博利康尼治疗咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘（又称非典型支气管哮喘）是哮喘病的一种特殊表现形式。本病抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。本研究以博利康尼治疗咳嗽变异性哮喘23例,临床分析如下。l临床资料1．1一般资料23例中男9例,女14例,男：女11．56;年龄18－61岁,平均（43．59±3．41）岁;病程2－26月,平均9．8月。6例有过敏性病史（尊麻疹和过敏性鼻炎）,2例有哮喘家族史。主要误诊为支气管炎和咽喉炎。1．2症状和体征对例中5例表现为持续性咳嗽,18例为反复发作的咳嗽,缓解期咳嗽亦不完全消失,其中3例有少许白色图痰,余均无痰。有16例咳嗽的加…     

咳嗽变异性哮喘的中医治疗

咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘,很少出现喘息和呼吸困难,又称咳嗽型哮喘、过敏性咳嗽。近十年中医对咳嗽变异性哮喘的治疗发展较快,治疗时遵循急则治标,缓则治本或标本兼治的原则。辨病与辩证相结合,同时注重特色药物的应用,疗效值得肯定。     

咳嗽变异性哮喘68例防治分析

咳嗽变异性哮喘系小学生常见疾病,以往由于对其认识不足,导致误诊误治,甚至发展为典型哮喘,影响儿童的健康。为提高本病的诊断符合率,对我院1993年10月～1996年9月收治的68例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料作一分析。1．临床资料1．1资料来源68例患儿均为门诊及住院病例,其中男44例,女24例,年龄为3～9岁,其中3～5岁42例,占61．76W,,6一9岁26例,占38．24％。12诊断标准1992年10月南京第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的咳嗽变异性哮喘诊断标准为依据：①咳嗽持续或反复发作大于1个月,常见夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运…     

咳嗽变异性哮喘临床分析

目的总结分析咳嗽变异性哮喘的诊治经验。方法收集90例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 90例患者经及时诊断和治疗后,71例治愈,11例咳嗽症状明显缓解,8例无效(6例为慢性副鼻窦炎,2例病因不明)。结论咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床表现不典型,常被误诊,临床医师应提高对本病的认识,尽可能早期诊断并给予规律治疗,以解除患者的痛苦。     

咳嗽变异性哮喘26例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点,减少误诊、误治,及早正规治疗。方法分析26例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,对其发病特点误诊、误治等情况进行回顾性分析。结果经过一系列治疗,15例症状消失,11例症状缓解,45d后症状均消失。结论临床医生对咳嗽变异性哮喘提高认识,通过仔细询问病史、体征结合肺功能测定,及早明确诊断,使患者得到正确的治疗。     

咳嗽变异性哮喘46例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA),又称咳嗽性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏喘鸣和典型哮喘的体征,容易造成误诊和漏诊。现将我院诊治的CVA 46例报道如下。临床资料1一般资料本组46例均为2003~2004年在我院呼吸内科确诊的患     

咳嗽变异性哮喘40例临床分析

根据1992年在南京召开的第三界全国小儿呼吸道疾病会议全国儿科哮喘协作组拟定的儿童哮喘诊断标准，将我院确诊为咳嗽变异性哮喘的40例患儿进行临床分析，报告如下：     

成人咳嗽变异性哮喘12例临床分析

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型支气管哮喘,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷。现将我院2005年2月～2008年2月收治的咳嗽变异性哮喘分析报道如下。     

布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘疗效探讨

目的探讨布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘疗效。方法取2007年1月—2009年12月该院儿科收治确诊为咳嗽变异性哮喘的患儿30例。随机分为2组,一组15例予应用布地奈德雾化吸入治疗,一组15例应用予甲基强的松龙静脉给药。结果 1h后观察疗效应用布地奈德雾化吸入组与应用予甲基强的松龙静脉治疗组差异无统计学意义。1周后观察疗效应用布地奈德雾化吸入组与应用予甲基强的松龙静脉治疗组差异有统计学意义,P<0.05。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用和疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例,将所有患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,并对两组疗效、临床症状改善情况以及肺功能等指标进行比较。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组,哮喘缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间明显小于对照组,治疗后的FEV1和PEF指标明显优于对照组,且差异均具有统计学意义P〈0.05。结论孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗可明显提高治疗效果,快速改善患儿临床症状,值得临床推广。     

儿童咳嗽变异型哮喘40例的临床特点

目的 探讨儿童咳嗽变异型哮喘的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年1月诊治的40例咳嗽变异型哮喘患儿的临床资料.结果 临床表现以发作性干咳为主,多夜间早晨出现发作性;80.0%春秋季发病,多有家族过敏史及个人过敏史;咽部充血4例,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大2例,双肺呼吸音增粗6例;辅助检查白细胞计数多正常,可伴嗜酸细胞计数增高,胸部X线检查示肺纹理粗乱4例;血沉检查正常.平均误诊时间为（4.32±1.26）个月.采用舒喘灵加酮替芬治疗,咳嗽在2～5 d消失14例,7 d左右消失8例,其余15～45 d消失.结论 儿童咳嗽变异型哮喘并不少见,应提高对其认识,一旦临床确诊,给予支气管扩张剂、β2受体激动剂,单一或联合用药,必要时应用肾上腺糖皮质激素.     

咳嗽变异型哮喘和儿童人格类型之间的相关分析

目的 探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)儿童人格类型的特点,为CVA的防治提供个性化的治疗方案.方法 由经过培训的专业人士使用龚耀先修订的儿童艾森克人格测试问卷(JEPQ)对65例CVA儿童(CVA组)和100例普通感冒儿童(对照组)进行测试,然后根据P、E、N、L维度T分的高低,评估和判断人格类型的倾向性.结果 CVA组P、N、L维度T分与对照组比较差异无统计学意义[(48.84±10.26)分比(48.15±10.98)分、(50.31±10.49)分比(49.25±9.08)分、(47.07±9.31)分比(47.20±10.57)分](P＞0.05),CVA组E维度T分显著低于对照组[(44.15±9.29)分比(50.25±8.63)分],差异有统计学意义(P=0.000).结论 CVA儿童与哮喘儿童一样,属于内向敏感、易兴奋难自控、易受暗示、易形成条件反射的一种人格类型,故临床在药物治疗的同时,结合他们的人格类型给予适当的心理暗示和辅导是很有必要的,可以让药物治疗达到事半功倍之效果.     

本刊对统计学方法的要求

统计学符号按GB 3358—1982《统计学名词及符号》的有关规定一律采用斜体排印,常用：①样本的算术平均数用英文小写孑(中位数用肘);②标准差用英文小写s;③标准误用英文小写靠;④￡检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥膏方检验用希文小写f;⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小写l'';⑨概率用英文大写JP(P值前应给出具体检验值,如￡值、f值、g值等),P值应给出实际数值,不宜用大于或小于表示,而用等号表示,小数点后保留3位数。     

咳嗽变异性哮喘在不明原因慢性咳嗽中的患病率及相关因素分析

目的 调查咳嗽变异性哮喘(CVA)在不明原因慢性咳嗽中的患病率并进行相关因素分析.方法 对入选的慢性咳嗽患者经过详细询问病史和体格检查、胸部X线检查、血嗜酸粒细胞分类计数、肺通气功能和组织胺激发试验或支气管扩张试验,根据检查结果做出CVA的明确诊断;并对CVA患者填写相关因素调查问卷.结果 473例慢性咳嗽患者中,确诊CVA 95例(20.08%),其中男44例(46.31%)、女51例(53.68%).相关因素分析显示CVA与多种因素有关.结论 CVA以春秋两季多发,与过敏史、哮喘家族史相关,可由呼吸道感染、吸入油烟或刺激性气体、运动及劳累诱发.     

36例患儿变异性哮喘与肺炎支原体感染的分析

目的 观察分析患儿变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染之间的关系.方法 观察组按照儿童CVA防治常规治疗,对照组给予常规抗感染治疗;两组患儿均应用间接血球凝集法测定MP-IgM,并对两组检测结果进行分析.结果 观察组MP阳性率为41.9％,对照组的阳性率为15.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组MP-IgM阳性与阴性患儿外周血嗜酸粒细胞计数和血清总IgE水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染与变异性哮喘密切相关,可诱导CVA的发生与发展,MP感染的CVA患儿在CVA防治常规治疗基础上给予大环内酯类药物可以取得良好治疗效果.     

顺尔宁治疗和预防98例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨顺尔宁(孟鲁司特钠)治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:对98例咳嗽变异性哮喘(cough variant asthm a,CVA)患儿,按2∶1比例随机分成治疗组65例和对照组33例。对照组接受博利康尼加酮替酚口服治疗,至症状、体征消失后停药,结束后随访12个月转变成典型哮喘的比例。治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,至症状、体征消失后停用博利康尼加酮替酚,继续服用孟鲁司特钠,总疗程12周,停药后再随访12个月转化成典型哮喘的比例。对于2~12岁的32例患儿,于治疗前和治疗后3个月,均给予FEV1和PEF测定,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况。结果:治疗组取得临床缓解所需时间(T)比对照组明显缩短,且典型哮喘转化率均较对照组明显降低;用药3个月,治疗组肺功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论:顺尔宁(孟鲁司特钠)治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,患者依从性好。     

沙美特罗联合替卡松粉治疗咳嗽变异型哮喘临床效果分析

目的:观察沙美特罗联合替卡松粉治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法:入选的66例咳嗽变异型哮喘按住院号随机分为2组,治疗组36例应用沙美特罗联合替卡松粉治疗,对照组30例应用常规对症及支持治疗。结果:两组经治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。且治疗组的咳嗽、咳痰、喘息和肺部哮鸣音消失时间与对照组比较均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗联合替卡松粉治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切,可改善症状及体征,值得推广。     

46例儿童咳嗽变异性哮喘的呼吸阻抗肺功能测定及过敏原检测分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的肺功能特征及过敏原检测结果的特征。方法:选择46例儿童CVA患者作为研究组,同时选取同期就诊的急性支气管炎患儿25例作为对照组,两组患儿同时进行了呼吸阻抗肺功能检测及过敏原皮肤点刺检测,另外对于气道阻力增高者加做支气管舒张试验。结果:CVA患儿均存在气道阻力不同程度的增高,其阻力增高程度与对照组相比有显著差异,气道阻力增高者舒张试验阳性率为75%,CVA组过敏原检测的阳性率与急性支气管炎组相比较有显著差异。结论:CVA患儿大部分有可逆性气道阻塞,并且其发病与过敏因素关系密切,因此对长期慢性咳嗽患儿进行肺功能检测及过敏原检测有助于明确病因诊断。     

氯雷他定加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨氯雷他定加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将92例儿童咳嗽变异性哮喘病例随机分为两组,两组患儿均采用相同的综合治疗,治疗组46例加用氯雷他定和盐酸丙卡特罗;对两组治疗后的症状、肺部体征改善时间进行比较。结果治疗组与对照组比较,疗效存在显著的统计学差异(x2=10.84,p<0.01),在咳嗽消失时间有显著差异(p<0.05),在肺部哮鸣音方面,有非常显著性差异(p<0.01)。治疗组在缓解咳嗽、缩短肺部哮鸣音等方面均明显优于对照组。结论氯雷他定加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效,明显加快治愈过程,是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效方法之一。