通窍活血汤加味治疗脑卒中急性期意识障碍33例

脑卒中急性期多有不同程度的意识障碍,轻者嗜睡或昏睡,重者昏迷,是临床常见的内科急症之一.笔者近几年来用通窍活血汤加味治疗脑卒中急性期意识障碍33例,取得了满意疗效,报告如下.     

通窍活血汤加味配合针刺治疗血管性痴呆20例

目的观察通窍活血汤加味配合针刺治疗瘀血内阻证血管性痴呆的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服吡拉西坦片、尼莫地平片及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予通窍活血汤加味配合针刺治疗,两组疗程均为4周。比较两组MMSE量表、ADL量表积分的变化,并观察不良反应。结果治疗组MMSE及ADL量表评分改善均优于对照组。结论通窍活血汤加味配合针刺治疗对瘀血内阻证血管性痴呆疗效确切,未发现明显不良反应。     

通窍活血汤合涤痰汤加味方联合奥拉西坦治疗脑外伤后综合征60例

目的 观察通窍活血汤合涤痰汤加味方联合奥拉西坦治疗60例脑外伤后综合征患者的疗效。方法 将2017年1月至2019年1月就诊于山东省德州市中医院中医外科的120例脑外伤后综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者,各60例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用奥拉西坦;观察组患者在对照组基础上给予通窍活血汤合涤痰汤加味方治之,两周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床效果,评价脑外伤综合征的严重程度,观察两组患者治疗前后的基底动脉血流速度变化,评估神经功能恢复情况,监测血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin,ET-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等血管内皮功能指标水平。结果 (1)观察组治疗后的临床有效率为88.33%,明显高于对照组的68. 33%(P 0. 05);(2)两组患者治疗后的Rivermead脑震荡后遗症问卷(rivermead post concussion symptoms questionnaire,RPQ)评分均显著低于治疗前(P0.05);同一时间点组间对比,观察组患者的RPQ评分明显低于对照组(P0.05);(3)观察组患者治疗后的脑血流动力学指标双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebr alartery,PCA)、基底动脉(basilar artery,BA)等水平显著高于对照组(P0.05);(4)观察组患者治疗后神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分明显低于对照组(P0.05);(5)观察组患者治疗后的血管内皮功能指标NO水平显著高于对照组(P0.05),ET-1、VEGF水平显著低于对照组(P0.05)。结论 通窍活血汤合涤痰汤加味方联合奥拉西坦治疗脑外伤后综合征效果良好,利于提高动脉血流速度,改善神经功能,且可通过干预血清中NO、ET-1、VEGF的表达而调控微血管变化,值得临床深入探究。     

通窍活血胶囊治疗脑外伤后头痛62例

在日常生活中,由于各种原因造成脑外伤患者伤后遗留头痛往往缠绵不愈,治疗甚为棘手。笔者近2年来应用本院制剂通窍活血胶囊治疗脑外伤后遗留慢性头痛62例,疗效满意。现报告如下。     

通窍活血汤加味治疗糖尿病并发脑梗塞40例

脑梗塞是糖尿病临床常见的并发症之一，具有发病急，致残、致死率高的特点。中医药治疗糖尿病并发脑梗塞有一定优势，尤其对减轻后遗症疗效明显。笔者自2003年1月～2008年10月，运用通窍活血汤加味治疗糖尿病并发脑梗塞40例，并与单纯西药治疗的40例进行对比观察，疗效满意，现报道如下。     

通窍活血汤加味结合西药治疗脑外伤认知障碍疗效观察

目的观察通窍活血汤加味结合尼莫地平治疗脑外伤伴认知功能障碍的临床效果。方法将93例脑外伤伴认知功能障碍患者随机分为2组,2组均给予常规入院治疗、日常护理以及康复治疗,对照组46例加用尼莫地平治疗,观察组47例在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加味治疗;观察2组治疗效果以及认知功能障碍改善情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活量表(ADL)评及认知功能成套测验(LOCTA)中定向、知觉、视运动组织、思维运作能力评分均显著改善(P均<0.05),除2组定向评分比较差异无统计学意义外(P>0.05),观察组其余各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组均未见严重不良反应。结论通窍活血汤加味结合西药治疗脑外伤认知障碍患者能够改善临床症状,提高患者的认知能力和日常生活行为能力。     

通窍活血汤加味治疗偏头痛36例

目的:观察传统名方加味治疗偏头痛患者的临床疗效。方法:对照组33例给予西医常规治疗,治疗组36例以通窍活血汤加味治疗。结果:治疗组总有效率为94.44,对照组为69.70,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:本方能显著减轻疼痛症状,改善患者的生活质量     

通窍活血汤治疗脑外伤所致精神障碍38例

对脑外伤所致精神障碍,目前尚缺乏理想的治疗方法,往往会造成持续功能残疾,甚至留下终生遗憾。笔者自1980年～1996年,应用王清任《医林改错》之通窍活血汤治疗脑外伤所致精神障碍38例,疗效显著,现报告如下。1 临床资料 38例脑外伤所致精神障碍患者中,男性26例,女性12例;20岁以下4例,20～30岁18例,30～40岁12例,40岁以上4例;病程1个月者7例,1～2个月者10例,2～3个月者15例,3～6个月者4例,6个月以上者2例。曾经接受西医诊     

通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症38例疗效观察

目的:观察通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症的临床疗效。方法:对38例患者采用通窍活血汤加味治疗,每天1剂,水煎服,治疗30天为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:痊愈21例,显效8例,有效5例,无效4例,痊愈率为55.26%,总有效率为89.47%。结论:通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症疗效肯定。     

通窍活血汤为主治疗脑外伤后阳痿21例

笔者近年来以通窍活血汤为主治疗脑外伤后阳痿,疗效满意,现介绍如下。1 一般资料本组21例均为脑外伤前性功能正常,脑外伤后出现阳痿,且经补肾壮阳中药及其他西药治疗无效之病例。年龄在31～56岁,病程最短4个月,最长2.5年。21例中脑震荡后遗症12例,脑挫裂伤7例,合并硬膜外血肿2例。21例中无性欲者4例,有性欲完全不能勃起者7例,虽有勃起,但不能完成性交者10例。全部病     

通窍活血汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探究通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:2013年9月—2015年9月广西中医药大学附属瑞康医院接收的80例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组,各40例。对照组采取口服阿司匹林片及其他常规内科治疗方案,观察组在此基础上采用通窍活血汤治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后的血液流变学、血小板聚集率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Barthel指数进行比较。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的NIHSS评分,血小板聚集率均明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的各项血液流变学指标水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:缺血性脑卒中患者中应用通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案,有利于提高患者的临床疗效与日常生活能力,改善血液流变学与神经功能缺损程度,值得临床应用。     

八珍汤联合通窍活血汤辅助治疗脑肿瘤术后气虚血瘀证的临床观察

目的:观察八珍汤联合通窍活血汤加减辅助治疗脑肿瘤术后气虚血瘀证神经功能恢复的疗效以及对血清总超氧化物歧化酶(SOD),过氧化氢酶(CAT)和还原型谷胱甘肽(GSH)的影响。方法:选择脑肿瘤手术患者共110例,均参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;两组患者在术后第1天开始均给予常规抗感染、对症治疗以及神经营养支持疗法;对照组从术后第1天开始给予盐酸纳美芬注射液治疗,8μg·kg~(-1),1次/d,静脉滴注。治疗组在对照组用药的基础上给予八珍汤联合通窍活血汤加减辅助治疗,100 m L·d~(-1),于术后第1天开始经鼻饲管滴入;两组患者均给予2周治疗。比较两组中医临床症状,Barthel指数评分,简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分;检测两组血清SOD,CAT和GSH含量。结果:术后2周,治疗组中医症状各指标评分均明显低于对照组(P0.01);术后2周和4周,治疗组Barthel指数评分均分别高于对照组(P0.01);术后2周和4周,治疗组MMSE和Mo CA评分均明显高于同时点对照组(P0.01);术后2周治疗组血清SOD,CAT和GSH水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:八珍汤联合通窍活血汤加减辅助治疗脑肿瘤术后气虚血瘀证可明显改善患者临床症状,提高Barthel指数,MMSE和Mo CA评分,上调氧化应激指标SOD,CAT和GSH水平。     

补肾养精汤和活血汤周期疗法治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾养精汤和活血汤周期疗法对多囊卵巢综合征患者血清激素、内生殖器形态的影响.方法:选取多囊卵巢综合征患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例.对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用补肾养精汤和活血汤周期疗法治疗.比较2组治疗后的临床疗效,检测治疗前后性激素水平、卵巢体积和子宫内膜厚度.结...     

温胆汤加味联合耳穴贴压治疗痰热内扰型失眠症临床研究

目的:观察温胆汤加味联合耳穴贴压治疗痰热内扰型失眠症的临床疗效.方法:选取86例痰热内扰型睡眠障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组给予艾司唑仑口服,观察组给予温胆汤加味联合耳穴压豆治疗.比较2组临床治疗效果,以及治疗前后睡眠质量、睡眠时间变化,并观察治疗过程中的不良反应情况.结果:观察组临床疗效优...     

通窍活血汤加减合葛根素治疗视网膜静脉阻塞32例总结

目的:观察通窍活血汤加减合葛根素治疗气滞血瘀型视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用通窍活血汤加减合葛根素治疗,对照组单纯采用葛根素治疗。结果:治疗组在恢复视力、眼底出血吸收和改善视网膜渗漏等方面均明显优于对照组。结论:通窍活血汤加减合葛根素治疗视网膜静脉阻塞疗效较好。     

通窍活血汤加减治疗瘀血头痛对照临床观察

[目的]观察通窍活血汤加减治疗瘀血头痛的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组32例采用通窍活血汤加减治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.70%,对照组总有效率40.60%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]通窍活血汤加减治疗瘀血头痛疗效确切。     

通窍活血法治疗神经性耳鸣47例

目的:观察通窍止鸣汤加减治疗神经性耳鸣的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:将47例神经性耳鸣的患者用通窍止鸣汤加减治疗。结果:治愈15例,显效8例,有效12例,无效12例。治愈率31.9%,总有效率74.5%。结论:临床疗效观察结果显示通窍止鸣汤加减能使神经性耳鸣鸣声减轻或消除,有效率较高,是治疗神经性耳鸣的较好方法。     

复元活血汤联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足临床研究

目的:观察复元活血汤联合湿润烧伤膏对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响.方法:将88例糖尿病足患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各44例.对照组给予湿润烧伤膏治疗,研究组在对照组的基础上联合复元活血汤治疗.比较2组临床疗效、创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢神经传导功能.结果:研究组总...     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清中Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平的影响。方法:将120例肾虚血瘀型KOA患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均采用玻璃酸钠关节腔内注射,并同期进行功能锻炼。观察组加用补肾活血汤内服。2组均连续治疗4周。治疗前后采用西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表评价膝关节功能,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定膝关节疼痛程度。检测2组治疗前后的血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组WOMAC量表疼痛、僵硬、关节功能评分和总分,VAS评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组各项评分低于对照组(P <0.01)。2组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均低于对照组(P <0.01)。结论:补肾活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠能减轻KOA患者膝关节的疼痛程度,改善膝关节功能,临床疗效显著,调节患...     

针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘临床研究

目的:观察针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘的临床疗效。方法:选取320例习惯性便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各160例。对照组给予乳果糖晨起口服和开塞露肛门给药治疗,观察组在对照组基础上增加针刺天枢加耳穴贴压治疗,5 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后对比2组临床疗效。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组排便间隔时间评分、单次排便时间评分、排便性状评分、排便难易评分、便秘量表评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述5项症状评分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘可以提高临床疗效。