糖尿病患者超敏C反应蛋白和白细胞介素6的应用研究

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清白细胞介素6(IL-6)在糖尿病并发动脉粥样硬化的临床价值。方法 用岛津7200生化分析仪胶乳增强免疫比浊法检测血清hs-CRP,一步法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6。结果 糖尿病患者LDL-C升高组,血清hs-CRP浓度为(6.81±3.32)mg/L,IL-6为(17.2±5.6)ng/L,两者呈显著正相关,r=0.61;P<0.01。糖尿病患者LDL-C正常组hs-CRP为(3.81±1.86)mg/L,IL-6为(9.2±3.9)ng/L,呈明显正相关,r=0.46,P<0.01。健康组血清hs-CRP为(0.76±0.65)mg/L,血清IL-6为(5.8±2.1)ng/L,r=0.136,两者无明显相关性(P>0.05)。结论 糖尿病患者血清IL-6参与诱导肝急性时相蛋白(CRP)的合成,并共同参与糖尿病动脉粥样硬化的病理过程。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与2型糖尿病微血管病变的关系

目的:探讨高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与2型糖尿病微血管病变的关系。方法:分别用胶乳增强免疫比浊法和ELISA法测定112例2型糖尿病患者(其中微血管病变72例,无微血管病变者40例)及42例正常对照组的血清hs-CRP和IL-6水平。结果:112例2型DM患者的hs-CRP和IL-6浓度比42例正常对照显著增加[(13.78±8.32)mg/Lvs(1.09±0.39)mg/L,P<0.01],[(17.02±7.72)vs(6.42±2.67)ng/L,P<0.01]。糖尿病组中微血管病变者的血清hs-CRP[(14.11±7.45)mg/L]和IL-6[(19.51±8.01)ng/L]水平显著高于无微血管病变者有血清hs-CRP[(2.34±1.45)]和IL-6[(12.01±5.65)]水平(P<0.01)。hs-CRP与IL-6呈高度正相关(r=0.693,P<0.01)。结论:hs-CRP和IL-6浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发微血管病变者的2型DM患者增加更显著,血清hs-CRP和IL-6浓度增高可能是糖尿病微血管病变者的重要危险因素。     

子宫内膜异位症抗子宫内膜抗体与白细胞介素2及6的关系

目的探讨子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体(Emab)与白细胞介素2(IL-2),白细胞介素6(IL-6)含量的关系。方法用放射免疫法测定36例子宫内膜异位症患者及21例健康生育妇女血清中IL-2和IL-6含量,以酶联免疫吸附试验测定Emab。结果Emab阳性组IL-2(8.12±1.71)ng/L和IL-6(7.04±2.04)ng/L含量较对照组(5.31±1.38)ng/L及(3.29±1.23)ng/L明显增高(P＜0.01);Emab阴性组IL-2(8.06±1.38)ng/L明显高于对照组(P＜0.01),IL-6(3.79±1.27)ng/L与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);Emab阳性与阴性组IL-6含量之间差异有显著性(P＜0.01)。结论IL-6的含量改变可能与子宫内膜异位症病情变化有关。     

重度子痫前期孕妇肝素治疗前后血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6与白细胞介素10的变化及效果观察

目的 观察小剂量肝素对重度子病前期孕妇血清肿瘤坏死因子(INF-α)、白细胞介素6(IL)-6、IL-10变化的影响,探讨肝素治疗重度子痫前期孕妇抑制炎症反应的作用机制并同时观察治疗效果.方法 重度子痫前期孕妇179例分为治疗组90例和治疗对照组89例,治疗组连续7d每日静脉滴注250 g/L硫酸镁60ml+肝素25 ng;治疗对照组连续7d每日静脉滴注250 g/L硫酸镁60ml.另选择同期正常晚期妊娠孕妇90例作为正常对照组.监测各组孕妇的血压、尿量、产后2h出血量及新生儿出生情况;采用酶联免疫双抗体夹心法检测各组孕妇血清TNF-α、IL-6、IL-I0的浓度.结果 治疗前与正常组比较,治疗组和治疗对照组血清TNF-α、IL-6浓度均明显升高(P＜0.05),IL-10浓度明显降低(P＜0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,血清TNF-α浓度[(129.5 +31.8)、(175.2±53.7) ng/L]、IL-6浓度[(55.3±13.7)、(85.6±10.1)ng/L]均明显低于治疗前;IL-10浓度[分别为(5.7±0.7)、(3.8±1.1)ng/L]明显高于治疗前;差异均有统计学意义(t值分别为3.18、3.17、2.12,P均＜0.05).治疗对照组治疗后与治疗前比较,血清中TNF-α浓度[(153.2±60.3)、(168.8±65.5) ng/L]、IL-6浓度[分别为(81.5±10.4)、(86.1±8.5) ng/L]均低于治疗前;IL-10浓度[(4.0±0.7)、(3.9±0.9) ng/L]升高,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗组与治疗对照组治疗后血清TNF-α浓度[(129.5±31.8)、(153.2±60.3)ng/L、IL-6浓度[(55.3±13.7)、(81.5±10.4) ng/L]比较,治疗组明显降低,IL-10[(5.7±0.7)、(4.0±0.7)ng/L]明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为1.22、1.20、1.68,P均＜0.05).结论 炎症反应在重度子痫前期的发病中起一定作用,肝素能通过抗炎机制达到治疗重度子痫前期的作用.     

急性白血病患者血清白细胞介素-11及白细胞介素-1β测定分析

目的 探讨白细胞介素-11(IL-11)及白细胞介素-1β(IL-1β)在急性白血病(AL)诱导缓解过程中的变化及意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对24例健康体检者及45例初诊AL患者化疗前及获完全缓解(CR)后的血清IL-11及IL-1β含量进行动态观察,同时观察患者外周血白细胞和血小板计数的变化.结果 AL患者血清IL-1β含量[(84.63±16.74)ng/L]较正常对照组[(28.46±3.08)ng/L]高(t=-1.467,P=0.024),经诱导化疗获CR后又明显降至正常水平,且与外周血白细胞呈正相关(r=0.315,P<0.05),而IL-11[(23.64±2.04)μg/L]水平在初次诱导化疗前明显低于健康对照组[(63.52±18.72)μg/L,t=-1.795,P=0.039),获CR后明显升高,并接近正常水平,且与外周血血小板数呈正相关(r=0.813,P<0.05).结论 IL-11和IL-1β是判断急性白血病患者病情进展、疗效观察及预后的重要指标.     

足月和早产儿脐带血中白细胞介素-8检测的意义

目的检测新生儿脐带全血和血清中白细胞介素-8(IL-8)浓度,评价其作为新生儿感染性疾病早期诊断标志物的临床价值。方法抽取99例未感染和9例细菌感染经阴道分娩、选择性剖宫产心血管急症或急症剖宫产心血管急症新生儿的脐带血,检测血清和全血中IL-8浓度,分析分娩方式、孕周、新生儿感染与新生儿脐带全血和血清IL-8水平的关系。结果脐带全血IL-8浓度:未感染组早产儿为(143.5±14.6)ng/L,足月产儿(187.5±19.3)ng/L,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。感染组IL-8浓度平均(406.2±32.9)ng/L,未感染组为(174.6±15.7)ng/L(P<0.01)。与其他分娩方式比较,未感染组选择性剖宫产心血管急症脐带全血IL-8水平明显下降(P<0.05)。脐血清IL-8平均浓度:感染组为(26.2±3.8)ng/L,未感染组为(11.3±3.2)ng/L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。选择性剖宫产后脐血清IL-8无明显升高,孕龄对血清或全血IL-8水平均无明显影响。结论脐带全血IL-8浓度反映了新生儿前炎性刺激,可以用于新生儿感染早期诊断。     

心力衰竭患者血浆白细胞介素-12、白细胞介素-18和γ-干扰素水平变化及意义

目的探讨白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-18(IL-18)及γ-干扰素(IFN-γ)在心力衰竭发生与发展中的作用及相互关系。方法应用酶联免疫吸附法测定36例心力衰竭患者和20例正常人血浆IL-12、IL-18和IFN-γ水平,并分析他们之间的相互关系以及与心力衰竭病情程度的关系。结果心力衰竭患者血浆IL-12、IL-18及IFN-γ水平分别为(181.5±38.5)ng/L、(378.4±185.3)ng/L及(1.86±0.52)ng/L,均显著高于正常人水平[(22.4±4.5)ng/L、(228.5±77.5)ng/L、(0.08±0.03)ng/L](P<0.01),而三者相互呈密切正相关(P<0.05或P<0.01),且3种细胞因子水平在不同心功能的心力衰竭患者间亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01),并随心功能的恶化而升高(P<0.05或P<0.01)。结论IL-12、IL-18和IFN-γ可能共同构成一局部网络,并可能参与心力衰竭的发生及发展过程。监测三者的血浆水平可能对判断心力衰竭病情有一定的参考价值。     

重型乙型肝炎患者血清白细胞介素-8的检测及其临床意义

目的探讨血清白细胞介素-8(IL-8)在重型乙型肝炎患者中的变化及其临床意义。方法采用双单克隆抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测32例重型乙型肝炎患者血清IL-8水平，并以40例正常人和20例乙型慢性活动性肝炎患者作对照。结果重型乙型肝炎患者血清IL-8水平〔(1.126±0.431)mg/L〕显著高于正常人〔(0.050±0.004)mg/L，P<0.001〕和乙型慢性活动性肝炎患者〔(0.637±0.213)mg/L，P<0.01〕，其升高程度与血清胆红素含量及凝血酶原活动度变化密切相关。血清胆红素含量愈高和凝血酶原活动度愈低，血清IL-8水平愈高。重型乙型肝炎合并细菌感染患者IL-8〔(1.513±0.262)mg/L〕高于无细菌感染者〔(0.912±0.214)mg/L，P<0.05〕，重叠肝炎病毒感染时血清IL-8水平〔(1.612±0.381)mg/L〕比单纯重型乙型肝炎患者〔(0.931±0.312)mg/L〕显著升高(P<0.05)。死亡病例血清IL-8水平〔(2.124±0.731)mg/L〕比生存者〔(0.997±0.675)mg/L〕显著升高(P<0.01)。结论检测血清IL-8水平对评估重型乙型肝炎病情严重性和预后有一定的临床参考价值。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16、干扰素-γ和IgE的测定及意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16(IL-16)、干扰素-γ(IFN-γ)和IgE水平测定的意义.方法 对60例毛细支气管炎患儿及26例健康体检婴儿IL-16、IFN-γ和IgE进行水平测定并作相关性分析.结果 毛细支气管炎患儿组血清IL-16、血IgE水平[分别为(88.44±11.7)ng/L、(277.18±103.74)U/mL]与健康组[分别为(25.67±11.47)ng/L、(79.9±58.88)u/mL]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而IFN-γ[(13.83±12.04)ng/L]则明显低于健康组[(24.36±11.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿血清IL-16水平与IgE呈正相关(r=0.715,P<0.01);IFN-r水平与IgE呈负相关(r=-0.885,P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿气道炎症与IL-16的升高、IFN-γ降低有关,提示可针对IL-16、IFN-r在气道炎症中作用采取措施十分必要.     

C-反应蛋白与白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病肾病中的变化

目的 研究血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病患者96例,其中2型糖尿病正常蛋白尿(DM)组38例,早期肾病(DN1)组31例,临床肾病(DN2)组27例,健康对照(NC)组30例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 DM组血清CRP 2.74±1.65 mg/L、IL-6 148.36±24.62 ng/L、TNF-α 16.50±8.90 ng/L较健康对照组升高,分别为0.89±0.45 mg/L、IL-6 123.20±18.59 ng/L、TNF-α 12.50±4.62 ng/L(P＜0.05);DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DM组、健康对照组升高(P＜0.05或P＜0.01);DN2组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DN1组升高(P＜0.05或P＜0.01).相关分析发现,血清CRP升高与总胆固醇(TC)(r=0.45,P＜0.01)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)(r=0.545,P＜0.01)、血肌酐(Cre)(r=0.412,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.22,P＜0.05)成正相关;血清IL-6与TC(r=0.289,P＜0.01)、UAER(r=0.0.387,P＜0.01)、血肌酐(r=0.361,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.380,P＜0.01)成正相关;血清TNF-α与BMI(r=0.256,P＜0.01)、血Cre(r=0.251,P＜0.01)及UAER(r=0.231,P＜0.01)成正相关.结论 糖尿病肾病患者炎性反应因子水平升高与尿清蛋白排泄率成正相关,血清CRP、IL-6、TNF-α的测定可作为判断2型糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16、干扰素-γ和IgE的测定及意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16(IL-16)、干扰素-γ(IFN-γ)和IgE水平测定的意义.方法 对60例毛细支气管炎患儿及26例健康体检婴儿IL-16、IFN-γ和IgE进行水平测定并作相关性分析.结果 毛细支气管炎患儿组血清IL-16、血IgE水平[分别为(88.44±11.7)ng/L、(277.18±103.74)U/mL]与健康组[分别为(25.67±11.47)ng/L、(79.9±58.88)u/mL]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而IFN-γ[(13.83±12.04)ng/L]则明显低于健康组[(24.36±11.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿血清IL-16水平与IgE呈正相关(r=0.715,P<0.01);IFN-r水平与IgE呈负相关(r=-0.885,P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿气道炎症与IL-16的升高、IFN-γ降低有关,提示可针对IL-16、IFN-r在气道炎症中作用采取措施十分必要.     

溃疡性结肠炎患者PBMC体外白细胞介素12诱生水平研究

目的探讨白细胞介素12(IL-12)在溃疡性结肠炎(UC)中的表达水平。方法以外周血单个核细胞(PBMC)体外培养诱生IL-12。以放射免疫法分析检测IL-12的水平,将健康人(HC)与溃结患者进行比较研究。其中HC组55例,UC组45例(静止期与轻、中、重组例数分别为9、18、11、7)。结果UC组与HC组IL-12水平分别为(301.22±82.01)ng/L和(110.00±53.95)ng/L,P<0.001。UC组静止期与轻、中、重三组比较IL-12水平依次为:(142.01±47.05)ng/L、(248.73±60.63)ng/L、(295.08±80.40)ng/L、(335.20±119.95)ng/L,P值分别小于0.02、0.02、0.001。而静止期与HC组相比P>0.05。按病变累及范围,全结肠组与左半结肠组IL-12水平分别为:(312.83±106.25)ng/L、(264.85±67.97)ng/L(P>0.05)。结论UC活动期患者IL-12活性明显高于对照与静止期患者,且随病情加重呈上升趋势。IL-12活性与病变累及范围无关。     

少儿毛细支气管炎血白细胞介素-6及-18检测结果分析

目的:研究白细胞介素(IL)-6及IL-18在急性毛细支气管炎(毛支)患儿血清中的水平及检测价值.方法:对58例小儿毛支(观察组)急性期采用酶联免疫吸附法检测血IL-6、IL-18水平,选择同期门诊体检的健康儿童17例作为正常对照组.将观察组根据病情程度分为轻、中、重3组,比较不同病情毛支患儿的IL-6、IL-18水平.结果:观察组IL-6水平(24.4±126.2)ng/L.对照组(81.3±188.1)ng/L,两组比较无显著差异(P＞0.05);观察组IL-18水平(344.7±365.1)ng/L,显著高于对照组的(98.7±91.2)ng/L(P＜0.05);观察组轻、中、重度3组之间IL-6、IL-18水平差异均无统计学意义.结论:小儿毛支急性期血清IL-18升高,IL-6无明显变化,提示Th1型细胞因子的免疫反应在本病发病中起重要作用.     

脂多糖诱导小鼠肝组织白细胞介素6表达的动态变化及意义

目的:探讨不同剂量脂多糖诱导肝组织中白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平的动态变化及意义。方法:40只清洁级健康昆明种小鼠按每组4只随机分组为:脂多糖尾静脉注射3h的量效关系:正常对照组和低(1mg/kg)、中(5mg/kg)、高(10mg/kg)3个脂多糖剂量组;注射5mg/kg脂多糖的时效关系:正常对照,0.5,1,3,5,8h组。然后处死动物取肝脏,采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)检测不同剂量脂多糖诱导肝组织中IL-6水平的动态变化。结果:注射脂多糖3h,肝组织中IL-6水平随内毒素剂量的增加,表现为先升高后降低,中剂量组IL-6水平(ng/g)达峰值。低(1mg/kg)、中(5mg/kg)、高(10mg/kg)3剂量组IL-6水平(79.4±1.2),(112.0±1.4),(82.1±0.5)ng/g与正常对照组(44.3±1.2)ng/g相比较差异有显著性意义(t=6.058,P<0.01)。肝组织中IL-6水平随时间的推移表现为先升高后降低,用5mg/kg脂多糖处理后3hIL-6水平达峰值。各时相点IL-6水平犤0.5,1,3,5,8h:(53.5±1.3),(62.0±0.5),(112.0±1.4),(103.0±0.7),(80.9±0.5)ng/g犦与正常对照组(44.3±1.2)ng/g相比较差异有显著性意义(t=4.218,P<0.01)。在注射5mg/kg脂多糖后3h,肝组织IL-6的水平达峰值。结论:不同剂量的脂多糖均在一定程度上促进IL-6的表达,且脂多     

普萘洛尔对去卵巢大鼠骨密度及血清白细胞介素6的影响

背景交感神经系统影响骨代谢的具体作用和机制不明确.目的探讨普萘洛尔对去卵巢大鼠骨密度及对血清白细胞介素6(IL-6)水平的影响,研究B受体阻滞剂对骨质疏松的防治作用及机制.设计随机对照的实验研究.地点、材料和干预本实验在中国中医研究院基础所完成.将50只健康雌性未交配6个月龄SD大鼠随机分为5组①假手术组.②去卵巢(OVX)后雌激素治疗(O+E)组.③OVX后普萘洛尔治疗(O+P)组.④OVX后雌激素+普萘洛尔治疗(O+E+P)组.⑤OVX后安慰剂(OVX)组.OVX后l周开始经灌胃给予普萘洛尔、皮下注射17β-雌二醇,共12周.动物处死时留取第3～5腰椎、血清标本,进行骨密度分析及血清IL-6水平测定.主要观察指标各组大鼠椎骨骨密度及血清瘦素水平.结果O+P,O+P+E O+E组的骨密度较OVX组明显增高(P＜0.05),血清IL-6水平OVX组[(336.6±18.1)ng/L]较假手术组[(208.8±17.2)ng/L]明显增高(t=16.982,P＜0.01),O+E组[(252.7±16.3)ng/L],O+P组[(274.4±20.0)ng/L],O+P+E组[(222.9±16.5)ng/L]均明显低于OVX组[(336.6±18.1)ng/L](t=11.160,7.783,14.971,P＜0.01).结论普萘洛尔能使卵巢切除术后骨质疏松大鼠的骨密度改善,能有效地预防OVX大鼠的骨丢失,同时降低血清IL-6水平.     

高压氧对儿童缺氧缺血性脑病患者脑脊液和血浆白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨高压氧对儿童缺氧缺血性脑病患者血浆和脑脊液白细胞介素-6(interlenkin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNFα)的影响.方法20例缺氧缺血性脑病患儿分为两组,对照组10例予常规对症及支持治疗,高压氧组10例在常规治疗基础上予高压氧治疗,每日1次,疗程7日.治疗前、后测定患者血浆和脑脊液中IL-6、TNFα水平,并与对照组比较.结果高压氧组、对照组治疗前脑脊液和血清的IL-6分别为7.2±1.2、7.1±0.9 kU/L和4.6±0.4、4.3±0.7 kU/L,治疗后相应为3.8±0.7、6.3±1.1 kU/L和2.7±0.4、3 8±0.2kU/L;高压氧组、对照组治疗前脑脊液和血清的TNFα分别为446±10、451±10μg/L和463±13、474±16μg/L,治疗后相应为332±11、437±11μg/L和314±17、428±14μg/L.两组治疗后IL-6、TNFα水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论高压氧治疗能明显降低儿童缺氧缺血性脑病患者IL-6、TNFa水平.     

糖尿病大鼠椎间盘中白细胞介素-1α和肿瘤坏死因子-α的含量变化

背景糖尿病患者椎间盘突出手术后效果较差,有研究表明与椎间盘组织中有一些炎性细胞因子及其水平的变化有关,但真正的原因和机制尚不十分清楚.目的测定糖尿病大鼠椎间盘组织中白细胞介素-1α(IL-1α)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化,探讨其术后效果不佳的可能原因.设计随机对照的实验研究.地点和对象实验在上海九院实验动物中心和上海第二医科大学免疫研究所完成.对象为清洁级雄性SD大鼠36只,购自中科院上海实验动物中心,4月龄,平均体质量244 g.干预措施将SD大鼠随机分为2组,每组18只.糖尿病组用腹腔单次注射链脲佐菌素溶液(streptozotocin,STZ),40 mg/kg,造成糖尿病模型.正常对照组仅给予等量的柠檬酸缓冲液.72 h后测定大鼠的血糖.血糖在16.0 mmol/L以上者确定为糖尿病.分别在1,3,4个月时处死大鼠(每组中取6只),取其腰椎间盘组织采用ELISA法(免疫酶联反应)进行测定.主要观察指标椎间盘组织中IL-1α和TNF-α的含量.结果在干预1,3,4个月时,糖尿病组中IL-1α的含量分别为(1.22±0.28),(1.21±0.21),(1.36±0.28)ng/g,对照组分别为(0.20±0.07),(0.15±0.04),(0.18±0.06)ng/g.糖尿病组TNF-α的含量分别为(0.99±0.20),(1.05±0.19),(1.08±0.19)ng/g,对照组分别为(0.31±0.08),(0.27±0.07),(0.28±0.05)ng/g,糖尿病组IL-1α和TNF-α的含量明显高于正常对照组(P＜0.01).两组中IL-1α和TNF-α的含量在3个不同时期差异无显著性意义.结论糖尿病大鼠的椎间盘组织中IL-1α和TNF-α的含量明显增加,并在较长时间内维持在高水平.这些变化可能与造成糖尿病患者椎间盘突出术后效果相对差有关.     

血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6和超敏C-反应蛋白在急性脑卒中病程中的变化及其意义

目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在不同病情程度急性脑卒中(AS)患者中的差异.方法 选择AS患者126例.按临床神经功能缺损程度评分标准进行病情程度及预后分组.分别测定发病后第3、14、28天血清Hcy、IL-6、hs-CRP浓度.选择同期健康体检者108名作为对照组.结果 ①AS组血清Hcy、IL-6和hs-CRP水平明显高于健康对照组[(58.24±9.86)、(17.12±4.23)μmol/L,(59.64±13.82)、(18.46±4.62)ng/L,(19.78±6.12)、(2.28±0.82)mg/L,t值分别为2.623、2.761、3.746,P均＜0.01];②发病第3天重、中、轻型AS组血清Hcy、IL-6、hs-CRP水平均高于健康对照组(P均＜0.01),且重型组、中型组高于轻型组(P均＜0.01);发病第14天重型组与中型组高于轻型组及健康对照组(P均＜0.01);发病第28天重型组高于中、轻型组及健康对照组(P均＜0.01).③发病第28天基本治愈组与显著进步组较无变化组的血清Hcy、IL-6、hs-CRP水平明显降低[(16.12±4.74)、(18.42±5.02)、(48.69±7.89)μmol/L,(19.52±5.67)、(20.74±6.13)、(51.26±11.66)ng/L,(3.21±1.36)、(3.24±2.51)、(8.86±1.32)mg/L,P均＜0.01].结论 血清Hcy、IL-6、hs-CRP是临床评价AS严重程度和预后的重要生物学指标.     

年龄、个性、病程、分型对精神分裂症患者血清白细胞介素8,15的影响

目的:探讨影响精神分裂症患者白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素1(IL-15)的相关因素。方法:对52例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的患者,用利培酮(起始剂量0.5～1.0mg/d,用药范围利培酮1～4mg/d)和氯氮平(起始剂量25～50mg/d,用药范围400～500mg/d)治疗。在治疗前后检测血清IL-8,IL-15水平,分别与健康对照组比较。结果:病程≥5年,年龄≥35岁及偏执型患者的IL-15水平治疗前犤分别为(51±8)ng/L,(51±9)ng/L,(51±9)ng/L犦均明显低于对照组(67±27)ng/L(t=2.106,2.342,2.356,P均<0.05);而治疗后病程年龄及精神分裂症分型的IL-8和IL-15的水平均与对照组的差异无显著性意义(t=1.698～2.217,P>0.05)。结论:精神分裂症患者IL-8,IL-15水平受多种因素的影响。     

高位硬膜外阻滞对扩张型心肌病患者白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的影响

背景扩张型心肌病患者血清中细胞因子明显升高,心肌组织中也有细胞因子mRNA的表达,通过高位硬膜外阻滞治疗可以阻断细胞因子参与的恶性循环,改善心功能. 目的观察扩张型心肌病患者经过高位硬膜外阻滞术治疗后白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的变化. 设计病例-对照分析. 单位首都医科大学宣武医院的检验科,哈尔滨医科大学第一临床医院的检验科和心内科. 对象哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科2001-10/2002-05的扩张型心肌病患者35例,随机分为高位硬膜外阻滞组和常规治疗组,高位硬膜外阻滞组22例,男15例,女7例;心功能Ⅱ级4例,Ⅲ级9例,Ⅳ级9例.常规治疗组13例,男11例,女2例;心功能Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例.同期选择本院的健康体检者21例,男13例,女8例. 干预扩张型心肌病患者分别采用高位硬膜外阻滞治疗及常规治疗,常规治疗组只采用常规治疗方法.所有患者于治疗前及治疗4周后清晨抽取空腹肘静脉血3 mL,酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平. 主要观察指标各组患者血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平. 结果56例观察对象的血样均合格,全部进入结果分析.①扩张型心肌病患者血清白细胞介素6水平(13.9 ng/L)明显高于健康对照组(11.22 ng/L),(z=-3.072,P＜0.05).②高位硬膜外阻滞治疗组治疗后白细胞介素6水平(11.42 ng/L)较治疗前(20.42 ng/L)明显下降(z=2.582 9,P＜0.05).常规治疗组治疗前后白细胞介素6水平相似(12.16 ng/L12.80 ng/L,z=-1.89,P＞0.05).高位硬膜外阻滞组治疗前后白细胞介素6水平差值(-2.04 ng/L)明显高于常规治疗组(0.28 ng/L),(z=3.182 9,P＜0.01).③扩张型心肌病组可溶性白细胞介素2受体水平[(1 306.17±1.46)ng/L]高于健康对照组[(1 078.95±1.23)ng/L],(t=2.51,P＜0.05).④高位硬膜外阻滞治疗组治疗后可溶性白细胞介素2受体水平[(1 086.68±1.34)ng/L]低于治疗前[(1 328.01±1.51)ng/L,(t=2.145,P＜0.05)].常规治疗组治疗前后可溶性白细胞介素2受体水平相似[(1473.33±1.66)ng/L(1 331.07±1.52)ng/L,t=-1.06,P＞0.05].结论高位硬膜外阻滞治疗后细胞因子白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体水平都明显下降,而常规治疗组未见此效果,表明高位硬膜外阻滞治疗对细胞因子有良好的调节作用,优于常规治疗.高位硬膜外阻滞对细胞因子的调节作用与其阻滞效应中的全面抑制心脏交感神经,抑制交感神经对体液免疫系统的激活及阻断其恶性循环有关.