患者就医时间影响就医决策的调查研究

目的探讨就医时间在患者就医决策过程中产生的影响。方法 2015年7月选择十堰市一家医院的流动患者为调查对象,共调查100人。调查所有研究对象交通工具的选择、到达医院的时长、就诊等待时长、就诊时长、疾病治疗周期。计数资料比较采用χ2检验和Spearman相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果就医时选择公交车的人数最多,占33.0%(33/100);在到达医疗机构的时间在60~120和≥120 min时,选择公交车的人数最多,分别占45.5%(5/11)、44.4%(4/9)。就诊等待时长15 min的人数最多,占34.0%(34/100)。患者诊疗行为的持续时间主要集中在30 min和30~60min,分别占46.0%(46/100)、38.0%(38/100)。不同疾病复发情况、文化程度的患者,疾病治疗周期不同,差异均有统计学意义(均P0.05)。三种治疗方式的治疗周期都集中在2~7 d,共有61人(61.0%),其中服用药物28人(45.9%),输液24人(39.3%),住院9人(14.8%)。患者治疗方式与治疗周期呈正相关(r=0.219,P0.05)。结论为了提高患者就医决策的科学性和降低决策负担,探索就医决策的时间影响因素,分析各个因素的影响机理,从而做出较为准确的就医决策。     

患者就医等候时间、就医便利性和就医感知价值关系研究

文章针对患者就医感知价值中的“看病难”问题,围绕患者就医等候时间、就医便利性和就医感知价值的关系展开理论研究,并结合台州医院的案例进行了实证检验。研究发现,在知名度较高的大型医院里,患者个人时间充裕程度与就医感知便利性无相关性,患者就医感知便利性与就医感知价值呈正相关性;患者个人就医时间充裕程度与就医感知价值无相关性,而患者特征对其时间充裕程度、就医感知便利性有一定影响。     

影响患者就医行为的部分因素调查

通过对上海市十大医院中２所医院４０１名住院患者进行问卷调查，分析了医疗费支付方式、医药费承受能力、患者对医院服务满意程度、患者对医护人员信任程度、疾病严重程度、性别等因素对就医行为的影响，研究了患者就医行为的变化趋势。探讨了医院应采取的对策。     

东莞市樟木头镇居民门诊就医状况和影响因素调查

目的 对居民门诊就医状况及影响因素进行调查,促进医院资源的合理分配。 方法 选择东莞市樟木头镇1 880名常住居民为调查对象,对其发放调查问卷,对调查结果进行分析。 结果 回收有效问卷1 692份,有效回收率90%。不同健康状况居民首选就医意向、首选就医行为依据等的频率分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各类健康状况的居民均倾向于综合性医院,其次为专科医院,接下来依次为社区卫生服务中心、民营门诊。不选择社区卫生服务中心就医的主要理由是认为社区卫生服务中心医疗技术不够、设备落后和药品不全。 结论 应加快推进社区卫生服务中心建设,提高其医疗及护理服务水平。     

老年患者就医流向及影响因素调查研究

目的 分析老年患者就医流向的原因与因素,为合理引导老年患者适宜就医、提高医疗有效利用率、缓解医疗供需矛盾提出参考建议.方法 利用SPSS20.0描述性统计和x2检验对数据进行分析.结果 老年患者在生病时首选三级医院就医的比例最高,其次为社区卫生服务中心,二级医院比例最低.就医流向的影响因素有:年龄、医疗保障情况、文化程度、家庭平均月收入.结论 应通过加强宣教、合理引导,强化社区医疗机构服务能力建设,畅通双向转诊/转查渠道,积极推进二级医院的转型发展,来吸引老年就医群,优化老年人群就医流向,提高医疗资源的有效使用效率.     

大型综合医院患者就医选择影响因素的调查研究

目的了解哪些因素会影响患者选择医院就医。方法采用自行设计的问卷调查表,对患者进行一系列的问卷调查。结果影响患者就医选择的因素中,医疗技术水平所占比例最高,其次是医院的收费是否合理、医德医风、交通便利性、医护人员服务态度等因素。结论为了吸引更多的患者前来就医,医院应注重医疗质量,加强医德医风教育和医患沟通,改善医院交通环境,加大宣传力度。     

新医改背景下患者就医影响因素调查研究

目的了解患者就医决策,探讨新医改背景下患者就医的影响因素及其各自的影响力大小。方法运用SPSS19.0统计软件,对收回的原始数据进行录入、归类、整合、分析,得出研究结果。结果患者的就医决策受到自身收入和疾病严重程度的影响,不同的收入水平以及不同的疾病严重程度都会影响到患者的决策行为。结论为了使收入不同和所患疾病严重程度不同的患者都能够获得及时有效的医疗救治,应提高医疗卫生资源的充分利用率,增加相对资源数。     

就医行为及政策影响因素研究进展

国内就医行为研究较多,其概念被广泛使用,但理论体系却尚未完整构架。本文将探讨就医行为的概念,综述国内外就医行为的分析路径、影响就医行为的主要社会文化、社会经济因素和相关理论模型;分析基本医疗卫生制度对城乡居民就医行为的影响,比较就医行为对不同政策的敏感程度,并提出各项制度调整的方向。     

济南市肺结核患者就医延迟影响因素分析

目的肺结核是我国法定报告的乙类传染病,每年报告发病人数居甲乙类传染病前2位。本研究分析肺结核患者中出现就医延迟的相关情况及其影响因素,旨在为相关卫生策略和措施的制定提供数据支持。方法 2018-11-05-2018-11-30根据济南市所管辖10个区县的经济水平(高、中、低)及其所处地理位置,采用分层抽样的方法选取其中3个区县作为研究对象,由统一培训的调查员采用《肺结核病人卫生服务利用研究》中的调查问卷,开展现场问卷调查。结果济南市肺结核患者从第1次出现症状到就诊间隔中位时间为5d,按照≥14d的就医延迟标准,就医延迟率为33.8%;Logistic回归分析显示,高中(OR=0.16,95%CI为0.03～0.93,P=0.041)和大专及以上(OR=0.13,95%CI为0.03～0.61,P=0.010)是降低就医延迟率的因素;而就诊时症状轻(OR=6.37,95%CI为3.31～11.43,P=0.002)和卫生室距离>0.5km(OR=5.48,95%CI为2.37～12.69,P<0.001)是增加就医延迟率的因素。结论济南市肺结核患者的就医延迟因素主要有文化程度、距离村卫生室/社区卫生服务站的远近和初治症状的轻重。建议因地制宜地开展健康教育和健康促进活动,发挥社区卫生服务站居民健康守门人的作用,做好疑似患者的转介工作。     

脑梗死患者静脉留置针留置时间的相关影响因素

目的 探讨脑梗死患者静脉留置针留置时间的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年6月医院收治的82例脑梗死患者的临床资料,所有患者均实施静脉留置针操作,统计静脉留置针留置时间,设计基线资料调查表并统计所有患者基线资料,比较不同资料特征脑梗死患者的静脉留置针留置时间,采用多元线性回归分析法分析脑梗死患者静脉留置针留置时间的影响因素。结果 82例脑梗死患者静脉留置针留置时间为（83.67±9.13）h;不同年龄、穿刺部位、固定方式、摄入高渗性液体脑梗死患者的静脉留置针留置时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其他不同资料特征脑梗死患者静脉留置针留置时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经多元线性回归分析,结果显示,脑梗死患者静脉留置针留置时间短的影响因素为手背静脉穿刺、年龄大、摄入高渗性液体及弹力绷带固定（P<0.05）。结论 手背静脉穿刺、年龄大、摄入高渗性液体及弹力绷带固定是影响脑梗死患者静脉留置针留置时间的主要影响因素。     

育龄妇女生殖道感染就医的影响因素

目的 研究自述有生殖道感染的妇女就医行为及其利用生殖健康服务的影响因素。方法 采用分层、三阶段与规模（育龄妇女人数）成正比的抽样方法获得调查对象，调查员入户面对面进行问卷调查。结果 39．2％的妇女自述有一种生殖道感染症状。12．8％的妇女自述有3种及以上症状，23．196有生殖道感染症状的妇女曾到医疗机构就诊。因素分析显示，生殖道感染知识对妇女就医行为有重要影响。但妇女的生殖道感染知识十分欠缺。另外，未婚妇女的就医率显著低于已婚妇女，但经济水平和文化程度对妇女患病后的服务利用影响不明显。结论 当前育龄妇女生殖道感染患病率较高，但生殖健康服务利用率却较低。     

山东省农村居民就医时机选择影响因素调查

目的对山东省农村居民就医时机的选择进行调查,分析其影响因素。方法多阶段分层随机抽样的方法选取研究对象,用自制问卷无记名调查,共调查2 276人。所得数据由专人整理,双人双录入Access2003数据库,运用SPSS16.0软件包进行统计处理。结果年龄、文化程度及经济收入是影响就医时机选择的主要因素,其中20～40岁农村居民就医时机主要是疼痛难忍时,约占90.3%;小学及以下、初中文化程度的农村居民分别有49.7%、38.3%是在疾病反复发作时就医。而是否参加新型农村合作医疗(新农合)对其就医选择影响则没有统计学意义(χ2=4.808,P>0.05)。结论需改善农村居民的医疗保健环境,提高其健康意识,进一步完善新农合制度,简化报销和审批手续。     

冠心病患者的发病危险因素和护理干预

目的探讨冠心病患者的发病危险因素,并提出护理的要求。方法随机选取我院2008年1月至2010年1月收治的80例确诊冠心病的患者,分为对照组和干预组,干预组根据患者的不同情况,提供相应的护理干预,对照组行常规护理。结果吸烟、饮酒、高脂饮食、不当运动等不良生活方式是冠心病发病的重要危险因素,通过全面的护理,干预组患者的不良生活方式明显率明显高于对照组。结论通过全程的护理干预,可以减少患者的不良生活方式,从而降低冠心病的发病。     

中国就业流动人口就医行为及其影响因素分析

目的 了解我国18~59岁就业流动人口就医状况及其影响因素,为制定流动人口卫生服务相关政策提供依据。方法 利用2012年中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查数据,该调查采用按行业分层多阶段整群抽样的方法在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的170个县（区、团）开展,以面对面访谈的方式,询问调查对象的人口学基本信息、健康状况及调查前6个月的就医行为。选取最近6个月内有过身体不适的18~59岁就业流动人口作为分析对象。对数据进行复杂加权后,采用多项logistic回归模型,对就业流动人口就医行为及其影响因素进行分析。结果 共有11 134人纳入分析。流动人口去医疗机构治疗、自我治疗、不治疗的人数及比例分别为4 950人（44.5%）、3 880人（34.8%）、2 304人（20.7%）。多项logistic回归分析结果显示,在流动人口中,女性去医疗机构治疗是男性的1.275倍（95% CI：1.100~1.477）;东部、中部、西部的流动人口去医疗机构治疗分别是东北地区流动人口的2.153倍（95% CI：1.669~2.777）、2.310倍（95% CI：1.777~3.002）、2.177倍（95% CI：1.695~2.796）;年收入>25 000元的流动人口去医疗机构治疗是年收入≤ 25 000元流动人口的1.255倍（95% CI：1.088~1.448）;6个月内最近一次身体严重不适的流动人口去医疗机构治疗是身体不适不严重的流动人口的8.076倍（95% CI：6.091~10.707）;在户籍地和流入地都参加医疗保险的流动人口去医疗机构治疗是在两地都没有参加医疗保险的流动人口的1.566倍（95% CI：1.250~1.961）。新生代流动人口相对于老生代流动人口其去医疗机构治疗和自我治疗的发生比为1.369（95% CI：1.157~1.619）和1.240（95% CI：1.042~1.475）;已婚/同居流动人口相对于丧偶/离婚/分居流动人口,其去医疗机构治疗和自我治疗的发生比为1.590（95% CI：1.057~2.391）和1.815（95% CI：1.209~2.725）。身体不适越严重的流动人口,其选择的医疗机构的级别越高（P<0.05）。结论 就业流动人口去医疗机构治疗率较低。性别、新、老两代流动人口、婚姻状况、流入地区、年收入、6个月内最近一次身体不适程度、参加医疗保险的方式是影响就业流动人口就医行为的主要因素。     

广州市户籍人口与流动人口就医行为差异及影响因素分析

为了解广州市户籍人口和流动人口就医行为的差异及其影响因素,在广州市随机选取户籍人口613人、流动人口258人进行问卷调查。户籍人口与流动人口最近一次患病未就诊的比例分别为46.66%、55.04%。Logistic回归分析发现流动人口以及认为就医费用贵、自评健康状况更好、所患疾病更轻微的居民患病后更倾向于不就医,而距离就医机构更方便的居民患病后更倾向于就医。     

脑梗死发病影响因素的研究

目的探讨脑梗死发病的影响因素,为预防和控制脑梗死的发生提供相关依据。方法采用1∶1配对病例—对照研究方法,收集病例和对照各180例,调查研究对象的既往病史、家族史、环境因素等资料。采用SPSS11.0软件对数据进行分析。结果体育锻炼为脑梗死发病的保护性因素,高血压史、体重指数、甘油三酯为脑梗死发病的危险因素。结论因此积极预防和治疗原发病,如高血压等,养成良好的生活方式是预防和控制脑梗死的最有效的措施。     

农村生殖道感染妇女的就医行为及影响因素①

为了研究影响患生殖道感染的妇女就医行为的社会文化因素,采用Andersen的社会行为模式,于1998～1999年对河北省迁安县患生殖道感染的已婚妇女共378例进行了横断面调查,并对8例妇女进行了深入访谈,采用归类-分析总结-分析-总结的方法进行分析.结果显示妇女的就医行为各不相同.有去正规医院诊所就医的、有采用自我治疗方法的,多数妇女未采用任何治疗措施.影响妇女就医行为的因素有妇女患生殖道感染的严重程度,妇女对生殖道感染严重性的认识、有关自我治疗生殖道感染的知识、妇女因患生殖道感染而感到的社会耻辱感、对生殖道感染病因的认识,家庭经济收入和药物价格、工作和家庭负担.很有必要给育龄妇女以及男性提供有关生殖道感染方面的知识,减少社会对生殖道感染的不良看法,给妇女更多的社会支持,提高妇女的地位,提高保健服务的质量.     

柳州市口腔疾病患者就医观念及行为调查

目的分析柳州市口腔疾病就诊患者对口腔健康的观念和就医行为,为口腔卫生服务机构制定相关措施提供依据。方法对来口腔科就诊的患者随机抽取450例进行开放式问卷调查。结果450例被调查者中,244例（54．22％）对口腔健康很重视,希望得到专业指导,但仅104例（23．11％）会定期去医院检查口腔。82．00％的患者选择去正规医院治疗;71．78％的患者认为周末看病最方便。70．22％的患者认为看口腔疾病不一定要找专家;8．44％的患者认为进修生、实习生、低年资医生只要认真负责也行。结论医院应加强口腔健康教育,同时开设夜门诊、节假13门诊,以方便患者就医。     

急性脑卒中患者发病时间的分析

目的：分析急性脑卒中发病的时间。方法统计2675例急性脑卒中患者（脑梗死组1925例,脑出血组750例）的发病时间,从0：00开始,按每2h为1时段进行分组,对各时段病例数进行分析。结果脑卒中患者发病时间分布与血压24h昼夜节律相似呈双峰曲线,（1）脑梗死组发病时间分布第1峰在6：00—10：00,第2峰在18：00-22：00,且第1峰值明显高于第2峰值（P〈0．01）;（2）脑出血组发病时段分布与脑梗死组相似,但第2峰值明显高于第1峰值（P〈O．05）。结论脑卒中发病时间与昼夜血压生理节律变化有一定关系,6：00—10：00和18：00～22：00为高峰时段。