周文泉从痰论治老年轻度认知障碍

中国中医科学院西苑医院周文泉主任医师从事临床研究多年,对老年轻度认知障碍的诊治在遵循中医传统认识基础上不断探索,逐渐形成了自己独到的见解,并取得了较好的临床效果,现总结如下.     

从脾肾论治老年眩晕

眩晕是一种自觉症状,多为本虚标实。老年患者素体亏虚,基础疾病多,脾肾失养,眩晕以虚症为主,病程长、反复发作;亦可日久因虚致实,耗伤气血,突然发作,伴胸闷恶心、呕吐痰涎、头痛,面唇紫暗。从脾肾论治,补益气血,化痰祛湿,补肾填精,补虚驱邪,疗效确切,值得推广。     

从脾肾论治老年肌少症

我国已经步入老龄化社会,老年病及老年人的生活质量等相关研究日益受到重视,肌少症是一种与年龄相关的骨骼肌肌肉质量减少、强度下降和功能丧失所导致的临床综合征,是老年人的一种常见疾病,与多种不良健康结局有关。目前关于肌少症的研究刚刚起步。老年肌少症的病位在筋脉肌肉,其发生发展与脾肾密切相关,故年老脾肾亏虚,精髓萎竭,气血虚弱,肌肉筋脉失养,是老年肌少症发生的主要病机,在治疗上应脾肾并调,气血同补,同时结合中医辨证论治,综合调理,方能奏效。     

从脾肾论治老年糖尿病

从脾肾论治老年糖尿病张丽慧（石家庄铁路中心医院０５００１１）糖尿病属于祖国医学“消渴”范畴，是一种发病率较高的慢性进行性疾病。特别是中老年发病率日趋增高。笔者近年来以牌肾为主辨证治疗糖尿病４０例，疗效显著，现总结如下。１明确老年人消渴的病因病机消渴的...     

老年轻度认知障碍患者的Stroop效应研究

目的:通过Stroop效应分析老年轻度认知障碍患者的认知执行功能,探索简单易操作的早期筛查方法,预防痴呆发生。方法:随机选取精神科门诊的轻度认知功能障碍(MCI)组患者30例和对照组46例,采用蒙特利尔认知评估量表和Stroop色词测验进行轻度认知障碍患者的发病特征和认知执行功能的评定与分析。结果:MCI组在总分、视空间执行功能、注意力、记忆力、抽象思维均低于对照组(P0.05);Stroop完成时间At、Bt、Ct均高于对照组(P0.05),正确数An、Bn、Cn均低于对照组(P0.05);MCI患者Stroop与MoCA存在相关性,At与注意、抽象思维,Bt与总分、视空间、注意、记忆、定向力,Bn与总分、记忆、命名,Cn与注意存在相关性(P0.05)。结论:老年轻度认知障碍患者的认知执行功能存在缺损,可以通过快速的早期筛查技术方法进行筛查,以便采取相关干预手段,预防痴呆,减轻患者、家庭、社会负担。     

卜献春从脾肾论治老年糖尿病经验

介绍卜献春教授治疗老年糖尿病的经验。卜教授认为老年糖尿病多为虚证,以脾肾为本,痰瘀为标,临证时不必拘泥于"三消"辨证,可从脾肾论治,兼化痰祛湿、活血化瘀等治法入手。其中脾胃气虚证者方用七味白术散健脾益气、生津止渴;肾阴亏虚证者方用六味地黄丸滋阴补肾、润燥止渴;阴阳两虚证者方用金匮肾气丸温阳滋阴、补肾固摄;肾虚血瘀证者方用养胰通脉饮滋肾健脾、活血通脉。并附验案1则,以资佐证。     

浅谈从肾肝脾论治妇科疾病

妇女一生有月经、带下、妊娠、分娩、哺乳等各个时期的特征，因而相应的有经、带、胎、产、杂诸症。妇科病虽与五脏六腑皆有关，然与肾、肝、脾关系最为密切。妇女以血为本，经、孕、产、乳又都以血为用，以冲任血海为主司，而肾藏精，精化血，肝藏血，脾生血、统血，各脏功能又相互为用。     

轻度认知障碍从肾虚血瘀论治的研究思路

探讨老年轻度认知障碍的中医认识及其发展的病因病机规律,为中医药防治轻度认知障碍提供辨证依据.提出老年肾虚血瘀是老年轻度认知障碍的始动病理环节,年老肾精亏虚是发病基础,气血化生不足、痰湿内停,导致血瘀,产生痰浊血瘀阻络,以补益虚损、填精补髓,补肾活血为原则是治疗轻度认知障碍的重要治法.     

针刺治疗缓解期老年抑郁症伴轻度认知障碍临床观察

目的 探索针刺治疗缓解期老年抑郁症(Late-life Depression, LLD)伴轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)的临床疗效。方法 选取86例伴MCI的恢复期LLD患者为研究对象和55例正常老年人作为对照,随机分为针刺组和安慰针刺组,每组43例。主穴选取神庭和百会,共治疗4周。治疗前后采用多种神经心理学测试工具分别对入组患者进行认知功能评定。结果 针刺组、安慰针刺组的简明精神状态量表、记忆力、注意力、言语功能、执行功能等项目评分均低于正常对照组(均P<0.05)。针刺组简明精神状态量表(MMSE)、听觉言语学习测验、逻辑记忆测验、stroop色词、连线测验B等项目的评分优于安慰针刺组(均P<0.05)。结论 针刺治疗能有效改善LLD伴MCI患者的记忆力和执行功能。     

脾肾亏虚型轻度认知障碍经络拍打方案的构建

目的：构建针对脾肾亏虚型轻度认知障碍患者的经络拍打方案。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、读秀学术搜索从建库至2022年12月,通过文献研究法确定脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案的初稿,遴选来自陕西省、广东省、广西壮族自治区、湖北省、福建省、山东省、湖南省、四川省的21名专家进行2轮问卷函询。结果：两轮专家积极系数分别为100.0%和95.2%,权威程度分别为0.89、0.90,协调系数分别为0.407、0.349,经χ2检验,差异均有统计学意义（P<0.001）,同时运用成分分析法进行一致性检验,一致性比例均<0.1。最终形成脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案,包括2个一级指标、7个二级指标、12个三级指标。结论：本研究构建的方案有一定科学性和实用性,可为脾肾亏虚型轻度认知障碍患者进行经络拍打治疗提供参考。     

从脾肾论治老年女性反复发作性尿路感染

<正>反复发作性尿路感染(rUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次,或1年内发作≥3次^[1],属中医学“劳淋”范畴,其中女性发病率高于男性且绝经女性尤为严重^[2]。目前,抗菌药物在急性发作期治疗作用显著,而在发作间期的预防功效存在长期使用耐药菌增加且复发率高等问题^[3]。中医药对rUTI病因及发病机制多有论述^[4,5],部分医家提出分期论治,主张在清热利湿的基础上予以益气养阴、补肾扶正等^[6,7]。本文立足rUTI临证以女性为主且以老年为主体的现状^[8],结合老年女性生理特点,总结长期临床实践《医学衷中参西录》和《张氏医通·淋》的心得体会,探讨从脾肾论治老年女性rUTI,以期为中医临床治疗该病开拓新的思路和方向。     

浅谈从肝肾论治血管性认知障碍

本文论述了肝。肾的生理、病理与血管性认知障碍（VCI）的关系,认为肾精之充盈、肝之疏泄条达是正常思维情志活动的保障。肝失疏泄,他脏失调,痰瘀产生;肾精亏虚,髓减脑空,神机失用导致VCI产生,同时决定着VCI病情的演变。肝肾同居下焦,相互滋生,藏泻互用,从肝肾论治,可以防止痰瘀产生,阻止疾病的进一步发展,不失为一基本大法。     

补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例

随着人类老龄化社会进程的加快,老年人认知障碍逐年增多,其中老年性痴呆——阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一种类型——轻度认知功能障碍(MCI)更应引起重视.正确诊断和识别MCI,对早期干预、防止痴呆的发生有着特别重要的意义.老年人MCI指的是老人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神疾病解释,是介于正常老年和轻度痴呆之间的一种认知损伤状态.笔者应用补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例,取得较好疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.     

首乌延寿丹治疗老年轻度认知障碍临床观察

目的 观察首乌延寿丹治疗老年轻度认知障碍(MCI)的临床疗效.方法 将已确诊的MCI患者80例按照随机、双盲的原则分为两组,治疗组(45例)采用首乌延寿丹治疗,对照组(35例)采用茴拉西坦胶囊治疗,观察疗程为3个月.通过临床疗效比较、简易智力状态检查量表(MMSZ)、日常生活自理能力量表(ADL)积分、韦氏记忆量表故...     

从肾论治血管性认知障碍研究述评

当前临床对痴呆症的研究主要集中在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)上,而对血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的研究较少,近年来,VCI的防治研究虽有一定的成果,但仍没有突破性进展,缺乏特效药.VCI属于中医学痴呆呆病善忘等范畴,中医...     

从脾肾论治卒中后认知障碍

卒中后认知障碍是卒中后常见的并发症之一,属中医学善忘呆病的范畴.通过阐述从脾肾论治卒中后认知障碍的理论基础和治则治法,认为脾肾与卒中后认知障碍关系密切,其中脾肾亏虚、痰瘀内阻是本病的主要病因病机,健脾益肾、活血化痰法治疗能够有效改善患者症状,从脾肾论治卒中后认知障碍具有重要的临床意义.     

石淋从脾肾论治

笔者在多年的临证中 ,遇有久服排石汤未效而耗损阴津的病人 ,则改用滋补脾肾法 ,佐以通淋利尿之品 ,常获满意的疗效。现择例报告如下。陈某 ,男 ,42岁。工人。患肾结石自服排石汤 1年余 ,但未见结石排出。近周来口干咽燥 ,头晕心烦 ,伴阵发性腰痛而来院急诊。经X线摄片检查 :左肾下盏、输尿管上段有结石 2枚 ,大小为 0 .8cm× 0 .3 cm及 0 .5cm× 0 .4cm。观其面色无华 ,舌光红、少苔 ,脉细弦。予以解痉止痛 ,并鼓励大量饮温开水 ,急投六味地黄汤加减 :生地、茯苓、泽泻、石韦各 2 0 g,怀山药、党参各 3 0 g,知母、滑石、女贞子各 1 5g。5…     

浅谈从肝脾肾论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病,根据其临床及病理学特点又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。根据传统中医理论,本病的病因、病机、临床表现、转归及预后方面与肝、脾、肾三脏生理功能和病理变化规律有着密切关系,提出了桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治的观点,认为桥本甲状腺炎的治疗应以调肝补脾益肾为基本大法,以期为该病的中医诊治提供新的思路和方法。     

从脾肾论治糖尿病临床经验

<正> 刘炳凡研究员行医六十余年,融会古今,学验俱富,尤其对糖尿病治疗独具匠心,认为本病属祖国医学的“消渴病”范畴。临床从脾肾论治取得了显著的疗效。现将笔者学习和运用这一经验对45例非胰岛素依赖型糖尿病的临床治疗观察小结如下。     

浅谈从脾肾论治再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(下称"再障")作为一种表现为全血细胞减少的低增生性贫血,其中医辨证属血证、虚痨,治疗应以脾肾为本.