平肝止颤方对帕金森病小鼠行为学影响的研究

目的：探讨平肝止颤方（PGZCF）对PD小鼠行为学的影响。方法：选用纯系C57BL老龄鼠45只,随机分为空白组、模型组和中药冲剂组（简称冲剂组）,采用腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine：MPTP）法制备PD小鼠模型,冲剂组使用平肝止颤方灌胃治疗。观察实验动物爬杆实验与悬挂实验的评分的变化。结果：经统计学处理,平肝止颤方可以提高实验小鼠的爬杆实验与悬挂实验的分数（P〈0．01）。结论：平肝止颤方可改善PD小鼠的行为协调能力。     

镇颤舒胶囊合美多巴治疗帕金森病42例临床研究

目的 :探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的帕金森病患者 84例 ,采用数字表法随机分为两组。治疗组 4 2例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片 ,对照组 4 2例单用美多巴 ,均治疗 6个月。结果 :治疗组显效 30例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 95 .2 % (95 % CI=83.8%～ 99.4 % ) ;对照组显效 2 0例 ,有效 12例 ,无效 10例 ,总有效率为 76 .2 % (95 % CI=6 3.3%～ 89.1% )。两组综合疗效比较有显著差异 (u=2 .2 32 0 ,P=0 .0 2 6 0 )。结论 :治疗组效果优于对照组 ,其收益为 OR=0 .16 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .78) ,NNT=5 (95 % CI=2 .94～ 2 4 .5 1)。     

平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的疗效研究

目的:观察平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用平颤解郁方,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均呈上升趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组(P0.01)。治疗后,两组HAMD评分均有下降趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.01),两组同期评分比较无显著差异(P0.05)。结论:平颤解郁方能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者的运动功能、抑郁等症状,改善患者日常生活能力。     

益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍疗效观察

  目的：观察益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍的临床疗效及安全性。  方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规疗法,治疗组同时加服益智平颤方。两组疗程均为3个月,观察帕金森病综合评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、日常生活活动量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、帕金森神经心理痴呆评定量表(PANDA)的积分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。  结果：①与本组治疗前比较,治疗组治疗后ADL积分明显减少(P<0.05),对照组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ积分增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和ADL积分值均明显低于对照组(P<0.05)。②与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、MoCA、PANDA积分均明显增加(P<0.05),对照组MoCA积分明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组各量表积分值均大于对照组(P<0.05)。③治疗组的不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组的50.0%,TESS积分值少于对照组(P<0.05)。  结论：益智平颤方能明显提高帕金森病合并轻度认知障碍患者的认知水平,改善临床症状及生活质量,且安全性良好。     

镇颤舒治疗帕金森病30例

采用镇颤舒胶囊(生白芍、炙甘草、钩藤、当归、珍珠母、僵蚕、黄芪、川芎、葛根、厚朴)治疗帕金森病30例,经Webster功能评分法评分总有效率86％。提示镇颤舒能有效改善帕金森病临床症状——震颤、肌僵直,推测有阻止多巴胺降解,增强多巴胺受体对多巴胺的摄取作用。     

颤止方联合多巴丝肼片治疗帕金森病40例

目的：观察颤止方联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效。方法：40例帕金森病患者给予颤止方（桃仁、红花、熟地黄、山莱萸、黄芪、党参、天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣、法半夏、陈皮、砂仁、炙甘草）联合多巴丝肼片治疗,治疗8周后进行疗效判定。结果：治愈0例,显效14例,有效21例,无效5例,有效率为87．5％。结论：颤止方联合多巴丝肼片对帕金森病疗效显著。     

新型中药口腔速溶散的设计原理与应用前景

优良的服药口感对于保障中医临床疗效具有重要意义。针对中药粉末制剂的服用弊端及儿童、老人等特殊人群的服药需求,受酸枣麨、龙角散与冻干泡沫剂型特点的启发,基于对中药粉体结构-性质-功能的认识,综合中药粉体改性技术、中药矫味技术与原料药前处理技术,提出了一种新型递药形式——中药口腔速溶散。对中药口腔速溶散的概念、基本特点、原辅料组成、设计原理、工艺路线、核心设备、质量评价、技术优势及应用前景等内容进行系统解析,期待中药口腔速溶散的研制开发能更好地保障特殊人群的服药便利性,为中医临床提供"良药可口"的新选择,为粉末饮片、医院制剂、中成药散剂在新时代的升级发展提供新的思路与技术。     

天芪平颤方化裁治疗帕金森病非运动症状的临床研究

目的:观察天芪平颤方化裁治疗帕金森病(PD)非运动障碍的临床疗效。方法:将81例纳入的PD患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例),两组均常规使用西药治疗,治疗组加天芪平颤方化裁治疗,疗程3个月。采用统一PD评分量表(UPDRS)第I、II部分、PD非运动症状30问卷量表(NMSQuest)、PD生活质量评分(PIMS)评估PD患者治疗前后的参数变化,并对频度较高的非运动症状进行亚层分析。结果:治疗组在3个月随访时UPDRS I、II,NMSQuest以及PIMS评分均较基线有改善趋势;PD非运动障碍出现频度较高的依次为记忆减退,便秘,夜尿增多,失眠和丧失兴趣;治疗组便秘、耳鸣、夜尿增多积分下降明显优于对照组(P0.05)。结论:天芪平颤方化裁治疗PD非运动障碍特定临床表现有较好疗效,可辅助改善PD患者生活质量。     

自拟补肾平颤方配合美多巴片治疗帕金森病的临床疗效观察

目的：观察自拟补肾平颤方治疗帕金森病(PD)的疗效。方法：70例原发性PD患者,采用分层随机对照方法分为两组。治疗组(35例)口服补肾平颤方及美多巴片;对照组(35例)口服美多巴片,疗程均为3个月,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、临床症状、改良Hoehn-Yahr法分级、美多巴片每天用量和不良反应。结果：总有效率治疗组为68．6％(24例),对照组为51．4％(18例),两组比较差异无显著性;UPDRS评分：治疗组治疗后有所下降,其中治疗后8周UPDRS评分较治疗前下降显著(P<0．05);对症状的改善治疗组优于对照组(P<0．05);美多巴片用量治疗组比对照组减少31．85％。结论：补肾平颤方对帕金森病有一定的治疗作用．并可减少姜多巴的用量．     

PD小鼠脑内SOD、MDA和GSH-Px含量的变化和银杏平颤方及其拆方的影响

目的:探讨中药治疗帕金森病(PD)的作用和机制,观察银杏平颤方及其拆方对帕金森病(PD)模型小鼠前脑纹状体SOD、MDA和GSH-Px含量的影响.方法:应用MPTP制作PD小鼠模型.应用光电比色法测定前脑SOD、MDA和GSH-Px.结果:(1)模型组SOD、GSH-Px活力明显低于正常组(P＜0.001),而MDA含量显著高于正常组(P＜0.001);(2)14天、28天中药组脑组织中SOD、GSH-Px活力明显高于模型组(P＜0.001),而MDA含量低于模型组(P＜0.001).结论:银杏平颤方及其拆方组能增加PD模型小鼠脑组织内自由基清除酶类的活力,降低脂质过氧化物的含量.     

补肾止颤方对6-OHDA诱导的帕金森病模型大鼠神经保护作用的研究＊

目的 探讨补肾止颤方对帕金森病（Parkinson??s disease， PD）模型大鼠多巴胺能神经元的保护作用。方法 将100只Sprague-Dawley大鼠随机分为5组：正常组、模型组、补肾止颤方低剂量组、中剂量组、高剂量组，补肾止颤方按照不同剂量溶于生理盐水中，每天中午灌胃1次，正常组和模型组予以相同体积的生理盐水灌胃。分别在处理10天和20天后检测各组大鼠的行为学，免疫组织化学法检测脑内多巴胺能神经元标志物酶酪氨酸羟化酶（Tyrosine hydroxylase，TH）和多巴胺递质转运子（Dopamine transmitter transporter， DAT），酶联免疫吸附测定（Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测脑内多巴胺及其代谢产物的变化。结果 和模型组比不同剂量的补肾止颤方均能够改善PD大鼠的行为学，提高TH、DAT、3，4二羟基苯乙酸（3，4 dihydroxyphenylacetic acid， DOPAC）、5羟色胺（Serotonin，5-HT）、高香草酸（High vanilla acid，HVA）的表达（P < 0.05或P < 0.01），同时下调单胺氧化酶B（Monoamine oxidase B，MAO-B）的表达（P < 0.01）。结论 补肾止颤方能够改善6-羟基多巴胺（6-hydroxydopamine， 6-OHDA）损伤早期大鼠的行为学改变，增加帕金森病大鼠多巴胺能神经元的数量，并能维持多巴胺能神经元功能，降低神经损伤，有较好的神经保护作用。     

多汗方治疗帕金森病多汗症的临床研究

目的：研究多汗方治疗帕金森病(PD)多汗症临床疗效。方法：将60例PD伴有多汗症的患者随机分为2组。对照组30例给予PD基础治疗,根据病情给予相应剂量的左旋多巴制剂;观察组30例在对照组的方案基础上加中药“多汗方”加减治疗。2组均治疗4周,比较患者的一般指标和多汗严重程度评分(HDSS)、中医证候积分等指标,根据HDSS分级的改善程度评估疗效。结果：观察组HDSS较治疗前降低,并且低于对照组(P<0.05);对照组HDSS治疗前后差异无显著性(P>0.05)。2组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有下降,且观察组证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组有效率比较,观察组总有效率86.6%,对照组总有效率43.3%。2组患者安全指标均未见异常。结论：多汗方可以有效降低PD伴多汗症患者的HDSS等级,降低患者汗出严重程度,改善临床症状,提高生活质量,安全且有效。     

基于均匀设计的龟芍平颤方联合多巴丝肼片抗帕金森病剂量配比筛选与验证

目的:基于均匀设计法筛选龟芍平颤方联合多巴丝肼片抗帕金森病(PD)的剂量配比,并运用相同的动物模型验证其疗效。方法:在前期筛选出抗PD的龟芍平颤方(白芍、龟甲、天麻、川芎)联合多巴丝肼片的基础上,运用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导C57BL/6小鼠PD模型,采用均匀设计"5因素8水平"分组设计,以小鼠纹状体多巴胺(DA)含量为指标,经回归分析获得最佳配比即优选处方。再应用上述小鼠模型验证优选处方的抗PD药效,检测指标包括:小鼠行为学变化、纹状体DA含量、黑质苏木精-伊红(HE)病理染色和酪氨酸羟化酶(TH)表达情况。结果:经筛选实验得最佳配比处方:多巴丝肼片10 mg/kg,天麻2 g/kg,龟甲2. 4 g/kg,川芎0. 25 g/kg,白芍0. 45 g/kg。与正常对照组比较,模型对照组小鼠爬杆时间显著延长、悬挂时间显著缩短及自主活动计数显著减少,纹状体DA含量明显降低,中脑黑质TH阳性细胞数显著减少(P <0. 05或P <0. 01);与模型对照组比较,龟芍平颤方5. 1 g/kg+多巴丝肼片10 mg/kg组(优选处方)在检测第7 d及之后小鼠爬杆时间显著缩短、悬挂时间显著延长及自主活动计数显著增加,DA含量显著升高,TH表达情况有明显改善(P <0. 05或P <0. 01)。结论:运用均匀设计筛选获得的优选处方对MPTP诱导的小鼠帕金森病具有显著的防治作用。     

熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍临床研究

目的 观察熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床疗效.方法 采用随机单盲安慰剂对照的研究方法,将144例帕金森病合并睡眠障碍患者分为磁刺激治疗组(磁刺激+中药安慰剂)、中药治疗组(伪刺激+中药)及综合治疗组(磁刺激+中药),3组均连续治疗12周.3组治疗前后进行心肺耦合(CPC)睡眠质量测评,观察帕...     

银杏平颤方及其拆方对PD小鼠行为学形态学的影响

目的:探讨中药治疗帕金森病(PD)的作用和机制,观察银杏平颤方及其拆方对帕金森病(PD)模型小鼠行为学和形态学的影响。方法:应用MPTP制作PD小鼠模型。应用爬竿试验测试行为学变化和HE染色观察黑质和纹状体形态结构的变化。结果:(1)模型组行为学评分明显高于正常组(P<0.001);治疗14天、28天所有中药组行为学得分明显降低(P<0.001)。(2)HE染色显示脑组织形态结构改变也较明显,与行为学变化相应,但未进行统计学分析。结论:银杏平颤方及其拆方组能改善PD模型小鼠的行为学表现和影响黑质、纹状体的形态结构变化。     

滋肾平颤方治疗帕金森病患者运动障碍及非运动症状46例疗效观察

目的:观察滋肾平颤方对帕金森病患者运动障碍及非运动症状的疗效,以及对左旋多巴制剂使用剂量的影响。方法:将92例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上增加滋肾平颤方治疗。比较2组患者的治疗效果和左旋多巴制剂使用剂量。结果:治疗组治疗后其帕金森评定量表(UPDRSⅡ,UPDRSⅢ,UPDRSⅣ,UPDRSⅠ)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,帕金森睡眠量表(PDSS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗期间左旋多巴制剂剂量小于对照组,差异有统计意义(P<0.01)。结论:滋肾平颤方治疗帕金森病可显著改善患者的运动及非运动功能障碍,同时减少左旋多巴制剂使用量,改善患者的生活质量。     

复元平颤宁配伍比例及抗帕金森病作用研究

目的:采用正交试验法,对复元平颤宁的配伍比例进行优选,并考察复元平颤宁的抗帕金森病作用。方法:按正交试验方法设计复方的配伍比例,进行爬竿实验观察小鼠行为学变化,紫外分光光度法测定单胺氧化酶,以爬竿时间和单胺氧化酶含量两个指标优选复元平颤宁的配伍比例。结果:正交设计的九组配伍比例均可缩短模型小鼠的爬竿时间和降低单胺氧化酶含量,其中第2组与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。正交设计结果RB>RD>RC>RA,方差分析四个因素均无显著差别。结合临床用药实际分析,选定最佳配伍比例为A2B2C2D1,即复元平颤宁中刺五加为200g、白芍为100g、钩藤为60g、僵蚕为20g。结论:各组均有一定的抗帕金森病作用,以第2级作用最好。优选工艺可行,含量测定方法准确可靠。     

止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效研究

目的:探讨止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:选取2017年1月-2020年1月深圳市第二人民医院、张家口市中医院门诊及病区收治的帕金森病合并抑郁患者98例,随机分为两组,对照组应用西药治疗,研究组在对照组基础上应用止颤汤治疗。结果:在治疗之后,研究组统一采用帕金森病评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)评分显著优于对照组(P <0.05),研究组患者的生活质量评分高于对照组(P <0.05);研究组患者的焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分均低于对照组(P <0.05)。结论:帕金森病合并抑郁患者在治疗时,应用止颤汤治疗,可增强治疗疗效,对患者的帕金森病症状有明显改善,同时,可以缓解患者抑郁的状态,提高患者的生活质量,在临床上值得进一步应用推广。     

两种制粒方法制备口腔速溶片的工艺比较

口腔速溶片是近年来发展较为迅速的新剂型.它是一种在口腔内不需水即能崩解或溶解的片剂.该剂型适用于儿童、老人,同时也适用于精神疾病类患者、术后不可直立的患者、吞咽有困难的患者等,具有良好的应用价值.制备口腔速溶片的方法很多,大致可分为：冷冻干燥法、粉末直接压片、湿法制粒压片.