慢性硬膜下血肿96例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断、治疗及提高疗效的注意事项。方法选择我科96例慢性硬膜下血肿患者，全部病例均经头颅CT扫描证实诊断、判断出血量；采用单侧或双侧钻孔、冲洗、引流的治疗方法。结果术后血肿腔引流量最少50M，最多450ml；头颅CT复查，90例（93．8％）仅见少量残存血肿（〈10ml）；创腔积气2例；4例症状加重，CT示血肿量较大，行开颅手术清除血肿；双侧血肿病例单侧钻孔的3例对侧血肿增多，行对侧钻孔引流。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选最佳治疗方法，它创伤小、疗效显著、恢复快，对老年患者大大降低了手术风险；正确的操作是提高疗效的保证。     

硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿1例

1病例资料 男性，72岁。因“头面部外伤后头痛3d，伴呕吐数次”在2007年4月23日人院。3天前因酒后骑摩托车不慎摔伤头面部；第2天感头痛，呕吐胃内容物2次；第3天头痛和呕吐症状在直立体位时加重，而且出现智力减退。就诊时行头颅CT检查发现双侧硬膜下积液。诊断：双侧硬膜下积液，外伤性颅内压降低综合征。给予卧位、输液和改善微循环治疗后，头痛、     

慢性硬膜下血肿96例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断、治疗及提高疗效的注意事项。方法选择我科96例慢性硬膜下血肿患者,全部病例均经头颅CT扫描证实诊断、判断出血量;采用单侧或双侧钻孔、冲洗、引流的治疗方法。结果术后血肿腔引流量最少50ml,最多450ml;头颅CT复查,90例(93.8%)仅见少量残存血肿(<10ml);创腔积气2例;4例症状加重,CT示血肿量较大,行开颅手术清除血肿;双侧血肿病例单侧钻孔的3例对侧血肿增多,行对侧钻孔引流。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选最佳治疗方法,它创伤小、疗效显著、恢复快,对老年患者大大降低了手术风险;正确的操作是提高疗效的保证。     

慢性硬膜下血肿45例治疗体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,占颅内血肿病例的10%.我们于2002-01～2010-05共收治CSDH 45例,均采用颅内血肿微创穿刺冲洗引流术,取得满意效果.治疗体会如下.     

单孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿32例体会

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma ,CSDH）是神经外科常见病和多发病,好发于儿童及老年人,占颅脑血肿的10％［1‐2］。我院2005‐01—2014‐01收治慢性硬膜下血肿患者32例,均采用单孔负压引流手术方式治疗,现报告如下。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法根据CT准确定位均采用2cm长YL-1型-次性颅内血肿穿刺针穿刺治疗慢性硬膜下血肿33例。结果33例经治疗后病情皆即改善，临床症状逐渐消失。住院时间3-15d，平均7d。无1例死亡，也无并发症。术后1-3月复查CT显示血肿腔消失，无1例复发。结论微创刺术治疗慢性硬膜下血肿效果满意，可在基层医院广泛开展。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗体会

1对象与方法 邛州市中医院2005年6月-2012年3月共收治慢性硬脑膜下血肿（chronic subdnralhematolna．CSDH）32例,其中男24例,女8例：年龄48～87岁,平均70岁。单侧血肿30例．双侧2例均以头痛、下肢无力入院。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床体会

<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见病症之一,好发于中老年人,首选治疗方法是钻孔引流术[1];我院自2011年1月至2013年7月收治CSDH患者93例,经钻孔引流治疗效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组93例,其中男63例,女30例,年龄32~76岁,平均56.8岁,有明确外伤史73例,否认外伤史17     

改良单孔引流治疗慢性硬膜下血肿67例体会

目的 探讨改良单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性、实用性、有效性.方法 回顾性分析我科2004-03～2008-09 67例慢性硬膜下血肿采用改良单孔引流术治疗患者的临床资料.结果 67例患者经治疗后病情皆即明显改善,临床症状逐渐消失,随访1～1.5年,仅2例遗留少量硬膜下积液,无需特殊治疗,1年后自愈,其余病人预后良好,无复发.结论 采用改良单孔引流的手术方法 治疗慢性硬膜下血肿手术方法 简单,可降低传统单孔引流手术方式的诸多并发症,是一种有推广价值的手术方法.     

单孔冲洗治疗慢性硬膜下血肿69例报告

1990年1月~1997年5月,作者采用单纯钻孔冲洗术治疗慢性硬膜下血肿69例,疗效满意,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料69例中男60例、女9例,年龄18岁~75岁,平均56岁。从发病至确诊时间均在3周以上,最长3个月。有明显头部外伤史者59例,其中伤后有意识障碍者18例,有9例曾住院治疗。头痛39冽,呕吐刀例,意识障碍48例,不同程度偏瘫39例,语言障碍9例,视乳头水肿对例,巴彬斯基征阳性15例。全部病例均经CF扫描确诊,血肿量70ml－150nil,血肿位于领、颖、顶部,左侧动例,右侧刀例,双侧匕例。12治疗方法仰卧位,头偏向健侧。局麻,于…     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

1998年1月～2000年3月,我科采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿65例,报告如下。1　材料与方法1．1　临床资料 65例中男56例,女9例;年龄22～80岁,平均61岁。头痛62例,精神症状44例,呕吐33例,偏瘫32例,昏迷9例,视乳头水肿56例,锥体征阳性34例,瞳孔变化5例。发病时间1天～3个月。全部经CT平扫或增强扫描确诊。左侧29例,右侧31例,双侧5例。血肿范围均较广泛,多数血肿位于额颞顶部,少数延及枕部。血肿量60～200ml,多为80～150ml。1．2　手术方法 采用YL－1型一次性颅内血肿穿刺针［1］,选择2cm长针体,安装于枪式电钻后在血肿…     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

我院自2000年-2004年收治慢性硬膜下血肿50例,报道如下。临床资料50例均为男性,年龄44～82岁,平均年龄71岁。有外伤史32例,于伤后35～70d入院。伤后原发性昏迷16例,继发性肢体偏瘫12例,所有患者有恶心、呕吐等颅内压增高表现。均经CT确诊,血肿部位:枕部4例、双额3例、双额颞10例、一侧颞顶33例。血肿量为60～120mL。手术方法:局麻下行钻孔外引流术,根据CT图像定出血肿最厚点,经血肿最厚处在头皮上选取引流穿刺点,作一3～5cm直切口,颅骨钻孔,切开硬脑膜置入乳胶管至血肿腔冲洗,待冲洗液清亮后另切口将乳胶管引出并固定,缝合头皮,外接引流袋…     

床边锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿

我科自1992年7月～1996年10月,采用自制颅骨手锥于床边锥颅,一次性输液管引流治疗慢性硬膜下血肿27例,效果良好,现报告如下。     

年轻人慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗

慢性硬膜下血肿因其多发于老年患者 ,较多学者推测该症的发生与生理性脑萎缩相关。本文报告近年我院收治的 8例年轻人慢性硬膜下血肿患者的临床资料 ,探讨其发生机制及恰当的手术方法。一、对象与方法1.一般资料 :本组 8例 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 14～ 35岁 ,平均年龄 2 4 .6岁 ,8例患者均为单侧血肿。 6例有轻微头部外伤史。受伤初期行头颅CT检查 2例 ,未见颅内出血。从受伤至确诊为慢性硬膜下血肿的时间为 4～ 5个月。 2例患者无头部外伤史。2 .临床表现 :主要为剧烈头痛、恶心、呕吐 ,2例入院时有轻度意识障碍 ,2例有高热史 ,1例有…     

慢性硬膜下血肿治疗方法比较性研究

目的　比较微创冲洗引流术 (MIID)和钻孔冲洗引流术 (BHID)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法　对 86例CSDH随机分成两组 ,一组采用微创冲洗引流术 (MIID) ,另一组采用钻孔冲洗引流术 (BHID)治疗。术后 4 8～ 72h复查头颅CT ,对血肿清除量、术后颅内血肿、颅内积气、蛛网膜损伤发生率、术后平均住院日和住院费用进行比较。结果　两组血肿清除量、术后颅内血肿发生率比较无明显差异 ;MIID组颅内积气、蛛网膜损伤发生率低、平均住院日短、住院费用少 (P <0 .0 1)。结论　MIID治疗CSDH较BHID创伤小、并发症少     

慢性硬膜下血肿65例临床分析

慢性硬膜下血肿 (CSDH)是神经外科中常见病 ,早期诊断 ,及时手术 ,预后良好。我院 1998 0 5～ 2 0 0 3 12共收治 65例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 42例 ,女 2 3例。年龄 18～ 72岁 ,其中 >5 0岁 45例。有明显外伤史 5 7例 ,不明确 6例 ,2例无外伤史。发病时间 2 5d～ 2 1/2年。1 2　临床表现　头痛、头昏、恶心、呕吐 40例 ,嗜睡、记忆力减退、精神差 3 8例 ,耳鸣、视盘水肿 18例 ,锥体束征阳性5例 ,局灶性癫、偏瘫 3例 ,昏迷 2例。1 3　影像学资料　全部病例均行头颅CT扫描确诊。血肿多位于额颞顶区。 3 0例为新月体…     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

我院自2001-2003年采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿28例，疗效满意，报道如下。     

中药治疗慢性硬膜下血肿9例报告

目的探讨中药治疗慢性硬膜下血肿的机理以及保守治疗的可能性。方法将中药治疗组9例和手术治疗组23例疗效进行对比分析。结果两组的治疗结果经过统计分析无明显差异。结论中药治疗慢性硬膜下血肿是一种行之有效的方法。     

慢性硬膜下血肿31例诊疗体会

目的探讨单纯钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性、实用性、有效性。方法31例慢性硬膜下血肿患者均行单纯引流钻孔术治疗。结果31例患者均临床治愈出院,随访6月～1年,仅3例遗留少量硬膜下积液,未行特殊治疗,1年后自愈。其余病人均无明显后遗症,术后患者生存质量均恢复到发病前水平。结论这种手术方法简单,并发症少,疗效满意,是治疗慢性硬膜下血肿的一种有价值的方法。