大隐静脉手术误断股静脉

1 病例资料 [例1] 男,56岁.左下肢静脉曲张,行左侧大隐静脉高位结扎术.术后患肢迅速肿胀、剧痛10小时入院.查体:一般情况可,胸腹正常.左腿根部切口无渗血,患肢肿胀,皮肤发亮变冷,浅静脉怒张,有压痛;足背动脉搏动减弱,关节活动受限.血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08.立即急诊手术,拆除原切口缝线,见大隐静脉及其主要分支和股静脉均被切断结扎.延长皮肤切口,暴露血管两断端,用无损伤血管钳控制血流.拆除股静脉结扎线,远端放出一条约8.0 cm×0.6 cm血栓.将股静脉两断端稍游离,在无张力下行对端吻合,术后患肢肿胀逐日消退,住院11日痊愈出院.     

大隐静脉曲张结节样膨大误诊股疝7例报告

大隐静脉曲张结节样膨大误诊股疝７例报告天津市长征医院外科（３０００２１）康玉宝杨林大隐静脉曲张在其高位的卵圆窝处呈结节样膨大较少见，有时易与股疝相混淆。自１９８６～１９９５年６月我们收治了大隐静脉曲张３１７例，其中误诊为股疝７例，现报告如下。临床资料...     

逆行大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张9例报告

逆行大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张９例报告孙连华２２４６００江苏省响水县人民医院１临床资料本组病人男４例，女５例。年龄３５～５５岁，平均４３岁，病程３～２０年，９例中１例为双下肢。选用粗、细两种规格金属剥脱器。手术方法：术前用龙胆紫描出曲张静脉的途径...     

静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

静脉腔内激光治疗的主要原理是通过静脉腔内光纤传导激光,光纤顶端的血红蛋白吸取能量,产生蒸汽气泡,引起血管内膜广泛的热损伤和收缩,使静脉逐渐纤维化和被吸收,从而达到治疗的目的[1]。我院2005年9月~2006年8月,采用美国DIPMED 810 nm激光治疗仪治疗大隐静脉曲张80例90肢体,取得了良好效果,现将手术配合报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例90肢体,其中男35例,女45例,年龄25~72岁,平均42.4岁,患者均有下肢行走或长时间站立后酸胀或沉重症状,其中小腿部有色素沉着10例,皮肤溃疡8例。术前均做深静脉回流实验,浅静脉和交通支瓣膜功能…     

超声诊断左侧股隐静脉瓣旁大隐静脉高位静脉瘤1例

<正>患者男,68岁。因左侧大腿根部内侧触及无痛性包块来我院就诊。专科检查:局部皮肤颜色及皮温正常,直立或平躺时用力屏气后包块增大,加压后包块缩小。超声检查:静息状态下,左侧股隐静脉瓣旁沿静脉管壁可见大小约15.7 mm×5.7 mm的椭圆形无回声区,呈瘤状向外扩张(图1A),形态规则、边界清晰,其内未见明显异常回声;股隐静脉瓣活动尚可,未见明显缺损、缺失异常声像;行加压试验或Valsalva试验后,包块可明显增大,     

1例大隐静脉曲张行微创手术的护理配合

大隐静脉曲张是体力工作者常见的下肢周围血管病。病因常为静脉管壁病变和静脉瓣膜功能受损。从事长时间站立工作者由于重力血液瘀积在下肢静脉管中 ,导致血液回流不畅 ,长期引起管壁弹性降低 ,最终血管变形引起静脉曲张 ,严重者可形成溃疡、坏疽。大隐静脉曲张微创术 (Trivex术 )是一种全新的治疗大隐静脉曲张的微创治疗技术。它比传统手术方式造成的创伤小 ,手术时间短 ,最突出的优点是大大减少了切口数量和长度 ,术后恢复快 ,住院天数减少 ,增加美观效果 ,使患者极易接受。我院近期引进Trivex系统新设备 ,成功实施了第 1例手术 ,现将手…     

大隐静脉曲张手术失误24例分析

大隐静脉曲张是一种诊断容易、治疗有方的多发病和常见病，在20世纪50～60年代，大隐静脉高位结扎加分段剥脱术是普外科医师必须掌握的手术。但如此常见的手术，如果外科医师在术前诊断不明，治疗过程中欠认真细致，而术后管理又粗心大意，就必然导致各种问题发生，轻则使患者再受手术之苦，重则造成患     

右大隐静脉剥脱术误断股动脉致大腿截肢一例

患者男,51岁,因右下肢大隐静脉曲张在当地医院行大隐静脉高位结扎剥脱术。由于术者不熟悉解剖,误将股动脉于卵圆窝下方2cm处结扎切断,同时将大隐静脉及其分支分段切断结扎。术后当日患者即感患肢剧烈疼痛,手术医师认为是术后正常伤口疼痛予以常规止痛药物处理,后疼痛加剧,分别肌注硫酸     

大隐静脉曲张手术的改进

近年来对大隐静脉曲张的手术已有了一些改良的方法,但经典的大隐静脉高位结扎和静脉剥脱术仍被广泛采用。在临床实践中我们发现被抽剥的大隐静脉极易发生断裂,且小腿上迂曲怒张严重的大隐静脉难以完整剥除。针对以上情况,我们对经典的     

静脉切开术后致大隐静脉曲张

1　病例资料【例 1】　女 ,38岁。 10年前分娩时因失血性休克行右侧高位大隐静脉切开并留置导管 7天 ,约 1年后出现站立时间较长时右下肢胀痛感 ,进行性加重。 2年前在外院诊断为右侧大隐静脉曲张。分娩前无大隐静脉曲张病史。查体 :右侧腹股沟韧带中点下方 2 cm有一横切口瘢痕     

大隐静脉曲张手术治疗进展

大隐静脉曲张为常见病,约有10%～15%的成年男性和20%～25%的成年女性会出现有症状的大隐静脉曲张.诱发因素包括:长时间站立、遗传、静脉炎史、女性和各种原因引起的腹腔压力增高等.     

腔内激光治疗大隐静脉曲张130例报告

目的：探讨腔内激光（endovenous laser treatment，EVLT）治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析2004年5月-2006年5月间，采用帝克HOP-100 Diode Laser激光治疗机行腔内激光治疗130例（176条肢体）大隐静脉曲张患者的临床资料，总结治疗经验和疗效。结果：全组曲张静脉消失，平均住院时间3d。随诊1个月～2年，平均1年，无严重并发症，无复发，无明显手术瘢痕，全组患者均恢复正常工作和生活。结论：腔内激光治疗大隐静脉曲张，具有住院时间短、安全、有效、美观、操作简便等优点。     

保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术

1996～ 1 998年作者对 31例 38条肢体施行了保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术 ,近期效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 38例中男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 2 5～ 62岁。左下肢 1 8例 ,右下肢 6例 ,双下肢 7例。单纯大隐静脉曲张 8条肢体 ,大隐静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全者 30条肢体。有 6条肢体合并有小腿下段皮肤营养障碍 ,4条肢体合并有小腿溃疡。本组病例术前均行Ｐｅｒｔｈｅｓ试验 ,提示深静脉回流通畅 ;Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ试验提示大隐静脉瓣膜功能不全 ;分段止血带压迫试验提示 7条肢体小腿交通静脉瓣膜功能不…     

大隐静脉高位结扎加电凝术治疗大隐静脉曲张

近几年来,我们采用大隐静脉高位结扎加电凝术来治疗大隐静脉曲张,效果良好,现报道如下。ｌ 资料和方法１．１ 一般资料　２５例患者３４条下肢,其中男１６例,２３条下肢,女 ９例,１１条下肢;左下肢１３条,右下肢２１条。全组屈氏试验为阳性,泮氏试验均为阴性。合并有原发性深静脉瓣膜功能不全者９例１４条下肢。１．２ 手术器械　（ｌ）自制电凝器１条,在剥脱器上加包绝缘材料,仅留两端裸露。（２）１４或１６号套管针１支。（３）硬膜外管导丝１条。１．３ 手术方法 术前嘱患者站立,用龙胆紫描出曲张静脉的行径,手术采用硬膜…     

大隐静脉剥脱同时泡沫硬化疗法治疗大隐静脉曲张105例分析

为减少创伤又能达到腿部的美容效果，我院从1999年开始采取大隐静脉主干剥脱术105例，对曲张的静脉团给予泡沫硬化疗法，效果显著，现报告如下。[第一段]     

激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

对106例行激光治疗大隐静脉曲张手术病人,充分的术前准备、熟悉手术设备、用物准备充分、密切的术中护理配合、严密观察手术过程是保证手术成功的重要环节。