全国第三届儿童发育与临床学术研讨会征文通知

中国优生优育协会儿童发育专业委员会拟定于2000年6月在山西省太原市召开第三届儿童发育与临床学术研讨会议,并请国内著名专家就围产高危儿疾病防治、早期干预、脑潜能开发等专题讲座,讲课内容涉及临床、心理、早期教育、脑科学和脑的潜能开发等领域。一、征文内容:高危妊娠对新生儿影响;社区儿童保健发展方向;新生儿筛查;高危新生儿预后的预测方法;高危新生儿系列化管理模式;高危新生儿早期干预;脑损伤(脑瘫、视力、听力、语言障碍等)早期发现和干预;儿童心理卫生问题;生物和环境因素对儿童发育的影响;生长障碍性疾病的诊治。二、要求:以论…     

早期潜能开发促进正常儿童智能发育的研究

目的研究早期潜能开发促进正常儿童智能的发育的综合方法，建立一套完整的资料。方法将我市出生的新生儿随机分为潜能开发组和对照组。潜能开发组由儿保医师对其家长进行潜能开发及疾病预防措施指导，由家长对孩子实施一些措施；对照组婴幼儿进行常规保健指导。两组婴幼儿定期进行体格发育、营养状况及精神发育评估，并于出生后1．5岁、2岁用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表（CDCC）进行智力测试。结果潜能开发组1．5岁、2岁时智力发育指数（MDl）及心理运动发育指数（PDI）明显高于对照组（P〈0．01）；体格发育主要指标（身高、体重）差异无显著性。结论早期潜能开发能促进正常儿童的智能发育。     

早期干预降低高危新生儿脑性瘫痪发生率的效果

目的探讨早期干预对降低高危新生儿脑性瘫痪发生率的效果。方法高危新生儿1053例分为早期干预组（541例）和常规育儿组（512例）。干预组除接受常规育儿指导外,进行认知、语言、情感和交往能力培养,并进行按摩、体操和主动运动训练,出现异常者做康复训练。常规组只接受常规育儿指导。结果6个月时脑性瘫痪发生率干预组为3.70‰（2/541例）,常规组为19.53‰（10/512例）,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期干预可降低高危新生儿脑性瘫痪发生率。     

婴儿早期教育的效果

目的 从新生儿期开始即进行早期教育，以达到优生优育的效果。方法 对每一位自协和医院出生的婴儿会员进行定期生长发育监测；婴儿喂养及营养的指导；心理行为测评和指导；疾病的早期发现和早期干预；高危儿的随诊。结果 俱乐部的工作保障了会员的体格发育正常，他们的身高、体重及头围的均值均高于1995年全国九城市儿童的生长发育标准的均值；精神发育，采用CDCC（婴幼儿智能发育测定）量表，精神发育指标（MEI）和运动发育指标（PDI）均在正常范围；在早产儿、窒息儿及高危儿的随诊中，起到了早期发现、早期干预的作用；创造了新型和谐的医患关系。结论 俱乐部的工作，保障了会员的精神发育、体格发育的健康生长，进一步验证了婴儿早期教育的效果。     

巨大新生儿智力发育随访研究

巨大新生儿智力发育随访研究中国医科大学第二临床学院基础儿科（１１０００３）郗春艳赵亚茹郑书元巨大新生儿作为高危新生儿之一种，其后天智力发育是否与正常儿童有差异，少见报道。我们于１９９０～１９９３年对一组高危新生儿及其正常对照组儿童的神经精神发育进行了...     

全国第八届儿童发育和早产儿优化发展临床学术研讨会暨学习班征文

儿童早期发展和早产儿等高危新生儿早期干预涉及多学科合作,为了将交叉学科及专业的科研成果提供临床共享,由中国优生优育协会、中华预防医学会主办的全国第八届儿童发育和早产儿优化发展临床学术研讨会暨学习班定于2010年7月16～20日在北京召开。会议期间将邀请国内外著名的围生医学、儿童早期干预、儿科临床、儿童保健,小儿眼科、康复医学等方面的专家作专题报告,并授予国家     

新生儿重症监护病房高危新生儿出院后随访

1高危新生儿随访的重要意义和目标曹云博士BettyVohr教授，很高兴有机会与您面对面就新生儿重症监护病房（NICU）高危新生儿出院后随访的相关问题进行交流。您长期从事NICU高危新生儿随访的临床与科研工作，曾担任美国国立儿童健康与人类发育研究所（NICHD）高危新生儿随访项目主任，目前负责NICHD新生儿随访项目的美国协调工作，在高危新生儿的随访研究中非常有建树，     

第四届全国胎儿、婴幼儿发育新进展与早期干预学习班通知

随着医学模式的转变及儿童保健意识的增强，儿童保健学作为一门新生边缘学科，正日益受到社会的重视，无论从学术或医疗市场发展的角度来展望，保健是儿科领域不可忽视的重要部分。该学习班有助于适应儿保发展的新趋势——由既往的预防接种、合理营养的“保”健型，进展到强体健身益智的全面型。我院儿科系省重点学科、博士点，并利用大型综合医院多学科之优势，集胎儿、婴幼儿保健，高危儿监测，心理卫生，脑潜能开发及早期干预于一体，具有系统性；并注重理论联系实际、可操作性与实用性，安排了婴儿52项运动神经检查、婴儿抚触与体操、脑瘫（早期）干预技术、婴幼儿智测等操作示范、见习、实习及综合医院儿保康复运作模式探讨等。     

不安运动的评估对高危新生儿运动发育的预测价值

目的评估高危新生儿不安运动（FMs）对运动发育结局的早期预测价值。方法随访高危新生儿39例，矫正日龄6～20周记录FMs，10～18月进行Gesell发育量表或丹佛发育筛查量表评估，结合婴儿神经系统检查确定发育结局。结果FMs正常的33例中随访诊断运动发育迟缓1例；未出现FMs的6例中，随访诊断脑性瘫痪4例，全面发育迟缓2例。FMS评估预测脑性瘫痪敏感度为100％，特异度为94％，阳性预测值为67％，阴性预测值为100％。预测运动发育迟缓的敏感度为86％，特异度为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为97％。结论FMs缺乏是早期预测脑性瘫痪良好而可靠的指标。矫正年龄10～14周单次FMs评估对运动发育也具有良好的预测价值，但对脑性瘫痪的阳性预测值较低。     

缺氧缺血性脑损伤的早期干预治疗

目的：为了更有效治疗缺氧缺血性脑损伤（HBD），减少永久性伤残。方法：将60例中重度HIBD的新生儿分成早期干预组和对照组，经新生儿期治疗后，对干预组治疗加用运动，认知，语言和社会交往能力的训练，时间为2年，用发育商（DQ）和临床资料对治疗效果作评估。结果：比较两组生后3、6、12、18、24个月龄时的发育商（DQ），干预组DQ值明显高于对照组（P＜0．05，P＜0．01），干预组总的预后不良率为5％，预后不良率明显低于对照组（P＜0．05），结论：婴儿期脑的代偿和可塑能力最强，早期干预可促进脑的迅速发育，使神经细胞之间的连接通路广泛而完善，代偿已受损伤的神经细胞的功能，早期干预是治疗HIBD行之有效的方法，对改善患儿的预后有价值。     

新生儿早期细菌感染与围产期高危因素的相关性研究

目的 探讨新生儿早期细菌感染与围产期高危因素的相关性。方法 随机选择本院新生儿监护室中符合纳入标准的，日龄≤72h的具有围产期高危因素的新生儿120例。按患儿临床表现及实验室辅助检查分为确定感染组、临床感染组及非感染组，以统计学方法分析7项围产因素与新生儿早期细菌感染之间的关系。结果 （1）与新生儿早期细菌感染显著相关的围产期高危因素依次为：母亲妊娠期感染；不明原因窒息；不明原因早产；羊水粪污染（P〈0．05），且两感染组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）母亲分娩时发热（体温≥38℃）；胎膜早破≥18h；糖尿病母亲婴儿这3项围产期高危因素未发现与新生儿早期细菌感染显著相关（P〉0．05）。结论 新生儿早期细菌感染的发生与几项围产期高危因素密切相关，其中母亲妊娠期感染是最高危的因素，其在两感染组的OR值分别为83．333和66．666。     

伴维生素D缺乏高危儿62例早期干预疗效分析

在胎儿期或新生儿期,有些胎儿或新生儿的身心发育,尤其是脑发育受到危险因素的影响,这样新生儿称为高危儿。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,约5%～10%的高危儿会发生不同程度脑损伤。如在生后6个月内给予正确诊治,可治愈或最大限度恢复脑功能,否则将会遗留神经系统后遗症,因此,高危儿保健已成为儿童保健工作的重要课题。高危儿中很多伴有VitD缺乏,干预中不能忽视。2004年我们选择62例VitD缺乏高危儿给予早期干预,现将结果分析如下。1对象和方法1.1对象对大运动发育落后的高危儿163例确诊后,进行骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测,发现异…     

早期干预对改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力发育的研究

为评价早期干预对改善新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿智力发育的效果，以62例中、重度HIE患儿随机分为干预组30例和常规育儿组32例，另设同期正常新生儿30例为对照组。干预组从新生儿期开始接受为期24月－30月的以家庭为中心的干预治疗。所有病例均于生后每隔3月－6月进行智能发育检测。结果干预组1岁、2岁时智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）比常规育儿组高（P＜0．01），可达正常对照组水平（P＞0．05）；干预组康复率为93％，而常规育儿组仅为72％，提示早期干预可促进HIE患儿智力发育，有效地防治HIE所致的后遗症。     

导致新生儿听力损害的高危因素

围产儿期多种因素可能会对儿童听力产生远期影响。若新生儿和婴幼儿听觉能力下降或缺失，将有碍其言语能力发展和神经系统的发育，对社交、情感、认知和学习等产生不利的影响。听力损害危害性大，几乎是不可逆的。下述新生儿常见听力受损高危因素，为便于记忆，高危因素以字母顺序排列。窒息（Asphyxia）。窒息可能是影响听力发育的最重要因素。据观察窒息主要是对耳蜗毛细胞产生损害，从而对新生儿的听力造成影响。新生儿缺氧须了解其时间长短、程度。现已确定缺氧是一个特定的致聋因素。D’Souza等1981年对26名有围产儿期缺氧的幸存儿童…     

早期干预对高危儿预后影响的研究

目的：探讨早期干预措施对高危儿体格,智能及运动发育的影响。方法：将288例高危儿分为三组,即缺氧缺血性脑病组（HIE组）118例,早产儿组105例及脑损伤组65例。根据有无系统随访干预又分干预组和未干预组。由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果：早产儿组、脑损伤组中的干预组与未干预组患儿身长、体重、头围比较,差异无显著性（P均＞0．05）;智力发育指数（MDI）及精神运动发育指数（PDI）比较,HIE组中干预组平均高于未干预组10分,P均＜0．05,早产儿组中干预组分别高于未干预组10及17分（P＜0．05、0．01）;脑损伤组中干预组高于未干预组36分及43分（P均＜0．01）。HIE组、早产儿组及脑损伤组脑性瘫痪与智能落后干预组明显低于未干预组。结论：高危儿早期系统干预2岁时可达到正常同龄儿水平,可减少伤残,降低脑性瘫痪的发生率。     

正常足月新生儿神经行为发展加分方法介绍

本文介绍稍经长达八年的有关新生儿神经行为加分法（虞人杰具体设计）正常值研究设想（秦振庭学术构思、临床应用，以及尤应指出在中国残疾人联合会资助下，完成了足月高危新生儿身心发育、早期干预前瞻性纵线随访（１９９２～１９９８）所得相关分析结果，显示出尤其对智能发育与对照组相比的初探结果还应指出，在实施前（１９９２）林庆协助培训在Ｇｅｓｅｌｌ法及魏氏智氏智能检测法的基本功。有其独特优越性。因此，作者认为似已     

CAT／CLAMS： 一种婴幼儿发育评价量表

为早期发现儿童发育迟滞，Capute等研制了认知、适应测验/临床语言、听力里程量表（CAT/CLAMS），它是一个可以分别量化地评价0-36月龄婴幼儿的语言、非语言及认知能力的量表。已在正常儿童、可疑发育迟滞儿童、高危儿及人类免疫缺陷病毒感染等婴幼儿中与贝利婴幼儿发育量表/贝利婴幼儿发育量表第二版进行了系统的对照研究，二者相关性好。CAT/CLAMS量表的敏感性好，特异性高，且操作简单、易学、有效、已广泛应用于协助诊断发育迟滞及确定早期干预资格。     

第四届全国胎儿、婴幼儿发育新进展与早期干预学习班通知

随着医学模式的转变及儿保意识的增强，儿童保健学作为一门新生边缘学科，正日益受到社会的重视。无论从学术或医疗市场发展的角度来展望，保健是儿科领域不可忽视的重要部分。该学习班有助于适应儿保发展的新趋势——由既往的预防接种、合理营养的“保”健型，进展到强体健身益智的全面型。我院儿科系省重点学科、博士点，并利用大型综合医院多学科之优势，集胎儿、婴幼儿保健，高危儿监测，心理卫生，脑潜能开发及早期干预于一体，具有系统性；并注重理论联系实际、可操作性与实用性，安排了婴儿52项运动神经检查、婴儿抚触与体操、脑瘫（早期）干预技术、婴幼儿智测等操作示范、见习、实习及综合医院儿保康复运作模式探讨等。     

婴儿神经行为发育的评估方法

婴儿神经行为发育评估是判断高危儿早期发育问题的一个基本临床方法,包括对婴儿行为发育、运动发育和神经系统发育的综合评估,具体内容包括自主神经调节系统、行为调节系统、运动系统和其他(如肌力和肌张力等),每月龄发育阶段不同评估内容也不同。评估目的是早期发现各种原因所致脑损伤引起的神经行为异常和神经运动发育异常,并利用神经系统早期具有可塑性强的特点,给予早期干预、康复和训练,从而达到降低脑性瘫痪和智力残疾的发生。通过发育评估还可使父母了解新生儿和婴儿所具备的能力和行为的特点,有利于婴儿的护理、养育和早期教育。婴儿神经行为发育评估法的提出及其应用可为儿科神经发育和早期康复的研究提供新的思路和方法。     

足月高危新生儿身心发育,早期干预及加分法评估意义的研究

在北京医科大学继续教育领导指引下，完成了系列性有关新生儿神经精神行为、ＮＢＮＡ检测基础上，进行了新生儿早、中、晚期正常值加分法研究（１９９１）及其应用于多种病生理状态下观察神经行为变化；本文工作即在这些前驱经验基础上，自１９９２自春开始对全国七个区域（八个点）的定月高危新生儿身心发育、早期干预及加分法评估意义的研究，做到了线随访资料完整者至１岁时１０４例、３岁时７２例及６岁前２３例，结果表明：（１