乳腺癌穿刺活检对HR和HER-2及Ki-67评价可靠性以及化疗对其影响研究

目的：研究乳腺癌空芯针穿刺活检（coreneedle biopsy,CNB）对激素受体（hormone receptor,HR）、HER-2及Ki-67表达状况评价的可靠性,探讨新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NAC）对乳腺癌分子生物学信息表达的影响,分析上述生物学指标对NAC疗效的预测价值。方法：选择2012-03-01-2013-01～31山东省肿瘤医院外科收治的乳腺癌患者177例,其中行NAc者95例作为NAC组,未行NAC者82例作为对照组。免疫组织化学SP法检测两组患者CNB和治疗性手术切除标本中ER、PR、HER-2及Kb67的表达状况,依据Miller-Payne分级系统评价化疗后病理反应,依据实体瘤反应评价标准（response evaluation criteria in solid tumors,RECIST）进行新辅助化疗的疗效评价。结果：对照组患者cNB和手术切除标本ER表达一致率为97．6％（80／82）,PR为95．1％（78／82）,HER-2为97．6％（80／82）,Ki-67为92．7％（76／82）,Spearman等级相关系数均〉0．8,P均〈0．05。NAC组和对照组CNB和手术切除标本比较,ER表达状况改变率分别为12．4％（10／79）和3．9％（2／82）,差异有统计学意义,P=0．014;PR表达状况改变率分别为24．0％（19／79）和2．4％（4／82）,差异有统计学意义,P=0．001;HER-2表达状况改变率分别为5．1％（4／79）和2．4％（2／82）,差异无统计学意义,P=0．379;Ki=67表达状况改变率分别为38．0％（30／79）和7．3％（6／82）,差异有统计学意义,Pd0．001。NAC前后ER阳性率分别为64。6％和53．2％,差异无统计学意义,P=0．146;PR阳性率分别为63．3％和45．6o／,差异有统计学意义,P=0．025;Ki-67高表达率分别为45．6％和15．2％,差异有统计学意义,P=0．017。化疗反应分级与ER、PR、HER-2表达变化无相关性,P均〉0．05;与Ki-67表达变化明显相关,P=0．008。ER和PR表达状况与NAC疗效无相关性,P均〉0．05;HER-2阳性的乳腺癌患者NAC有效率为81．8％,阴性者有效率为50．7％,差异有统计学意义,P=0．010;Ki-67高表达乳腺癌患者NAC有效率为70．2％,低表达者有效率为45．5％,差异有统计学意义,P=0．029。结论：cNB与手术切除标本在判断HR、HER-2和Ki-67表达状况上有很好的一致性;NAC能改变乳腺癌患者HR和Ki-67的表达状况,NAc使PR的阳性率降低,Ki-67的表达下降,ER阳性率有降低趋势,NAc对HER-2的表达无显著影响;HER-2阳性和Ki-67高表达的患者对化疗更敏感。     

乳腺癌HER-2基因的表达及其临床意义

目的分析HER-2表达的临床意义及病理特征,观察HER-2表达对乳腺癌预后的影响。方法用LSAB免疫组织化学法检测267例乳腺癌石蜡标本HER2癌基因的表达,结合临床表现、病理学指标及随访资料,进一步分析其对乳腺癌预后的影响。结果HER2在年轻患者及ER、PR阴性者表达率高,分别为78.0%、63.0%和60.5%。HER-2阳性表达与病理类型无关(P=0.60)。有淋巴结转移组HER-2阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.001)。HER-2阳性的乳腺癌患者生存时间明显短于阴性者(P<0.001)。结论癌基因HER2的过度表达与乳腺癌腋窝淋巴结有转移、雌、孕激素受体缺乏及预后差有关。HER2基因的表达是乳腺癌中腋淋巴结状况之外的又一个独立预后因素。该基因表达的检测作为乳腺癌常规病理检查,可用于判断乳腺癌的预后及拟定术后治疗方案。     

BAG-1和VEGF在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨BAG-1和VEGF在乳腺癌组织中表达，以及它们与乳腺癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学（Elivision^TM plus）方法对40例乳腺癌组织与20例乳腺良性病变组织（乳腺纤维瘤及乳腺囊性增生病各10例）中BAG-1和VEGF的表达进行检测。结果BAG-1在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的阳性表达率分别是77．5％（31／40）、15．0％（3／20）；VEGF在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的阳性表达率分别是82．5％（33／40）、35．0％（7／20）。乳腺良、恶性病变组织中BAG-1和VEGF的阳性表达率比较，均有显著性差异（P〈0．05）。BAG-1和VEGF的表达与乳腺癌的组织学类型、临床分期、雌激素受体、孕激素受体无关（P〉005），但与腋窝淋巴结转移相关（P〈005）。结论BAG-1和VEGF参与了乳腺癌的发生发展过程，两者可以作为判断乳腺癌生物学行为的参考指标。     

激素受体和HER-2及Ki-67预测乳腺癌新辅助化疗疗效价值的分析

目的:探讨乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67的表达状态对新辅助化疗反应的预测作用以及化疗前后其表达差异对疗效的影响。方法:免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后118例乳腺癌组织的ER、PR、HER-2及Ki-67的表达情况,并分析其与新辅助化疗疗效的关系。结果:118例新辅助化疗乳腺癌病例中,ER-和PR-组pCR分别为26.1%和27.1%,明显高于ER+组11.1%和PR+组6.8%,P=0.003。HER-2和Ki-67的表达对新辅助化疗疗效无显著影响。新辅助化疗前ER、PR与Ki-67的表达呈明显负相关,P<0.001;新辅助化疗后Ki-67的高表达病例数显著减少,P=0.001。结论:ER-/PR-的患者对新辅助化疗更为敏感,Ki-67在化疗后发生了显著下调,提示新辅助化疗能降低肿瘤的增殖活性。ER、PR及Ki-67可以作为新辅助化疗疗效的预测指标。     

乳腺癌组织c—met和HER-2表达与临床病理因素相关性分析

目的：检测乳腺癌组织c-met和HER_2表达状况,分析c-met和HER-2表达的相关性,以及c—met和HER-2表达与临床病理及相关分子生物学信息的相关性。方法：回顾性分析临沂市人民医院2005-06-10～2012-02—20乳腺癌患者临床和病理资料106例,采用免疫组织化学染色方法测定c-met及HER_2基因表达,分析c—met与HER-2表达相关性及其与各临床病理指标的相关性。结果：106例乳腺癌患者中,c-met阳性表达率为64．15％（68／106）,HER-2为50．94％（54／106）,ER为59．43％（63／106）,PR为50．00％（53／106）。HER-2基因表达与乳腺癌患者腋窝淋巴结转移（P=0．001）和肿瘤临床分期（P〈0．001）相关;c-met基因表达与乳腺癌患者腋窝淋巴结转移（P=0．004）及肿瘤临床分期（P=0．001）相关。两者表达与肿瘤直径以夏ER和PR表达差异无统计学意义。HER-2与c—met表达之间无相关性,r=0．071,P=0．172。结论：联合检测c-met及HER_2基因对乳腺癌的淋巴结转移、预后判断及指导临床治疗具有十分重要的意义。     

乳腺癌干细胞激素受体与HER-2表达生物学意义的分析

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)在乳腺癌干细胞(BCSCs)和其分化细胞中的表达及意义。方法:选取乳腺浸润性导管癌新鲜标本30例,采用机械分离法将乳腺癌组织块制备成单细胞悬液,通过免疫磁珠两步法从中分离出BCSCs(CD44+CD24-/low细胞)和乳腺癌分化细胞(CD24+细胞和CD44-CD24-细胞),应用免疫细胞化学Envision二步法检测两组细胞ER、PR和HER-2的表达情况。结果:BCSCs ER-表达率为83.3%(25/30),分化细胞ER-表达率为53.3%(16/30),两者差异有统计学意义,P=0.025;BCSCs PR-表达率为76.7%(23/30),分化细胞PR-表达率为23.3%(7/30),两者差异有统计学意义,P=0.000;BCSCs HER-2-表达率为83.3%(25/30),分化细胞HER-2-表达率为53.3%(16/30),两者差异有统计学意义,P=0.025;BCSCs和分化细胞表型构成不同(P=0.000),BCSCs以ER-、PR-及HER-2-表型为主,占66.7%(20/30),乳腺癌分化细胞以ER和(或)PR+、HER-2-表型为主,占43.3%(13/30)。结论:BCSCs ER、PR和HER-2均可呈现阳性或阴性表达,但以阴性表达为主,随着BCSCs的分化,其阳性表达率明显升高。BCSCs的表型以ER-、PR-及HER-2-为主,这可能是部分患者内分泌治疗失败的主要原因。     

乳腺癌组织微阵列HER-2和COX-2的表达及其相关性研究

目的:探讨HER-2和COX-2在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法:构建乳腺癌组织微阵列,应用免疫组织化学SP法检测160例乳腺浸润性导管癌患者HER-2和COX-2的表达。结果:乳腺癌组织中HER-2和COX-2的阳性表达率分别为35%(56/160)和55·6%(89/160),且HER-2和COX-2的表达均与组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体及无病生存期显著相关,P<0·05或P<0·01;COX-2与HER-2的表达密切相关,P<0·01。结论:HER-2和COX-2的表达与乳腺癌的生物学行为有关,同时检测HER-2和COX-2可能对乳腺癌预后的判断及靶向治疗的选择提供帮助。     

乳腺癌组织HER-2表达与患者年龄及腋淋巴结转移相关性的研究

目的：探讨乳腺癌HER-2表达与患者年龄和腋淋巴结情况的关系。方法：采用免疫组化SP法对3994例乳腺癌患者进行ER、PR、HER-2、p53和PCNA检测。中位随访时间42个月。结果：HER-2过表达阴性（-）2930例（73．4％）,阳性1064例（26．6％）,其中弱阳性（＋＋）621例（15．5％）,强阳性（＋＋＋）443例（11．1％）。HER-2过表达在腋淋巴结阴性者中占24．3％,在腋淋巴结阳性者中占29．6％,其中1～3个淋巴结阳性者中占27．3％,4～9个淋巴结阳性者中占32．9％,〉10个淋巴结阳性者中占33．7％。HER-2表达与年龄呈负相关,P=0．035;与腋淋巴结转移数目呈正相关,P=0．001。HER-2表达与局部复发和区域转移无关,与远处转移呈正相关,P=0．006;腋淋巴结状况与复发转移呈正相关,P=0．001;年龄与复发转移无关。结论：年龄和腋淋巴结转移情况是HER-2表达的独立影响因素,HER-2过表达患者发生远处转移的危险性相对增高。     

乳腺癌肿瘤组织不同部位雌孕激素受体的表达

目的 探讨乳腺浸润性导管癌肿瘤组织中不同部位雌、孕激素受体表达情况.方法 收集32例手术切除乳腺浸润性导管癌肿瘤标本,于每例肿瘤标本4个不同部位取材,用免疫组化方法检测各部位雌、孕激素受体表达情况.结果 肿瘤组织不同部位雌、孕激素受体检测结果一致性好,最好Kappa值分别为0.789和0.810,最差Kappa值分别为...     

Expression of c-erbb-2 protein and epidermal growth factor receptor in endometrial carcinomas correlation with clinicopathologic and sex steroid receptor status

Background. The c-erbB-2 (HER-2/neu) protein is a membrane glycoprotein growth factor receptor showing molecular homology with the epidermal growth factor receptor (EGFR). In endometrial carcinomas, little is known about the relationship between the expression of c-erbB-2 protein and that of EGFR. Methods. The immunohistochemical reactivity of monoclonal antibodies against both of these proteins was examined in 34 endometrial carcinomas, and the presence or absence of correlation with the clinicopathologic features or with the immunohistochemical expression of sex steroid receptors (estrogen receptor [ER] and progesterone receptor [PR]) was analyzed. Results. Of the 34 patients, 22(64.7%) had c-erbB-2 protein-positive and EGFR-negative tumor, and 8 (23.5%) had tumor positivity for both proteins. Four patients had tumors negative for both proteins. ER or PR positivity was found in 24 (70.6%) of the 34 patients. Intense immunostaining for c-erbB-2 protein was found in 5 (14.7%) of the 34 patients but was not correlated with the stage or grade of differentiation in endometrial carcinoma. However, expression of EGFR in addition to c-erbB-2 protein was more frequently observed with advancing stage of disease and was inversely correlated with the grade of differentiation and with the expression of ER or PR of the tumor. Conclusion. The expression of EGFR, in addition to that of c-erbB-2 protein, is an important event that presumably is linked with progression or with a poorly differentiated state of endometrial carcinomas.     

EGFR与HER-2在不同分子类型乳腺癌中的表达及其相关性分析

目的：探讨EGFR和HER-2在不同分子类型乳腺癌组织中的表达及其相关性。方法：回顾性分析2015年1月—2020年3月在邯郸市中心医院行手术治疗的乳腺癌患者资料650例(其中浸润性导管癌600例,浸润性小叶癌50例)及乳腺纤维腺瘤30例,应用免疫组织化学(IHC)方法对手术切除标本进行EGFR和HER-2蛋白表达检测,采用χ²检验及Spearman相关分析对数据进行统计学分析。结果：EGFR在乳腺浸润性导管癌中表达阳性率为48.7%,显著高于浸润性小叶癌(24.0%)及纤维腺瘤(16.7%)(P<0.01)。HER-2在乳腺浸润性导管癌中表达阳性率为27.8%,显著高于浸润性小叶癌(8.0%)及纤维腺瘤(6.7%)(P=0.002)。乳腺浸润性导管癌与浸润性小叶癌中,EGFR阳性率与HER-2评分等级呈正相关(r=1.000,P<0.05),且EGFR阳性率与HER-2阳性表达呈正相关(r=1.000,P<0.05)。EGFR阳性率在HER-2过表达型与三阴型乳腺癌组织中显著高于Luminal A型和Luminal B型,且Luminal B中HER-2阳性显著高于HER-2阴性亚型(P<0.001)。结论：EGFR、HER-2阳性率在乳腺浸润性导管癌显著升高,且EGFR阳性率与HER-2的评分等级及阳性表达率均呈正相关,EGFR在HER-2过表达型与三阴型乳腺癌组织中显著升高,为进一步研究HER-2阳性乳腺癌及三阴型乳腺癌的靶向药物治疗提供线索及理论依据。     

乳腺癌组织中促红细胞生成素受体表达与ER、PR及Her-2关系的研究

背景与目的:有研究发现乳腺癌肿瘤细胞表面有促红细胞生成素受体(erythropoietinreceptor,Epo-R)的表达,本研究旨在通过免疫组织化法检测乳腺癌肿瘤细胞中Epo-R的表达以及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)的表达,探讨它们之间的关系和临床意义.方法:收集60例乳腺癌患者的标本,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中Epo-R的表达,同时检测肿瘤组织中的微血管密度(microvascular density,MVD),分析其与Epo-R与ER、PR和Her-2之间的关系.结果:60例肿瘤标本中47例表达Epo-R(78.3%),平均阳性细胞数(39±24)%;肿瘤组织中的MVD为25±9,与Epo-R呈正相关.Epo-R阳性患者的MVD明显高于Epo-R阴性患者(t=3.4252,P＜0.01).ER和PR的表达与Epo-R和MVD的表达均无明确的关系,而Her-2的表达与Epo-R和MVD的表达均明显相关.Epo-R的表达与临床分期、有无淋巴结转移和肿瘤大小均明显相关(均为P＜0.001);MVD与有无淋巴结转移有相关性,与分期及肿块大小无相关性.结论:乳腺癌患者高表达Epo-R,与MVD呈正相关性;Epo-R和MVD的表达与Her-2表达均有相关性,但与ER和PR的表达均无相关性.联合检测Epo-R和MVD的表达更有利于正确判断乳腺痛患者的临床病理特征及其预后.     

HR+/HER-2+晚期乳腺癌一线维持治疗的疗效分析

目的探讨激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阳性(HER-2+)的晚期乳腺癌患者经一线治疗达到疾病控制后,维持治疗与否对总生存期(OS)的影响。方法收集1999年1月1日至2018年3月1日HR+/HER-2+晚期乳腺癌患者的临床病理资料。根据一线治疗结束后是否维持治疗分为无维持治疗组与维持治疗组。生存分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析用Cox比例风险模型。结果共纳入HR+/HER-2+乳腺癌患者84例,维持治疗组65例(77.4%),无维持治疗组19例(22.6%),两组中位OS分别为53.8个月和28.6个月,差异有统计学意义(P=0.015)。Cox多因素分析显示,一线维持治疗是影响HR+/HER-2+晚期乳腺癌患者OS的独立因素(HR=0.456,95%CI:0.238~0.873,P=0.018)。维持治疗组中,接受单纯靶向治疗、单纯内分泌治疗、单纯化疗、靶向联合化疗与靶向联合内分泌治疗的患者分别为15例、10例、6例、13例和21例,中位OS分别为37.0个月、未达到、45.9个月、53.8个月和90.3个月。5个维持治疗亚组中位OS的差异有统计学意义(P=0.026)。与无维持治疗组比较,靶向联合内分泌治疗和单纯内分泌治疗可显著延长HR+/HER-2+晚期乳腺癌患者的中位OS(P=0.005,P=0.023)。结论HR+/HER-2+晚期乳腺癌患者经一线治疗达到疾病控制后,接受维持治疗可延长生存。     

胃癌组织HER-2表达预后意义分析

目的 探讨胃癌组织HER-2表达及其与患者预后的关系.方法 选取云南省肿瘤医院2009-02-01-2011-02-01手术切除的胃癌组织及相应的癌旁组织(距癌组织＞5 cm)77例,采用免疫组化法检测77例胃癌组织及其癌旁非肿瘤胃组织中HER-2的表达,分析HER-2表达与患者临床病理因素的关系,以及与预后的关系.结果 胃癌组织中HER-2的阳性表达率为10.4％(8/77),显著高于癌旁非肿瘤组织0(0/77),x2=8.438,P=0.003.HER-2表达与患者年龄(rs =0.353,P=0.002)、肿瘤分化程度(rs=-0.324,P=0.004)、淋巴结转移(rS=0.29,P=0.008)、Lauren分型(rs=-0.394,P＜0.001)及TNM分期(rs=0.331,P=0.003)有关,而与性别(rs=0.2,P=0.860)、民族(rs=-0.906,P=0.404)、肿瘤部位(rs=-0.019,P=0.871)、大小(rs=-0.060,P=0.606)及浸润深度(rs=0.107,P=0.354)无关.COX比例风险分析显示,肿瘤分化程度(HR=1.26,P=0.034)、TNM分期(HR=2.85,P=0.006)、有无淋巴结转移(HR-6.85,P=0.021)及肿瘤发生的年龄(HR =2.35,P＜0.001)是影响预后的独立危险因素,而HER-2的表达不是影响胃癌预后的独立危险因素(HR-1.02,P-0.071).生存分析显示,HER-2蛋白阳性表达的患者生存率与阴性表达者比较,差异无统计学意义,x2 =0.114,P=0.736.结论 胃癌组织中HER-2可呈阳性表达,检测HER-2表达对胃癌的临床治疗有一定指导意义,但它尚不能作为判断胃癌预后独立的指标.     

荧光原位杂交和免疫组织化学方法检测乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体2基因状态差异及其特征分析

目的比较荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)基因状态差异,分析其相关特征。方法回顾性收集51例中山大学附属第三医院2007年10月至2008年9月间乳腺浸润性导管癌组织标本和相关信息,分别采用IHC和FISH法检测HER-2蛋白表达情况和基因扩增状态,比较两种方法的结果差异,用Fisher精确概率检验分析这种差异的相关因素。结果在51例标本中,FISH检测乳腺癌组织中HER-2基因阴性32例(62.75%,32/51),阳性19例(37.25%,19/51);IHC检测乳腺癌组织中HER-2为(-)和(+)者的FISH检测均为阴性(21例);12例IHC检测HER-2为(++),其中3例FISH检测为阳性,其余9例FISH检测为阴性;18例IHC检测HER-2为(+++)者仍有2例FISH检测结果阴性。月经状态和雌激素受体(ER)表达与IHC检测HER-2阳性病例的FISH阳性结果具有显著联系(P值分别为0.023和0.007),即在IHC检测HER-2阳性[(++)和(+++)]的病例中,绝经前女性较绝经期女性以及ER阴性者较阳性者更可能为FISHHER-2阳性(有HER-2基因扩增)。结论本研究的结果有助于提高IHC判断HER-2基因扩增的准确性。     

乳腺癌组织SATB1基因表达与临床病理特征的关系

目的通过检测核基质结合区结合蛋白质1(special AT-rich sequence binding protein 1,SATB1)在不同阶段乳腺癌组织中的表达水平,探讨其在乳腺癌发生发展中的作用及意义。方法收集西安交通大学第二附属医院2010-06-01-2012-04-01乳腺组织存档蜡块标本259例,采用免疫组化SP法测定SATB1的表达,采用χ2检验分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。结果 SATB1蛋白在正常乳腺组织、乳腺囊性增生组织、乳腺不典型增生组织(癌前病变)、非浸润性癌(导管内癌、小叶原位癌)、早期浸润性癌(浸润性导管癌、浸润性小叶癌)及浸润性乳腺癌组织中的阳性率分别为6.2%(2/32)、6.4%(3/47)、20.4%(10/49)、45.0%(9/20)、52.9%(9/17)和76.6%(72/94),后三者的阳性率明显高于前三者,P<0.05;浸润性非特殊类型乳腺癌SATB1蛋白阳性率为88.5%(54/61),明显高于浸润性特殊类型乳腺癌的54.5%(18/33)和早期浸润性乳腺癌的52.9%(9/17),P<0.05;SATB1蛋白表达在分期晚或有淋巴结转移的乳腺癌中有升高的趋势,差异有统计学意义,P<0.05。结论 SATB1蛋白在乳腺癌发生和发展不同阶段的表达呈进行性上升的趋势。预示SATB1蛋白参与乳腺癌的发生和发展,有望成为乳腺癌早期预测及治疗的重要靶标。     

胃癌组织中IGF-1R及HER-2的表达及意义

目的探讨胃癌组织中HER-2及IGF-1R的表达及意义。方法免疫组化法检测80例胃癌组织中IGF-1R及HER-2的表达,同时分析二者的表达与胃癌患者的l临床病理特征的关系。结果HER-2与IGF-1R在胃癌中的表达分别为23．8％、83．8％;在正常胃黏膜组织中的阳性率分别为10．0％及20．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;二者表达与淋巴结转移及肿瘤浸润深度相关;另外IGF-1R的表达还与肿瘤分化程度相关。HER-2与IGF-1R在胃癌组织中的蛋白表达水平呈正相关（P=0．001,r=0．362）;二者均阳性表达的胃癌患者预后较差。结论IGF-1R及HER-2蛋白在胃癌中的表达与侵袭和转移相关,对预后判断有重要价值。     

p53对绝经后HR阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者内分泌药物疗效的预测价值

目的 探讨p53蛋白表达对绝经后激素受体(HR)阳性、HER-2阳性术后乳腺癌患者辅助内分泌药物疗效的预测价值。方法 筛选符合条件的乳腺癌病例172例,经免疫组织化学SP法检测癌组织中ER、PR、HER-2、p53蛋白的表达情况,分析p53蛋白表达与不同临床病理特征之间的关系及其对患者预后的影响。结果 p53蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结状态、组织学分级、ER及PR表达均无关。中位随访68个月(4~131个月),Log-rank单因素分析显示,淋巴结状态(χ²=46.602;P＜0.001)、是否放射治疗(χ²=9.617;P=0.002)与乳腺癌患者的无病生存期(DFS)有关,但p53表达与乳腺癌患者DFS无关(χ²=0.002,P=0.968)。Cox多因素分析显示,乳腺癌患者DFS仅与淋巴结转移数目有关(HR=2.121,95%CI:1.630~2.760,P＜0.001)。亚组分析显示,口服他莫昔芬(TAM)组患者中,p53阳性者DFS优于p53阴性者(χ²=4.695,P=0.030);而口服其芳香化酶抑制剂(AI)组患者中,p53阴性者DFS优于p53阳性者(χ²=5.995,P=0.014)。结论 p53蛋白阳性表达是TAM有效治疗的预测因子,而p53蛋白阴性表达是AI有效治疗的预测因子。