下丘脑、瘦素及肥胖

瘦素是肥胖基因的产物。由脂肪细胞分泌的保持机体能量平衡的激素，瘦素受体属I类细胞因子受体家族，人类瘦素受体基因位于1P31，由20个外显子和19个内含子组成，它主要在下丘脑中表这，主要参与体重调节。瘦素已知时能量代谢有调节作用以外，瘦素的受体广泛分布在下丘脑。目前认为JAK-STAT途径是瘦素受体信号转导的主要途径。通过瘦素与其受体特异性结合，瘦素与下丘脑释放激素相互影响。瘦素和受体的作用障碍，可导致能量代谢异常。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽Y基因表达的影响

目的：观察针刺对肥胖大鼠下丘脑和血浆食欲刺激因子神经肽Y含量及下丘脑神经肽YmRNA表达的影响。 方法：实验于2001—03／2002—08在南京中医药大学针灸实验室进行。①选用刚断乳SD雄性大鼠100只。将大鼠100只分2种饲料饲养：20只用普通饲料（实验鼠全价饲料，子卯牌，江苏省卫生厅药事干部培训中心、江浦实验动物饲料厂配制，江苏省药检所科协监制）喂养16周，另80只用自制高脂饲料（用改进后的高脂饲料，其配方质量分数为：普通饲料0．60，猪油0．12，蔗糖0．05，奶粉0.05，花生0．05，鸡蛋0．1，麻油0．01，食盐0．02）喂养16周。②选用以普通饲料喂养大鼠中的12只作为正常组；选用24只肥胖大鼠，按随机抽签法分为2组：模型组和针刺组，各12只。针刺组：针刺治疗前每日将所有大鼠放人自制的大鼠固定器中适应10min，连续3d。3d后，进行针刺治疗。取穴：后三里，内庭，用32号长1cm的美容针刺入约0．5cm，后三里用平补平泻法捻转运针1min，内庭用泻法捻转运针1min，然后接通G6805型电针治疗仪，采用频率为10Hz、强度为1．5V的连续渡，以大鼠下肢出现轻微节律的抽搐为度。针刺每次10min，1次／d，两侧穴位交替使用。，连续治疗14d。正常对照组和模型组大鼠每日同时放八固定器中适应10min，持续14d。③实验结束后，测定各组大鼠体质量，计算Lee＇s指数[√体质量g/体长（cm）&;#215;10^3]；称量各组大鼠附睾、肾、心包周围脂肪及肝、肾质量；采用放射免疫法检测各组大鼠外周血和下丘脑神经肽Y含量；用反转录聚合酶链反应、RNA印迹试验测定下丘脑神经肽YmRNA表达水平。④组间比较用独立样本T检验，多组两两比较用方差分析。 结果：根据实验需要，进入结果分析大鼠36只。①血浆神经肽Y：模型组和针刺组明显高于正常组（P〈0．01，0．05），针刺组明显低下模型组（P〈0．01）。②下丘脑神经肽Y，脑与血神经肽Y之比：模型组明显高于正常组（P〈0．01），针刺组明显低于模型组（P〈0．05，0．05）。③下丘脑神经肽Y基因表达：模型组显著高于正常组（1.45&;#177;0．57，0．40&;#177;0．10，P〈0．01），针刺组明显低于模型组（0．35&;#177;0．12，P〈0．01），针刺组与正常组相近（P〉0．05）。④RNA印迹试验与反转录聚合酶链反应法测定的结果是一致的。下丘脑神经肽YmRNA表达：模型组明显高于正常组（P〈0．01）．针刺组明显低于模型组（P〈0．05），针刺组与正常组差异不明显（P〉0．05）。（辨质量和Lee’s指数：模型组明显高于正常组（P〈0．01），针刺组明显低于模型组（P〈0．01）。⑥附睾周围、肾周、心包周围脂肪组织量、肝肾质量：肥胖组和针刺组明显高于正常组（P〈0．05-0．01）；针刺组明显低于模型组（P〈0．05-0．01）。结论：针刺可显著降低肥胖大鼠体质量及外周血和中枢神经肽Y的含量，抑制下丘脑神经肽Y的基因表达，这可能是针灸减肥的重要作用机制之一。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽Y基因表达的影响

目的:观察针刺对肥胖大鼠下丘脑和血浆食欲刺激因子神经肽Y含量及下丘脑神经肽YmRNA表达的影响。方法:实验于2001-03/2002-08在南京中医药大学针灸实验室进行。①选用刚断乳SD雄性大鼠100只。将大鼠100只分2种饲料饲养:20只用普通饲料(实验鼠全价饲料,子卯牌,江苏省卫生厅药事干部培训中心、江浦实验动物饲料厂配制,江苏省药检所科协监制)喂养16周,另80只用自制高脂饲料(用改进后的高脂饲料,其配方质量分数为:普通饲料0.60,猪油0.12,蔗糖0.05,奶粉0.05,花生0.05,鸡蛋0.1,麻油0.01,食盐0.02)喂养16周。②选用以普通饲料喂养大鼠中的12只作为正常组;选用24只肥胖大鼠,按随机抽签法分为2组:模型组和针刺组,各12只。针刺组:针刺治疗前每日将所有大鼠放入自制的大鼠固定器中适应10min,连续3d。3d后,进行针刺治疗。取穴:后三里,内庭,用32号长1cm的美容针刺入约0.5cm,后三里用平补平泻法捻转运针1min,内庭用泻法捻转运针1min,然后接通G6805型电针治疗仪,采用频率为10Hz、强度为1.5V的连续波,以大鼠下肢出现轻微节律的抽搐为度。针刺每次10min,1次/d,两侧穴位交替使用。连续治疗14d。正常对照组和模型组大鼠每日同时放入固定器中适应10min,持续14d。③实验结束后,测定各组大鼠体质量、计算Lee’s指数[3√体质量g/体长(cm)×103];称量各组大鼠附睾、肾、心包周围脂肪及肝、肾质量;采用放射免疫法检测各组大鼠外周血和下丘脑神经肽Y含量;用反转录聚合酶链反应、RNA印迹试验测定下丘脑神经肽YmRNA表达水平。④组间比较用独立样本T检验,多组两两比较用方差分析。结果:根据实验需要,进入结果分析大鼠36只。①血浆神经肽Y:模型组和针刺组明显高于正常组(P<0.01,0.05),针刺组明显低于模型组(P<0.01)。②下丘脑神经肽Y,脑与血神经肽Y之比:模型组明显高于正常组(P<0.01),针刺组明显低于模型组(P<0.05,0.05)。③下丘脑神经肽Y基因表达:模型组显著高于正常组(1.45±0.57,0.40±0.10,P<0.01),针刺组明显低于模型组(0.35±0.12,P<0.01),针刺组与正常组相近(P>0.05)。④RNA印迹试验与反转录聚合酶链反应法测定的结果是一致的,下丘脑神经肽YmRNA表达:模型组明显高于正常组(P<0.01),针刺组明显低于模型组(P<0.05),针刺组与正常组差异不明显(P>0.05)。⑤体质量和Lee’s指数:模型组明显高于正常组(P<0.01),针刺组明显低于模型组(P<0.01)。⑥附睾周围、肾周、心包周围脂肪组织量、肝肾质量:肥胖组和针刺组明显高于正常组(P<0.05～0.01);针刺组明显低于模型组(P<0.05～0.01)。结论:针刺可显著降低肥胖大鼠体质量及外周血和中枢神经肽Y的含量,抑制下丘脑神经肽Y的基因表达,这可能是针灸减肥的重要作用机制之一。     

中脑损伤对大鼠大脑组织血流量及神经肽Y含量的影响

中脑损伤可导致大脑功能的抑制,但其机制不详,可能与大脑多种神经递质改变及神经细胞代谢障碍有关〔１〕。我们通过中脑损伤模型测定大鼠大脑皮质血流量（ｒＣＢＦ）及神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量的变化,探讨中脑损伤致大脑功能抑制的机制。１材料与方法１．１动物及分组：...     

针刺对肥胖大鼠瘦素和胰岛素含量的影响

目的：探讨针刺对肥胖机体瘦素和胰岛素含量及其血脑转运的作用。方法：将1月龄刚断乳SD雄性大鼠分为正常组、针刺组和对照组，观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及中枢和外周瘦素和胰岛素水平的变化。结果：肥胖大鼠体质量、体脂及血清瘦素和胰岛素水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和胰岛素水平均显著低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，针刺组肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平[(13．43&;#177;1．85）μg／L，(66．92&;#177;24．71)mIU／L]与对照组[(17．23&;#177;3．07)μg／L，(172．40&;#177;74．99)mIU／L]比较，均明显回降(P&;lt;0．05和0．01)，而下丘脑瘦素和胰岛素水平却明显升高(P&;lt;0．0l和&;lt;0．05)。大鼠体质量与血中瘦素呈显著正相关(r=0．677，P&;lt;0．01)；血清瘦素与胰岛素含量呈明显正相关(r=0．538，P&;lt;0．05)。结论：针刺对肥胖机体下丘脑和血中瘦素和胰岛素水平的良性调整作用可能是改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗以及调整异常的内分泌代谢的一个重要环节。这种作用可能是针刺减肥的关键因素之一。     

神经肽Y在鼻息肉组织中的表达及意义

目的：研究神经肽Y（NPY）在人鼻息肉组织中的表达、分布以及其在鼻息肉发病中的作用。方法：采用免疫组织化学方法和医学图像处理分析系统,定性以及半定量分析并比较NPY在实验组60例鼻息肉组织和对照组36例鼻黏膜组织中的表达、分布间的差异。结果：实验组鼻息肉组织中NPY阳性神经纤维和细胞的数目明显减少,而且其平均积分吸收度明显低于对照组鼻黏膜组织并具有显著差异（P〈0.05）。结论：NPY在鼻息肉发病中可能起到重要的作用。     

单纯性肥胖儿童性腺性激素及瘦素的变化

肥胖是由多种原因造成的综合症。随着人民生活水平的不断提高，儿童肥胖逐年增加。有资料显示，我国单纯性肥胖儿童占肥胖儿童的99％，目前已增至2000万，而且正以每年5％的速度递增。为了从根本上遏制儿童肥胖率的上升趋势，探讨其性腺、性激素指标的变化具有重要意义，下面将我们对65例诊断为单纯性肥胖儿童性腺、性激素的检测结果分析如下：     

电针对股骨骨折大鼠骨痂内神经肽表达水平的影响

目的研究电针刺激穴位对股骨骨折大鼠骨痂内神经肽表达水平的影响。 方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为骨折组和电针组,2组大鼠均制成股骨骨折模型,其中电针组大鼠于骨折模型建立后给予电针刺激。2组大鼠分别于术后第4,7,14及28天时各取5只处死,并采集骨折部位组织制成切片。采用免疫组织化学染色法检查各组大鼠术后不同时间点骨痂内降钙素基因相关肽（CGRP）及P物质（SP）表达情况。 结果电针组大鼠在术后骨折愈合不同阶段,其骨痂内各种细胞胞浆中均有CGRP、SP阳性颗粒表达,且出现时间较骨折组早,维持时间较骨折组长;图像分析系统显示电针组骨痂内CGRP、SP光密度值明显高于骨折组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论电针刺激穴位能显著提高骨折大鼠骨痂内CGRP、SP等神经肽表达,推测电针可通过影响神经肽水平参与并调节骨折愈合过程。     

神经肽Y在突出腰椎间盘组织中的表达及意义

目的:探讨突出的腰椎间盘髓核组织中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的表达及表达的意义。方法:收集30例有症状的腰椎间盘突出症患者,其中L4/5或L5/S1需行腰椎间盘髓核摘除术,取出腰椎间盘髓核组织作为实验组,同时收集20例尸体L4/5椎间盘组织作为对照组。将取出标本固定后切片染色,观察正常和病变椎间盘组织学改变。采用免疫组化方法对标本内NPY染色阳性的神经纤维进行定性和定量分析。结果:突出椎间盘的髓核组织中,少数细胞位于丰富的基质中。细胞膜不清楚,可见胞质内圆形细胞核及胞质内空泡。髓核中透明软骨细胞核大而胞浆深染,多聚集成团。突出的髓核组织中NPY的表达高于正常髓核组织,有显著性差异(t=17.617,P<0.05)。结论:在突出腰椎间盘的髓核组织中有大量的NPY表达。这说明交感神经纤维已经侵入到中央的髓核组织,释放出NPY递质,可能是椎间盘突出患者早期下腰痛的机制之一。     

足月新生儿脐静脉血瘦素和神经肽Y水平与出生体重的关系研究

目的 了解中国汉族足月新生儿脐静脉血瘦素和神经肽 Y(NPY)的正常水平及与出生体重的关系。方法 采用放射免疫法测定正常足月新生儿脐静脉血瘦素和 NPY 浓度。结果 中国汉族足月新生儿脐静脉血瘦素水平为7.15±3.72ng/ml,NPY 水平为112.07±42.36pg/ml;女婴脐静脉血瘦素水平为9.35±3.5lng/ml,NPY 含量为138.29±42.67pg/ml,均明显高于男婴脐静脉血瘦素水平(4.95±2.18ng/ml)和 NPY 水平(85.85±40.39pg/ml);足月新生儿脐静脉血瘦素和 NPY 水平与出生体重、孕妇分娩前身高体重指数呈显著正相关。结论 胎儿组织及胎盘产生的瘦素和 NPY 可能参与了妊娠期胎儿体重增长的调节。     

电针与西布曲明对肥胖大鼠脂肪细胞产物影响的差异

背景:针灸与药物均是治疗单纯性肥胖病的有效方法,电针与常用减肥药西布曲明影响肥胖机体脂肪细胞产物是否存在差异?目的:观察电针与常用减肥药西布曲明影响肥胖大鼠脂肪细胞产物的差异,以探讨针灸减肥的机制.设计:分层随机对照设计.单位:南京中医药大学针药结合实验室.材料:选用120只生后45 d雄性SD大鼠,由上海实验动物中心提供,实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准.盐酸西布曲明胶囊由太极集团涪陵制药厂生产,批号为国药准字X20010279;电针仪为韩氏LH402A穴位神经电刺激仪,由北京华卫产业开发公司生产.方法:实验于2004-1012006-11在南京中医药大学针药结合实验室和南京中医药大学实验动物中心完成.①高脂高能量饲料喂养100只SD雄性人鼠,选择食源性肥胖人鼠54只,分为电针组、药物组、肥胖组,每组18只,并以18只正常饲料大鼠为正常组.②电针组大鼠均以2/15 Hz,4 mA的电针治疗,针刺穴位为同侧的"后三里"、"内庭",每次针一侧2个穴位,隔日交替.以自制的束缚装置崮定,治疗时大鼠处于清醒而不剧烈挣扎状态,治疗时间15 min/d,每6天休息1 d,共观察49 d,治疗42次;药物组采用0.2g/L盐酸西布曲明溶液2.0mg/(kg·d)灌胃;正常组及肥胖组与针刺组同样束缚而不针刺.主要观察指标:①肥胖指标:检测各组大鼠体质量、体长、减重率及脂体比,生化比色法测定血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油.②胰岛素敏感性指标:酶联免疫法测定空腹血清葡萄糖、胰岛素及胰岛素敏感指数.③脂肪细胞分泌调节物质水平:酶联免疫法测定血清抵抗素、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、白介素-6及其可溶性受体水平.结果:纳入大鼠120只,食源性肥胖大鼠模型成功54只及正常组18只均进入结果分析.①肥胖组大鼠体质量、体脂量、胆同醇、三酰甘油明显高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).电针组大鼠体质量、体脂量、脂体比、胆固醇、三酰甘油低于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).药物组大鼠三酰甘油低于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).电针组减重率高于药物组,脂体比低于药物组,差异有显著性意义(P＜0.01).②肥胖组大鼠血糖、血清胰岛素明显高于正常组,胰岛素敏感指数低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.01).电针组及药物组血糖和胰岛素水平低于肥胖组,胰岛素敏感指数高于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).③电针组大鼠脂联素水半高于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).抵抗素、肿瘤坏死因子α水平均低于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).药物组大鼠抵抗素水平低于肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电针在改变肥胖大鼠脂肪组织异常分泌的产物方面的作用较西布曲明更为明显,这可能是针灸减肥和防治肥胖相关疾病的重要机制之一.     

针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素与神经肽Y变化的影响

目的观察针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素(endothelin,ET)和神经肽Y(neuropeptideY,NPY)的影响,并探讨其在偏头痛治疗中的作用。方法将40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺对照组和治疗组;采用放射免疫法测定颈静脉(externaljugularvein,EJV)血中ET和NPY含量。结果与正常对照组比较,模型对照组ET和NPY水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,治疗组ET和NPY水平显著降低(P<0.05)。结论针刺治疗偏头痛可能是通过调节ET和NPY等神经递质的含量而发挥作用的。     

电针刺激对脊髓损伤大鼠NF200 GFAP表达的影响

目的：探讨脊髓损伤后电针刺激对NF200、GFAP表达的影响。方法：将大鼠分为正常对照组、空白对照组、模型对照组和电针刺激组。神经元的鉴定采用甲苯胺蓝染色法，脊髓NF200、GFAP抗体采用免疫组化染色。结果：正常对照组和空白对照组的大鼠脊髓灰质中的神经元数量无显著性差异（P＞0.05）；模型对照组脊髓灰质中神经元数量同正常对照组、空白对照组、电针刺激组相比均少，有显著性差异（P<0.05）。模型对照组的NF200阳性神经元数量、GFAP阳性面积显著低于电针刺激组（P<0.05）。电针刺激脊髓损伤4周后大鼠脊髓灰质中神经元数量显著较模型对照组增多；NF200阳性神经元数量、GFAP阳性面积较正常大鼠明显增多。结论：电针刺激可促进脊髓损伤大鼠NF200与GFAP的表达，可能有助于脊髓功能的恢复。     

Involvement of neuropeptide Y and Y1 receptor in antinociception in the arcuate nucleus of hypothalamus, an immunohistochemical and pharmacological study in intact rats and rats with inflammation

Neuropeptide Y (NPY) plays an important role in pain modulation at different levels in the central nervous system. In the brain, NPY and NPY receptors distribute abundantly in the arcuate nucleus of hypothalamus (ARC), a structure involved in pain processing. The present study was undertaken to investigate the role of NPY in nociceptive modulation in the ARC of intact rats and rats with carrageenan-induced inflammation. Intra-ARC administration of NPY induced dose-dependent increases in hindpaw withdrawal latencies (HWLs) to thermal and mechanical stimulation in intact rats, which was attenuated by the Y1 receptor antagonist NPY28-36. Intra-ARC administration of NPY also induced dose-dependent increases in HWLs to noxious stimulation in rats with inflammation. Furthermore, intra-ARC injection of either the antiserum against NPY or NPY28-36 induced decreases in HWLs in rats with inflammation, while both of them produced no effects in intact ones. Additionally, there were marked increases of Y1 receptor in the bilateral ARC of rats with inflammation tested by immunohistochemistry, while no significant changes of NPY were observed, implicating that the increased Y1 receptor has an important effect in the NPY-induced antinociception. We also found that intra-ARC injection of Y2 receptor agonist NPY3-36 produced no significant antinociception in either intact rats or rats with inflammation. Together, we demonstrate that NPY exerts an antinociceptive effect in the ARC of intact rats and rats with inflammation. Both Y1 receptor and endogenous released NPY in the ARC are involved in the nociceptive modulation during inflammation.     

针灸对单纯性肥胖症瘦素和胰岛素抵抗的影响

目的探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用. 方法采用 RT-PCR和 Northern Blot技术测定瘦素受体( OB-R)基因表达水平,放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素( Leptin)和胰岛素( INS)的含量.观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、 INS、脂质水平的变化;还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、 Lee's指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和 INS的含量以及下丘脑 OB-R基因表达的变化. 结果 单纯性肥胖患者瘦素、 INS、总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白-胆固醇( LDL-C)的含量均显著高于正常人水平;而高密度脂蛋白-胆固醇( HDL-C)却显著低于正常人水平,针灸治疗后患者瘦素、 INS、 TC、 TG、 LDL-C的含量均明显回降,而 HDL-C含量却明显回升,这种变化与减肥疗效有关.肥胖大鼠体质量、 Lee's指数、体脂及血清瘦素和 INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和 INS水平及 OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和 INS均明显回降,而下丘脑瘦素和 INS水平以及 OB-R基因表达水平却明显升高. 结论 针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和 INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑 OB-R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制.     

与人体肥胖相关的神经肽Y受体Y5基因的克隆及序列分析

目的 克隆与肥胖相关的人神经肽Y受体Y5(NPY5R)基因,并鉴定该克隆基因序列的正确性.方法 从人的脂肪组织中提取总RNA并进行反转录,以此为模板用PCR扩增NPY5R基因的cDNA,然后与pET28a+载体重组,筛选阳性克隆和DNA序列分析鉴定,测序后与CeneBank中NPY5R基因进行同源性比较和序列分析.结果 PCR扩增出-个1 300 bp左右的DNA片段,与载体重组和DNA序列分析鉴定,DNA序列分析显示克隆的DNA片段是人NPY5R基因,且所克隆的基因共编码445个氨基酸,分子量为50KD,与CeneBank中NPY5R基因序列同源性达100%.结论 克隆的人NPY5R基因与CeneBank中NPY5R序列完全一致,通过对其相关生物学信息的明确分析,为进一步应用分子生物学技术深入研究NPY5R与人体肥胖发生、发展及转化等相关作用机制及应用该基因进行其基因蛋白表达奠定了基础.     

内毒素血症中神经肽Y含量的变化及其对流动力学的影响

用６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）抑制交感神经释放神经肽Ｙ（ＮＰＹ）的作用，观察内毒素血症时ＮＰＹ对大白鼠心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、心输出量（ＣＯ）、中心静脉压（ＣＶＰ）和总末梢血管阻力（ＴＰＲ）变化的影响。结果表明：抑制ＮＰＹ释放后再给予内毒素时，血浆中ＮＰＹ含量上升２４Ａ％，同时动物的ＭＡＰ和ＴＰＲ与内毒素血症对照组相比，分别降低约９．５％和１３．７％（Ｐ均＜０．０５）。注射外源性ＮＰＹ后，ＭＡＰ、ＣＯ和ＣＶＰ与内毒素血症对照组相比，则分别升高３４．６％、１５．６％和１５６．５％（ｐ均＜０．０１），而ＴＰＲ则比单纯抑制ＮＰＹ组升高３２．５％（Ｐ＜０．；０１）。另外给予致死剂量内毒素后，动物的存活时间为５０．７０±９．１７ｍｉｎ；同时给予６－ＯＨＤＡ时，动物的存活时间则延长至１７６．６０±４８．３０ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。提示内毒素血症早期，血浆中ＮＰＹ含量的升高参与了血流动力学的调节。     

The effects of marathon swimming on serum leptin and plasma neuropeptide Y levels.

It seems likely that the neuropeptide Y (NPY)-leptin axis is involved in the regulation of energy expenditure in man. The purpose of this study was to observe the effect of a model of intense prolonged exercise-mediated energy expenditure (25 km swim race in 6.9-10.5 hours) on leptin and NPY concentrations in male long-distance swimmers. Sixteen long-distance swimmers (mean age 25, range 18-45 years) who took part in a 25 km sea swimming competition (Toroneos golf, Chalkidiki, Greece) participated in the study. Mean competition time was 8.5 hours (range 6.5-10.5). The participants were allowed food and beverage intake ad libitum before and throughout the 25 km race. Venous blood samples were taken prior and immediately after the race for the measurement of serum leptin and plasma NPY. Non-esterified free fatty acids (NEFFA) and glycerol levels were determined as indicators of adipose tissue lipids mobilization. Results showed that leptin levels after marathon swimming were significantly reduced (p<0.001) in all athletes. There was a statistically significant negative correlation (r=-0.812, p<0.01) between the values of leptin and glycerol just after the termination of swimming. Blood serum glycerol and free fatty acid levels were significantly increased (p<0.001) in all swimmers. Plasma NPY levels were also increased (p<0.01) in 81.2% of the swimmers. Linear regression analysis revealed a significant negative correlation between the values of leptin and NPY (r=-0.789, p<0.01). In conclusion, these data support our initial hypothesis that appropriate changes in leptin and NPY take place during marathon swimming to compensate for the negative energy balance produced due to this prolonged effort. This indicates the NPY-leptin axis involvement in the regulation of energy expenditure in man.     

针刺对单纯性肥胖者脂毒性和血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的调节

目的:血浆游离脂肪酸的升高导致机体的脂毒性,脂毒性是肥胖并发糖尿病的核心环节,探讨针刺减肥是否有抑制脂毒性的作用及其可能机制。方法:选择南京中医药大学针灸减肥门诊2002-06/2004-05收治的单纯性肥胖病患者34例,应用毫针结合王不留行籽耳压的方法治疗,每周一、三、五针刺(主穴为天府、曲池、合谷,中脘、天枢、气海、血海、足三里、内庭。耳压主穴为神门、外鼻、三焦、内分泌),三餐前半小时按压耳穴,治疗3个月。治疗前后测量体质量指数、脂肪百分率,酶联免疫法测定血清胰岛素、瘦素和可溶性瘦素受体,生化比色法测定血脂、血糖,高效液相色谱法测定主要的8种游离脂肪酸,各指标间进行相关性检验,并与20例体质量正常的正常人对照。结果:按意向处理分析,54例均进入结果分析。①血清瘦素水平:单纯性肥胖组针刺后低于治疗前,与正常组无差异犤(16.33±1.06),(18.83±1.06),(14.55±1.17)μg/L犦。②瘦素受体水平:单纯性肥胖组针刺后高于治疗前(P=0.028),与正常组无差异(P=0.352)。③胰岛素敏感指数:单纯性肥胖组针刺后高于治疗前(-3.78±0.09,-4.06±0.09,P=0.000),与正常组无差异。④单纯性肥胖组针刺后脂肪百分率和体质量指数均较治疗前降低,但体质量指数仍高于正常组(P<0.01)。⑤游离脂肪酸水平:单纯性肥胖组针刺后低于治疗前,与正常组无差异(P<0.05)。⑥相关性分析结果:脂肪百分率的降低与不饱和脂肪酸的升高相关(r=0.402),与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高相关(r=0.348);高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高相关(r=0.352),体质量指数的降低与高密度脂蛋白的升高的相关(r=0.357);治疗后瘦素的降低与豆寇酸的降低相关(r=0.443)。结论:针刺可以降低患者的游离脂肪酸水平、提高其胰岛素敏感性,从而表现出抑制脂毒性的效应。针刺抑制脂毒性的作用与降低瘦素水平有一定的关系。