高龄大肠癌患者的外科治疗(附140例临床诊治分析)

据统计高龄大肠癌患者逐年增加 ,国内报道 70岁以上大肠癌患者占总数的 10 %～ 17%。我院自 1990年 5月～2 0 0 0年 5月收治 70岁以上高龄大肠癌 14 0例 ,占同期收治大肠癌患者的 12 %。现结合临床就其外科治疗作如下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 82例 ,女 5 8例。年龄 70～ 86岁 ,平均 74 8岁。自发病至就诊时间为 3个月～ 3年 ,平均 9个月。术前误诊 4 5例 ,占 32 1%。其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例。1 2　并存病 :合并其他疾病者 85例 ,占 6 0 7%。主要并存病有 :原发性高血压 32例次 ,心脏病 2 8例次 (主要为冠心病 ) …     

结肠镜诊断398例大肠癌分析

我院于 1998年至 2 0 0 2年 3月应用日本富士 2 0 0型内窥镜检查 192 6例 ,经病理活检证实大肠癌 398例 ,其中直肠癌2 86例 ,占 71 9% ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共计 398例 ,男 2 13人 ,女 185人 ,男与女之比1∶1 15 ,男略多于女 ,30岁以下 12例 ,占 0 3% ,30～ 4 0岁为4 9例 ,占 12 3% ,4 0～ 5 0岁 10 3例 ,占 2 5 9% ,5 0～ 6 0岁 15 7例 ,占 39 4 % ,6 0岁以上 77例 ,占 19 3%。本组以粘液血便为主要症状 ,其他症状包括 :大便习惯改变 ,便秘、腹痛 ,腹胀 ,贫血 ,消瘦等来医院检查。1 2　结果1)本组 398例大肠癌…     

高龄大肠癌患者60例诊治分析

我院自 1995年 6月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗 70岁以上大肠癌 60例 ,现将诊治情况报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 74 .8岁。其中 80岁以上 10例 ( 16.7% )。自症状出现到就诊时间为 2个月～ 18个月 ,平均 9.8月。术前误诊 3 2例( 5 3 .3 % ) ,以肠梗阻就诊者 9例 ( 15 % )。本组 4 1例伴有一种及一种以上的并存病。其中冠心病 14例 ,高血压 16例 ,心律失常 6例 ,慢性支气管炎、肺气肿 14例 ,肺心病 3例 ,糖尿病 8例 ,慢性肝病 3例 ,胆石症 5例 ,前列腺肥大 10例 ,肾功能不全 2例。1.…     

青年人大肠癌22例临床分析

我院 1995年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治经手术病理证实的 35岁以下青年人大肠癌 2 2例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 2例占同期大肠癌的 6.0 % ,男 10例 ,女 12例 ,男女之比为 1∶1.2。其中 18～ 2 0岁 2例 ,2 1～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 30岁 5例 ,31～ 35岁 11例。病程 <3月 3例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 12月 9例 ,13～ 36月 4例。1.2　临床表现 (见表 1)表 1　 2 2例青年人大肠癌症状与体征症状与体征 结肠癌ｎ =14例数 %直肠癌ｎ =8例数 %大便习惯改变 1392 .9675血便 10 71.4787.5腹痛、腹胀 964.32 2 5消瘦、盆血 75 0 3…     

大肠癌的诊断和治疗(附67例报告)

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,我院 1 981年 1 2月至 1 998年 1 2月共施行大肠癌手术 78例 ,现就资料完整、且经随访的 67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :病历选择我院 1 981年 1 2月至1 998年 1 2月住院患者 67例 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1 .68∶ 1 ,年龄 2 0～ 76岁 ,中位年龄47.3岁。其中 2 0～ 30岁 6例 ,占 9.0 % ;3l～ 40岁 1 9例 ,占 2 8.4% ;41～ 5 0岁 1 5例 ,占 2 2 .4% ;5 l～ 60岁 1 7例 ,占 2 5 .4% ;>60岁 1 0例 ,占 1 5 .0 %。伴有血吸虫病史 2 6例。1 .2　部位分布 :直肠癌 39…     

电子结肠镜诊断大肠癌60例分析

近年来我院在 60 0例电子结肠镜(简称内镜 )检查中 ,结合活检和手术病理诊断 ,检出大肠癌 60例 ,检出率为 1 0 %。本文探讨电子结肠镜诊断价值和大肠癌的危险因素。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1 .1 4∶1。年龄 2 5～ 91岁 ,平均 5 0 .5岁 ,中位年龄 5 4岁 ,40岁以上者占 67%。主要临床表现 :便血 66.6% ,腹痛 1 8.4% ,腹泻 8% ,腹块 7%。从出现症状到内镜确诊时间自数天到 3年不等 ,其中 6个月内者3 4例 ,占 5 6.7%。钡灌肠造影检查 1 9例 ,其中诊断大肠癌或大肠癌可能者1 5例 ,与内镜符合率为 78% ;2…     

大庆市区小儿腹泻病原学调查

为了掌握近年来大庆市区小儿腹泻的病原学分布 ,对我院儿科 2 0 0 2 - 10～ 2 0 0 3- 0 9收治的 15 4例小儿腹泻病例进行病原学调查。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料我院儿科收治的小儿腹泻病例 15 4例 ,其中 ,男81例 ,女 73例 ,男女之比 1.1∶1。年龄范围 1个月～ 18岁 ,平均年龄 4 .6岁± 4 .5岁 ,其中 ,0～ 6个月4例 ,占 2 .6 % ;6个月～ 2岁 4 8例 ,占 31.2 % ;2～ 5岁 4 6例 ,占 2 9.9% ;5～ 10岁 35例 ,占 2 2 .7% ;10～14岁 9例 ,占 5 .8% ;14～ 18岁 12例 ,占 7.8%。其中 ,3岁以下婴幼儿 75例 ,占 4 8.7%。住院天数 2～1…     

脓血便误诊为细菌性痢疾22例原因分析

脓血便是细菌性痢疾 (菌痢 )的典型临床表现 ,但其他疾病也可引起脓血便。现将我院 1998～ 2 0 0 2年收治的 2 2例脓血便误诊为菌痢分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例。年龄2 0～ 6 5岁。发病到确诊在院外误诊时间为 1周～ 19个月 ,平均 5个月。临床表现 :脓血便 2 2例 ,便次增加17例 ,粘液便 15例 ,腹痛 14例 ,发热 12例 ,里急后重、下坠 11例 ,便形改变 8例 ,进行性贫血 7例 ,便秘 4例 ,体重下降 4例。血WBC (3 5 2～ 13 6 )× 10 9/L ,Hb 6 3～ 13 9g/L。1 2　诊断 :全部病例均经纤维结肠镜检…     

大肠癌72例临床分析

我院于 1980年 1月 - 1999年 12月施行大肠癌手术 72例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 72例中男 4 4例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1.5 7∶1。其中 2 0 - 30岁 5例 ,占 6 .9% ;31- 4 0岁 2 1例 ,占 2 9.2 % ;4 1- 5 0岁 18例 ,占 2 5 % ;5 1- 6 0岁 19例 ,占2 6 .4 % ,6 0岁以上 9例 ,占 12 .5 %。1.2　临床症状 :单纯慢性腹泻史 19例 ,有黏液血便史 35例 ,大便变细 2 5例 ,慢性腹痛史 4 8例。病史最长 19个月 ,最短 2 8天 ,平均 8个月。1.3　误诊 :误诊 2 3例 ,占 31.9%。其中 3例盲肠癌均误诊为慢性阑尾炎 ,升结肠癌误诊 3例…     

120例眼球穿通伤临床分析

眼球穿通伤是眼科中常见的外伤性疾病 ,我院自 1996年～ 2 0 0 1年 5月共收治眼球穿通伤 12 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别及眼别 :本组 12 0例中 ,男 94例 ,占78 3% ,女 2 6例 ,占 2 1 7% ,男多于女 ;单眼 116例 ,占总数96 7% ,其中右眼 5 9例 ,左眼 5 7例 ,双眼 4例 ,占总数 3 3%。年龄 :6岁以下 8例 ,7～ 18岁 4 0例 ,19～ 5 0岁 6 4例 ,5 0岁以上 8例。职业 :农民 4 8例 ,占总数 4 0 % ,工人 4 0例 ,占33 3% ,学生 18例 ,占 15 0 % ,其它 14例 ,占 11 7%。1 2　就诊时间　 2 4ｈ内 5 7例 ,占 4 7 5 % ,2 4～ 4…     

儿童食管异物60例临床分析

本文对我院 1986～ 1997年间共收治的 1～ 4岁儿童食管异物 60例的发病因素 ,并发症等有关问题进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。农村儿童 4 0例 ,城市儿童 2 0例。其中 1～ 3岁 4例 ,占7% ;3～ 6岁 16例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 30例 ,占 50 % ;10～ 14岁 10例 ,占 10 %。异物嵌顿于食管入口处 58例 ,食管入口下 1例 ,贲门处 1例。1.2　异物种类 :60例儿童食管异物取出异物种类多达 16种 ,其中饮食性异物猪骨、鱼刺、鸡骨共 2 2例 ,占37% ;非饮食性异物 ,玩具、学习用具等 38例 ,占63%。其中并发食管…     

1220例纤维结肠镜检查结果分析

我院自 1980年 11月～ 1999年 5月应用Ｏｌｙｍ ｐｕｓＣＦ - 2 0Ｌ型纤维结肠镜检查患者 12 2 0例 ,达到回盲部或病变部位的成功率为 98 6 % ,现将结果报道如下。1　临床资料12 2 0例受检者中 ,男 879例 ,女 341例。年龄 16～ 86岁 ,平均 4 7 8岁。临床主诉依次为 :腹泻 4 2 8例 (35 1% )、腹痛 30 5例 (2 5 0 % )、血便 2 14例(17 5% )、腹泻便秘交替 58例 (4 8% )、脓血便 4 9例(4 0 % )、便秘 4 6例 (3 8% )、腹胀 30例 (2 4 % )、黑便 16例 (1 3% )、便细 15例 (1 2 % )、腹块 12例(1 0 % )、消瘦 7例 (0 6 % )、贫血 5例 (0 4 % ) …     

直肠指检在直肠癌诊断中的价值(附63例分析)

198 7～ 1996年我院共收治直肠癌病人 6 3例 ,入院前误诊 5 4例 ,其中一个重要的误诊原因是医师忽视了直肠指检。现将直肠指检在直肠癌诊断中的价值分析如下。1　临床资料直肠癌病人 6 3例 ,男 2 6例 ,女 37例 ;年龄 2 0～ 83岁 ,平均 5 6岁。发病距确诊时间 :3个月内 12例 (19.0 5 % ) ;4～6个月 13例 (2 0 .6 3% ) ;7～ 12个月 2 5例 (39.6 8% ) ;1年以上 13例 (2 0 .6 3% )。其中发病 6个月以上方确诊者占6 0 .32 %。入院前误诊为痢疾 18例 (2 8.5 7% ) ,结肠炎 14例(2 2 .2 2 % ) ,痔出血 12例 (19.0 5 % ) ,直肠息肉 5例(7.94 % ) ,肠…     

小儿慢性胃窦炎及十二指肠炎125例X线分析

本文收集我院 1994～ 2 0 0 0年有完整的临床及Ｘ线检查资料 ,部分经内镜诊断为小儿慢性胃窦炎及十二指肠炎 12 5例 ,分析如下。1　临床资料12 5例中 ,男 80例 ,女 4 5例 ,男∶女 =1 8∶1。年龄 2～ 14岁 ,其中 ,1～ 3岁 5例 ,4～ 7岁 3 4例 ,8～ 10岁 3 6例 ,11～ 14岁 5 0例。病程最短 10ｄ ,最长 6年 ,6个月以上 80例 ,占 64%。临床表现 :腹痛 98例 ,腹胀、上腹不适及食欲不振 65例 ,呕吐及反酸 12例 ,上腹压痛 69例 ,呕血或黑便 2 3例 ,多合并消化性溃疡。内镜检查 3 8例 ,镜下见胃窦粘膜充血、水肿 ,呈红白相间之花斑改变或广泛浅表性…     

老年糖尿病78例分析

1　临床资料78例中 ,男 4 5例 ,女 33例 ;其中 60～ 69岁 53例 ,70～ 79岁 2 4例 ,80岁以上 1例。78例中 4 5～ 4 9岁发病 6例 ,4 9～ 59岁发病 4 5例 ,60～ 69岁发病 2 1例 ,70岁以上发病 6例 ,平均病程 1个月至 2 0年 ,其中症状不典型而以其并发症就诊者 11例。老年糖尿病并发症 :78例中有并发症 52例占66.9% ,其中合并一种并发症 35例 ,合并 2种并发症 12例 ,3种以上并发症 5例 (见表 1)。表 1　 52例老年糖尿病并发症情况并发症 心血管病 脑血管病 神经病变 酮酸中毒 各种感染肾病肺结核水疱病眼病肠病 周期性麻痹例数 1 0 1 561 1 1 2 …     

山莨菪碱治疗婴幼儿腹泻临床体会

笔者用山茛菪碱 (6 5 4-2 )治疗婴幼儿腹泻6 0例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 2 0例均为住院病人 ,随机分为治疗与对照两组 ,每组 6 0例。治疗组 ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 6个月～ 3岁 ,其中 6个月～ 1岁 1 7例 ,1～ 2岁 31例 ,2～ 3岁 1 2例。对照组 ,男 33例 ,女 2 7例 ,年龄 6个月～ 3岁 ,其中 6个月～ 1岁2 1例 ,1～ 2岁 2 3例 ,2～ 3岁 1 6例。患儿均以腹泻为主要症状就诊。大便呈黄色或乳白色蛋花汤样 ,无粘液脓血便 ,大便次数少则 4～ 5次 /天 ,多则 2 0余次。治疗组发热 30例 ,呕吐 43例 , ～ 度脱水 5 2例。对照组中发热 …     

思密达与妈咪爱联合治疗婴幼儿秋季腹泻48例

我们采用思密达和妈咪爱联合治疗婴幼儿秋季腹泻48例,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 1999～2000年我们收治婴幼儿秋季腹泻88例,其中男46例,女42例;<6个月4例,6个月～1岁37例,～2岁35例,～3岁12例;大便均为非脓血性稀水样便或蛋花样便,镜检阴性     

89例大肠癌的诊疗分析

近两年 ,我院收治的大肠癌患者已占各项肿瘤的首位 ,但大肠癌的早期诊疗仍存在一定问题 ,现将我院收治的 89例大肠癌患者的诊疗情况做一分析讨论。1　临床资料本组 89例 ,结肠癌 4 6例 ,直肠癌 4 3例 ;男 6 1例 ,女 2 8例 ;农民 11例 ,城镇居民 78例 ;年龄 2 2～ 85岁 ,平均 5 5岁 ,其中 5 0～ 70岁 4 3例 ,占 4 8% ;确诊时间 3ｄ～ 4年 ,平均确诊时间 2 4 8ｄ ;中晚期患者占 98.8%。主要临床症状 :(1)大便习惯改变 ,伴浓血便占 74 % ;(2 )腹痛、腹胀、腹部不适伴消瘦占 4 9% ;(3)其它占 3%。2　结果术前各项检查情况如附表。附表　术前各项…     

花斑癣搽剂治花斑癣58例疗效观察

我们于 1997年 5月至 1999年 9月在门诊用自拟花斑癣搽剂治疗花斑癣 58例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :58例中 ,男 4 5例 ,女 13例 ,年龄 2 1～ 4 2岁。其中 2 1～ 30岁 4 5例 ,占 77.58%。病程 1～ 18个月。皮损位于胸背部者 4 3例 ,占 74 .14% ,颈部 8例 ,上肢 5例 ,泛发于躯干、颈及上肢者 2例。1.2　治疗方法1.2 .1　药物制备 :黄精酊 :黄精 10 0 g,浸泡于 95%乙醇50 0 ml内。川芎酊 :川芎 10 0 g,浸泡于 95%乙醇 50 0 ml内。丁香酊 :丁香 10 0 g,浸泡于 95%乙醇 50 0 ml内。以上3种药物浸泡 3周后使用。水杨酸、…     

大肠癌96例临床分析

大肠癌是老年人常见消化道恶性肿瘤之一。为了分析大肠延误诊断的原因及对大肠多原发癌和肝转移病灶的正确处理 ,我们于 1999年 10月收集了广东粤北医院普外科 1997年 1月～ 1999年 1月经手术和病理诊断证实的大肠癌 96例进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1　临床资料1 1　一般资料　 96例中男性 66例 ,女性 30例 ,男女比例 2 2 :1。年龄 2 2岁至 88岁 ,平均 50 5岁 ,<30岁 14例 ,占全部病例 14 58%。病程自 1个月至 2 6个月 ,平均 11 5个月。临床表现中首发症状 :大便习惯改变 2 4例、血便及粘液便 4 0例、肠梗阻 2 0例 (完全性梗阻 6…