慢性肺源性心脏病的中医论治

慢性肺源性心脏病绝大部分是由慢性支气管炎并发肺气肿进一步发展而成的。肺气肿形成后,肺的收缩压减弱,肺泡的功能不良,影响气体交换,形成换气功能障碍,血中氧气不足,二氧化碳含量增高,导致呼吸功能不全。本病属于祖国医学的"痰饮"、"喘咳"、"水肿"、"心悸"等范畴,本病发生与肺、心、脾、肾四脏有着密切关系(现在有学者认为本病发生是五脏俱虚的全身性疾病)。本病是在肺、脾、肾三脏俱虚的基础上产生的,所以,有明显的咳嗽、咳痰、气短而喘等症状。     

浅谈老年人合理用药

老年人由于衰老而疾病多、用药多，而心、脑、肾、肺等脏器功能不断减退，故用药安全系数变小，易发生不良反应。因此老年人应注意用药的合理性，保证用药的安全性。     

肺阳虚与慢性支气管炎

慢性支气管炎属中医之咳嗽、痰饮、喘证范畴，临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要表现。历代医家在其病机认识上多从肺气虚、肺阴虚立论，即使论及阳虚，亦多责之脾肾之阳。《素问*咳论》虽提出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，然陈修园在《医学三字经*咳嗽》中云：“诸气上逆于肺则呛而咳，是咳嗽不止于肺，亦不离于肺也。”我们通过十余年的临床研究认为，慢性支气管炎病变主要在肺，肺阳虚是其病机关键。当本病发展到肺气肿、肺心病时，则由肺及脾、肾、心，成为肺脾同病、肺肾同病、肺心同病，其病机发展顺序依次是：肺阳气虚→脾阳气虚→心肾阳气虚→功能衰竭。因此，温补肺阳是治疗慢性支气管炎的基本大法。     

肺减容术并发多脏器功能不全综合征救治成功4例报告

肺减容术（ＬＷＳ）是目前治疗慢性阻塞性肺气肿（ＣＯＰＤ）的主要方法。１９９６年以来，我科行ＬＶＲＳ共１５例，４例并发多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ），均救治成功，现报告如下。１临床资料１．１一般情况 ４例均为男性，年龄５１～６８岁，平均６２．３岁，术前除存在肺功能不全外，其余各器官功能大致正常。１例经正中开胸，行双侧ＬＶＲＳ，３例侧开胸行单侧ＬＶＲＳ，术后或因持续漏气，渗血输血，或因肺部感染，低氧血症行气管切开，呼吸机辅助，继而出现肺、心、胃肠、肾、肝衰竭（肺、胃肠、心２例，肺、胃肠、心、肾２例…     

接触矽尘工人的肺功能研究

矽肺是矽尘吸入肺部长期积存，逐步引起肺纤维性变，形成肺气肿，导致心、肺功能障碍，严重损害工人健康和劳动力，甚至威胁生命的一种职业病。本文研     

肺源性心脏病的中医辨治

肺心病是继发于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及其他慢性肺胸疾患或肺血管病变引起的心脏病。临床表现为咳嗽、咯痰、喘促、气短、心悸、浮肿、紫绀等，属于祖国医学心悸、喘证、痰饮、肺胀、水肿等范畴。其主要病变在肺，与脾肾关系极为密切，进而累及于心，是一种本虚标实...     

老年急性心肌梗塞并发多器官衰竭的临床特点——附6例尸检资料

收集10年来老年急性心肌梗塞(AMI)189例,其中并发多器官衰竭(Mul-tiple Organ failure,MOF)28例,有6例尸检资料。老年AMI 并发MOF,多伴有高血压、糖尿病、肺气肿、免疫功能低下等十多种疾病,由于心功急骤发生改变致使肺、肾、脑等功能序贯性衰竭。病死率与衰竭器官多寡呈线性关系。有临床衰竭的器官症状表现与病理资料基本相符,提示早期预防,尽早发现,正确诊断,及时控制感染,保护肾功能等综合处理是降低老年人多器官衰竭的关键。     

老年人肺心病的观察与护理

肺心病是由于肺组织或肺动脉系统的原发病变引起肺脏的结构和功能异常，导致肺循环阻力增高右心肥大，甚至衰竭的一种常见病和多发病，在临床实践中，我们发现慢性肺心病更是老年人的多发病，病程长，且反复发作，表现为呼吸困难，咳痰、咯痰、紫绀等；严重并发肺性脑病，继发胃、肠、肾、肝等多器官功能衰竭，其病因与缺氧，二氧化碳潴留引起的组织细胞损害及感染免疫功能低下，代谢障碍等因素有关，严重威胁老年人健康，且死亡率极高、抢救成功与否，观察及护理至关重要，现将体会总结如下。     

老年人急性胰腺炎的诊断与治疗

急性胰腺炎是老年人常见的急腹症。老年人随着年龄的增长，胰腺腺细胞逐渐产生萎缩，导管和腺管周围逐渐出现纤维组织增生，使胰腺管易于形成狭窄，且因老年人免疫力减退，对疾病反应的敏感性降低，伴发病如心、肺、肝、脑、肾等疾病较多，所以老年人急性胰腺炎的临床表现常常可不典型，且易发展成严重的急性坏死型胰腺炎，并发多脏器功能衰竭，死亡率较高。     

肺源性心脏病的中医药康复

肺源性心脏病简称“肺心病” ,它是呼吸系统、循环系统中常见的心脏疾患之一。病情复杂 ,死亡率高。由于肺疾患导致不同程度的肺功能障碍、心功能障碍 ,限制了病人的活动能力 ,影响了人们正常的生活、工作、学习。对此类病人开展康复 ,提高他们的生活质量显得尤其重要。现代医学认为慢支 ,肺气肿 ,肺心病是病理演变的三个阶段。慢支的病理变化为支气管粘膜充血 ,水肿 ;肺气肿的病理变化为肺血管床受压和减少 ,肺血管阻力增加 ,加之肺通气功能下降而形成低氧 ,高碳酸血症 ,促使红细胞增多 ,血粘稠度增加 ,最后形成肺动脉高压 ,右心室负荷加重…     

骨科老年患者的围术期护理特点

随着社会的发展、生活水平的提高和医疗科学的进步，人类寿命不断延长，现阶段世界卫生组织（WHO）对老年人年龄划分有两个标准，在发达国家将≥65的人群称为老年人，在发展中国家将≥60的人群称老年人。我国将≥60的人群称为老年人，由于老年患者各脏器功能逐渐衰退，生理功能低下，且不同程度地伴有心、脑、血管、肺、肾等器官疾病，再则骨科疾病手术的特殊性，加强老年患者围术期的护理尤为重要。     

22例高危前列腺增生症患者的护理

前列腺增生症 (简称 BPH)是老年男性的常见疾病。由于老年人常伴随心、脑、肺、肝、肾等器官的损害 ,临床上将合并有心、脑、肺、肾及糖尿病等其中一种的前列腺增生症称为高危前列腺增生症患者 [1 ] 。针对其生理病理变化的特点 ,我科在术前、术后采取了相应的护理措施 ,有效地预防了并发症的发生。1　临床资料1993年 8月至 1999年 8月我科共收治 BPH患者 10 6例。符合高危 BPH2 2例 ,平均年龄 70 .4岁。合并高血压 10例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 2例 ,肾功能不全 1例 ,脑梗塞 1例 ,风湿性心脏病 1例 ,慢支肺气肿 1例。其中行耻骨上经膀胱前…     

骨科老年患者的围术期护理

目前许多城市中人口比例日趋老龄化,所以老年患者所面临的许多治疗和护理也越来越引起人们的重视.老年人由于各脏器功能逐渐衰退、生理功能下降,多数老年人存在着不同程度的心、脑、血管、肺、肾及内分泌疾病,因此老年人的术前检查、准备、护理及术后并发症的预防尤其重要.     

肺心病失代偿期的护理

肺心病是一种常见病，多发生于50岁以上的老年人。病变主要在肺部，累及到心脏，多因慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、难治性肺结核反复发作所致。逐渐有代偿期发展到失代偿期，表现为呼吸衰竭和心力衰竭。本病常年存在，秋冬季多见。呼吸道感染是病情加重、进而导致肺心失代偿期的主要诱因。     

老年人胆囊炎及胆石症手术治疗体会

我院普外科2005年～2008年12月共施行老年患者胆囊炎、胆石症手术68例，由于老年人往往合并心、肺、肝、肾等多种疾病，手术危险眭大，术后并发症多，在治疗上有其特殊性，现将老年人胆囊炎及胆石症手术诊治体会介绍如下。     

高血压脑出血的手术后护理

手术清除颅内出血，是治疗高血压脑出血的方法之一^[1]。因患者多为老年人，往往合并心、肺、肾等多器官功能不全，故手术耐受性差、恢复慢，如手术后护理不当，有可能延缓恢复过程甚至加重病情。现将我科1992年1月至1998年12月收治的176例高血压脑出血病人的手术后护理经验总结如下。     

慢性阻塞性肺病患者低钠血症35例报告

慢性阻塞性肺病(COPD)是老年人常见的一种呼吸系统疾病，该病呈慢性进程，反复发作，常合并急性感染，由于老年人本身机体器官功能性退化，容易发生水、钠代谢紊乱，导致心、肺、脑、肾、肝等重要器官系统的功能失常，以致危及生命。为了提高其认识及治疗水平，笔者收集了2002年3月—2004年4月我院收治的35例COPD合并低钠血症患者资料并进行回顾性分析，现将结果报告如下。     

肺减容手术在肺气肿并难治性气胸的临床应用

肺气肿是老年人常见的一种难以治愈的肺部疾病，Cooper等采用肺减容手术治疗肺气肿，取得了很好效果，术后肺功能和患者生存质量都明显提高。2001年12～2004年12月我科为3例肺气肿并难治性气胸患者实施了肺减容手术，无手术死亡，气促症状明显改善，现谈谈我们的治疗经验。     

健康老年人放射性核素肾图指标探讨

我院对27名健康老年人和20名健康成年人作了放射性核素肾图检查,两组肾图各项指标作了对照。以了解健康老年人肾脏功能相对正常时的肾图各项指标范围。并对一些指标的临床意义作一讨论。材料与方法一、老年组:选择由临床排除心、肺、肝、肾等疾     

抑郁症的治疗需调肺

关于郁症，古代多从肝、心、脾、肾四脏论治。从以下几个方面论述了抑郁症的治疗需调肺：悲、忧皆为肺志；诸气脯郁，皆属于肺；肺为十二经脉流注之首，肺系全身疾病；肺与肝休戚相关；肺与心、脾、肾联系密切。认为临床上遣方用药及针刺选穴，在从四脏论治同时，还应重视对肺气的调理，这样就更有助于临床疗效的提高。