针刺穴位效应启动的初始动力学调控机制

针刺效应是如何启动的,是针刺作用原理研究中的共性关键问题。多年来在肯定针刺效应的前提下,从穴位局部化学离子入手,由点及线,由线成网,从神经、免疫、内分泌、能量代谢不同角度开展研究,探讨了局部神经-细胞-化学物质的相互作用,系统研究了针刺后“穴网络”变化其与针刺效应的关系,证实:1)针刺可引起支配穴位的神经兴奋,启动神经调节;2)针刺可引发穴位局部炎性反应,启动免疫调节;3)针刺可调节穴区部分激素水平;4)针刺可调节穴区血流和氧分压,影响局部能量代谢;5)针刺后穴区神经-肥大细胞-化学物质相互作用,影响针刺效应;6)有向加权模型和复杂网络模型能够刻画针效初始调控网络的时序响应特征,并发现其中关键节点。对针效启动机制的研究,应将局部反应与整体效应相结合,建立起相互联系、相互影响的复杂网络概念,进行系统的归纳和规律的提炼,从而揭示针效启动的关键基础因素,探寻针刺效应的有效调控模式,提高针刺的临床疗效。     

皮肤HPA轴与针刺效应启动

针刺作用原理复杂,涉及针刺穴位效应启动、信息传导整合、靶器官响应等多个过程.针刺作为一种体表物理刺激,可引起穴位微环境中的神经、免疫细胞和一些化学物质应答,它们相互影响构成了针效启动中的关键因素,使针刺信号得以启动并通过神经-内分泌-免疫网络级联放大,进而发挥整体调节作用.穴位局部是针刺效应产生的源头环节.现代研究发现...     

特定穴位针刺的减肥效应研究

目的探讨特定穴位针刺的减肥功效。方法将60只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、特定穴位针刺治疗组、非特定穴位针刺治疗组,每组15只。采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,实验第4周行干预治疗,13周结束,治疗前后检测各组大鼠体质量、肥胖lee’s指数,并采用酶法检测干预后各组大鼠血清HDL、TG、TC水平。结果治疗前,模型大鼠体质量、Lee’s指数明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后,特定穴位针刺治疗组体质量、Lee’s指数明显低于模型对照组和非特定穴位针刺治疗组(P<0.05或P<0.01);治疗后,模型对照组大鼠血脂TG、TC含量明显高于正常对照组(P<0.01),HDL含量明显低于正常对照组(P<0.01);特定穴位针刺治疗组与模型对照组比较,TG、TC含量降低,HDL含量上升,统计学差异有显著意义(P<0.01);模型对照组与非特定穴位针刺治疗组比较,无明显统计学差异(P>0.05)。结论特定穴位针刺治疗可显著降低肥胖大鼠体重、Lee’s指数,以及提升血浆HDL水平,降低血浆TG、TC水平,具有较好的减肥效应。     

不同针刺手法调节体温效应机制研究概况

目的:介绍近年不同的针刺手法对体表温度调节效应的研究,并探讨其产生体温效应的机制。方法:从临床研究、实验研究等方面进行综述。结论:针刺穴位的作用及其疗效,随着手法引起的温度变化而不同,针刺补法引起体温升高,而泻法则引起体温下降。体表温度是由血液循环状态、交感神经兴奋程度和组织新陈代谢状态等多方面决定的,不同的针刺手法引起的皮肤温度变化与影响上述3个环节状态有关。     

穴位埋藏疗法的操作方法概述

目的 总结穴位埋藏疗法的各种不同方法。方法 收集，归纳不同的穴位埋藏疗法，并从不同埋藏物质及埋藏方法予以介绍，结果与结论 因埋藏物质不同，其操作有异，总体分4大类，即切开，注射针，套管针，专用埋线针埋藏法，且发现埋线法已成为穴位埋藏法的主体。     

经穴与非经穴效应比较研究的现状与思考

经穴效应与针灸临床疗效密切相关。针灸发挥特异性的调整和治疗作用,关键因素之一就在于经穴主治的特异性。近年来国内外学者以经穴与非经穴为切入点开展了大量的经穴效应特异性研究。本文通过分析近10年来经穴与非经穴效应比较研究的现状,提出了目前研究中存在的主要问题:重局部作用研究,轻整体效应研究;非经非穴的选取模糊不确定,不统一;缺乏高质量的多中心、大样本、随机、对照试验研究作为强有力的证据支持,并对今后的研究思路进行了探讨。     

针刺治疗阿尔茨海默病作用机制的动物实验研究进展

目的总结针刺治疗阿尔茨海默病(AD)作用机制的动物实验研究进展。方法采用计算机检索近5年中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、Medline、Springer Link、Cochrane Library、EMbase数据库中有关针刺治疗AD动物模型的研究资料进行归纳总结。结果通过23项实验研究资料,发现针刺治疗AD的作用机制主要体现在减少Aβ沉积、抑制Tau蛋白过度磷酸化、提高神经突触的可塑性、抑制神经炎症反应、抑制氧化应激、减少神经胶质细胞的激活、改善线粒体功能障碍等方面。结论针灸可以从AD发病的多个病理机制方面阻断AD的发生和进展,但尚需要进一步深入的研究。     

针刺动物实验研究中穴位与效应的关系网络分析

目的探索针刺动物实验研究结果中隐含的穴位与效应的关系。方法检索中国知网、万方数据资源库和中国生物医学文献数据库中关于针刺疗法的动物实验研究文献,提取纳入文献中的相关信息,包括针刺穴位和相应的效应数据即功能评分建立数据库,分别统计功能评分和针刺穴位的频次及二者的共现频次,并对其共现情况进行网络图分析。结果共计纳入文献1635篇,涉及针刺穴位223个,相关功能评分指标164项。出现频次前5位的功能评分指标分别为记忆障碍(417)、学习障碍(399)、疼痛(332)、神经病学表现(263)、神经行为学表现(183),出现频次前5位的针刺穴位分别为百会(580)、足三里(495)、大椎(236)、三阴交(166)、肾俞(153)。对针刺穴位和功能评分进行列间统计,获得两者的相互共现频次,构建二者共现关系网络图,其中功能评分结点度前3位分别为记忆障碍(84)、学习障碍(81)、神经病学表现(79),针刺穴位结点度前3位分别为足三里(81)、百会(51)、三阴交(48)。结论穴位的实验效应与其理论上的基本功效有相通之处,且同一性质的功能指标相关穴位基本一致,不同性质的功能指标相关穴位差异较大。     

经穴效应特异性研究进展

通过查询中国知网、SCI等数据库近10年发表的经穴效应特异性研究的相关文献,总结经穴效应特异性的研究现状.结果表明,经穴效应具有特异性并且可能是通过机体内在生物学机制发挥作用,但目前还存在研究缺乏系统性、全面性和科学性等问题.今后应当充分运用现代科学技术和设备,采用严格、科学的实验设计和评定方法,以广泛的疾病或疾病模型为载体开展相关研究.     

Blinding Effect of Non-penetrating Sham Needle in the Randomized Controlled Trials of Acupuncture: A Systematic Review简

The aim of this article was to assess the clinical evidence for or against the blinding effect of non-penetrating sham needle as placebo needle. This systematic review included randomized controlled trials（RCTs） of acupuncture taking non-penetrating sham acupuncture as placebo needle. Systematic searches were conducted in 13 electronic databases up to July 2012： Medline, PubMed, the Cochrane Library, CINAHL, EMBASE, a Chinese medical database. All parallel or cross-over RCTs of acupuncture for the blinding effect of non-penetrating needle were chosen without language restrictions. Finally, totally 7 RCTs met the inclusion criteria. In conclusion, our systematic review and meta-analysis demonstrate that the non-penetrating needle is an effective instrument for placebo control in the acupuncture RCTs.     

对国家标准《腧穴名称与定位》的商榷

对国家标准《腧穴名称与定位》(简称国标)中部分腧穴的定位进行了探讨。结合解剖学、古代文献记载及教学经验分析国标中臑会、承山、风市、中渎、头临泣、阴包、少商穴的定位,并提出相关的定位方法。     

Preliminary investigation on regularity of selecting acupoints for treatment of insomnia by acupuncture

在1994～2004年的文献中,用于治疗失眠的穴位有神门、三阴交、太冲、百会、内关、四神聪、太溪、安眠等.所采用的主穴多为阴经原穴和头部穴位,并以背俞穴作为配穴.     

针灸治疗牙周炎临床研究进展

牙周炎是多病因慢性炎症,临床上病情易反复,难以根治。针灸治疗牙周炎并发的牙痛、牙龈肿胀临床疗效快速、可靠;针灸结合洁治、药物含漱等牙周常规局部治疗对消除牙龈炎症、减轻牙周袋、降低牙齿松动度效果更佳,但后者相关研究较少,有待更多引入标准牙周临床指标和疗效判定标准的临床对照研究来进一步证实。     

针刺治疗周围神经病变系统文献评价

目的:总结现有的针刺治疗周围神经病变资料,通过系统综述进行荟萃分析.方法:文献查找范围涉及11个数据库.以针刺或电针治疗的由糖尿病、化学疗法、人体免疫缺损病毒及其他不明原因引起的周围神经病变的临床研究文献均被纳入.以样本量、随机方法、对照组、盲法、针刺方法及结果评价方法作为荟萃分析的指标.结果:纳入的26个临床文献中,无高质量的随机临床试验.所有研究都存在方法缺陷.9个研究的样本量偏小,25个研究未使用随机方法,8个研究缺少对照组,11个研究的对照不完善,24个研究缺少盲法,并且针刺和结果评价的方法过于多样化.结论:所有针刺治疗周围神经病变的研究都给出了有效的结果,然而目前的数据并不足以做出荟萃分析,期待设计完备的随机对照盲法试验.     

对临床研究中真假针灸的质疑及反思

从针灸临床实践及理论出发,对假针灸是否名副其实、真假针灸的命题是否成立以及针灸效应是否等同于安慰剂作用3个方面做了阐述,认为将针灸的生物学效用和心理学效用相互分离的研究方法不符合中医"身心合一"的传统,也违背了当今"生物—心理—社会"的医学新模式,没有理由继续在西方身心两分研究模式的困境中重蹈覆辙。假针灸作为对照方法尚不成熟,不宜作为针灸研究的标准模式,赞同《中国针灸》杂志提倡首选与现代医学疗法对照的做法,瞄准医学中公认的最有效、最先进的手段方法及结果作为对照,直接发现针灸的差距或优势,实际价值和意义更大。     

临床基础一体化的针刺规律研究

目的:探讨针刺临床与基础形成紧密互动性研究的有效途径.方法:从临床基础一体化的研究思路,试图提炼针刺临床的基本规律.结果:从古典经络理论和大量的临床经验,结合现代神经解剖生理的基础研究,提出针刺临床的若干规律.结论:针刺临床的对称对应规律、节段支配规律、中枢中轴规律、远肢优势规律、浅深关联规律和局部反馈规律,与古典经络理论及临床经验相吻合,在神经解剖学上也有可以解释的理论基础,值得分别立题进一步证实或证伪.     

Survey on Treatment of Cerebral Palsy by Scalp Acupuncture

Infantile cerebral palsy （cerebral palsy） refers to the syndrome of the motor and posture developing disturbance, caused by non-progressive injury in the developing fetus or infant. Acupuncture therapy can be used to improve various clinical manifestations of the infants with cerebral palsy, and in the treatment of the functional disturbance and accompanying symptoms of cerebral palsy; the satisfactory therapeutic results have been achieved. In this article, the literature on the treatment of cerebral palsy by scalp acupuncture in the recent years has been surveyed and assessed.     

腧穴研究进展

目的：介绍腧穴研究进展情况并进行评价。方法：对1998-2001年国内4种针灸杂志刊载的相关论文进行综述。结果：近4年我国腧穴研究主要集中在3个方面；腧穴特异性研究，腧穴定位研究，单穴主治研究。结论：腧穴研究已取得一定进展，但在系统性，科学性方面还存在一些问题，腧穴主治范围将得到进一步确定，腧穴机理研究将为针灸治病原理的揭示掀开崭新的一页。