子宫内膜良恶性组织中K-ras癌基因的表达

目的:探讨Kras癌基因在子宫内膜良恶性组织中的表达及与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法:采用抗生物蛋白链菌素标记(LSAB)法检测33例子宫内膜癌、31例子宫内膜非典型增生、39例子宫内膜单纯型增生及31例正常子宫内膜标本中Kras癌基因的表达。结果:Kras癌基因在正常子宫内膜、单纯型增生、非典型增生及子宫内膜癌中的阳性表达率分别为35.48%、35.90%、41.94%、69.70%,其阳性表达率随着病变程度的加重而升高(r=0.2853,P<0.05),正常子宫内膜及单纯型增生与非典型增生及子宫内膜癌之间差异有统计学意义(P<0.05)。低分化子宫内膜癌中Kras癌基因阳性表达率明显高于中高分化者,Ⅱ、Ⅲ期子宫内膜癌中Kras癌基因阳性表达率明显高于Ⅰ期(P均<0.05)。Kras癌基因阳性表达率与其年龄及绝经情况无关。结论:Kras癌基因在子宫内膜癌发生、发展中起重要的作用,Kras癌基因的检测对于子宫内膜癌早期诊断、估计预后有一定的意义。     

Maspin在子宫内膜增生性疾病中的表达

目的:研究Maspin在子宫内膜增生性疾病中的表达.方法:采用免疫组化方法检测25例增生期子宫内膜、33例子宫内膜增生过长(单纯性或复杂性)和27例子宫内膜癌石蜡包埋组织中Maspin的表达.结果:所有增生期子宫内膜Masipin表达均阴性.子宫内膜增生过长5例(15.2%)和子宫内膜癌14例(51.9%)中可见Maspin表达,两者阳性率差异有统计学意义(P=0.002).子宫内膜癌中Maspin表达与肿瘤肌层浸润、病理组织学分级、淋巴结转移和临床病理分期等均无关.结论:Maspin基因异常表达可能与部分子宫内膜癌发生有关.     

子宫内膜癌,子宫内膜增生症和异位子宫内膜组织中C—erbB—1蛋白产…

用兔抗人表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）抗体和免疫组化ＬＳＡＢ法，检测子宫内膜腺癌３９例，其中２７例出现ＥＧＦＲ超量表达；４４例子宫内膜增生症见６例出现ＥＧＦＲ超量表达；３８例异位子宫内膜腺体见５例出现ＥＧＦＲ超量表达；而４１例正常子宫内膜腺体全部未见ＥＧＦＲ超量表达。提示ＥＧＦＲ超量表达与子宫内膜癌生物行为之间有一定的关系，对于评估子宫内膜增生症及异位子宫内膜的恶变风险或高度增殖状态可作为一种参考指     

雌孕激素受体在子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜中不同表达的临床意义

为探讨子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）检测的方法及意义,用抗ER、PR单克隆抗体免疫组化SP法检测了26例子宫内膜癌、23例子宫内膜不典型增生、22例正常子宫内膜石蜡切片ER、PR的表达,结果显示,免疫组化SP法检测ER,PR阳性率在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜、子宫内膜癌组织中的分布不同。内膜癌ER、PR含量明显低于正常子宫内膜及不典型增生子宫内膜,正常内膜与不典型增生内膜ER、PR的表达无统计学差异,正常内膜与内膜癌、不典型增生与内膜癌ER、PR表达有统计学差异,反映了肿瘤的生物学行为。免疫组化ER、PR含量SP法测定对临床预后判断,指导治疗有一定的意义。     

热休克蛋白在正常子宫内膜和子宫内膜癌的表达

为探讨正常子宫内膜和子宫内膜癌组织热休克蛋白（ＨＳＰ７０）的表达,以及ＨＳＰ７０的表达膜癌预后等的关系。用免疫组化ＡＢＣ法检测了４０例正常子宫内膜和４４例子宫内膜癌中ＨＳＰ７０的表达,结果显示：下沉中内膜中分泌期内膜ＨＳＰ７０表达强于增生期内膜;内膜癌中ＨＳＰ７０表达强于正常内膜,内膜ＨＳＰ７０表达阳性率为５６．８２％,并且ＨＳＰ７０的表达随着肿瘤细胞分化程度降低而升高（Ｐ〈０．０５）。以上提示,     

抑癌基因PTEN在子宫内膜癌组织中的表达

目的 :了解抑癌基因PTEN在子宫内膜癌中的表达及与子宫内膜癌临床病理因素的相关性 ,探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系 .方法 :运用免疫组织化学SABC法测定PTEN蛋白在 77(子宫内膜样腺癌 72 ,子宫浆液性癌 5 )例子宫内膜癌组织和 2 5例正常子宫内膜中的表达 ,并比较PTEN表达变化与组织学类型、手术临床分期、病理分级、子宫肌层浸润程度、淋巴结转移及患者年龄等临床病理因素之间的相关性 .结果 :子宫内膜癌组织中PTEN表达缺失率为 6 0 % ,与正常子宫内膜相比 (0 % )存在显著性差异 (P =0 .0 0 0 0 ) .子宫内膜样腺癌中PTEN的失表达率为 6 4 % ,而子宫浆液性癌为0 % ,二者差异显著 (P =0 .0 0 4 8) .PTEN的失表达率随内膜癌恶性程度的增加而增加 (P =0 .0 0 34) ,但与手术临床分期、肌层浸润程度、淋巴结转移及患者年龄等因素无关 (P >0 .0 5 ) .结论 :抑癌基因PTEN是在子宫内膜癌发生过程中占重要地位的突变基因 ,PTEN基因的失表达与子宫内膜癌 ,特别是子宫内膜样腺癌的发生发展密切相关     

C-met在不同类型子宫内膜组织中的表达及意义

目的:采用免疫组织化学S-P法研究原癌基因C-met在增生期子宫内膜、子宫内膜增生过长及子宫内膜腺癌组织中的表达及意义,进一步分析其在子宫内膜癌发生、发展中的作用,判断其价值。方法:应用免疫组化S-P法检测C-met在70例子宫内膜增生及47例子宫内膜样腺癌组织中的表达。结果:①增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、非典型增生及子宫内膜癌组织中C-met的阳性表达率呈显著递增,差异有统计学意义。③C-met的阳性表达率与子宫内膜样腺癌的组织病理分级、手术病理分期有关,有统计学意义。结论:C-met阳性率子宫内膜癌发生、发展中起一定的作用,测定C-met的表达对评估子宫内膜癌预后有重要意义。     

子宫内膜癌组织中PTEN和PI3K的表达及其临床意义

目的 探讨张力蛋白同源第10对染色体丢失的磷酸酶(phosphatase and tensin homology detected on chromosometen,PTEN)、三羧基磷酸肌醇激酶(phosphatidy linositol 3-kinase,PI3K)与子宫内膜癌发生、发展与转移的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测正常增生期子宫内膜12例、子宫内膜癌组织48例中PTEN和PI3K的表达情况.结果 子宫内膜癌组织中PTEN和PI3K的阳性表达率与正常增生期子宫内膜组织相比差异均有统计学意义(P<0.01).PTEN表达与子宫内膜癌的临床分期显著相关(r=-0.256,P<0.01);PI3K表达与临床分期显著相关(r=0.280,P<0.01);PTEN和PI3K蛋白的阳性表达率与分化程度、年龄和淋巴结转移无关(P>0.05),PTEN与 PI3K表达之间呈显著负相关(P<0.05).结论 在子宫内膜癌的发生发展中PTEN、PI3K的作用可能互相拮抗,PTEN和PI3K表达均与子宫内膜癌发生发展及侵袭转移有关,可作为评价子宫内膜癌生物学行为的指标.     

PTEN在不同类型子宫内膜组织中的表达及意义

目的:采用免疫组织化学S-P法研究抑癌基因PTEN在不同类型子宫内膜组织中的表达及意义,进一步分析其在子宫内膜癌发生发展中的作用,判断其价值。方法:应用免疫组织化学S-P法检测PTEN在70例子宫内膜增生及47例子宫内膜样腺癌组织中的表达。结果:①PTEN在子宫内膜增生期、单纯型增生过长、复杂型增生过长、不典型增生及内膜样腺癌组织中的表达缺失率总体呈显著递增,差异有显著性。②PTEN的表达缺失与子宫内膜样腺癌的组织病理分级、手术病理分期、肌层浸润有关,有统计学意义(P<0.05)。结论:PTEN表达缺失在子宫内膜癌发生、发展中起一定的作用,测定PTEN的表达对评估子宫内膜癌预后有重要意义。     

子宫内膜增生症和子宫内膜癌的超声鉴别诊断

目的 探讨子宫内膜增生症和子宫内膜癌超声应用及体会.方法 179例妇科临床患者.仪器使用美国GE-LOGIQ7彩色多普勒超声诊断仪,利用腹部及经阴道超声结合方式,观察子宫外形,内膜的厚度、回声等形态、血流及多普勒变现.结果 绝大多数子宫内膜增生症子宫体大小、形态正常,内膜均匀性增厚,回声均匀,少数例可见少量点状血流信号,RI为0.63～0.73之间;多数子宫内膜癌患者子宫体积增大,子宫体回声不均匀,内膜不均匀增厚,边缘不清晰,可见丰富彩色信号,RI为0.41～0.45之间.结论 超声通过图像特征、多普勒特征、及相关组织结构的形态改变结合临床表现,对子宫内膜增生症和子宫内膜癌的鉴别诊断中有重要价值.     

Fas/FasL系统在人子宫内膜增生过长和子宫内膜癌中的表达

目的：探讨Fas和Fas配体（FasL）在人子宫内膜增生过长和子宫内膜癌发病中的作用．方法：采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶染色法（SP法）检测加例子宫内膜增生过长的异位内膜与18例子宫内膜癌内膜中Fas和FasL蛋白的表达;采用原位杂交方法检测FasLmRNA水平．设正常子宫内膜25例为对照组．结果：Fas蛋白在正常子宫内膜的阳性表达率为68％,在子宫内膜增生过长与子宫内膜癌组的阳性表达率分别为58％和22％,差异具有统计学意义（P〈0．05）．FasL蛋白在子宫内膜增生过长与子宫内膜癌组中的阳性表达率分别为68％和94％,明显高于对照组32％,差异具有统计学意义（P〈0．05）．FasLmRNA的表达强度在子宫内膜增生过长与子宫内膜癌组亦明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）．结论：Fas与FasL蛋白表达失调,可能是子宫内膜增生过长的发病机制之一,对子宫内膜癌组织逃避免疫系统监视具有重要作用．     

子宫内膜回声不均患者内膜组织病理特点及恶变高危因素分析

 目的 分析子宫内膜回声不均患者的内膜组织病理结果及恶变高危因素,探讨其临床意义。方法 纳入复旦大学附属妇产科医院2015年1月—2018年12月869例经阴道彩色多普勒超声提示内膜回声不均并行宫腔镜检查的患者,总结其病理特点及临床资料,以内膜不典型增生及恶性病变为研究组,以内膜正常及良性病变为对照组采用Logistic回归分析内膜回声不均患者诊断内膜癌前/恶性病变高危因素。结果 宫腔镜下定位活检组织病理结果表明,超声提示子宫内膜回声不均患者中,56.04%（487/869）患者内膜正常,43.96%（382/869）内膜病变,其中,38.55%（335/869）为良性病变,5.41%（47/869）为内膜不典型增生或恶性病变。多因素Logistic回归分析表明,年龄≥50岁（OR：3.498,95% CI：1.209~10.124,P=0.021）、异常子宫出血（OR：2.903,95% CI：1.904~4.425,P<0.001）、内膜厚度≥7 mm（OR：6.411,95% CI：1.921~21.392,P=0.003）是子宫内膜发生癌前或恶性病变的独立高危因素,ROC曲线下面积为0.749。结论 超声提示内膜回声不均是内膜病变的重要预测指标,年龄≥50岁、异常子宫出血、内膜厚度≥7 mm是发生癌前/恶性病变的高危因素。     

子宫内膜癌组织中E-钙粘素与β-连环素的表达

目的:探讨子宫内膜癌组织中E-钙粘素和β-连环素的表达及意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测58例子宫内膜癌、32例正常增生期子宫内膜和22例不典型增生子宫内膜石蜡包埋组织中E-钙粘素和β-连环素的表达。结果:在正常增生期子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中E-钙粘素和β-连环素的异常表达率依次增高(P<0.05)。E-钙粘素的表达与肌层浸润、FIGO分期和淋巴结转移有关;而β-连环素的表达与病理分级、FIGO分期和淋巴结转移有关。结论:在子宫内膜癌发生发展过程中E-钙粘素和β-连环素异常表达起重要作用。     

肝癌衍生生长因子（HDGF）在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的观察肝癌衍生生长因子（HDGF）在子宫内膜癌中的表达状态,并探讨其与子宫内膜癌临床病理参数之间的关系。方法采用sP免疫组织化学方法检测82例子宫内膜癌、22例子宫内膜不典型增生、20例正常子宫内膜组织的HDGF表达情况。结果正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌组织中的HDGF阳性表达率逐渐升高,分别为13．0％（3／20）、22．7％（5／22）、37．8（31／82）,3组间差异有统计学意义（X^2=92．447,P〈0．001）。HDGF蛋白阳性表达率与子宫内膜癌的FIGO分期正相关（P〈0．001）,与患者生存时间负相关（P=0．017）。结论HDGF蛋白的阳性表达可能与子宫内膜癌的预后不良相关。     

子宫内膜癌组织中Survivin和PCNA的表达

目的:探讨子宫内膜癌(EMC)组织中Survivin表达与细胞增殖活性和临床病理特性、预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测10例正常子宫内膜、20例子宫内膜增生过长及33例EMC组织中Survivin及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况。结果:EMC及子宫内膜增生过长组织中Survivin的阳性率分别为78.8%和55.0%,明显高于正常子宫内膜组织(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组织中Survivin表达且与PCNA呈正相关(r=0.446,P=0.005)。结论:Survivin阳性表达率与肿瘤的恶性程度及细胞增殖活性明显相关,可用来鉴别肿瘤恶性程度、预测预后。     

宫颈癌和子宫内膜癌组织中LIV-1基因mRNA的表达及意义

目的 探讨雌激素相关基因LIV-1 mRNA在宫颈癌和子宫内膜癌组织中的表达及其意义.方法 采用逆转录PCR方法检测49例宫颈癌、11例正常宫颈组织、24例子宫内膜癌和5例正常子宫内膜中LIV-1基因的mRNA水平,并分析其与各临床病理指标的相关性.结果 LIV-1 mRNA在正常宫颈组织、宫颈原位癌和宫颈浸润癌中的表达水平分别为0.20±0.16、0.31±0.13和0.40±0.15,差别具有统计学意义(方差分析P=0.000);但LIV-1 mRNA水平在不同FIGO分期、病理分级、浸润深度和淋巴结转移之间无显著变化(P均＞0.05).子宫内膜癌和正常子宫内膜LIV-1 mRNA水平的差异无统计学意义(分别为0.62±0.22和0.65±0.18,P＞0.05).结论 LIV-1基因的表达上调具有组织特异性,其可能参与了宫颈癌的发生发展,而与子宫内膜癌的进展无关.     

Rictor在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨Rictor在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法 采用Real-Time PCR技术检测30例新鲜子宫内膜癌组织和17例正常子宫内膜组织中Rictor mRNA的表达情况。将249例手术切除的子宫内膜癌石蜡组织标本随机分为实验组（n=134）和验证组（n=115）,采用免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织中Rictor蛋白的表达情况,比较两组间Rictor蛋白表达水平与临床病理特征之间的关系;分析Rictor表达与子宫内膜癌患者总生存率之间的关系。结果 子宫内膜癌组织中Rictor mRNA的表达水平显著高于正常子宫内膜组织（P〈0.001）。Rictor阳性表达率在高级别的FIGO分期（实验组：P〈0.001,验证组：P=0.011）、分级（实验组：P〈0.001,验证组：P〈0.001）者中表达水平显著高于低级别的分期、分级者,在血管浸润（实验组：P=0.011,验证组：P=0.043）者中也显著高于无血管浸润者。单因素分析显示：子宫内膜癌患者的总生存率与FIGO分期、病理类型、分级、血管浸润、淋巴结转移及Rictor表达水平相关（P〈0.05或P〈0.01）。多因素分析显示：Rictor阳性表达率与子宫内膜癌患者的总生存率呈显著负相关（P〈0.05）。结论 Rictor蛋白表达水平与FIGO分期、分级和血管浸润密切相关,Rictor可作为判断子宫内膜癌预后的一个独立指标。     

骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-2在子宫内膜癌的表达

目的探讨骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测28例正常子宫内膜、28例不典型增生子宫内膜和68例子宫内膜癌中OPN和MMP-2的表达。结果 OPN在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达逐渐增强,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);MMP-2在子宫内膜癌组织中的表达高于正常子宫内膜和不典型增生内膜(P<0.01),而MMP-2在正常子宫内膜和不典型增生内膜中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。OPN和MMP-2的表达与子宫内膜癌的临床分期、肌层浸润、组织分化及淋巴结转移有关(P<0.01),但与病理类型无关(P>0.05)。OPN与MMP-2在子宫内膜癌中的表达呈显著正相关(r=0.634,P<0.01)。结论 OPN和MMP-2在子宫内膜癌中高表达可能与子宫内膜癌的发生、发展、浸润和转移有关。     

uPA和VEGF在子宫内膜癌中的表达及临床意义

[目的]检测子宫内膜癌组织中uPA和VEGF的表达状况并探讨其临床意义。[方法]采用免疫组织化学SP法检测uPA与VEGF在60例子宫内膜癌与32例正常子宫内膜组织的表达情况,并分析二者的相关性。[结果]子宫内膜癌组织中uPA和VEGF表达定位于细胞浆,二者的阳性表达率分别为51.67%(31/60)和43.33%(26/60),均明显高于正常子宫内膜组织(P<0.05)。二者的表达与肿瘤肌层浸润程度、淋巴结转移、病理分期及临床分期相关(P<0.05);相关性分析显示uPA和VEGF表达呈正相关(P<0.05)。[结论]uPA和VEGF在子宫内膜癌组织中呈高表达,它们的表达可能与子宫内膜癌的发生、发展和转移相关。     

子宫内膜癌组织中微血管表达及临床意义

目的 探讨子宫内膜癌组织中微血管生成状况及临床意义.方法 采用免疫组化方法,用CD34标记血管内皮细胞并计算8例增生期子宫内膜组织、15例不典型增生子宫内膜组织及20例子宫内膜癌组织中的微血管密度值,并分析其与主要临床病理参数关系.结果 ①增生期子宫内膜、不典型增生子宫内膜及子宫内膜癌组织中微血管密度值(MVD)呈逐渐增高趋势,计数值分别为8.3±3.4,18.5±4.3及31.6±5.5,各组间差异有统计学意义;②子宫内膜癌高及中-低分化组织MVD值分别为26.3±4.4及32.3±5.4,两组间差异无统计学意义;③子宫内膜癌FIGO Ⅰ期、Ⅱ-Ⅳ期的MVD值分别为23.7±4.3及46.0±3.7,差异有统计学意义.结论 血管生成在子宫内膜癌组织的发生、发展中起重要促进作用.