耳穴贴压对女性更年期综合征患者血清内分泌素及β-内啡肽的影响

目的：探讨耳穴贴压治疗女性更年期综合征的作用机理。方法：观察31例已绝经的更年期综合征患者耳穴贴压治疗前后促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、β-内啡肽(β-EP)变化。结果：治疗后FSH、E2及β-EP与治疗前比较，差异均有显著性意义，而LH与T治疗前后变化差异无显著性意义。结论：耳穴贴压治疗能明显降低女性更年期综合征患者血清中FSH的含量，升高血清中E2和β-EP的含量。     

归肾丸加减联合耳穴贴压对月经过少患者血清性激素水平的影响

目的观察归肾丸加减联合耳穴贴压对月经过少患者血清性激素水平的影响。方法将81例月经过少患者随机分为2组。治疗组40例予归肾丸加减联合耳穴贴压治疗,对照组41例予戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸治疗。2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,并观察2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及催乳激素(PRL)。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率78.05%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FSH、LH、PRL水平均高于本组治疗前(P0.05),E_2水平低于本组治疗前(P0.05);治疗组治疗后FSH、LH、PRL水平均高于对照组治疗后(P0.05),E_2水平低于对照组治疗后(P0.05)。结论归肾丸加减联合耳穴贴压治疗月经过少疗效确切,并能改善患者血清性激素水平。     

化痰调经方治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效及对血清游离脂肪酸、β-内啡肽、瘦素的影响

目的观察化痰调经方治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平的影响。方法选择2020年1—8月在西电集团医院接受治疗的96例痰湿阻滞型PCOS患者,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮(1片/次,1次/d)、二甲双胍(1片/次,3次/d)治疗,观察组在此基础上联合化痰调经方治疗(1剂,分早晚2次温服),均连续治疗3个月经周期,比较2组治疗效果,观察2组血清FFA、β-EP、LP、睾酮(T)、黄体生成素/促卵泡素(LH/FSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、自发排卵及月经恢复情况。结果观察组总有效率为87.5%(42/48),明显高于对照组的70.8%(34/48)(P0.05)。观察组治疗后血FFA、LP、T水平及LH/FSH、HOMA-IR均低于对照组(P均0.05),β-EP水平高于对照组(P0.05)。观察组自发排卵率、月经恢复正常率均高于对照组(P均0.05)。结论对痰湿阻滞型PCOS患者加用化痰调经方治疗可增强治疗效果,提高β-EP,抑制FFA、LP表达,调节性激素分泌,减轻胰岛素抵抗,促进自发排卵,利于月经恢复正常。     

舒肝解郁胶囊对围绝经期失眠妇女血清FSH、IL-1β及5-HT的影响

目的:探讨舒肝解郁胶囊对更年期失眠妇女血清促卵泡激素(FSH)、白介素1β(IL-1β)及5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将76例肝郁型围绝经期失眠女性,按1∶1比例随机分为对照组、观察组,每组38例。对照组予艾司唑仑、谷维素治疗,观察组予舒肝解郁胶囊治疗。检测2组血清性激素、细胞因子及单胺类神经递质水平,应用多导睡眠图(PSG)评价睡眠质量,比较临床效果。结果:与治疗前比较,对照组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)无变化,差异无统计学意义(P0.05),观察组FSH、LH明显降低(P0.01),E_2升高(P0.01);2组IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、5-HT、β-内啡肽(β-EP)均升高(P0.01),5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)降低(P0.01),睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、觉醒时间(AWT)、REW睡眠潜伏期(RL)降低(P0.01),睡眠效率(SE)升高(P0.01),S_1降低(P0.01),S_2、S_3+S_4、快波睡眠(REM)升高(P0.01)。与对照组比较,观察组FSH、LH较低(P0.01),E_2较高(P0.01),IL-1β、TNF-α较高(P0.01),5-HT、β-EP较高(P0.01),5-HIAA较低(P0.01),SL、AT、AWT、RL均较低(P0.01),SE较高(P0.01),S_1较低(P0.01),S_2、S_3+S_4、REM较高(P0.01),总有效率较高(P0.05)。结论:中药舒肝解郁胶囊通过调节FSH、IL-1β、5-HT等机制,从而改善更年期失眠女性睡眠质量。     

慢性应激对卵巢早衰大鼠血清中E_2、FSH、LH及β- EP水平的影响

目的:通过检测慢性应激致卵巢早衰大鼠血清中E_2、FSH、LH、β-EP水平及观察卵巢组织形态以及激素水平的变化,探讨中药木尼孜其合剂对卵巢早衰的作用。方法:选用90只性成熟Wistar雌鼠,随机选取10只设为正常组(C组),其余80只为应激模型组,模型建成之后从中筛选出成卵巢早衰者分为POF模型组(POF组)及POF药物干预高、中、低剂量组,用ELISA试剂盒检测大鼠血清中E_2、FSH、LH、β-EP激素水平及观察卵巢组织形态变化。结果:木尼孜其合剂对慢性应激致卵巢早衰大鼠卵巢组织形态有一定的改善作用。与正常对照组比较模型对照组的E_2、β-EP激素水平明显降低(P0.05), LH、FSH的水平显著升高(P0.05);与模型对照组比较,各药物干预药组上述指标均有不同程度的改变(P0.05)。结论:慢性应激(湿、寒、光照)能够导致POF的发生,中药木尼孜其合剂有防治卵巢早衰的作用,其作用机制与能够改变血清中E2、β-EP、LH及FSH等激素水平有关。     

滋阴补肾助孕汤治疗女性免疫性不孕疗效观察

目的观察滋阴补肾助孕汤对女性免疫性不孕患者血清生殖免疫抗体及妊娠的影响。方法将58例女性免疫性不孕患者随机分为观察组和对照组。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊、醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予滋阴补肾助孕汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗6个疗程。检测2组治疗前后血清免疫抗体[抗精子抗体(As Ab)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗卵巢抗体(Ao Ab)]、性激素[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)]水平、细胞因子[血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、β-内啡肽(β-EP)及脑啡肽(ENK)]水平。并对患者随访1年,统计2组妊娠情况。结果治疗后,观察组Ao Ab、EMAb及As Ab转阴率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清FSH水平和IL-2、IL-6、ENK及β-EP水平均显著降低(P均<0.05),LH和E2水平均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗结束后1年内,观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴补肾助孕汤能够调节免疫性不孕患者免疫状态,促进生殖内分泌功能的恢复,提高患者妊娠率。     

经皮穴位电刺激联合耳穴贴压对性早熟女童性激素水平及性腺发育的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合耳穴贴压对性早熟女童血清性激素水平、卵巢、卵泡及子宫发育的影响。方法:将性早熟女童随机分为对照组28例和治疗组27例。对照组和治疗组均接受健康生活方式干预12周。此外，治疗组接受TEAS治疗，每次20 min,每周2次，并配合双侧耳穴贴压，共治疗12周。分别于治疗前后检测两组性早熟女童血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平，测量其卵巢容积、最大卵泡直径、子宫容积，并对治疗安全性进行评价。结果:与治疗前比较，对照组治疗后血清LH、FSH含量升高(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径增大(P<0.05);治疗组治疗后血清FSH、E₂含量降低(P<0.05),最大卵泡直径缩小(P<0.05)。治疗后与对照组比较，治疗组血清LH、FSH、E₂含量均降低(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径均缩小(P<0.05)。结论:TEAS联合耳穴贴压可有效降低性早熟女童的性激素水平，改善其卵巢和卵泡发育，减缓性腺发育速度，且安全性高。     

益肾调肝和血法联合穴位贴敷治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的观察益肾调肝和血法联合穴位贴敷治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法将60例DOR患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例采用戊酸雌二醇片加黄体酮注射液治疗,治疗组30例采用益肾调肝和血法联合穴位贴敷治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后及随访时中医证候评分、血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)及FSH/LH比值]的变化,并统计疗效。停药3个月后随访,统计妊娠及复发情况。结果 2组显效率及总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组FSH、LH水平及FSH/LH比值均较本组治疗前降低(P0.05),E2水平均升高(P0.05),治疗后2组组间FSH、LH、E2水平及FSH/LH比值比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组头晕耳鸣、心悸、失眠、潮热汗出、神疲乏力评分及总分均低于对照组(P0.05)。随访时治疗组复发率低于对照组(P0.05);2组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗有效且未妊娠的患者随访时,治疗组FSH、LH水平均较本组治疗后降低(P0.05),E2水平升高(P0.05),对照组FSH、LH水平升高(P0.05),E2水平降低(P0.05),且治疗组FSH、LH水平均低于对照组(P0.05),E2水平高于对照组(P0.05)。2组治疗有效且未妊娠的患者中,治疗后2组间仅失眠、潮热汗出评分比较差异有统计学意义(P0.05),随访时治疗组头晕耳鸣、心悸、失眠、潮热汗出、情绪急躁评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论益肾调肝和血法联合穴位贴敷治疗DOR,疗效良好且停药后远期获益显著。     

虚燥更平散治疗更年期高血压阴虚内燥证神经内分泌免疫相关性研究

目的运用虚燥更平散治疗更年期高血压病阴虚内燥证患者,观察其神经内分泌免疫相关指标治疗前后的变化,探讨虚燥更平散治疗更年期高血压病的机理。方法选取2008-12～2009-07新疆维吾尔自治区中医院高血压科就诊的60例更年期高血压病阴虚内燥证患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组分别给药6周并于治疗前后进行诊室血压,神经肽Y,神经降压素,β-内啡肽、性激素指标的检测,并做统计分析比较。结果①与对照组比较,治疗组患者血浆NPY水平较治疗前降低,有统计学意义(P<0.05),NT、β-EP无统计学意义(P>0.05);②治疗组患者治疗后血清E2水平升高,T、FSH水平降低,三者有统计学意义(P<0.05),P,PRL,LH无统计学意义(P>0.05);E2水平与TC,TG,LDL,VLDL呈负相关,与HDL,ApoAI水平呈正相关(P均<0.05)。结论虚燥更平散对改善更年期高血压病阴虚内燥证患者神经内分泌具有调节作用,提示β-EP、NPY、E2、T、FSH变化导致了更年期高血压病的发生、发展。     

养血补肾调冲方联合耳穴贴压治疗肾虚血瘀型月经过少临床研究

目的 分析养血补肾调冲方联合耳穴贴压法治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年12月收治的110例肾虚血瘀型月经过少患者,按照分层随机法分为2组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组则采取养血补肾调冲方联合耳穴贴压法治疗。观察2组患者的临床疗效,并比较2组治疗前后血清激素变化。结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P 0. 05); 2组治疗前血清LH、FSH、E2、T水平比较,差异无统计学意义,观察组治疗后血清LH、FSH、E2、T水平均优于对照组(P 0. 05)。结论 养血补肾调冲方联合耳穴贴压法能够有效改善肾虚血瘀型月经过少,提高患者血清激素水平,值得推广使用。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

艾灸足三里对胃黏膜病变的作用机制研究

艾灸足三里在脾胃病的临床疗效肯定,其机制研究也随着现代医学的发展不断完善。大量研究证明,艾灸足三里促进胃黏膜修复的信号传导是通过神经实现的,其作用机制是系统而复杂的,既可以直接调节胃肠内分泌激素的水平,也可以作用于胃黏膜损伤的信号传导途径上。因此,艾灸足三里对于各种原因引起的胃黏膜病变及病变的各个阶段都有一定作用,且作用机制不尽相同。据现有研究,对未来艾灸足三里的机制研究进行展望。     

辨证施护喘证

喘证的一般护理注意调整病室环境、体位与休息、严密观察生命体征、饮食护理、情志护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,同病异护、异病同护,实施具有针对性、个性化的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。     

变应性鼻炎研究概要

对变应性鼻炎的发病机理、流行情况、实验及试验研究、中医药治疗、针灸治疗、治疗前景的实验研究等方面进行了综述 ,并提出从辨证指标入手的观点。