磁共振灌注成像评价局部晚期宫颈癌新辅助化疗肿瘤反应

目的:探讨晚期宫颈癌患者新辅助化疗前后局部磁共振灌注成像(MR-PWI)的改变是否与实体瘤客观疗效标准(RECIST)标准判断一致。方法:对31例经病理确诊的宫颈癌患者依据RECIST标准判断,分为化疗有反应组和无反应组,分别在行新辅助化疗前和两次化疗(5周)后进行MR灌注扫描,观察病灶的形态和灌注表现,绘制感兴趣区,获得时间-信号强度曲线(TIC)和病灶相对强化百分比(percentage of relative enhancement,PRE)和最大强化百分比(percentage of maximum enhancement,PME),曲线下面积(area under the curve,AUC),使用统计软件分析比较化疗前后肿瘤灌注值改变。结果:依据RECIST标准判断31例中,有反应组24例(23例部分缓解,1例完全缓解),无反应组7例(5例稳定,2例进展),共收集到24例肿瘤反应组病例,追踪到其手术根治,MR PWI观察到有反应组化疗前肿瘤PRE和PME分别为(228.54±61.83)和(2 405.61±758.29),化疗后肿瘤分别为(142.85±43.26)和(1 659.18±597.37),差异有统计学意义(P<0.05);有反应组肿瘤AUC化疗前为(291 323.70±10 956.80),化疗后为(168 952.8±67 214.02),差异有统计学意义(P<0.05)。无反应组化疗前肿瘤PRE和PME分别为(175.65±10.43)和(2 085.31±133.12),化疗后为(164.92±24.43)和(2 224.18±209.95),差异无统计学意义(P>0.05);无反应组化疗前肿瘤AUC为(241 469.28±14 517.16),化疗后肿瘤AUC为(262 993.85±27 119.08),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MR-PWI改变与RECIST标准判断相符合,可作为常规影像评价的补充方法。     

中药辅助大肠癌化疗的临床观察

中药辅助大肠癌化疗，可有效降低化疗的毒副作用，疗效显著。     

宫颈癌28例新辅助化疗临床疗效分析

目的探讨新辅助化疗辅助治疗Ⅱa期至Ⅱb期宫颈癌的临床效果。方法宫颈癌患者28例术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后10～14d全部行宫颈癌根治术。通过观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中术后并发症等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果新化疗有效22例,其中4例完全缓解。Ⅱa期有效16例,Ⅱb期有效6例,两者比较差异无显著性（P〉0.05）。化疗效果与期别无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率明显高于腺癌（P〈0.05）。化疗毒副反应轻微。所有患者化疗后均进行宫颈癌根治术。结论宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围、降低肿瘤的分期,是有效治疗方法。     

宫颈癌肿瘤标志物在新辅助化疗中的应用

目的了解新辅助化疗对宫颈癌肿瘤标志物水平的影响,探讨肿瘤标志物在新辅助化疗效果评估中的作用。方法回顾在武汉市中心医院妇产科接受化疗和宫颈癌根治术的40例患者的临床资料,通过腹部超声和磁共振检查确定在新辅助化疗前后肿块的大小;通过淋巴细胞的病理结果判断子宫周围淋巴结转移情况。比较两轮新辅助化疗及宫颈癌根治术前后肿瘤标志物水平(癌胚抗原、血清糖类抗原125、鳞状细胞癌抗原),评估新辅助化疗疗效和宫颈癌肿瘤标志物水平的相关性。结果宫颈癌肿瘤标志物水平在化疗和手术后都明显降低,差异有统计学意义(CEA:F=11. 07,P <0. 05;SCC-Ag:F=8. 84,P <0. 05;CA125:F=10. 18,P <0. 05)。新辅助化疗能减少局部晚期子宫颈癌患者的比例(χ2=7. 17,P <0. 05)。新辅助化疗后肿瘤缩小≥1 cm的的患者,其血清肿瘤标志物水平均低于肿瘤直径缩小<1 cm的患者,其中鳞状细胞癌抗原水平差异有统计学意义(t=2. 4,P <0. 05)。但是化疗后肿瘤标志物水平不能明显反映患者淋巴转移情况。结论新辅助化疗可显著降低肿瘤标志物水平,血清肿瘤标志物水平的变化是反映新辅助化疗有效性的指标。     

新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌临床研究

为评价新辅助化疗结合广泛全子宫切除治疗晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱa期)的临床疗效,选取2000年9月～2004年9月在解放军总医院妇产科确诊的局部晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱa期)患者67例,新辅助化疗方案为MVC(卡铂400 mg/m2、丝裂霉素10 mg/m2、长春新碱1 mg/m2),经髂内动脉、子宫动脉灌注化疗加栓塞一疗程,经阴道超声测量肿瘤体积.化疗后3周来院行广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.同期56例患者直接行手术治疗作为对照.结果表明新辅助化疗后总有效率为88.1%.鳞癌对新辅助化疗有效率高于腺癌(P=0.040).肿瘤最大径线<8 cm者新辅助化疗有效率高于最大径线>8 cm者(P=0.042).不同FIGO分期的宫颈癌对新辅助化疗有效率没有差异(p=0.399).不同病理分级的宫颈癌对新辅助化疗有效率没有差异(p=0.795).由此可以认为新辅助化疗结合手术治疗局部晚期宫颈癌(FIGOⅠb2到Ⅱb期)是安全可行的.     

2982例患者用药医嘱合理性分析

目的对西安大兴医院2013年度住院病历医嘱进行合理性点评,统计并分析医院各科室医嘱规范性与用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法逐月随机抽取该医院2013年1-12月份每位主治医师出科病历5份,共计2 982份,根据《医院处方点评管理规范(试行)》,对医嘱书写规范性及用药合理性进行统计分析与讨论。结果统计结果显示,在抽取的2 982份病历中,其中不合理病历数273份,占全部病历数的9.15%;主要存在的问题为溶媒使用不合理、联合用药不当、药物遴选不当、重复给药、不良相互作用、配伍不当、超剂量使用等。结论该院医嘱书写基本规范,但用药合理性尚存在一定问题,需进一步加强临床合理性用药的监管,提高医院整体科学合理用药的水平。     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65...     

超声造影和彩色多普勒超声用于乳腺癌新辅助化疗效果对比分析

探究超声造影（Contrast-enhanced Ultrasound,CEUS）和彩色多普勒超声用于检测乳腺癌新辅助化疗的效果分析。随机选取甘肃省中医院从2020年4月—2021年4月接诊的乳腺肿瘤患者84例,均行病理学检查确诊为乳腺肿瘤,良性肿瘤患者在治疗前和恶性肿瘤患者在新辅助化疗治疗前后均行CEUS和彩色多普勒超声检测,病理检查结果为金标准,判断两种影像学检查对乳腺癌诊断和新辅助化疗效果的判定价值。治疗后,患者客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别是50.82%、72.13%;病理检测结果,恶性61例,良性23例;多普勒超声和CEUS检测乳腺肿瘤良恶性灵敏性90.16%、95.08%;特异性91.30%、91.30%;准确率90.48%、94.05%;阳性预测值96.49%、96.67%;阴性预测值77.78%、87.50%;Kappa值0.773、0.852。病理检查新辅助化疗有效44例,无效17例;多普勒超声和CEUS对新辅助化疗效果检验灵敏性79.55%、88.64%;特异性64.71%、76.47%;准确率75.41%、85.25%;阳性预测值85.37%、96...     

疏肝健脾方在肝气郁结型乳腺癌新辅助化疗中增效观察

疏肝健脾方在肝气郁结型乳腺癌新辅助化疗中增效减毒的临床疗效观察。对60例CNB穿刺组织病理确诊乳腺癌的单发病灶患者,且临床分期为IIA、IIB、IIIA、IIIB、IIIC期,且分子分型属于腔面A型或腔面B型患者,随机分为2组,新辅助化疗方案一致,治疗组所有成员均口服自拟疏肝健脾方,观察组均未口服中药。结果 4周期新辅助化疗后2组均无PD患者。治疗组和对照组原发病灶4周期后总有效率分别为97.06%(33/34)和92.31%(24/26),差异有统计学意义(x2=5.251,P=0.0222).其中治疗组4周期后PCR 5例(14.71%),PR 28例(82.35%),SD 1例(2.94%)。对照组PCR 1例(3.85%),PR 23例(88.46%),SD 2例(7.69%)。两组患者新辅助化疗疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。疏肝健脾方可以增强肝气郁结型乳腺癌新辅助化疗疗效。     

康艾注射液辅助乳腺癌患者术后化疗

目的探讨康艾注射液能否减轻乳腺癌患者术后化疗的毒副反应。方法随机设计两组乳腺癌术后患者作为研究对象,治疗组(n=47)采用康艾注射液40~60 mL加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250~500 mL稀释后静脉点滴,1次/d,30 d为1个疗程,同时合并全身化疗(AC方案),对照组(n=46)单用化疗。毒副反应按WHO标准评价。结果治疗组比对照组在血液学毒性方面明显下降(P<0.01)。结论康艾注射液可减少乳腺癌患者术后化疗的毒副反应,提高患者的生活质量。     

计算机辅助测量信号频谱的方案研究

在实验室进行周期信号分析时，通常使用选频电平表来测量其频谱。但是，本文在本文就给出了一种对频谱进行计算机辅助测量的方案，并阐述了其方案的原理和方法。     

分析调查门诊中药房用药咨询情况

探讨兰州市中医医院门诊中药房开展用药咨询工作情况,提高药学服务质量。采用回顾性分析方法,收集本院门诊中药房2014年5月-2015年4月760例患者用药咨询记录进行统计分析。药品咨询内容主要包括:中药用法用量、中西药合用、饮食禁忌、中药不良反应、注意事项、中药名称、药品价格等。门诊中药房开展用药咨询工作不仅可促进患者合理、安全用药,还有利于药师业务水平和综合素质的提高。     

对我院10025例门诊处方的用药分析

疾病的治疗往往需要药物的联合使用，因此在用药过程中必须注意药物之间的相互作用，要充分发挥药物之间的协同治疗作用，尽可能减少药物的不良反应．本文对我院１００２５例门诊处方的用药进行了分析．     

综合护理在晚期肿瘤患者化疗中的应用

目的：探讨综合护理在晚期肿瘤患者化疗中的应用。方法选晚期肿瘤患者98例,随机分为实验组和对照组各49例。对照组采用常规护理;试验组采用综合护理,比较相关指标。结果护理后,实验组疼痛度、焦虑度、满意度明显优于对照组,p<0.05。讨论综合护理在晚期肿瘤患者化疗中发挥着重要作用,特别是在提高患者生活质量及满意度方面尤为突出。     

基于层次分析法的用药合理性分析

目的：通过对某县人民医院2009年门诊处方用药的合理性分析,以了解该院门诊患者处方用药的基本情况。方法：运用层次分析法,对处方药用药情况进行考察,并结合临床实际,对处方用药的合理性进行分析评价。结论：该院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师应共同加强药学知识的学习,临床医师应加强合理用药,药师应加强处方审核。     

江汉大学附属医院2010-2011年中成药用药分析

目的:了解江汉大学附属医院中成药的使用情况,分析用药合理性,掌握中成药的使用规律。方法:采用DDDs分析方法和药物经济学方法,结合销售金额、日用药金额、功效、剂型综合分析该院2010-2011年中成药的应用情况。结果:2010-2011年该院中成药的销售金额呈上升趋势,心脑血管药物的DDDs连续两年位居前列,药物的剂型、价格、功效等直接影响用药情况。结论:该院中成药应用基本合理,疗效确切、剂型先进、价格适中的医保类中成药在临床应用中占有优势。     

NLR、SII与乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解的关系

目的 分析乳腺癌患者(BC)接受新辅助化疗(NACT)后达到病理完全缓解(pathological complete response, pCR)与淋巴细胞比值(NLR)、系统免疫炎症指标(SII)的关系.方法 回顾性分析85例接受NACT的乳腺癌患者的临床资料,根据术后病理Miller-Payne(MP)分级标准判定患者的化疗疗效,即pCR与non-pCR,分析NLR、SII与乳腺癌患者新辅助化疗疗效间的关系.结果 85例符合标准的患者19例(22%)患者获得pCR;NLR与淋巴结转移显著相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤直径、HER-2、ER、PR、Ki-67、P53、分子分型、TNM分期无明显相关性(P>0.05);SII与患者年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、HER-2、ER、PR、Ki-67、P53、分子分型、TNM分期无明显相关性(P>0.05).相比NLR≥1.99组患者,NLR<1.99组患者有更高的pCR率(P<0.05);相比于SII≥486.8组患者,SII<486.8组患者有更高的pCR率(P<0.05).结论 NLR、S...     

新辅助化疗联合保肢手术治疗青少年骨肉瘤的临床疗效

目的 分析青少年骨肉瘤患者采用新辅助化疗联合保肢手术的临床疗效.方法 选取30例青少年骨肉瘤患者,按照随机数字表法为A组、B组,每组15例,A组实行新辅助化疗+保肢手术+术后化疗,B组实行保肢手术+术后化疗,对比两组患者的肢体功能评分、不良反应率及有效率.结果 治疗前两组患者的生活质量评分和肢体功能评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,A组患者的肢体功能评分高于B组(P<0.05);A组患者不良反应率低于B组(P<0.05).随访6个月,A组患者的预后指标优于B组(P<0.05).结论 对骨肉瘤患者实行新辅助化疗+保肢手术可以优化肢体功能,且能减少不良反应,提升临床治疗效果.     

电工学计算机辅助分析系统

介绍适用于《电工学》教学用途的计算机辅助分析系统及其编制原则．