选择活检或内镜下切除（摘除）病变,或择期手术切除病变作病理检查。以病理结构作为诊断金标准,将上述结果与之作对照。结果 ⑴应用上述三种内镜技术联合检查上下消化道206例患者中发现271个隆起病变,有病理结果者250个病变。上消化道隆起病变110例,下消化道隆起病变96例。其中病变位于食管贲门43例,胃47例,十二指肠20例,回肠末段5例,结肠50例,直肠肛管41例。上述检查结果与病理结果相符250个病变,总病变诊断准确检出率98.40％（246 /250）。结论 NBI结合放大内镜技术能对消化道隆起病灶表面腺管开口形态（Pit）和微血管形态（CP、IPCL）显示清晰,可判断隆起病变的肿瘤性与非肿瘤性,再联合微探头超声内镜（MPS）更能清楚显示消化道壁的层次与结构,对消化道隆起性病变的起源具有准确的定位作用,并能提示病变的性质,对进一步治疗具有明确的临床指导价值。 [关键词] 微探头超声内镜 ;放大内镜; 窄带成像技术; 消化道; 隆起性病变; 诊断治疗价值     

超声胃镜检查在上消化道疾病中的诊断价值

随着超声胃镜技术的不断普及,上消化道疾病如消化性溃疡、息肉等腔内隆起性病变、外压性或黏膜下隆起性病变的鉴别诊断、肿瘤TNM分期、消化道邻近器官病变的诊断与鉴别诊断均成为消化内科医师、普外科医师和广大患者所探讨的话题.我院自2010年7月购进富士能(FUJlNON)电子环扫超声胃镜到年底,共完成38例检查,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料2010年7～12月,经胃镜检查筛选有超声内镜检查适应证患者38例,男22例,女16例,最大年龄74岁,最小16岁.其中食管病变(肿物占位、外压性隆起、食管溃疡、息肉、血管瘤、狭窄)16例,胃内病变(外压性隆起、息肉、溃疡、胃癌术后、B超提示胃壁增厚)21例,急性重症胰腺炎(恢复期)1例.     

超声内镜在消化道疾病诊断中的应用价值研究

目的探讨超声内镜诊断法(EUS)在消化道疾病中的诊断方法及应用价值。方法将该院2010年6月—2011年6月间收治的220例消化道疾病患者分为治疗组和对照组两组,治疗组患者110例,对照组患者110例。其中治疗组患者采用超声内镜诊断法进行病症检查,对照组患者采用普通胃镜诊断法检查。结果治疗组患者的病变确诊率要明显高于对照组,采用超声内镜对患者诊断的总确诊率为95.7%,普通胃镜诊断法对患者诊断的总确诊率为84.9%。结论超声内镜诊断法在消化道病治疗中变具有较高的应用价值,是医护人员制定准确治疗方案的重要依据,值得临床广为推广。