膝关节骨关节炎关节镜下清理术40例

探讨膝关节骨关节炎关节镜下清理术的疗效。方法回顾性分析４０例５６个膝关节行关节镜下清理术后的临床症状改善情况,结果承访４－２４个月,优２１例,良１２例,可４例,差３例。结论初中期患者行清理术后疗效较好,而病程长,症状重的患者因关节破坏严重疗效较差。     

关节镜下有限清理术结合中药治疗高龄膝骨性关节炎

目的:探讨膝关节镜下有限清理术结合内服中药综合治疗高龄膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对27例43膝,年龄75～ 89岁高龄老人的膝关节骨性关节炎采用膝关节镜下有限清理术及服用中药(桃仁、红花、赤芍、白芍、当归、熟地黄、牛膝等)综合治疗,并获随访观察疗效.结果:43膝,术后随访3～12个月,优10膝,良29膝,可2膝,失访1例,优良率90.7％.结论:膝关节镜下有限清理术结合中药综合治疗高龄老人膝关节骨性关节炎疗效较为理想.     

膝关节骨关节炎的关节镜下清理术

目的：探讨膝关节镜术在骨关节炎治疗中的价值。方法：用膝关节镜对术前诊断为骨关节炎的36例（42膝）进行探查，视病变情况进行镜下清理术。平均随访26个月。结果：按Ogilive-Harris膝关节骨关节炎分级标准，本组I级12例，Ⅱ级18例，Ⅲ级6例；按膝关节综合评分表评价，I级6个月－1年，1－2年，2年以上随访优良率分别为91．7％，83．3％，75％；Ⅱ级分别为88．9％，83．4％，72．3％；Ⅲ级分别为33．3％，33．3％，16．7％。结论：关节镜下清理术对膝关节早、中期骨关节炎是一种微创、有效的治疗方法。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节镜下清理术对膝关节骨关节炎的诊断价值及治疗效果。方法:笔者自2002年12月~2005年6月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者28例(34膝),随访6个月~2年6个月。结果:本组病人28例(34膝),经关节镜检查均证实有骨关节炎的存在,而术前X线片有关节破坏的仅18膝,符合率为52.6%。本组病人术后疼痛明显减轻,2~3周即下床活动,随访1年优良率91%,2年以后优良率67.8%。结论:关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎可以有效缓解病人的疼痛,早期恢复关节的功能,延迟骨关节炎的病程,全面提高诊断的准确率。     

关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效.方法 对73例(79膝)骨性关节炎患者,采用选择性、有限化关节镜清理术.手术包括清除增生肥厚的滑膜组织,磨削股骨髁间窝和胫骨髁间前棘增生的骨赘,解除髁间窝狭窄等.结果 73例平均随访10个月,按膝关节综合评分表进行评分,优24.1%, 良53.2%,可19.0%,差3.8%,优良率77.2%.结论 关节镜下选择性、有限化微创清理术治疗骨性关节炎,可有效解除临床症状,改善功能,延缓病程,提高生活质量.     

关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎27例

原发性膝关节骨性关节炎多发于中老年人，女性尤为多见，为了缓解疼痛和挽救关节功能通常行关节清理手术等，关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎因其微创、恢复快和并发症少等优点而广泛接受为患者。我院2006年1月至2007年2月应用Stoytz关节镜进行27例膝关节骨性关节有限清理术，疗效良好，现报道如下。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎136例。方法：关节镜诊断性检查后，选择性的刨削增生肥厚的滑膜，修整退变剥脱的软骨创面，切除破裂的半月板，取出游离体，磨削骨赘，并大量生理盐水灌洗膝关节。结果：术后随访3个月-36个月。膝关节功能评分由术前42分增加到术后的78分，患者主观评定优良率为78．5％。结论：关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效地缓解疼痛和肿胀等症状，改善功能，提高患者生活质量，延缓病程的发展。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎

１９８９年５月至１９９４年４月，应用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎１４７例。介绍了膝关节骨性关节炎症状，Ｘ线表现，关节镜下所见特点。经镜下手术随诊观察后，认为关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可以同时消除引起症状的五大因素；软骨损害，半月板退化撕裂，滑膜炎症，关节渗液及骨内压力增高，有效率８７％。     

关节镜下诊断与治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜诊断膝关节骨性关节炎(0A)的准确性及镜下关节清理术的临床疗效.方法:1997年4月～2001年4月我院对67例(69膝)膝关节0A患者进行关节镜检后关节镜下关节清理术.随访0.5～4年.据关节镜下软骨退变程度.X线片改变和临床表现之间的关系及镜下关节清理术的临床疗效进行综合评估.结果:软骨退行变的关节镜分级与临床表现呈正相关系,与X线退变程度符合率较低(50.5%).软骨退变与疗效关系:术后2年内优良率:I度退变100%.Ⅱ度退变76.4%,Ⅲ度退变51.7%.2年以上优良率:I度退变93.8%,Ⅱ度退变51.7%.Ⅲ度退变35%.结论:①关节镜检查使膝关节OA的诊断更准确、合理.②关节镜下关节清理术对膝关节     

关节镜下不同清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨关节镜下不同程度清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾分析膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎132例（175个膝关节）,包括对术前X线检查分度、术中根据Ogilive·Harris标准的软骨退变分度、术前和术后依据Lysholm膝关节功能评分进行评价。结果手术前X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系;关节镜下广泛清理病变和有限化清理病变的疗效相同。结论关节镜下清理术治疗骨性膝关节炎的疗效确切;X线分度和软骨退变程度与手术清理的程度无直接关系,针对膝关节痛原因的有限化清理病变即可获得满意效果;广泛清理病变不能增加疗效。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的临床效果观察

目的：探究关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的临床疗效。方法随机选取膝关节骨关节炎患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规药物治疗,观察组采用关节镜下清理术治疗,治疗后观察比较两组患者VAS疼痛评分情况和临床疗效。结果观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛,能够有效缓解患者疼痛,降低VAS疼痛评分,治疗总有效率高,临床疗效显著。     

关节镜下行膝关节骨性关节炎清理术后注射透明质酸钠疗效分析

目的 观察膝关节骨性关节炎患者关节镜术后注入透明质酸钠的疗效.方法 对62例膝关节骨性关节炎进行关节镜下清理术后注射透明质酸钠,对手术前后采用HSS膝关节功能评定.结果 术后膝关节HSS评定关节功能优良率分别为80.6%及 69.4%,均较术前明显提高(P<0.01,P<0.05).结论 关节镜下膝关节骨性关节炎清理术...     

关节镜清理术配合中药治疗膝关节骨关节炎

为探讨关节镜清理术配合中药治疗膝关节骨关节炎的疗效,对关节镜清理术配合中药治疗膝关节骨关节炎75例进行问卷随访.结果疼痛VAS评分、Lysholm评分术前分别为37.26±21.81、45.23±20.17分,术后分别为68.29±21.32、72.82±20.81分.术后改善均有显著性差异(P＜0.01).主观评定满意45例(72.6%)、一般13例(21.0%)、不满意4例(6.5%).提示关节镜清理术配合中药治疗膝关节骨关节炎能够明显地减轻疼痛、改善功能.     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎(附234例疗效分析)

目的 对关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎作用机理。优点及影响疗效的因素加以分析。方法 自1993-01-1998-06采用关节镜下清理术,治疗膝关节骨性关节炎患234例（246膝）。结果 随访24个月（6-60个月）,优良率为82.1%。结论 关节镜检有利于膝骨关节炎的早期诊治;依据膝关节痛和关节功能受限的原因,决定镜下清理术的方法和范围;灌注、刨 削、吸引系统,是否伴膝内外翻畸形及术后康复指导均影响其疗效。     

膝关节疾患的关节镜诊断和微创治疗

目的探讨关节镜下检查和微创治疗各种膝关节疾患,分析132例膝关节疾患的诊断和治疗。方法应用关节镜进行膝关节镜检和根据镜检情况作相应治疗。关节镜技术可以正确评估半月板损伤的部位、类型和范围,合理选择损伤半月板缝合、部分切除等术式,最大限度保留半月板。采用刨削清理增生肥厚的炎性滑膜组织,修平退变剥脱的软骨创面,游离体摘除,去除不稳定骨赘,半月板修整或成型,软骨下钻孔等方法治疗骨关节炎。应用半腱肌腱、股薄肌腱和微型钢板重建前交叉韧带等。结果随访6月～5年,平均（20±2）个月,按lysholm膝关节功能评分标准进行评定〉90分。结论关节镜手术是一种安全实用的诊断和治疗方法。关节镜对膝关节内疾患的诊断直观、明确,镜视下手术创伤小、并发症少、疗效好。     

关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：探讨关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：关节镜下对117例（158膝）膝关节骨性关节炎患者行滑膜增生刨削,半月板修整或成形,剥离关节软骨及游离体取出术,骨缺损的关节面射频消融等。关节腔内注入玻璃酸钠2．5mL,加压包扎。以后每周注射1次,连续3-5周,术后行股四头肌锻炼及踝泵练习,48h拔出引流后行抬腿练习,1周拆线。结果：术后按Lysholm膝关节评分标准评定,出院时（86．9±11．2）优良率为89．8％,1年随访（78．2±12．8）优良率为80．5％。结论：关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的可靠方法。     

关节镜在青少年膝关节结核诊治中的作用及疗效

目的探讨关节镜在青少年结核诊断和治疗中的作用及通过随访了解其近期疗效。方法对新疆维吾尔自治区人民医院2003年1月-2010年1月期间住院治疗的26例青少年膝关节结核患者行关节镜下滑膜切除关节清理手术,男性10例,女性16例,年龄范围12～18岁,膝关节结核左侧12例,右侧13例。只有1例为双侧发病。完善相关检查：血沉,拍片必要时CT等,术前进行Lysholm评分,术前、术后配合全身抗结核治疗和营养支持。结果 26例患者均行关节镜手术,术后均经病理检查确诊。诊治期间无并发症发生,随访6～12个月,所有患者膝关节症状基本消失,功能良好,Lysholm评分平均得分为82分,无结核病复发和关节内感染,未发现其他部位发生结核病,疗效满意。结论如青少年膝关节滑膜结核可能进一步发展为全关节结核可能时,也可早期进行关节镜探查与病灶滑膜切除。关节镜在处理青少年膝关节结核时近期疗效是满意的。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎报告

我科于 1 997年～ 2 0 0 3年应用膝关节外固定加压融合器行高位胫骨截骨术 (HTO)治疗伴有膝内翻畸形的骨性关节炎 1 0例 1 0膝 ,并随访 6个月～ 5年 ,平均 3年 9个月。术后结果 ,股胫角 (FTA)由术前平均 1 84 .7°矫正到平均 1 70 .3° ,评分由术前平均 4 7分 ,增加到平均 85分。手术采用胫骨楔形截骨、双斯氏针加压外固定、胫骨远端前移 1cm ,以改善髌股关节的负重关系。结论 :手术简单 ,止痛效果好 ,功能恢复快     

关节镜清理术结合中药治疗早中期膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的观察关节镜清理术结合中药关节通片治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将90例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组、空白对照组各30例,分别给予关节镜清理术后应用关节通片、术后应用硫酸氨基葡萄糖片、单纯关节镜清理术治疗。比较3组患者术前、术后2周、术后3个月、术后1年Lysholm膝关节评分,以及术前、术后1年数码X片膝关节间隙变化程度。结果（1） Lysholm膝关节评分：3组术后2周、术后3个月、术后1年评分均较术前提高,差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后3个月、术后1年,关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组评分均较空白对照组提高,差异有统计学意义（P＜0．01）;术后1年,关节通片组评分均较硫酸氨基葡萄糖片组提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）患膝负重位数码X片膝关节间隙数据比较：术后1年,关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但2组与空白对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后1年与术前比较,关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组差异均无统计学意义（P＞0．05）,而空白对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单纯关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎短期疗效确切,但随时间延长出现疗效下降;关节镜清理术结合中药关节通片能有效延缓关节间隙变窄,维持更长时间的临床疗效,推迟人工关节置换的时间,值得推广应用。