巨大儿分娩方式的探讨

胎儿的体质量≥ 4 0 0 0 ｇ为巨大儿。随着人民生活水平的提高及对孕产期的重视 ,现巨大儿的发生率越来越高。现将临床上 2 0 0例巨大儿与 2 0 0例正常足月儿的分娩方式进行对比分析和探讨。1　临床资料本组 2 4 86例产妇所产新生儿中巨大儿 2 0 0例 ,占8.0 4 5 % ,作为巨大儿组。产妇年龄 2 3～ 2 5岁 87例 ,2 6～30岁 6 6例 ,30～ 35岁 4 6例 ,35～ 4 0岁 1例 ;初产妇1 89例 ,经产妇 1 1例 ;孕龄 <4 0周 36例 ,4 0～ 4 2周1 2 4例 ,>4 2周 4 0例 ;头位 1 82例 ,臀位 1 8例 ;男婴1 5 0例 ,女婴 5 0例。同期随机抽样 2 0 0例产正常足月儿产…     

扩肛术治疗陈旧性肛裂280例

1995～ 2 0 0 1年 ,我院采用扩肛术治疗陈旧性肛裂 2 80例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 2 2例 ( 4 3.6% ) ,女 1 5 8例 ( 5 6.4% ) ;年龄 1 6～ 5 0岁 ,其中 2 0～ 40岁 2 31例 ( 82 .5 % ) ;病程 1 2ｈ～ 1 2 0日。裂口位于肛门前正中位 2 7例 ,占 9.6% ;肛门后正中位 2 4 4例 ,占87.1 % ,前后正中位均有裂口 9例 ,占 3.2 %。裂口边缘呈灰白色 46例 ,占 1 6.4% ;裂口下方伴有结缔组织外痔增生 97例 ,占 34.6% ;裂口上方及其附近伴有肛乳头肥大 5 1例 ,占 1 8.2 % ;裂口上、下既有外痔增生又有肛乳头肥大…     

改良剖宫产149例临床分析

我院自1998年12月起引进改良式剖宫产术，至2004年12月共施行该术式149例，经与同期行横切口腹膜外式剖宫产117例作对照，效果满意，现报道如下。     

人工流产术后感染的预防

宫内感染是人工流产术后常见的并发症之一 ,多因术前患生殖器官炎症未经治疗 ,器械、敷料消毒不严 ,术者不严格执行无菌操作 ,术后过早性生活 ,吸宫不全以及外阴部不清洁 ,抑或几方面因素兼而有之。面对诸多因素的影响 ,为把感染人数尽可能降到最低 ,笔者制订了一系列有效措施。1　严格掌握手术适应证1 .1　对每一位要求人工流产的患者 ,要进行严格的身体检查 ,包括项目有 :尿妊娠试验 ,腹部Ｂ超 ,全血分析 ,及妇科检查。凡有感染倾向的高发人群要先行治疗 ,待炎症缓解再行手术。1 .2　检出的性病患者 ,我中心专门设立了ＳＴＤ手术室 ,此类…     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除86例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术时同时行子宫肌瘤剔除的可行性。方法：2006年7月～2010年3月我院86例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,以同期86例单纯行剖宫产术产妇作为对照组。比较两组手术和手术后情况。结果：术中出血量,血红蛋白下降情况,术后病率,住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较无显著差异（P〉0．05）。剖宫产术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异显著（P〈0．05）。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并减少患者再次手术机率。     

参苓白术散在术后的应用

参苓白术散是临床用于补气健脾、祛湿的典型方药,对治疗术后由脾胃引起的症状有举足轻重的作用。在疾病术后运用参苓白术散,可以促进胃肠功能恢复,减轻术后机体应激反应,提高术后机体免疫功能,促进患者康复。关键词：参苓白术散;肛肠术后;妇科病术后;胃癌术后;鼻窦炎术后;骨折术后     

新式剖宫产术术式探讨

我院自 2 0 0 1年开始采用新式剖宫产 ,该术式是在传统子宫下段剖宫产术基础上进行改进的。此手术顺应解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 7月本院住院分娩产妇中 ,剖宫产 15 0例 ,其中初产妇 136例 ,经产妇 14例。将其分为 2组 ,新式组 114例 ,对照组 36例。两组年龄、孕周、孕产次及手术指征无显著性差异。1 2　手术方法　两组产妇均采用连续硬膜外麻醉。1 2 1　新式剖宫产　新式组采用新式剖宫产术。①切口选择 :取耻骨联合上 3cm横向切开皮肤 (或弧…     

经角膜切口的超声乳化术在青光眼术后白内障摘出中的应用

对青光眼术后患者在行白内障摘出时 ,为了保护功能良好的结膜滤过泡常给白内障手术操作带来不便 ,为了克服这一困难 ,从 1 998年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我们采用了经上方角膜缘内透明角膜作切口的白内障超声乳化术 ,对 45例 (5 4只眼 )青光眼术后白内障患者施行白内障摘出加人工晶状体植入术 ,效果良好 ,报道如下。1　资料和方法45例均为我院眼科门诊及住院患者。选择标准 :①有青光眼外滤过手术病史 ,在不用降眼压药的情况下 ,术后眼压在 2 1ｍｍＨｇ以下 ;②矫正视力在 4 5以下 ,裂隙灯检查有明显的晶状体皮质性、核性或后囊性混浊的白内…     

剖宫产术中子宫肌瘤剥除术32例临床观察

目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性。方法:将2009年1月—2010年12月收治的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术(观察组)患者32例,与随机抽出同期妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产术(对照组)的32例产妇进行比较。结果:手术组手术时间较剖宫产明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量、术后24h出血量、住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对有经验的产科医生,在剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术是安全、可行的。     

TST术与Milligan-Morgan术治疗混合痔疗效对比观察

目的:探讨TST术(选择性痔上黏膜切除术)治疗混合痔的临床疗效。方法:将260例患者分为两组,将TST手术治疗的128例混合痔患者设为实验组,Milligan-Morgan手术治疗的132例患者设为对照组。对两组患者疗效、手术时间、住院时间、住院费用、总体满意度及术后并发症进行对比分析。结果:实验组治愈率为100%,对照组治愈率为98.40%。实验组在手术时间、住院时间、总体满意度及术后并发症方面均优于对照组(P0.05)。结论:TST术是一种疗效确切、术后并发症发生率低、病程短、患者满意度高的新技术,具有很高的临床应用和推广价值。     

浅谈无痛人流术与药物流产术的比较

目的：探讨无痛人流术的优点。方法：妊娠60d内妇女随机分为实验组和对照组，前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流，后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术，比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率。结果：实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4．2min和2．2h，阴道平均流血时间为3．3d和7．4d，二次清宫率分别为1．5％和7．4％（x2=22．42，P〈0．01）。结论：芬太尼加丙泊酚用于无痛人流术，镇痛效果好，流血时间短，二次清宫率明显低于普通人工流产术。     

全体重导引术颈牵治疗神经根型颈椎病228例临床报告

笔者在长期推拿临床中，用“全体重、导引术、颈椎牵引法”治疗神经根型颈椎病，其效如鼓应桴，兹报告如下。[临床资料]本组病例共228例，其中男121例，女ito例；年龄最大52岁，最小刀岁；病程最长13年，最短刀天。患者颈、肩、臂痛，患侧上肢有明显根性症状（手臂或手指疼痛、麻木。无力或肌肉萎缩等）；部分患者伴颈部不同程度的畸形、僵硬、活动受限。X片显示：侧位见颈椎生埋弧度改变，椎间隙狭窄，骨刺形成，轻度滑推和项韧带钙化等；斜位可见构推关节骨刺突向椎间孔和椎间扎变小等。［诊断依据】按照19M年全国颈椎病专题会议通过的“…     

剖宫产术后妊娠行人工流产230例临床分析

剖宫产术后妊娠行人工流产作为人工流产术中的高危因素 ,既增加了手术操作的难度 ,又可能会增加出血、子宫穿孔等并发症的发生。本文作者总结1996年至 2 0 0 1年我院 2 30例剖宫产术后疤痕子宫妊娠者行人工流产术情况 ,现报道如下。1　临床资料我院门诊行人工流产术 14 80例 ,其中剖宫产术后疤痕子宫妊娠 2 30例 ,占 15 .5 %。 2 30例疤痕子宫均为子宫下段剖宫产术后 ,其中距剖宫产时间小于 1年者 31例 ,占 13.5 % ;1～ 2年者 12 6例 ,占 4 4.7% ;大于 2年者 73例 ,占 31.7%。停经天数最短 4 5ｄ ,最长 70ｄ ,平均 5 7.5ｄ。经妇科检查 ,尿…     

板层角膜移植术的护理

我院自 1990年 10月～ 1998年 10月共施行板层角膜移植术 2 4例 (2 4眼 ) ,均获得理想的临床效果 ,现将手术护理总结如下。1　一般资料2 4例患者中 ,男 14例 ,女 10例 ,平均年龄 32 .6岁 ,角膜边缘性变性穿孔 10例 ,细菌性角膜溃疡穿孔 8例 ,角膜斑性混浊 6例。2　手术简介患者取平卧位 ,常规消毒铺巾 ,球后或球周麻醉 ,上下直肌吊线固定眼球 ,显微镜下谨慎植床剖切 ,彻底切除病变组织 ,在角膜病损处 1mm处剖切 ,对溃疡穿孔有虹膜脱出者 ,剖切时注意不损伤虹膜 ,剖切植床满意后 ,先将植片和角膜侧植床缘间断缝合好 ,再在虹膜侧边拉紧植片 ,…     

TST术与PPH术治疗混合痔疗效对比观察

目的:探讨TST术(选择性痔上黏膜切除术)与PPH术(痔上黏膜切除术)治疗混合痔的临床疗效。方法:将145例患者分为两组,将TST术治疗的76例混合痔患者设为实验组,PPH术治疗的69例患者设为对照组。对两组患者疗效、手术时间、住院时间、住院费用、总体满意度及术后并发症进行对比分析。结果:实验组治愈率为100%,对照组治愈率为100%。但实验组在手术时间、住院时间、总体满意度,切除标本重量及术后并发症第1次排便和术后1周疼痛指数方面优于对照组(P0.05)。结论:TST手术是一种疗效确切、术后并发症发生率低、疗程短、患者满意度高的新技术,具有很高的临床应用和推广价值。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术120临床体会

目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除的安全性与可行性.方法:用分组对照,回顾分析我院自2000年3月-2008年12月,剖宫产术中剔除子宫肌瘤与保留子宫肌瘤两组手术操作时间,出血量及术后恢复情况的病案分析.结果:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,并没有增加手术准度,出血量以及术后并发症.结论:部宫产术中发现子宫肌瘤同时行剔除术是安全可行的,有利于产后恢复,解除二次手术及子宫切除术的发生率,值得推广.     

药物流产术与无痛人流术的比较分析

目的：探讨无病人流术的优点。方法：妊娠60d18-40岁内妇女随机分为实验组和对照组,前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流,后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术,比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率。结果：实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4．2min和2．3h,阴道平均流血时间为3．5d和7．5d,二次清宫率分别为1．7％和8．7％（Х^2=22．42,P〈0．01）。结论：芬太尼加丙泊酚用于无痛人流术,镇痛效果好,流血时间短,二次清宫率明显低于普通人工流产术。     

人工流产术中出血和术后感染的原因和防治

目的：回顾历年来在人工流产术中引起出血,术后感染的原因和防治措施。方法：历年来所做人工流产术引起术中出血和术后感染的妇女登记造册,微机管理并总结出所致原因和防治措施。结果：术中器械所致出血8例,其它原因致出血12例均采取相应措施,术后感染14例,经抗炎治疗,取得满意效果,未造成不良后果。结论：通过对手术终止妊娠的探讨,欲避免事故发生,首先应避孕,减少人工流产术,如避孕失败,作为人流的施术者,应不断提高理论知识和过硬的技术水平。     

睫状体冷冻术的护理

对于反复抗青光眼手术后眼压仍不能控制者，绝对期青光眼患者伴疼痛，使用药物不能使眼压降至正常者，以及新生血管性青光性病人，临床上常常采取睫状术冷冻术。四年来，我科对38例病人实施了睫状体冷冻术，术后患者眼压均降至了正常，解除了高眼压引起的头痛、眼痛症状。因实施睫状体冷冻术的患者，术前术后均非常痛苦，所以精心的护理可以减轻病人的痛苦，促使病人更快的康复。