新生儿不同时期接种卡介苗的反应

作者观察了出生后不同时期的婴儿,接种卡介苗后12周的卡痕和结素反应,以及接种后一年内淋巴结反应。发现出生后3～6个月的婴儿,接种后其结素反应平均直径明显大于出生后3天内和1～3个月的婴儿(P<0.01)。而卡痕大小和淋巴结化脓反应率相似。说明出生后3～6个月的婴儿对卡介苗的免疫应答能力高于3个月内的婴儿。     

不同温度保存的冻干卡介苗接种后的免疫效果

分别在－20℃、2～8℃和11～20℃，保存3个月的冻干皮内卡介苗活菌残存数分别为6．70×106／mg、1．26×107／mg、7．3×106／mg，接种492名新生儿，阳转率分别为83．56％、83．44％和82．46％，硬结平均直径分别为5．8、6．70和6．02mm，卡痕平均直径分别为4．68、4．11和4．27mm，表明冻干皮内卡介苗在－20℃冰柜中和11～20℃常温下保存3个月仍可使用。     

冻干卡介苗免疫持久性观察

笔者曾于1985年以效果肯定的液体卡介苗为对照,对冻干卡介苗进行了接种效果与接种反应的观察。在此基础上,4年后,剔除各种因素所致的失访者,又对现存的361名观察对象进行了免疫持久性观察,结果,179名冻干苗接种者阳转率为59.22%,182名液体苗接种者阳转率为64.29%,两者无显著性差异(X~2=0.9815);两苗阳转情况与4年前相比,X~2值分别为0.1119和0.2543,P 均大于0.05,显示两苗的免疫持久性相似,至少在4年中可维持可靠的免疫力。进一步分析其反应强度,可见两者硬结平均直径分别有97.17%和96.58%集中在5～14mm之间,似可说明,卡介苗初免成功后,由于自然感染的作用可加强卡介苗诱导的免疫,所以,在免疫持久性方面,不同的卡介苗剂型均无差异。     

冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫原性观察

目的观察国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫原性。方法选择460名观察对象,于接种后30min、6h、24 h、48 h、72 h、4～10 d进行随访,观察一般反应和异常反应,通过电话和自动报告收集30 d内的异常反应。采用膜免疫荧光抗体法(FAMA)检测观察对象免疫前后的抗水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体水平,并计算抗体阳性率、抗体几何平均滴度(GMT)及增长倍数。结果460名观察对象接种疫苗后,在观察期未观察到严重的局部反应和全身反应,也未观察到异常反应,抗体总阳性率为98.31%,免疫后抗体GMT水平平均为147.38,比免疫前提高38.18倍。6～12岁组免疫后抗体GMT水平高于1～5岁组,且差异有统计学意义。结论国产冻干水痘减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性。     

冻干甲型肝炎减毒活疫苗的接种反应及免疫原性观察

目的观察冻干甲型肝炎减毒活疫苗的接种反应和免疫原性。方法采用随机、开放式试验设计,选择出生后未接种过甲肝疫苗的18月龄以上的儿童和18～35周岁的成人,接种冻干甲肝减毒活疫苗1针。接种后30min观察即时反应,24、48和72h进行局部和全身反应观察,免后30d采血,分离血清,进行免疫原性检测。结果562名观察对象接种疫苗后均未发生局部反应,全身反应仅表现为轻度发热,有35人次(6.23%)发生发热反应。471名完成免疫原性检测的观察对象免后抗-HAV阳性率为99.8%,保护性抗体阳性率为96.4%,抗-HAVGMC水平为527.4mIU/ml,较免前增长30.3倍。儿童组和成人组免后保护性抗体阳性率分别为97.0%和95.9%,抗-HAVGMC水平分别为84.1和2119.1mIU/ml。2组免前免后抗体阳性率和GMC水平差异均有统计学意义。277名易感者免后抗体阳性率为99.6%,保护性抗体阳性率为93.9%,GMC水平为92.6mIU/ml,儿童组免后抗体阳性率明显高于成人组,免后抗-HAVGMC水平则明显低于成人组,2组之间免后抗体阳性率和GMC水平差异均有统计学意义。结论国产冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种后副反应轻微,免疫原性良好,适于推广应用。     

冻干水痘减毒活疫苗接种反应及免疫效果观察

目的了解冻干水痘减毒活疫苗接种后的反应和免疫效果,为进行大规模水痘疫苗接种提供依据。方法在辖区内随机选择125名1周岁以上的儿童,接种冻干水痘减毒活疫苗。结果125名儿童均未发现不良反应;血清抗体阳转率为92.86%,GMT为12.93。免疫前后抗体水平差异有非常显著意义(t=5.87,P>0.001)。结论冻干水痘减毒活疫苗接种后临床反应轻微,免疫效果理想。     

如何正确接种卡介苗

目的探讨如何正确接种卡介苗卡。方法引用国际上推行的皮内法,用1mL一次性注射器吸取一人份卡介苗0.1mL,消毒接种对象左上臂三角肌外下缘皮肤后,皮内注入卡介苗,使注射部位形成一直径约6mm的圆形皮丘。结果按此方法接种卡介苗,阳性率高。结论掌握正确的卡介苗接种方法,提高卡介苗的接种率,是预防结核病的有效措施。     

国产冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的接种反应和免疫原性观察

目的观察冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的接种反应和免疫原性。方法分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期进行,分别选择7～15岁和8～18月龄儿童接种国产MMR疫苗,同时设进口MMR疫苗、单价麻疹、腮腺炎、风疹疫苗对照,进行接种反应和免疫原性观察。结果Ⅰ期7～15岁接种国产MMR疫苗的11人中,仅3人发生局部弱反应,反应率为27.3%;8～11月龄接种国产MMR疫苗的26人中,发热率和皮疹反应率分别为11.5%、15.4%,其中高热率为3.8%。Ⅱ、Ⅲ期观察的1188名8～18月龄儿童中,接种国产MMR疫苗发热率为10.69%,皮疹反应率为3.64%,局部反应率为0.44%,其他反应率为0.22%。与对照疫苗比较,仅发热率高于腮腺炎疫苗及风疹疫苗,且差异有统计学意义,其他反应差异均无统计学意义。接种国产MMR疫苗后,麻疹、腮腺炎、风疹HI抗体阳转率和抗体GMT分别为99.5%、85.9%、100%和1∶57、1∶4.2、1∶890。与对照疫苗比较,麻疹抗体GMT国产MMR疫苗高于进口MMR疫苗和麻疹疫苗,抗体阳转率国产MMR疫苗高于进口MMR疫苗,且差异有统计学意义;腮腺炎抗体GMT国产MMR疫苗低于进口MMR疫苗,且差异有统计学意义,其他各疫苗组差异均无统计学意义。结论国产MMR疫苗具有良好的安全性和免疫原性。     

致敏豚鼠接种卡介苗后的临床反应及病理变化

目的　观察致敏豚鼠接种卡介苗后临床反应及病理变化。方法　冻干BCG接种经BCG致敏的和未经BCG致敏的正常豚鼠 ,观察接种后的反应及肝、脾、肺和肠系膜淋巴结的病理变化。结果　未致敏豚鼠局部未出现迟发型变态反应及全身反应 ,致敏豚鼠局部出现迟发型变态反应及坏死 ;两组豚鼠接种后均出现上皮样细胞肉芽肿病理改变。结论　两组豚鼠接种后虽临床反应不同 ,但病理改变无差异     

不同季节接种卡介苗后婴儿的免疫水平

<正> 为了解婴儿在不同季节接种卡介苗的免疫效果,我市于1991年5月至10月冷链运转季节,分别对737名婴儿进行卡介苗接种后的卡痕检查及结核菌素试验。现将结果简报如下: 1.在市区及农村,婴儿在不同季节接种卡介苗后,卡痕率经统计学处理均无显著性差异     

接种卡介苗致局部溃疡的激光疗效观察

<正> 本文就接种卡介苗发生的二例局部溃疡利用激光治疗的效果报告如下: 例1 男患,张××,28岁,在结素试验时误将卡介苗0.1毫升(0.075毫克),注入左前臂掌侧中央皮内,6小时后发现,即局部应用链霉素封闭。次     

国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫效果

目的 了解国产冻干水痘减毒活疫苗接种后的反应及免疫效果,为大面积接种提供依据。方法在市辖区内随机选择了452名2～6岁儿童,接种冻干水痘减毒活疫苗。结果 疫苗接种后在452人中,出现6例发热,1例皮疹,1例过敏性紫癜,总反应率为1.7％;抗体阳转率为92.26％,抗体GMT为10.99。免疫后与免疫前比较抗体水平差异有非常显著意义(X~2=8.83,P≤0.01)。结论 国产冻干减毒活疫苗接种后反应轻微,安全性好,免疫效果理想。     

卡介苗接种事故三例

<正> 我区于1988～1989年间,发生卡介苗接种事故三例。现将处理情况报告如下。例一,邹××,女孩,5岁和例二,田××,女孩,4岁,均因结素反应阴性复种卡介苗。误将冻干皮内卡介苗0.1ml接种于上臂三角肌下缘处肌肉内,造成卡介苗超深接种事故。处理方法如下: 1.异菸肼注射液80～100mg局封,每日1次,连续3日后改为每3日1次,共10次。后改口服异菸肼10mg/kg体重,每日1次顿服。     

卡介苗接种事故的处理和治疗

卡介苗接种事故的发生，一般是因菌苗质量问题或接种技术不当而引起。菌苗质量问题比较复杂，而接种技术不当则多半由于责任心不强而造成。譬如接种时用错途径，用错剂量，超深接种等．事故发生后，如果不能及时妥善处理，必然发生局部、淋巴结及全身不良反应。其反应类型和程度与接种方法、途径、剂量、以及事故发生后的处理时间、处理治疗方法是否合理有着密切关系。现将我们处理和治疗的有关技术介绍如下。现场调查事故发生后，应尽快赶赴现场，详细调查事故发生的全部情况，分析和估计事故的性质和反应的预后，拟定合理方案，及时进行处…     

接种卡介苗后诱发银屑病一例

<正> 患儿张某,女,7岁,住赤城县东山庙村。结核菌素试验阴性,于1992年11月9日下午2时由当地乡医常规在其左上臂三角肌处皮内注射卡介苗(北京生物制品研究所产品,批号92048,失效期1993年3月17日)。3天后,全身出现散在的1.5毫米大小的红色圆形丘疹,极度搔痒以四肢伸侧为甚。继之丘疹迅速增大为1厘米大小红色浸润斑,上被银白色鳞屑。查体:体温36.8℃,心率94次/分,呼吸24次/     

丹麦_2株卡介苗人体反应及效果观察

成都、兰州和长春生物制品研究所分别用上海丹麦2株卡介苗菌种在各所各生产3批卡介苗,并以上海所卡介苗为对照,同时分别在北京、杭州和广州3地区,对新生儿作接种后的异常反应和免疫效果比较。各地观察人数分别为9016、7240和9986人;阳转率分别为：成都苗95．6％～99．8％;兰州苗97．2％～98．9％;长春苗99．2％～100％;上海苗95.5％～99．1％;淋巴结总反应率为0．138％;分别为长春苗0．216％,成都苗0．241％,兰州苗0,上海苗0.075％。其中长春苗出现淋巴结化脓5例（0．059％）,成都苗4例（0．085％）。广东省生物制品所也自制了丹麦2株卡介苗在广州地区作了观察,结果亦相近。     

国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的接种反应及其免疫原性

目的观察国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的接种反应及其免疫原性。方法观察组200例和对照组50例暴露后,按照0、3、7、14、28d免疫程序,分别接种国产、进口冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)。观察组接种疫苗后,观察全身和局部反应情况。采用快速荧光灶抑制试验(RFFIT)检测观察组和对照组接种后的血清中和抗体水平。结果观察组疫苗接种后,局部红肿、硬结、疼痛、瘙痒发生率分别1.4%、0.8%、17.1%和2.4%;全身反应发热、皮疹、头痛、疲劳乏力和其他反应发生率分别为1.2%、0.4%、2.4%、4.2%和0.3%,且在第7天完全消失。观察组与对照组疫苗首剂接种后7d,抗体阳转率分别为40.3%和37.0%,14d分别为95.5%和97.7%,差异无统计学意义;且首剂接种后45d,抗体阳转率均为100%。观察组和对照组疫苗首剂接种后7、14、45d,血清中和抗体GMT差异无统计学意义,14、45d血清中和抗体GMT均大于0.5IU/ml。结论国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)接种反应轻微,并具有良好的免疫原性。     

不同年龄人群接种人用狂犬病疫苗的接种反应及免疫应答

目的观察不同年龄人群接种人用狂犬病疫苗的接种反应及免疫应答。方法选择身体健康、无犬伤史及狂犬病疫苗接种史的627名观察对象进行免疫原性检测,按生理发育状态分为5组:1～3岁组、4～6岁组、7～16岁组、17～40岁组和≥4l岁组,分别于免疫前、首针免疫后14和45 d,抽取静脉血,分离血清,采用快速荧光灶抑制试验(Rapid fluorescence focusinhibition test,RFFIT)检测血清中抗狂犬病病毒抗体效价,并计算抗体几何平均滴度(GMT)。在所有免疫原性受试者中随机抽取225名,进行接种反应观察。结果 225名观察对象接种人用狂犬病疫苗后的局部总反应率为5.15%,全身总反应率为4.42%,反应程度均为弱、中反应,无高强度及严重不良反应的病例报告。免疫前所有样本血清抗体GMT均≤0.2 IU/ml,抗体均为阴性;首针接种人用狂犬病疫苗后14 d,各年龄组人群抗体阳转率均达100%,但抗体GMT各组间差异有统计学意义(P<0.05),其中4～6岁组和7～16岁组较高,分别为9.42和9.01 IU/ml,1～3岁组和≥41组较低,分别为6.11和6.35 IU/ml,而4～6岁组与7～16岁组及1～3岁组与≥41岁比较,差异均无统计学意义(P>O.05);首针接种人用狂犬病疫苗后45 d,各年龄组人群的抗体阳转率仍为100%,各年龄组平均GMT在14.8～16.40 IU/ml之间,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄组人群接种人用狂犬病疫苗后临床反应轻微,免疫应答良好。但3岁以下婴幼儿及老年人抗体产生的时间有延迟的趋势,建议老年人及婴幼儿在接种人用狂犬病疫苗第l、2针时,应适当增加剂量,以提高血清抗体阳转率及免疫成功率。     

森林脑炎灭活疫苗大规模人群接种的接种反应及免疫效果观察

目的观察森林脑炎灭活疫苗的接种反应和免疫效果。方法对内蒙古和黑龙江2个观察区共3 134名志愿者接种森林脑炎灭活疫苗,观察接种后志愿者的局部和全身不良反应,采用森林脑炎病毒IgG抗体ELISA试剂盒检测免疫后血清抗体滴度,并计算抗体阳转率。结果接种疫苗后,在整个观察期间,所有志愿者均未发生全身反应,局部反应仅4例,不良反应总体发生率为0.13%。内蒙古观察区志愿者免疫后血清抗体GMT在1∶83.2~1∶117.5之间,总体血清抗体阳转率达88.1%;黑龙江观察区志愿者血清抗体GMT在1∶71.2~1∶84.6之间,血清抗体阳转率为86.2%。2个观察区接种疫苗后总体GMT为1∶80.4,血清抗体阳转率为86.8%。结论森林脑炎灭活疫苗接种反应轻微、免疫原性良好,可大规模推广应用。