自拟治萎化异汤治疗胃癌前病变56例

自拟治萎化异汤治疗胃癌前病变５６例浙江省温州医学院附一院蔡慎初（３２５０００）关键词：治萎化异汤，胃癌前病变慢性萎缩性胃炎（简称ＣＡＧ）、浅表性胃炎（简称ＣＳＧ）是消化道的一种常见病，病程长，易反复发作。ＣＡＧ易发生肠化生（简称ＩＭ）和不典型增生（简...     

治萎化异汤治疗胃癌癌前病变35例临床观察

目的:观察治萎化异汤对胃癌癌前病变的治疗作用。方法:68例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例服用治萎化异汤,对照组33例口服胃复春片治疗,总疗程12周。结果:两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组对胃痛、痞满、嗳气、纳差、乏力等症状的改善均明显优于对照组(P<0.05);两组抗幽门螺杆菌(HP)感染的根除率和总有效率比较无显著性差异(P>0.05);两组均无明显毒副作用。结论:治萎化异汤治疗胃癌癌前病变具有较好的疗效。     

平萎消异汤治疗79例胃癌前病变的疗效分析

平萎消异汤治疗７９例胃癌前病变。结果：症状有效率９６．２％；胃镜及病理显效３８例，有效２５例，无效１６例，病理总有效率７９．７５％。     

平萎消异汤治疗79例胃癌前病变的疗效分析

平萎消异汤治疗７９例胃癌前病变的疗效分析上海市第六人民医院（２００００１）杨炳初关键词胃癌前病变；平萎消异汤慢性萎缩性胃炎（简称ＣＡＧ），是消化道的一种常见病、多发病，病程长，易反复发作。ＣＡＧ易发生肠化生和不典型增生，其中伴发重度肠化生，中、重度不...     

治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的：观察治萎化异汤对慢性萎缩性胃炎的治疗作用。方法：89例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组56例服用治萎化异汤,对照组33例口服胃复春片治疗,总疗程12周。结果：治疗组总有效率总有效率87.50%,对照组总有效率78.79%,两组临床疗效比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组胃黏膜病理疗效（逆转IM、ATP）优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;两组抗HP感染的根除率和总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）。两组均无明显毒副作用。结论：治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。     

平萎汤治疗胃癌前病变22例

平萎汤治疗胃癌前病变２２例福州市第五医院（３５００１４）陈书明王敦敬黄明湘萎缩性胃炎易发生肠上皮化生和不典型增生，１９７２年世界卫生组织将其列为癌前病变。我们于１９９２年１月～１９９６年１２月，在３５８例胃镜检查病人中，对病理报告为慢性萎缩性胃炎伴肠...     

胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床述要

目的:观察胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:90例随机分为2组,治疗组60例用胃萎汤治疗,对照组30例用维酶素、胃复春治疗。结果:治疗组3个月、6个月总有效率分别为78.3%、93.3%,对照组3个月、6个月总有效率分别为53.3%、70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好疗效。     

消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变的临床疗效

目的:观察消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变的临床疗效及其机制。方法:将106例胃癌前病变患者随机分为观察和对照组,每组53例。治疗组给予消萎汤辨证加味治疗;对照组口服胃复春片,12周为1个疗程。疗程结束后,观察并比较两组患者的临床证候积分、临床疗效、胃镜和病理改善情况、不良反应发生情况及CEA、CA19-9和CA125水平变化。结果:经治疗后,两组患者证候积分显著降低,与治疗前相比,具有统计学意义(P0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P0.05)。观察组临床总有效率为94.33%,显著高于对照组的77.36%(P0.05)。经治疗后,治疗组胃镜下充血水肿、糜烂、红白相间等情况改善率显著优于对照组(P0.05)。治疗组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生及不典型增生的改善率显著优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。治疗结束后,复查血常规、尿常规及肝、肾功能均未见异常改变。治疗前两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平比较均无统计学差异(P0.05)。治疗后,两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平均显著降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组下降程度显著高于对照组(P0.05)。结论:消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变疗效确切,其作用机制可能是与降低血清中CEA、CA19-9和CA125水平有关,而通过辨证论治更适合不同的证型患者需要,有利于疾病的恢复。     

杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变38例临床观察

目的:观察杨学信老师"萎胃灵方"治疗气虚血瘀型胃癌前病变的临床疗效。方法:将76例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予杨学信"萎胃灵方"加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,观察两组的临床症状、胃镜下黏膜表现、胃黏膜病理学组织改变等。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杨学信"萎胃灵方"治疗气虚血瘀型胃癌前病变,可逆转病变胃黏膜,疗效确切。     

治萎苏胃汤治疗慢性萎缩性胃炎40例

慢性萎缩性胃炎 (CAG)系消化系统一种慢性而顽固的常见病和多发病 ,具有病程长、反复发作等特点 ,且有癌变倾向。临床主要特征为上腹部不适 ,胃脘疼痛、腹胀、痞满、食少纳呆、嗳气、口干、恶心呕吐 ,倦怠乏力 ,口舌糜烂。舌淡少津有轻斑 ,苔少或光剥或黄腻 ,脉细弱等。属于祖国医学“胃脘痛”、“腹胀”、“痞满”等范畴。笔者以健脾和胃、养阴活血法制定治萎苏胃汤治疗CAG4 0例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组共 80例 ,其中 ,男 5 0例 ,女 30例 ;年龄 31～ 4 0岁2 0例 ,4 1～ 5 0岁 30例 ,5 0岁以上 30例 ,平均 5 0…     

三七饮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生50例

慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生及不典型增生与胃癌关系密切。我们采用自拟三七饮治疗本病 50例 ,收效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组病例均系胃病专科门诊就诊病人。 50例中 ,男 3 8例 ,女 1 2例 ;年龄在 3 0～ 70岁之间 ,平均年龄 47岁 ;病程最长 3 0年 ,最短 2年。其中萎缩性胃炎伴轻度肠化 2 3例 ,伴中、重度肠化 2 7例 ,萎缩、肠化同时伴不典型增生者 4例。所有病例均经胃镜及胃粘膜活检病理确诊 ,胃镜与病理不符合者以病理为准。2　治疗方法基本方 :三七粉 (吞 ) 2 g,川连、炙甘草各 3 g,柴胡、炒枳壳、莪术各 1 0 g,炒白芍 1 2 g,蒲公…     

小归芍颗粒治疗胃癌前病变临床观察

目的观察小归芍颗粒治疗胃癌前病变的临床疗效。方法将173例胃癌前病变患者随机分为治疗组(90例)和对照组(83例),治疗组服用小归芍颗粒,对照组服用胃复春。结果治疗组证候疗效、胃镜疗效有效率分别为91.11%、61.11%,对照组分别为62.65%、38.55%,两组比较差异均具有显著性意义(均为P<0.01);治疗组病理疗效有效率为62.22%,对照组为43.37%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论小归芍颗粒治疗胃癌前病变有较好疗效,值得进一步研究。     

解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡临床观察

目的观察解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡的临床疗效。方法将102例患者按随机对照的方法分为治疗组52例(采用以解毒活血法组方的颗粒剂治疗)和对照组50例(采用雷尼替丁加维酶素治疗),疗程均为3个月。主要观察治疗后患者胃镜及病理改变情况。结果治疗组胃溃疡有效率为94.23%,对照组为78.00%;治疗组肠上皮化生、异型增生以及肠上皮化生合并异型增生的治愈率分别为64.29%、56.25%、50.00%,对照组分别为33.33%、26.67%、12.50%,组间比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论解毒活血法对胃癌前病变合并胃溃疡有较好的临床疗效。     

乐胃煎治疗胃癌前病变51例疗效观察

为观察乐胃煎对胃癌前病变（ＧＰＬ）阻断的治疗作用,根据脾胃虚弱为基础,痰瘀阻络、蕴热生毒的病机特点,创立具有健康脾益气、化痰祛瘀、清热解毒作用的乐胃煎治疗ＧＰＬ５１便。结果表明该方对ＧＰＬ症状总有效率８８．２４％、病理总有效率７６．４７％、幽门螺杆菌（ＨＰ）转阴率６５．５２％,提示乐胃煎在一定程度上能阻断ＧＰＬ的发展。     

消痞灵治疗胃黏膜癌前病变24例疗效观察

目的：观察消痞灵治疗胃黏膜癌前病变的机理及临床疗效。方法：将48例患者随机分为2组各24例，治疗组以消痞灵（由党参、茯苓、枸杞子、陈皮、三棱、莪术等组成）治疗，对照组以维酶素片治疗，疗程均为3月。观察2组临床疗效及对肠上皮化生（IM）积分、不典型增生（Dys）积分、胃黏膜细胞凋亡、肿瘤抑制基因（P53）、抗凋亡基因（Bcl-2）蛋白表达的影响。结果：总有效率治疗组为87．50％、对照组为66．67％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0，05）。治疗组治疗后IM积分、Dys积分、细胞凋亡、P53、Bcl-2指标改善明显，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；且IM积分、Dys积分、细胞凋亡、Bcl-2指标与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组治疗后仅P53、Bel-2指标有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：消痞灵可明显抑制胃黏膜癌前病变患者Bcl-2蛋白表达，诱导胃癌前病变细胞凋亡。     

王庆其中医药治疗胃癌前病变的思路探讨

名老中医王庆其教授擅长诊治消化系统疾病,尤其对胃癌前病变尤有心得。文章从王教授治疗胃癌前病变治法的理论基础(治未病理念、天人相应、久病入络)、临床治疗思路(治病求本、调理脾胃、局部治疗)、处方用药特点(辨证加减、辨病加减、随症加减、络脉以通为用)三个方面分别予以论述。     

谢晶日教授从肝脾论治胃癌前病变经验

谢晶日教授治疗胃癌前病变的经验丰富,认为胃癌前病变以脾胃虚弱为本,气滞、湿阻、血瘀为标,临床症状复杂多变,以本虚标实、虚实夹杂之证多见。临证时,谢晶日教授强调从肝脾论治胃癌前病变的重要性;强调活血解毒,兼化湿浊;重视心理因素在治疗胃癌前病变中的作用,临床多获良效。附验案一则以供参考。     

自拟柴芍理气汤治疗胃食管反流病42例临床观察

目的:观察自拟柴芍理气汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将76例患者分为两组,中药组42例采用柴芍理气汤治疗;西药组34例采用雷尼替丁和吗叮啉治疗。比较两组临床疗效和内镜检查疗效。结果:中药组总有效率为95.23%,西药组为76.47%,中药组优于西药组(P<0.05)。且中药组症状积分与内镜检查疗效均优于西药组(均P<0.05)。结论:自拟柴芍理气汤治疗胃食管反流病有较好的疗效。     

谢建群治疗胃粘膜癌前病变经验

谢建群教授,1975年毕业于上海中医药大学医疗系,1984年前在上海龙华医院内科工作,1984年以后专门从事消化系统脾胃病的研究。现任上海中医药大学、上海市中医研究院党委副书记、副校长、副院长、主任医师、博士生导师。在治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃粘膜癌前病变、溃疡性结