自体骨髓移植治疗难治性恶性淋巴瘤2例

自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）目前已成为治疗难治性恶性淋巴瘤（ＭＬ）的主要方法。我院采用大剂量化疗加全身淋巴组织照射（ＴＬＩ）,为２例对常规化疗反应不敏感的难治性ＭＬ患者进行ＡＢＭＴ治疗,取得良好疗效。报告如下。两例均为女性。例１,４３岁。因反复发热伴皮疹,关节酸痛１个月入院。左颈部、左腋下及双腹股沟淋巴结肿大,左颈淋巴结活检见瘤细胞,免疫酶标：Ｌ２６（－）,ＵＣＨＬ－１（＋）,ＢＣＬ－２（－）,ＡＧＮＯＲ（＋）,诊断恶性淋巴瘤Ｔ细胞性,Ⅲ期Ｂ组。例２,因颈部肿块无痛性进行性肿大１个月入院。胸部ＣＴ见…     

儿童急性白血病的有效化学治疗

目的总结了我院初治１１５例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３０例急性髓性白血病（ＡＭＬ）的诱导缓解治疗效果,同时介绍了早期巩固强化治疗方案。方法ＡＬＬ诱导化疗方案：病人共分三组：（１）ＣＯＰ,（２）ＣＯＰ＋ＤＮＲ,（３）ＣＯＰ＋ＩＤＡ。以第８天骨髓象＜５％为良好快速早期反应（ｒａｐｉｄｅａｒｌｙｒｅｓｐｏｎｓｅ,ＲＥＲ）的标准。ＡＭＬ诱导缓解治疗方案为ＡＤ＋ＶＰ１６。结果三组ＲＥＲ良好的百分率分别为：６８３％,７５７％,９０９％。第一组与第三组之间Ｐ＜００５,疗效存在显著性差异。ＡＭＬ一个疗程达到完全缓解的占９０％。结论可供分析无病生存期的ＡＬＬ病例共６０例,无病生存达４年以上者占８５％（５１／６０）。ＡＭＬ共３０例,无病生存达４年以上者占７０％（２１／３０）。     

平阳霉素联合化疗方案交替应用治疗恶性淋巴瘤54例临床分析

平阳霉素联合化疗方案交替应用治疗恶性淋巴瘤５４例临床分析戴金珠皖南医学院弋矶山医院肿瘤内科（安徽省芜湖市２４１００１）１９９２年２月～１９９７年５月，采用ＢＡＣＯＰ，ＢＥ－ＣＯＰ，ＢＡＣＶＰ３组化疗方案交替应用随机治疗恶性淋巴瘤５４例。取得较为满意的...     

顺铂或卡铂加氟脲嘧啶对中晚期鼻咽癌诱导化疗的疗效对比

为比较两种铂类药物单疗程治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副作用，作者于１９９６年３月～１０月，将３４例有颈淋巴结转移的中晚期鼻咽癌患者分为两组（每组各１７例）分别采用ＣＢＰ３００ｍｇ／ｍ２，第１天，５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天或ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ２，第１天５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天两种化疗方案进行放疗前单疗程诱导化疗。ＣＢＰ组ＣＲ＋ＰＲ（ＯＲ）为５２．９４％，ＤＤＰ组为６４．７１％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。两组ＷＢＣ值多在第３周最低，第４周回升。ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组ＷＢＣ均值从第１周起均较ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准，两组ＷＢＣ值下降分级比较，３＋４度者，ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组４７．０６％（８／１７），ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组１１．７６％（２／１７），Ｐ＜０．０５，有显著性差异。本组资料提示ＣＢＰ与ＤＤＰ对中晚期ＮＰＣ诱导化疗疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组对ＷＢＣ的抑制均在第３周最重，且ＣＢＰ对ＷＢＣ影响要较ＤＤＰ严重     

HDCF/5-Fu、DDP联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效分析

为了提高５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案治疗复发、转移性鼻咽癌的临床疗效，对２８例晚期ＮＰＣ患者给予２个以上疗程的ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案化疗，结果ＣＲ２例、ＰＲ１１例、ＭＲ６例、ＳＤ４例、ＰＤ５例，总有效率为（ＣＲ＋ＰＲ）４６．４％，中位缓解期５．４个月（２～１６个月）。毒性反应主要有ＷＢＣ下降、恶心呕吐、口腔粘膜溃烂等。ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案较传统的单用５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案疗效有明显提高，但毒性反应亦较重     

成人急性白血病P-糖蛋白表达的预后意义

目的探讨多药耐药（ＭＤＲ１）Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）表达在成人初治急性白血病（ＡＬ）中的预后意义。方法采用流式细胞术及单克隆抗体ＵＩＣ２检测了１５１例成人急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）、４７例成人急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患者的白血病细胞Ｐｇｐ表达。结果Ｐｇｐ＋在ＡＭＬ患者的完全缓解（ＣＲ）率为２０．５％,明显低于Ｐｇｐ患者的７８．５％（Ｐ＜０．００１）;Ｐｇｐ＋在ＡＬＬ患者的ＣＲ率为６６．７％,与Ｐｇｐ－患者的８０％相比,差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。Ｐｇｐ＋患者的６个月复发率明显高于Ｐｇｐ患者（ＡＭＬ：６６．７％∶８．７％,Ｐ＜０．００１;ＡＬＬ：５０％∶９．５％,Ｐ＜０．０５）;Ｐｇｐ＋患者的平均无病生存期（ＤＦＳ）较Ｐｇｐ患者短（ＡＭＬ：５个月∶１３个月;ＡＬＬ：４个月∶１３个月）。结论Ｐｇｐ过度表达是成人ＡＬ的不良预后因素,是判断疗效及早期复发的一个重要指标。     

改良COP及COMP方案治疗恶性淋巴瘤长期生存四例报告

恶性淋巴瘤是血液系统常见的恶性疾病，我院以改良ＣＯＰ及ＣＯＭＰ方案治疗恶性淋巴瘤达长期生存４例，现报道如下。例１　钟某，女性，７５岁。于１９８７年８月，因发现颌下肿块半月入院，经病理切片证实为霍奇金病（淋巴细胞为主型）。予ＣＯＰ方案１疗程（ＣＴＸ０．８ｇ，ｉｖｑｗ×２，ＶＣＲ２ｍｇｑｗ×２，Ｐｒｅｄ２０ｍｇｂｉｄ×１４），肿块消失后因经济困难予改良ＣＯＰ方案（ＣＴＸ５０～１５０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×５～７天，ＶＣＲ２ｍｇ，ｉｖｑｗ×２，Ｐｒｅｄ２０ｍｇ，ｂｉｄ×１４）同时加用抗生素作为预防性给药，…     

Ⅲ期非小细胞肺癌术后辅助化疗临床观察

目的 评价Ⅲ期非小细胞肺（ＮＳＣＬＣ）根治术后辅助化疗疗效及戎ＴＮＭ分期与预后的关系。方法 回顾性总结６８例根治术后的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ，其中４２例于术后３～４周开始接受化疗（辅助化疗组），予以ＭＶＰ或ＣＡＰ方案，每４～６周重复，第一年完成４～６个疗程，第２年完成２个疗程，共６～８个疗程。另２６例患者术后未行化疗（单纯手术组）。结果 辅助化疗组和单纯手术组５年生存率分别４２．５％６ １９．２％（Ｐ〈０     

以大剂量环磷酰胺为主治疗上腔静脉综合征临床分析

目的：采用以大剂量环磷酰胺（ＨＤ－ＣＴＸ）主为联合化疗方案治疗由恶性肿瘤引起的上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）。方法：ＳＶＣＳ３２例,其中中肺癌与胸腺癌１５例选用ＣＡＰ方案,恶性淋巴瘤６例选用ＡＢＣＯＰ方案。结果：恶性淋巴瘤ＣＲ６６．６７％（４／６）,ＰＲ３３．３３％（２／６）。ＳＣＬＳ ＣＲ２８．５７％（４／１４）,ＰＲ３５．７１％（５／１４）,ＮＣ２８．５７％（４／１４）,ＰＤ７．１４％（１／１４）     

基于影像学特征构建风险评估模型预测肺结节良恶性的研究

目的：验证基于影像学特征的风险评估模型在胸外科肺结节手术患者中筛选肺恶性肿瘤的有效性。方 法：采用回顾性研究,以 ２０１８年 １月至 ２０１９年 １２月四川省肿瘤医院胸外科行手术治疗的 ３５１例患者为样本,包括 ２７８例肺恶性肿瘤患者和 ７３例肺良性疾病患者。采集患者的影像学特征,并通过 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ二分类回归分析,绘制受 试者工作特征曲线,计算曲线下面积（ａｒｅａｕｎｄｅｒｃｕｒｖｅ,ＡＵＣ）,以 Ｙｏｕｄｅｎ指数最大的分界点作为最佳诊断分界点。 结果：结节直径每增加 １ｃｍ（ＯＲ＝３．１６６,９５％ＣＩ：１．９８３～５．０５５,Ｐ＜０．００１）、结节边缘有毛刺（ＯＲ＝４．７２１,９５％ＣＩ： ２．４８７～８．９６２,Ｐ＜０．００１）、非实性结节（ＯＲ＝６．３９２,９５％ＣＩ：２．９１５～１４．０１８,Ｐ＜０．００１）为肺恶性肿瘤的独立危险因 素,差异具有统计学意义;基于影像学特征的风险评估模型 Ｙ＝－１．６１８＋１．１５３×Ｘ１ ＋１．５５２×Ｘ２ ＋１．８５５×Ｘ３,ＡＵＣ 为 ０．８１（Ｐ＜０．００１）,模型在 Ｃｕｔ ｏｆｆ值为 ８．９５时,对应的 Ｙｏｕｄｅｎ指数为 ０．５１８,敏感度为 ０．６６９,特异度为 ０．８４９。结 论：随着结节最大径的增加,恶性结节的概率增加;边缘有毛刺的结节较边缘无毛刺的结节恶性概率大;非实性结节 较实性结节恶性概率大。基于影像学特征的风险评估模型可以提高术前判断肺结节良恶性的准确性。由此构建的 模型具有一定的实用性,或可用于帮助临床医生判断肺结节的良恶性。     

阿糖胞苷引起高热惊厥1例

１病例介绍患儿,男,４岁,病案号２１７１８７,１９９６年７月在我科确诊为急性淋巴细胞性白血病（ＦＡＢ－Ｌ１）,予以ＶＰＤＬ方案一疗程后完全缓解,而后经巩固、早期强化及维持治疗。１９９７年４月１日再次入院拟行ＣＯＡＰ方案强化治疗。入院后血常规ＷＢＣ７．...     

CD4抗原在急性髓系白血病细胞上的表达及其意义

目的：探讨ＣＤ４抗原在急性髓系白血病细胞上的表达及意义。方法：对８２例急性髓系白血病患者进行免疫表型、细胞遗传学分析。结果：ＣＥ４在ＡＭＬ患者中表达率为４０．２％，Ｍ５中阳性率最高９２．９％，Ｍ４次之为５５％，ＣＤ４＾＋ＡＭＬ高表达ＨＬＡ－ＤＲ，ＣＤ３８、ＣＤ３３、ＣＤ１５、ＣＤ１４、ＴＢ系列抗原阴性。ＣＤ４＾＋ＡＭＬ中可见１１ｑ２３、ｉｎｖ（１６）、ｔ（９；２２），未见特异性染色体异常。但伴１１ｑ２３和ｉｎｖ（１６）异常的ＡＭＬ频繁表达ＣＤ４，阳性率分别为８６．３％、６０．２％。ＣＤ４＾＋ＡＭＬ在年龄、性别、肝脾肿大、ＣＮＳ－Ｌ、ＤＩＣ、１疗程ＣＲ率等临床特征方面无明显不同。结论：ＣＤ４＾＋ＡＭＬ是一种起源较高的具有单核细胞特征的髓系白血病，ＣＤ４的表达对ＡＭＬ－Ｍ４、Ｍ５尤其是Ｍ５亚型的鉴别诊断有重要价值。     

CHOP—平阳霉素方案治疗非霍奇金淋巴瘤29例的疗效观察

目的观察环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松－平阳霉素（ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５）方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法采用ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５方案治疗非霍奇金淋巴瘤２９例，其中初治４例，复治２５例。结果２９例中，完全缓解１０例（３４．５％），部分缓解１１例（３７．９），有效率为７２．４％。有效病例的中位生存期为１３个月，明显长于无效者的２．５个月。本方案不良反应小，患者都能耐受。结论ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５方案可作为治疗非霍奇金淋巴瘤患者的有效方案。     

OLT对AFB1致树Qu肝癌前病变的化学预防作用

目的：应用树Ｑｕ进行Ｏｌｔｉｐｒａｚ（ＯＬＴ）对黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＢ１）的化学预防研究。方法：实验树Ｑｕ按不同处理方法分为４组：Ａ组：正常对照;Ｂ组：ＡＦＢ１;Ｃ组：ＡＦＢ１＋药１（ＯＬＴ７次／周,共５周）;Ｄ组：ＡＦＢ１＋药２（ＯＬＦ１次／周,共５周）。动物处死后肝细胞作低温石蜡连续切片,分别染γ－ＧＴ、ＧＳＴ－Ｐ及ＨＥ。结果：Ｃ组与Ａ组树Ｑｕ肝内均有较多沿汇管区分布的γ－ＧＴ阳性肝细胞群;而     

LFP和FP方案治疗晚期食管癌的研究

目的 探讨晚期食管癌应用ＬＦＰ方案治疗的疗效与毒副作用,方法 １９９４年１月至９１９７年１２月我院内科用ＬＦＰ方案（低剂量ＣＦ＋５－Ｆｕ＋ＰＤＤ）与ＦＰ方案（５－Ｆｕ＋ＰＤＤ）非随机对照治疗晚期食管癌５８例,全部病例经病理学或细胞学确诊,并有可测量的临床及Ｘ线观察指标,２组临床情况基本相同,具可比性。结果 ＬＦＰ方案治疗３０例,ＣＲ１例（３．３％）ＰＲ１６例（５３．３％）有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５６．     

胃癌患者全胃切除、代胃及人工括约肌重建术后免疫功能的变化

为了研究全胃切除、胃及幽门重建新术式及术后胃癌患者免疫功能的变化，测定了胃癌患者术后０．５ａ、１ａ血液中ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＣＤ４、ＣＤ８、ＮＫＬ、Ｌ、ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＮＦ－γ水平。新术式术后患者ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＣＤ４、ＮＫＬ、Ｌ、ＩＬ－２、ＩＮＦ－γ水平明显高于传统术式组（Ｐ＜０．０１），与非肿瘤手术组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；新术式术后患者ＣＤ８、ｓＩＬ－２Ｒ水平明显低于传统术式组（Ｐ＜０．０１），与非肿瘤手术组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，新术式患者术后免疫功能恢复较快，而传统术式患者术后免疫功能恢复较慢且低下。     

睾丸恶性淋巴瘤一例

患者,男,３７岁。患者因左睾丸无痛性肿大１月收入院。１月前无意中发现左侧睾丸肿大,生长迅速,无疼痛不适,有沉重感,伴有低热,无盗汗,皮肤搔痒,体重减轻,无纳差、乏力。查体：一般情况好。皮肤粘膜无黄染、水肿及皮下出血;全身浅表淋巴结未触及肿大;咽部无充血,扁桃体无肿大;心肺听诊无异常;腹软,肝脾未触及;左侧睾丸肿大,体积约５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ,质硬,无触痛,右侧睾丸未及肿块,透光试验阴性;双侧精索不增粗,无结节。实验室检查：ＷＢＣ４．７×１０９／Ｌ,ＲＢＣ４．４２×１０１２／ＬＨｂ１５７ｇ／ＬＰ…     

若干植物生长调节剂衍生物对 DNA 多聚酶及肿瘤生长的抑制作用

目的：为了在体外培养的肿瘤细胞中证实一组有生物活性载体：磺胺（ＳＵ）、９－氨基吖啶（ＡＣＤ）、异烟肼（ＩＮＨ）的植物生长调节剂４－氯（Ｍ）、２，４－二氯（Ｄ）或２，４，５－三氯（Ｔ）的萘氧乙酸、２，３，５－三氯苯甲酸（ＴＢ）、α－萘乙酸（ＮＡＡ）的衍生物对小鼠艾氏腹水癌细胞ＤＮＡ多聚酶（ＤＰ）的抑制作用，并筛选出抑酶力最强的化合物。方法：参照Ｋ．Ｏｎｏ法分离、纯化并检测ＤＰ活性。ＭＴＴ法测定对体外培养肿瘤细胞的ＩＣ５０。结果：１１个植物生长调节剂中５个化合物在１００μｇ／ｍｌ浓度下对ＤＰ粗酶抑制作用大于５０％，抑制率分别是Ａ８４０３（２，４－Ｄ－ＡＣＤ）７８．５±５．５％，Ａ８８４５（２，４，５－Ｔ－ＳＭＺ）７５．８±１６．０％，Ａ８６０１（ＮＡＡ－ＳＮ）７４．５±６．０％，Ａ８８７４（２，４，５－Ｔ－ＩＮＨ）７３．４±２．９％，Ａ８８７３（４Ｍ－ＩＮＨ）７１．０±１２．１％。其中Ａ８４０３（９－２，４－二氯苯氧乙酸氨基吖啶，２，４－Ｄ－ＡＣＤ）抑制ＤＰ能力最强。对ＤＰα的ＩＣ５０为３．４１４２μｇ／ｍｌ，对ＤＰβ的ＩＣ５０为３．７５２３μｇ／ｍｌ。Ａ８４０３对体外培养的低分化鼻咽癌ＣＮＥ－２细胞及ＨｅＬａ     

顺铂、氟尿嘧啶合用大剂量醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌

目的：对比观察大剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）、顺铂（ＤＤＰ）（ＰＦＬ方案）与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ（ＰＦ方案）联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：１９９７年１月－１９９９年１月间,５８例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为ＰＦＬ组２８例（按ＰＦＬ方案化疗）,ＰＦ组３０例（按ＰＦ方案化疗）。结果：ＰＦＬ组ＣＲ率、有效率分别为１７．９％、６４．３％,中位生存期１４月（４－２１月     

晚期睾丸混合瘤综合治疗长期生存1例报道

临床资料：患者男 ,４５岁 ,医师 ,左侧睾丸肿大、隐痛３月 ,经消炎治疗无好转于１９９６年３月２９日入院。入院查体 :左侧睾丸肿大约８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小 ,质硬、轻压痛 ,胸片及胸部ＣＴ扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有１ｃｍ×１ｃｍ、１ｃｍ×１．５ｃｍ、２ｃｍ×２．５ｃｍ大小的结节影 ,Ｂ超探查肝、胆、脾、双肾未见异常 ,血 β＿ＨＣＧ２４５０ｍＩｕ／ｍＬ（本院正常值＜２０ｍＩｕ／ｍＬ） ,ＡＦＰ１５ｎｇ／ｍＬ。入院诊断：１）．左侧睾丸肿瘤 ;２）．双肺转移性肿瘤。治疗方法 :行睾丸肿瘤切除、精索高位结扎…