螺旋CT扫描支气管成像的临床应用

螺旋ＣＴ扫描近年发展迅速 ,但其多种成像功能尚未充分应用于临床。本研究采用螺旋ＣＴ扫描所获得数据的基础上以最小密度成像 (ＭｉｎＩＰ)重建方法[1] ,显示气管支气管的形态及其腔内病变 ,探讨螺旋ＣＴ扫描及支气管成像的临床应用价值。1　对象与方法1 1　对象　选择 5例健康志愿者作为正常对照组 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 5 2 (平均 35 )岁。选择 10例肺疾患者作为实验组 ,男7例 ,女 3例 ,年龄 1～ 5 0 (平均 32 )岁 ;其中ＣＴ扫描前 ,Ｘ线平片显示右下肺炎 2例 ,右中叶肺不张 3例 ,左上肺肺不张 1例 ,左下肺肺不张 1例 ,左下肺炎 1例 ,右肺     

螺旋CT节段重建技术的应用体会

节段重建是螺旋ＣＴ重建技术中的一种新方法 ,在急症头颅ＣＴ扫描上显示出其独特的优势。采用原模糊图像的不同时间段的扫描数据 ,进行 2～6个不同节段的图像节段重建 ,再取其最清晰的图像用作诊断 ,无需重复扫描就能清晰显示原有图像 ,可为抢救病人提供快速而准确的ＣＴ诊断结果。1　资料与方法本组 98例 ,其中女性 41例 ,男性5 7例 ;年龄 7～ 76岁 ;均为颅脑外伤作急症头颅ＣＴ检查的病人 ,因神志不清、躁动而使ＣＴ图像产生运动伪影。使用美国ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ ｉ螺旋ＣＴ机 ,采用轴位扫描方式 ,层厚10ｍｍ ,管电压 12 0ｋＶ ,管电…     

多层与单层螺旋CT仿真内窥镜技术对比分析

ＣＴ仿真内窥镜成像指的是利用计算机软件功能 ,将螺旋ＣＴ容积扫描获得的图像数据进行后处理 ,重建出空腔器官内表面的立体图像 ,类似纤维内镜所见[1] 。而只有螺旋ＣＴ的连续扫描才能获得容积数据 ,螺旋ＣＴ容积扫描数据不但可形成横断图像 ,还可得到三维图像。ＣＴ仿真内窥镜 (ＣＴＶＥ ,ＣＴｖｉｒｔｕａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｙ)就是计算机技术与三维图像相结合的结果 ,是三维医学图像的一种表现形式。因此 ,ＣＴＶＥ成像的质量与原始扫描参数 :层厚、时间、分辨率等有很大的影响[2 ,3] 。本文比较多层与单层螺旋ＣＴ对原始扫描数据和重建…     

胸部CT扫描对肺癌分期诊断的价值

目的 探讨胸部ＣＴ检查对肺癌分期诊断的临床价值。方法 选择８８例肺癌病人行胸部ＣＴ扫描检查和胸廓切开术。结果 胸部ＣＴ扫描对横膈胸壁侵犯、肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结增大等病征的诊断有较大价值,ＣＴ对肺癌分期诊断的正确率达７０％。结论 胸部ＣＴ扫描对鉴别Ⅰ／Ⅱ,Ⅲａ、Ⅲｂ期肺癌有较大价值,是肺癌分期诊断的重要非创伤性检查。     

喉咽癌螺旋CT三维成像的临床应用

为探讨螺旋ＣＴ三维 (3Ｄ)成像在喉及下咽癌的临床应用价值 ,我们对 2 9例喉咽癌患者进行了 3Ｄ成像观察。一、对象与方法1.对象 :患者 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 4 5岁。病例包括梨状窝癌 6例 ,咽后壁癌 1例 ,声门上癌 5例、声门癌 11例、声门下癌 2例和跨声门癌 5例。所有患者都经纤维喉镜和手术病理证实。2 .方法 :采用ＧＥＨｉＳｐｅｅｄＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ扫描机 ,患者仰卧 ,平静呼吸 ,扫描角度平行于喉室作轴位扫描 ,范围自舌根部至食管上端水平。准直 3 0ｍｍ ,螺距 1 0 ;1 0ｍｍ间隔 ,标准算法重建。 14例患者…     

螺旋CT三维成像在输尿管梗阻中的诊断价值

以往诊断输尿管病变多应用静脉肾盂造影及逆行输尿管造影 ,而这二种方法往往受到主客观因素的限制 ,对一些输尿管病变诊断困难较大。螺旋ＣＴ可进行容积扫描 ,对输尿管进行三维重建 ,从而准确显示输尿管病变。本文就我院 31例输尿管病变螺旋ＣＴ泌尿系成像的情况予以回顾性分析 ,探讨其诊断价值。1　材料与方法1.1一般资料　 1998年 8月— 2 0 0 1年 9月 ,共对 31例输尿管病变患者进行了螺旋ＣＴ三维输尿管成像 ,其中男 18例 ,女 13例 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均 5 2岁。 31例中 ,结石 12例 ,肿瘤 6例 ,结核 5例 ,炎症 3例 ,外压性狭窄 2例 ,输…     

肝脏三期增强扫描的护理配合

在ＣＴ检查中 ,螺旋ＣＴ快速扫描 ,避免了呼吸运动的影响 ,配合对比剂高压注射 ,可获得多期增强扫描图像。目前 ,螺旋ＣＴ已广泛应用于肝脏的多期扫描成像。本文论证不同的注射速率、注射剂量对肝脏增强效果的影响和护理配合体会。1　资　料我院自 2 0 0 2年 1月至 8月对怀疑肝占位而行肝脏动脉期、门静脉期加平衡期三期增强扫描病例共 6 0例 ,其中男 4 4例、女 16例 ,平均年龄 5 4岁。检查结果肝肿瘤 4 5例、其他 15例。2　ＣＴ扫描方法2 .1　病人的准备2 .1.1　病人在检查的前一天晚上开始禁食 ,如果病人有幽门梗阻则行胃管引流。胃肠道的…     

三维CT在颌面部创伤中的临床应用

探讨三维ＣＴ成像技术在颌面部外伤骨折中的临床应用价值，，尤其是对颌面部笔合，多发骨折的术前诊断和手术计划制定的意义。方法 对２８例颌面部外伤性骨折进行螺旋ＣＴ扫描三维成像，其中１２例做术前三维ＣＴ复查。结果 １８例术前三维ＣＴ所见均与手术结果相吻合。     

螺旋CT扫描对小细胞肺癌诊断及分期的临床应用价值

目的探讨螺旋CT扫描在小细胞肺癌的诊断价值及分期中的应用。方法搜集67例经病理证实的小细胞肺癌胸部螺旋CT扫描，观察其胸部螺旋CT表现及分期特点。结果67例小细胞肺癌中，中心型54例（80．6％），周围型13例（19．4％）。属于局限性病变27例，广泛播散性病变40例。54例中心型小细胞肺癌中，伴阻塞性肺炎9例，伴阻塞性肺不张5例。50例肺门淋巴结增大，41例纵隔淋巴结增大。21例纵隔大血管被包埋或侵犯。13例周围型小细胞肺癌中，5例肿大的肺门、纵隔淋巴结较肺内肿瘤大。结论小细胞肺癌的螺旋CT扫描有一定特征，螺旋CT在小细胞肺癌的诊断及分期中有较高的应用价值。     

螺旋CT三维重建成像方法及临床应用评价

三维重建成像 (包括血管三维成像、骨关节三维成像、软组织三维成像及仿真内窥镜等 )是近几年内伴随螺旋CT扫描开发出的新技术。我科使用美国GE公司双层螺旋快速扫描CT机 (HispeedNX/I )在一年多的时间里对数百名患者进行螺旋CT扫描及三维重建成像检查 ,现就临床应用中取得的经验作简单的总结和评价 ,希望借此来推动这项新技术的发展和推广。1　螺旋CT检查技术1.1　螺旋CT检查前准备　①行CT增强检查和胃肠CT检查的患者检查前需禁食水 6～ 8h ,肠道CT检查者还需口服缓泻剂。②胃肠CT检查前 10min肌注 6 5 4- 2 10～ 2 0mg。胃和十…     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…     

50例胸部外伤的CT诊断分析

目的:对16排螺旋CT及三维成像在外伤诊断中的应用价值进行分析探讨。方法:采用三维胸部成像技术及胸部16排螺旋CT技术对50例共胸部外伤患者进行检查,并其三维成像资料进行分析对比。结果:50例患者做多层螺旋CT检查时,发生明确病变41例,阳性率82%,多数患者为复合损伤,其中膈肌损伤2例,气胸6例,肋骨骨折13例,胸控积液9例,纵隔气肿4例,胸椎压缩骨折3例,皮下气肿7例。结论:16排螺旋CT能对胸部外伤患者的病症作出迅速而准确的判断,能在很大程度上指导临床医生对患者进行有效而及时的医治,是胸部外伤诊断的常用方法,且有比较好的疗效,值得大力推广。     

CT仿真内镜成像技术检测结肠和胃肿瘤及息肉价值初探

为评价ＣＴ仿真内镜成像技术检测结肠及胃腔肿瘤和息肉的诊断价值，现对我院１９９７年５月～１９９８年１１月经纤维结肠镜、胃镜检查及病理确诊的３０例患者的螺旋ＣＴ扫描及结肠或胃腔内成像检测情况进行回顾性分析如下。１资料与方法１．１一般资料３０例中，男１９例，女１１例，年龄３５～７６岁，平均５５４岁。ＣＴ检查前或检查后一周内均行纤维结肠镜或胃镜检查，并经病理检查证实，大肠息肉１１例，大肠肿瘤１２例，正常结肠１例，胃息肉２例，胃肿瘤４例。１．２检查方法均使用美国ＧＥ公司ＨｉｓＰｅｅｄ型螺旋ＣＴ扫描。胃ＣＴ…     

胸部螺旋CT扫描对肺癌外科治疗的临床意义

目的探讨胸部螺旋CT扫描检查对肺癌外科治疗的临床意义。方法选择100例经过手术治疗的肺癌患者,将胸部螺旋CT扫描与X线片结果和病理回报结果作对比分析。结果螺旋CT扫描对胸部病变定位及定性诊断准确性及对纵隔淋巴结转移的判定均明显优于普通CT扫描及胸部X线片。结论胸部螺旋CT扫描对肺癌术前评估手术指征和切除范围的判定至关重要。     

颌面部骨折螺旋CT三维重建技术的探讨

目的 :通过螺旋CT三维重建参数的选择 ,探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折检查中的成像技术选择及应用。方法 :对 5 6例颌面部骨折患者行螺旋CT薄层容积扫描后采用表面阴影显示法 (surfacesshadeddisplay ,SSD)进行三维重建。结果 :比较不同扫描参数获得的三维图像 ,发现扫描层厚和重建间隔越薄 ,重建的三维图像越清晰、平滑 ,合理选择成像阈值下限对图像显示效果至关重要。结论 :扫描层厚、重建间隔、阈值下限的选择是颌面部骨折螺旋CT三维重建技术的关键     

86例脑出血的螺旋CT与DSA诊断分析

脑出血的首选检查方法为电子计算机扫描 (CT扫描 ) ,通常情况下以显示出血灶为诊断依据 ,我院从 1997年 8月至 1999年 12月采用美国 GE公司生产的螺旋 CT ProspeedAdvantage SX及 L cv DSA造影系统 ,对 86例病情稳定的病例进行增强 CT血管成像技术处理和全脑血管 DSA造影 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :86例中 ,男 5 6例 ,女 30例 ,年龄 3～ 75岁 ,其中 5 0岁以上 2 8例 ,49岁以下 5 8例 ,因脑出血二次住院检查 12例 ,经螺旋 CT增强扫描并进行血管成像技术处理2 8例 ,进行全脑血管 DSA造影检查 5 8例。1.2　检查方法 …     

多层螺旋CT输尿管三维成像临床应用价值分析

目的：探讨多螺旋CT输尿管三维成像的临床应用价值。方法选取79例输尿管病变患者作为研究对象,对所有患者行常规的全尿路平扫,注射非离子造影剂后行增强扫描,扫描结束后将数据传至工作站,进行平面重组、曲面重组、最大密度投影或输尿管仿真内镜等三维后处理。结果79例患者中,经多层螺旋CT输尿管扫描和三维成像共检测出32例输尿管结石,5例下腔静脉后输尿管,4例结核,12例原发性输尿管癌,7例肾盂癌或膀胱癌侵犯输尿管,7例邻近器官恶性肿瘤侵犯输尿管,6例肾盂输尿管重复畸形,2例连接部狭窄,3例炎性狭窄,1例输尿管息肉。患者经手术病理检查或临床确诊的共78例,多层螺旋CT诊断的准确性为98.7%。结论多层螺旋CT输尿管三维成像技术能够有效诊断多种输尿管病变,且诊断的准确率高,图象清晰,指导性强,具有临床推广和使用价值。     

肺癌的X线与CT表现的比较分析

为了提高肺癌的Ｘ线和ＣＴ的诊断能力 ,并初步评价它们的价值。现分析 5 3例肺癌的Ｘ线与ＣＴ检查的影像表现于下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1993～ 2 0 0 0年间具有完整胸部Ｘ线检查、ＣＴ检查和病理证实的原发性肺癌 5 3例。其中男 37例 ,女 16例 ,平均年龄 6 2岁。手术病理证实 41例 ,纤支镜活检证实 10例 ,痰检病理证实 2例。主要临床表现有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、胸闷及消瘦。病理类型 :鳞癌 18例 ,腺癌 30例 ,鳞腺癌 1例 ,肺泡癌 3例 ,粘液表皮样癌 1例。1.2　Ｘ线与ＣＴ表现　所有病例均作常规Ｘ线胸部正侧位摄片检查 ,…     

87例胸部肿瘤的三维适形放射治疗及其护理

三维适形放疗是采用螺旋ＣＴ定位、定位架真空负压固定、三维治疗计划系统计算剂量、直线加速器共面或非共面聚焦照射的新放疗手段 ,是 2 1世纪放射治疗的方向。我院自 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月共治疗病人 139例 ,其中胸部恶性肿瘤 87例 ,取得了很好的疗效。现将体会报道如下。1　临床资料1.1　病人　 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月我科治疗的胸部肿瘤共 87例 ,其中男性 59例 ,女性 2 8例 ,男∶女为 2 .11∶1,平均年龄为 61.1岁。肺癌 58例 ,食管癌 2 6例 ,贲门癌 3例。1.2　方法　肺癌 50例全程三维适形射治疗 ,8例补充常规放疗 ;食管…     

多排螺旋CT血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用

目的:探讨胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像(MSCTA3D)的价值。方法:回顾性分析了39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像,其中正常18例,胸主动脉瘤14例,胸主动脉夹层动脉瘤7例。扫描延迟时间采用造影剂跟踪扫描(BolusTracking)。采用三维工作站对数据进行MIP、MPR、CPR(曲面重建)、VRT(容积漫游技术)、VE(仿真内镜)重建。结果:39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像,经MIP、MRP、CRP、VRT等方法成像,可清晰显示动脉瘤体及夹层动脉瘤的真假腔及破裂口。结论:胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像(CTA3D)是一种安全、有效、无创性的检查,临床上值得推广应用。