首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者血脂及炎症因子的影响

目的:观察首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:156例颈动脉粥样硬化患者随机分为中药组83例和西药组73例。中药组服用首参颗粒,西药组口服普法他汀片,疗程均为6个月。于治疗前、治疗后3、6个月分别观察血脂及CRP、IL-6的变化。结果:中药组治疗后TG、TC/HDL-C比值较治疗前均下降明显(P<0.05或P<0.01),HDL-C值上升明显(P<0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组治疗后CRP、IL-6表达较治疗前均明显下降(P<0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:首参颗粒可改善颈动脉粥样硬化患者脂质代谢紊乱,降低CRP、IL-6水平进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。     

臂踝脉搏波速度对冠状动脉粥样硬化预测的性别差异分析

目的探讨臂踝脉搏波速度（baPWV）对冠状动脉粥样硬化预测的性别差异。方法本文选择行冠状动脉造影治疗的患者82例,进行脉搏波速度测定,与冠脉造影对比,分析不同性别间脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化的关系。结果男性冠脉造影正常组与异常组间baPWV无统计学意义（P〉0.05）,在女性,冠脉造影正常组与异常组之间baPWV有统计学意义（P〈0.01）。结论 baPWV和动脉的扩张性和硬度之间有良好的相关性,是评估动脉硬化的一个重要指标。     

超声评价颈动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜厚度、狭窄及斑块影响因素的差异

〔摘 要〕 目的：分析超声评估颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块及狭窄的影响因素差异。方法：选取肇庆市端州区华佗医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 98 例颈动脉粥样硬化（CAS）患者,均对两侧颈动脉开展超声检查,后依据IMT mean 分成增厚组（n = 62）与正常组（n = 36）,依据斑块性质分成无斑块组（n = 60）、高回声组（n = 18）与低 / 混合回声组（n = 20）,依据狭窄程度分成 0 % ~ 30 % 组（n = 70）与≥ 30 % 组（n = 28）,统计不同组别的一般资料差异,将有差异项带入 Logistic 回归方程,分析 IMTmean、斑块及狭窄的影响因素。结果：性别、年龄、吸烟史、高血压史、卒中史、收缩压、低密度脂蛋白属于 IMTmean 的影响因素（P ＜ 0.05）,反映其 60.5 % 的变化;年龄、吸烟史、收缩压、高低密度脂蛋白属于颈动脉狭窄的影响因素（P ＜ 0.05）,反映其 32.8 % 的变化;吸烟史、年龄及低密度脂蛋白属于易损斑块的影响因素（P ＜ 0.05）,反映其 15.6 % 的变化。结论：超声评估 CAS 有关指标和传统危险因素之间不完全相同,其中IMT mean 和其的关系最为密切,颈动脉狭窄其次,而易损斑块与其关系最小,形成易损斑块和狭窄可能和炎症等非传统性因素有着更加密切的关系。     

通心络对颈动脉粥样硬化临床干预的对照研究

目的探讨通心络是否对颈动脉粥样硬化的发展有抑制作用。方法60例诊断"脑供血不足"的门诊病人,经Hpsonos5500型超声仪,证实颈动脉内膜有硬化改变或硬化斑块,随机进入通心络治疗或对照组。治疗组投给通心络胶囊4粒,3/d,对照组投给阿司匹林75mg/d、舒降之20mg/d,均连服180天。试验前后测定血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平的变化,彩超检查颈动脉粥样硬化情况,观察内-中膜厚度(IMT)、内皮表面情况及硬化斑的变化。结果1.服药半年后两组血浆OX-LDL及MCP-1含量均显著下降(P<0.001)2.两组用药前血浆OX-LDL及MCP-1水平相当,无显著性差异(P>0.05)。治疗180天后,两组水平均明显下降,但对照组下降程度较试验组更明显,组间差异具有显著性(P<0.001)3.彩超示对照组血管IMT有所增加,试验组IMT有轻微增加,但无显著性差异(P>0.05)。结论两组干预对颈动脉粥样硬化的发展均有一定影响,其作用程度相近。病人对通心络胶囊的耐受良好,有高度依从性。     

首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者临床疗效的初步评价

目的观察补肾中药复方首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组口服普伐他汀,治疗组服用首参颗粒,疗程均为6个月。于治疗前后采用彩色多普勒超声检测颈动脉硬化患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT),动脉硬化仪检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并观察用药前后患者的血脂变化及肝、肾功等安全性指标。结果治疗后6个月,对照组IMT、TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C比值较治疗前均明显降低,HDL-C较治疗前明显升高;治疗组baPWV较治疗前明显降低,TG、TC/HDL-C比值较治疗前降低,HDL-C较治疗前明显升高。结论首参颗粒可通过降低IMT、baPWV及改善脂质代谢进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。     

高血压患者颈动脉粥样硬化超声评价与分析

目的探讨高血压患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成的意义。方法使用彩色多普勒高频探头（11MHz）,对62例高血压病患者和50例健康人常规检测双侧颈动脉,观察其颈动脉内中膜厚度及有无斑块形成的情况。结果 62例高血压患者颈动脉内中膜厚度（IMT）1.03±0.26mm,42例有不同程度的斑块形成。50例健康人IMT0.75±0.24mm,9例有不同程度的斑块形成。病变发生部位多在颈动脉分叉处,其次为两侧颈总动脉,颈内动脉起始段。结论高血压病组的颈动脉粥样硬化,斑块发生率明显高于健康组。超声检测高血压病患者颈动脉内一中膜厚度及斑块性质,有利于动脉粥样硬化的预防,治疗及判断预后。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,安全、无创,有一定的临床价值。     

脑梗死患者糖耐量减低与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨脑梗死患者糖耐量减低（IGT）与颈动脉粥样硬化的关系。方法将120例急性脑梗死患者根据病史和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为糖尿病（DM）组、IGT组、糖耐量正常组（NGT组）。对3组患者进行颈动脉超声检查,测定各组生化指标。结果与NGT组相比,IGT组和DM组的体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、斑块检出率及斑块积分均显著增高（P〈0.05）;Spearman相关性分析显示,CIMT与年龄、TC、LDL-C、2hPG呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论脑梗死患者在IGT阶段已经发生颈动脉粥样硬化改变,早期控制血糖,可减轻脑血管病变的严重程度、减少血管事件发生。     

阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取经彩色多普勒超声检测确诊颈动脉粥样硬化斑块形成的冠心病患者57例,根据患者治疗意愿分为治疗组29例和对照组28例,2组均给予常规冠心病治疗,如降压、抗血小板、扩血管药物等;在此基础上,治疗组给予阿托伐他汀20 mg口服,对照组给予阿托伐他汀10 mg口服,均连用24周。比较治疗前后患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块变化及心血管事件。结果 2组治疗后血脂水平、IMT、斑块积分均较治疗前改善(P均0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05);随访期间心血管事件发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论 10 mg与20 mg阿托伐他汀口服均对冠心病患者有调节血脂、减轻颈动脉粥样硬化斑块形成及降低心血管事件发生作用,但以20 mg作用更加明显。     

颈动脉粥样硬化中医证型与相关因素的研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化中医证型分类方法及其与危险因素、实验室指标的相关性.方法 制定颈动脉粥样硬化临床观察表,采集病史及中医四诊资料,同步检测颈动脉内膜-中膜厚度、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等,采用因子分析、SOM神经网络、CMH-2检验等进行统计学分析,探讨颈动脉粥样硬化中医证型分类方法及其与危险因素、实验室指标的关系.结果 ①得到颈动脉粥样硬化6大基本证型.②随年龄增长颈动脉粥样硬化患病率有上升趋势.③单一家族史中以高血压病最多见,合并家族史中以高血压病合并脑血管意外最多见.单一基础疾病中以高血压病最多见,合并基础疾病中以高血压病合并高脂血症最多见.④颈动脉粥样硬化中医证型与斑块面积、血脂、胰岛素敏感指数等均不存在显著差异.结论 ①颈动脉粥样硬化6大基本证型是肾精亏虚、心气(阳)虚兼精血亏虚、精亏痰浊兼脾气虚、肾精亏虚兼心气血虚、肾精亏虚兼阴血亏虚、精亏痰浊兼心脾两虚.其中,肾精亏虚是基本证型,以虚实夹杂为多见.②增龄、高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素.③在本研究中,颈动脉粥样硬化中医证型与斑块面积、血脂、胰岛素敏感指数等没有显著相关性.     

滋潜通脉颗粒对高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的 观察滋潜通脉颗粒对高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响.方法 将92例患者随机分为两组,均给予常规基础药物治疗,治疗组加服滋潜通脉颗粒,对照组加服阿托伐他汀钙片.两组疗程均为24周.观察两组患者治疗前及疗程结束后血脂及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块总积分的变化.结果 两组患者治疗后血脂及颈动脉IMT、斑块总积分均较治疗前显著下降;治疗组TG、LDL-C及颈动脉IMT、斑块总积分下降幅度优于对照组.结论 滋潜通脉颗粒对高血压病合并颈动脉粥样硬化患者有较好的疗效.     

通脉温胆汤对颈动脉粥样硬化IMT及血脂的影响

目的:评价通脉温胆汤对颈动脉硬化患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness of carotid arteries,IMT)及血脂的影响。方法:采用随机、对照的临床试验,将符合纳入标准的120名患者随机分入治疗组及对照组,所有的患者均医嘱改善生活方式,在此基础上,治疗组给予通脉温胆汤(配方颗粒)1袋,2次/d,早晚餐后服用,阿托伐他汀钙20 mg,1次/d,睡前服用;对照组给予阿托伐他汀20 mg,1次/d,睡前服用,疗程共3个月,观察治疗前后患者IMT,血脂及中医症状的改善情况。结果:治疗后两组患者IMT及血脂均较治疗前有一定改善,IMT组间比较,差异无统计学意义,总胆固醇(TC)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),甘油三酯(triglyceride,TG)组间比较差异无统计学意义,两组患者眩晕改善情况差异具有统计学意义(P0.05),胸膈痞满改善情况差异具有统计学意义(P0.05),口黏腻改善情况差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通脉温胆汤能够调节颈动脉硬化患者的胆固醇水平,改善患者的中医症状。     

颈动脉粥样硬化患者中医证候分布探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化患者中医证候分布特点。方法:对350例颈动脉粥样硬化患者进行中医量表问卷调查,并运用多元统计方法对资料进行分析研究。结果:综合因子分析和聚类分析结果,颈动脉粥样硬化4类主要的证型为:肾虚精亏证,痰浊气滞证,阴虚内热证,阳虚血瘀证。结论:多元统计分析在中医证候研究中有着重要作用。     

山楂消脂胶囊对代谢综合征并颈动脉硬化患者斑块稳定性的影响

目的观察山楂消脂胶囊对代谢综合征(MS)并颈动脉硬化(CAS)患者斑块稳定性的影响。方法将符合诊断标准的106例MS并CAS患者随机分为2组。对照组51例予改善生活方式并控制好相关危险因素,治疗组55例在对照组基础上加用山楂消脂胶囊,疗程6个月。观察心脑血管事件的发生率,比较治疗前后2组患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块分级,并测定治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果治疗组急性心脑血管事件发生率较对照组降低(P＝0.047),治疗组颈动脉 IMT 和斑块分级与对照组比较明显降低(P＜0.05),同时治疗组可明显降低Hs-CRP、Hcy、HOMA-IR,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论山楂消脂胶囊可减轻颈动脉IMT和斑块积分,稳定动脉粥样硬化斑块,从而减少急性心脑血管事件的发生。     

精制血府胶囊对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响

目的观察精制血府胶囊对45例颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)患者颈动脉超声的影响。方法将92例CAS患者随机分为两组,治疗组45例在西医常规治疗的基础上给予精制血府胶囊,对照组47例仅给予西医常规治疗,1个月为1个疗程,连续3个疗程。治疗前后均做颈动脉超声进行对比。结果服用精制血府胶囊3个月后,治疗组血管内膜厚度(IMT)、平均斑块数目、斑块积分、最大软斑块或混合斑块的体积指数和长度以及血管面积狭窄率均减少,颈动脉血流阻力指数降低,治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性(P<0．01)。结论精制血府胶囊可以在一定程度上消减血管内膜斑块,改善血流动力学,有一定的防治CAS的作用。     

颈动脉粥样硬化与高血压病关系的研究

目的 研究颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与高血压病的关系。     

利胆排石汤的单味药对健康人胆囊运动功能的影响

利胆排石汤的单味药对健康人胆囊运动功能的影响郑长青，李宇权，赵素云利胆排石汤具有较好的利胆排石功效，已为临床实践所证实。但对方中每味中药在胆囊运动方面的作用还所知甚少。本研究旨在探讨利胆排石汤各单味中药对胆囊运动功能的影响，为临床辨证施治胆囊疾患提供...     

补肾健脾养血活血法对中老年脾、肾虚患者自由基和性激素水平的影响

补肾健脾养血活血法对中老年脾、肾虚患者自由基和性激素水平的影响张小如，杜建１９９０年４月～１９９１年１１月，我们在大量开展补肾健脾养血活血法对自由基和性激素水平影响的动物实验研究基础上，进一步深化开展对中老年脾、肾虚患者的临床研究。现将结果报告如下。...     

补肾健脾养血活血法对中老年脾、肾虚患者自由基和性激素水平的影响

补肾健脾养血活血法对中老年脾、肾虚患者自由基和性激素水平的影响张小如，杜建１９９０年４月～１９９１年１１月，我们在大量开展补肾健脾养血活血法对自由基和性激素水平影响的动物实验研究基础上，进一步深化开展对中老年脾、肾虚患者的临床研究。现将结果报告如下。...     

血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响

观察血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响。采用彩色多普勒颈动脉超声法，对中药复方血府逐瘀丸治疗１０例颈动脉粥样硬化患者的疗效进行了观察。血府逐瘀丸治疗的患者，其颈总动脉内膜－中膜厚度有所降低，治疗前后差值为０．１３±０．０３ｍｍ（Ｐ〈０．００１），对颈动脉粥样硬化斑块的厚度和面积分别降低０．１１±０．０５ｃｍ和０．０９±０．０４ｃｍ＾２（Ｐ均〈０．０５）；而阿斯匹林治疗的对照组患者其颈总动脉内膜－     

血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响

目的：观察血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响。方法：采用彩色多普勒颈动脉超声法，对中药复方血府逐瘀丸治疗１０例颈动脉粥样硬化患者的疗效进行了观察。结果：血府逐瘀丸治疗的患者，其颈总动脉内膜－中膜厚度有所降低，治疗前后差值为０．１３±０．０３ｍｍ（Ｐ＜０．００１），对颈动脉粥样硬化斑块的厚度和面积分别降低０．１１±０．０５ｃｍ和０．０９±０．０４ｃｍ２（Ｐ均＜０．０５）；而阿斯匹林治疗的对照组患者其颈总动脉内膜－中膜厚度、动脉粥样硬化斑块的厚度和面积均无明显变化（Ｐ均＞０．０５）。结论：血府逐瘀丸对颈动脉粥样硬化病变有一定的治疗作用。