三阶梯疗法治疗癌性疼痛患者的用药护理及心理干预

在世界卫生组织发布的世界五大主要死因疾病的排列中,肿瘤位居第二。诸多肿瘤患者就诊时已属中晚期,最迫切需要治疗的症状之一就是癌性疼痛。疼痛给癌症患者带来了巨大的痛苦,使患者茶饭不思、情绪抑郁甚至产生轻生的念头,严重影响了患者的生活质量。因此,对癌性疼痛进行正确评价,及时帮助患者解除疼痛,采取有效的护理措施是十分必要的。     

癌痛发生的原因及三阶梯镇痛的用药原则

癌痛会给患者带来很大痛苦，现对癌痛发生的原因和镇痛的用药原则进行总结如下：[第一段]     

癌痛发生的原因及三阶梯镇痛的用药原则

癌痛会给患者带来很大痛苦,现对癌痛发生的原因和镇痛的用药原则进行总结如下:1癌痛发生的原因1.1癌本身引起癌灶发展压迫邻近组织,产生炎症,水肿,缺血,坏死,或内脏包膜膨胀;癌细胞侵入、渗透(或浸润)到胃、肠黏膜下层、肌层淋巴管;癌细胞广泛转移,侵入血管、骨和其他脏器,产生癌     

贵港市医务人员癌痛三阶梯治疗认知度调查及干预效果分析

目的：调查本地区医务人员癌痛三阶梯治疗的认知度,并分析癌症疼痛治疗认知干预后的效果,为本地区癌痛规范化治疗的推广提供依据。方法采用自行设计的癌痛三阶梯治疗调查问卷,对本地区医务人员进行问卷调查,并对干预前后某三级医院医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度进行对比分析。结果本地区医务人员对癌痛三阶梯治疗知识回答正确率不高,部分基本知识的知晓率三级医疗机构优于二级医疗机构;医生和药师相关知识回答正确率优于护士;医务人员接受过相关规范化培训的比例较低（35．9％）;影响医生使用麻醉镇痛药品的主要原因是管理太严格、担心成瘾及药物不良反应;干预后医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度、麻醉镇痛行为和态度与干预前比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论贵港市医务人员对癌痛三阶梯治疗知识了解不够深入,通过加强对医务人员开展癌痛三阶梯治疗知识的规范化培训,积极推广无痛病房的建设,可有效促进临床合理使用镇痛药,以提高癌症患者的生活质量。     

晚期肿瘤患者癌痛三阶梯的护理观察

目的:探究和分析晚期肿瘤患者癌痛三阶梯的护理效果.方法:从2014年7月起至2016年7月期间该院收治的所有晚期肿瘤癌痛患者中随机选取90例作为本次的研究观察对象,将这90例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组患者采用癌痛三阶梯的方法进行常规护理;观察组患者在对照组的基础上,给予心理护理等康复护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:从两组患者的护理效果上来看,观察组患者的护理效果显著优于对照组(P<0.05).结论:从治疗和护理的效果上来看,采用癌痛三阶梯进行治疗和护理能够取得一定的效果,在癌痛三阶梯的常规治疗护理的基础上,给予心理护理等康复护理干预能够有效提高治疗护理效果,值得临床推广.     

三阶梯止痛联合心理、伦理学干预对癌痛患者生活质量的影响

目的 探讨三阶梯止痛联合心理、伦理学干预对癌症患者疼痛状况和生活质量(QOL)的影响.方法 入组癌痛病人106例,随机分为A组(三阶梯止痛治疗组)和B组(三阶梯止痛联合心理、伦理干预组),入院日和出院日对所有患者行NRS自测量表测量及EORT C QLQC30 V3.0问卷.对A、B两组患者疼痛状况和生活质量进行评估.结果 B组患者疼痛状况较A组患者改善更明显(P＜0.01vs P＜0.05)并且生活质量提高更显著.结论 三阶梯止痛联合心理、伦理干预较单纯药物止痛能明显改善患者疼痛状况及显著提高生活质量,这提示在今后的癌痛控制中应注重肿瘤学、心理学和伦理学等多学科联合干预.     

家居癌痛患者应用三阶梯止痛疗效观察及护理

目的：探讨晚期家居癌痛病人应用三阶梯止痛疗效观察及护理问题。方法：采取宁养服务模式，由宁养院医生、护士对病人进行疼痛评估后，按三阶梯止痛治疗原则，实施规范化、个体化的疼痛处理，定期随访、电话跟踪，调整用药，对产生的副作用及时预防处理。结果：335例接受止痛治疗的晚期家居癌痛病人296例得到缓解，有效率达88．36％。用药过程中，除恶心呕吐、便秘、眩晕、嗜睡为主要副作用外，未发现服药后血压变化、呼吸抑制及药物依赖性成瘾。结论：对晚期家居癌痛患提供三阶梯止痛治疗，能达到有效止痛效果，提高了生存质量，延长了生存时间，受到了病人、家属、社会的赞扬，取得了较好的社会效益。     

癌痛病人三阶梯治疗的护理

我科自 1 996年采用ＷＨＯ提出的三阶梯止痛法 ,对 42例晚期癌症病痛病人进行了治疗 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料42例患者 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 3 4例 ,男 3 0例 ,女 1 2例 ,年龄 3 0岁～ 67岁 ;其中胃癌 1 0例 ,肝癌 1 2例 ,肺癌 1 2例 ,胆囊癌 4例 ,骨转移癌 3例 ,乳腺癌 1例。判断疼痛的方法用ＷＡＳ测量法ＶｉｒａａｌＡｕａｌｏｒｅＳｃａｌｅ[2 ] ,就是让患者把一日间数次疼痛的程度记录在长1 0ｃｍ的线上 ,最左端表示无疼痛 ,最右端表示疼痛难忍。三梯止痛治疗的原则根据疼痛的程度和止痛药物作用的强弱 ,分为三个阶梯 ,第一…     

应用三阶梯止痛治疗癌痛33例

应用三阶梯止痛治疗中晚期癌痛病人３３例，有效率达１００％，其中完全缓解７８．８％（２６／３３），部分缓解率１８．２％（６／３３），完全缓解＋部分缓解率为９７％。用第一阶梯药物治疗即达有效者１５例，占４５．５％，需加用第二阶梯止痛药物者１８例，占５４．５％，需加用吗啡者２例，占６％。本法副作用少，１例出现消炎痛过敏，１例原有肝硬化腹水的病人服可待因后诱发肝昏迷，停药后好转，１５例出现便秘，均为服用可     

晚期癌痛的三阶梯止痛治疗

采用世界卫生组织（ＷＨＯ）倡导的三阶梯止痛方案治疗晚期癌痛５８例,总有效率达９３１％,提高了患者生活质量,无一例成瘾。三阶梯止痛具有止痛疗效好、使用方便、副作用小等优点。认为,按阶梯、按时口服给药、遵循个体化原则是达到良好止痛效果的关键。     

三阶梯止痛药物治疗居家癌痛患者的效果观察及护理

世界卫生组织（WHO）确立的三阶梯镇痛原则是广泛接受的癌痛指南,镇痛治疗是中、晚期癌症患者的唯一有效方法,如不能及时控制,将直接影响患者的生存及生活质量。随着WHO对癌痛的规范化治疗的推广,癌性疼痛已由按需给药向按时给药转变,同时辅以心理干预、护理干预,现将我们的治疗     

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛133例观察

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛１３３例观察胡晓桦（广西肿瘤防治研究所南宁５３００２１）癌症疼痛在临床上是一个很棘手的问题。有效的止痛治疗，尤其是对于晚期癌症疼痛是世界卫生组织癌症防治综合规划中的四项重点内容之一。为此ＷＨＯ制定了三阶梯止痛疗法，并已在世界...     

三阶梯药物疗法控制晚期癌痛的护理

我科 1994年以来 ,共收治晚期癌症并疼痛的患者 174例 ,按ＷＨＯ推荐的三阶梯药物疗法控制疼痛 ,即用止痛药物按作用强弱分为 3级。第 1步应用非麻醉类药物 ;第 2步 ,当使用常规非麻醉类药物不能止痛时 ,加入弱麻醉类药物 ;第 3步 ,当以上复合用药仍不能控制疼痛时 ,使用强麻醉类药物。本组病例其中男 96例 ,女 78例 ,年龄最大 83岁 ,最小 2 2岁 ,平均 52 .5岁。其中肺癌 2 8例 ,肝癌2 3例 ,胃癌 2 1例 ,乳癌 17例 ,大肠癌 16例 ,胰腺癌11例 ,食道癌 9例 ,鼻癌 8例 ,肾癌 7例 ,膀胱癌 6例 ,胆管癌 5例 ,胸膜间皮瘤 4例 ,口腔癌 4例 ,喉癌3例…     

三阶梯药物治疗癌痛35例临床观察

三阶梯药物治疗癌痛３５例临床观察宁夏银川市第一医院肿瘤内科（７５０００１）袁葆琳孙兰香宁夏银川市第一医院肿瘤外科（７５０００１）张惠萍杨育木晃癌痛是肿瘤临床中常见的问题，我们将ＷＨＯ提出的三阶梯止痛法用于治疗癌痛病人３５例，取得较好疗效，总结如下。１...     

癌痛三阶梯止痛法临床应用误区及护理对策

<正> 疼痛是癌症病人普遍存在的症状,是造成癌症患者恐惧的主要原因之一,有时甚至胜过死的威胁,严重影响生活质量。WHO于1986年提出三阶梯药物疗法,根据疼痛的程度经常变换应用不同强度的止痛药,在充分缓解疼痛的前提     

三阶梯止痛用于癌痛的治疗与护理

目的:探讨三阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果.方法:应用三阶梯止痛法治疗癌性疼痛60例.结果:60例中有效32例,显效24例,无效4例,总有效率为93.35%.结论:三阶梯止痛治疗可作为癌性止痛的一种方法,做好患者的身心护理可提高病人生活质量.     

癌痛三阶梯止痛35例疗效分析

疼痛是中晚期肿瘤患者的常见症状 ,直接影响病人的生活质量和治疗效果。我院近年来对恶性肿瘤伴疼痛的患者采用三阶梯止痛疗法进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。材料与方法1 　临床资料　本组 3 5例 ,男 1 8例 ,女 1 7例 ,年龄 3 2岁～ 74岁 ,平均 56岁。肺癌 1 1例 ,胃癌 9例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌 4例 ,肝癌 2例 ,多发性骨髓瘤 1例 ,胸膜间皮瘤 1例 ,大肠癌 1例 ,胰腺癌 1例 ,以上各病例均经病理组织学和 或细胞学检查确诊 ,其中内脏痛 2 6例 ,腰背疼痛 8例 ,肢体疼痛 6例 ,骶尾部疼痛 2例 ,两处以上疼痛 1 2例 ,轻度疼痛 6例 ,中度疼痛 2 …