肾脏子宫内膜异位症1例

患者 ,女 ,35岁。因右侧腰部疼痛 5个月 ,血尿1个月 ,外院以抗生素治疗无效于 2 0 0 2年 9月 2 9日转诊我院。以往月经规律 ,无痛经及经血凝块 ,已婚 ,生育 1子 ,无手术史。体检 :右肾区叩痛阳性。尿脱落细胞学检查 3次均未见癌细胞 ;B超示 :右肾占位 ,右肾积水 ;CT示 :右肾中下极略低密度软组织肿块 4.0cm× 5 .0cm ,增强扫描轻度强化 ,内见点状低密度区。结合疼痛、血尿、肿块三联征 ,初步诊断右肾占位性病变 ,肾癌可能性大。遂行右肾根治性切除。大体标本见 :右肾下极肿物6.0cm× 5 .0cm× 5 .0cm ,切面灰黄色 ,与周围肾组织边界尚清 ,…     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例报告

正1病例报告病例1,男性,44岁,右侧腰部疼痛5d于2014年3月21日入院。查体未见异常。B超显示右肾低回声团块。CT检查右肾上极见明显强化肿块影,突向肾轮廓外,边界尚清,约3.1cm×3.7cm,由右肾动脉内分支及副肾动脉供血(图1A、1B)。血尿常规、血生化、肿瘤标志物正常。全身麻醉下行后腹腔镜右肾部分切除术。术后病理:肿瘤包膜完整,切面     

单侧多囊肾并多发结石一例

男,22岁。右肾区疼痛3年,不发热,无尿路刺激征。近2年来劳累后有肉眼血尿,于1986年10年4日入院。体检:右肾区压痛、叩击痛,右肾下极可触及。KUB平片示右肾影明显增大,右肾多发结石影。IVP示右肾小盏呈花朵状扩大,有多发结石,右肾盂未显影;左肾盂、肾盏形态正常。B超和CT检查示右肾增大,有囊状缺损区,左肾正常。诊断为右肾多发结石合并积水。1986年10月30日在硬膜外麻醉下行右肾探查术,术中发现右肾大量积水呈多囊状,放出浅黄色液约为1500ml后将右肾切除。     

肾肉瘤样癌1例报告

1 病例报告 患者,女,36岁。2年前无明显诱因出现右侧腰背部胀痛,无寒战高热,无血尿,自服消炎药后缓解。此后上述症状间断发作,尤以晨起及劳累后为著。半年前疼痛较前剧烈,伴有肉眼血尿,行超声、CT检查示“右肾肿瘤”。半年     

多囊性肾癌合并肾透明细胞癌1例讨论

1病例摘要患者,男,68岁,因"右腰痛半年,健康查体发现右肾肿瘤3天"入院。患者半年前无明显诱因出现右腰区疼痛,疼痛性质为隐痛,间歇性出现,与体力劳动及活动无明显相关。无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛及发热等症状,一直未予重视。患者3天前于健康查体时行双肾B超检查发现右肾肿瘤。遂来本院就诊,门诊予行双肾增强CT检查示"右肾肿瘤、双肾多发囊肿"(图1、2),门诊以"右肾肿瘤,右肾癌?"收住入院。患者既往体健,否认外伤手术史;否认重大遗传性疾病史。入院     

经皮肾镜碎石术治疗肾盏多发小结石1例讨论

患者,女,39岁,以"反复右侧腰腹部疼痛2年余,加重2天"收入院。患者2年前劳累后出现右侧腰腹部疼痛,反复发作,呈钝痛,无远处放射,无恶心、呕吐、无腹胀腹泻,无皮肤黄染,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿;2天前出现右侧腰部疼痛加剧,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。遂至本院就诊,查尿常规示红细胞30.00/μl,白细胞65.00/μl;B超示右肾多发结石。门诊以"右肾多发结石"收住     

肾间质血管畸形一例报告

患者，女，38岁。因反复血尿15年入院。血尿为全程肉眼血尿，伴有血凝块。B超示右肾大小正常，实质回声增强，集合系统分离暗区约1．5cm，左肾未见异常。IVU示右肾盏及右输尿管上段连接部管腔较狭窄。膀胱镜检查可见右输尿管口喷血，膀胱内未见异常。右侧输尿管逆行插管造影示输尿管近输尿管开口处呈杯口状充盈缺损。CT示右肾体积增大，右肾中极内份低密度影，     

肾腺泡状横纹肌肉瘤一例报告

患儿,男,7岁,1995年9月29日以“右腰部撞伤伴疼痛2月,血尿一月余”为主诉收住院。入院前二月曾有右腰部撞击伤史,当时无血尿、发热等,仅感右肾区持续性纯痛。伤后半月曾间断出现过全程肉眼血尿两次。查体:轻度贫血貌,发育正常。右肾区稍饱满,轻度叩击痛,可触及右肾下极,质较硬,表面     

难与错构瘤相鉴别的肾癌一例

患者男性，３６岁，体检发现右肾占位２０天入院。Ｂ超示右肾中强回声占位，直径３３ｃｍ，边界清。ＣＴ扫描示右肾占位，ＣＴ值－３６Ｈｕ，诊为右肾错构瘤。患者无腰疼、尿频、尿急及血尿史。入院体格检查无阳性体征。术前各项常规检查（胸片、血尿常规、肝肾功）全部...     

后腹腔镜肾切除术致广泛皮下气肿并苏醒延迟1例报告

正患者女,68岁,60 kg。因"右肾区疼痛10 d"收治入院,患者10 d前出现右肾区疼痛,呈持续性隐痛,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,为求治疗入院。泌尿系CT示:右肾结石并积水。肾小球滤过率:左肾=41.8 ml/min,右肾=0 ml/min,左肾功能正常,右肾无功能。尿常规:潜血阳性(+++),白细胞阳性(+++)。血常规示:白细胞计数11.46×109/L,余者正常。完善相关检查,于2015年5月20日10∶00在气管插管静吸复合麻醉下行后腹腔镜右肾切除术。麻醉诱导:咪达唑仑3 mg、依托     

肾脏炎性假瘤1例

患者男，12岁。因右腰部酸胀疼痛2个月，于2003年3月12日入院。2个月前出现右腰部阵发性酸痛，活动时加重，伴低热，无血尿及其它特殊症状。体检：生命体征正常，心、肺、腹部无异常。右肾区未扪及包块，叩痛不明显。实验室检查无异常。B超示右肾占位性病变。IVU示右肾不显影。     

重复肾恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者,女,49岁。因反复右腰部疼痛4个月,于2006年2月27日入院。无血尿、消瘦、发热等病史。查体：右肾区轻压痛及叩痛,余未见明显阳性体征。KUB及IVU示双侧双肾盂双输尿管畸形、右侧重复肾占位。CT提示右肾明显增大,右肾上部可见14．1 cm×12．1 cm囊实性肿块影,密度不均,外周可见不规则的钙化影，     

长期服用激素致肾脏真菌感染1例

患者女性,45岁。10年前因患“系统性红斑狼疮”而长期服用免疫抑制剂和激素治疗,病情稳定后每日服用强的松10～15mg。本次入院前两月出现右腰部及季肋部的疼痛,尿频,2～3次/夜,镜下血尿(++),无尿痛、尿急等症状,经双肾CT扫描发现右肾中上极占位病变,肿块大小约5.0cm×5.2cm×5.4cm,CT值约22HU～28HU,诊断为“右肾肿瘤”拟行“肿瘤根治术”。术中发现右肾上极肿块表面无     

不伴染色体异常核型和融合基因的原发性肾滑膜肉瘤一例报告

患者,男,37岁.2008年因间断性肉眼血尿就诊,查体发现右肾囊肿,行肾囊肿切除术.2012年2月16日因再次出现间歇性无痛性血尿伴腰痛、乏力入院.腹部超声检查示右肾一囊实性包块,大小16.8 cm ×9.9 em,以实性成分为主.双肾增强CT扫描检查示右肾巨大软组织肿块.肾核素动态显像检查示:左肾基本正常,右肾呈功能受损型.     

腹膜后淋巴管囊肿一例

患者男性 ,72岁 ,因左腰区疼痛、血尿 3ｈ收住泌尿外科。体检 :左肾区叩击痛阳性。Ｂ超 :右肾下部见 1个 10 6ｃｍ×12 1ｃｍ无回声区 ,后方回声增强。ＣＴ报告 :右肾中下部内侧前下方见 1个 11 7ｃｍ× 12 3ｃｍ× 10ｃｍ囊肿 ,增强后未见强化 ,右肾向外后移位。静脉肾盂造影 :右肾部分肾盏扩张 ,左肾见双肾盂。逆行右肾造影 :右肾盂、肾盏明显扩张 ,右输尿管上段受压移位。囊肿穿刺造影 :于胸 12～腰 3椎体右侧见一类圆形阴影 ,充盈造影剂 ,右肾、输尿管未显影。穿刺液检查 :白色、混浊 ,比重 1 0 39,李凡他试验阳性 ,总细胞 9 8×10 9…     

输尿管子宫内膜异位症2例报告

例1　45岁,因右腰绞痛4d伴镜下血尿于1985年5月15日急诊入院。患者右腰阵发性绞痛伴右下腹钝痛,低热,恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿等。体检:右肾区叩痛明显。尿常规正常。IVU显示右肾盏扩大,显影延缓,输尿管未显影。逆行造影提示右输尿管下段狭窄,右肾输尿管积水。6月18日手术探查见输尿管下段狭窄,壁上有一2cm×3cm硬结块,狭窄段与周围组织粘连,行狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合术。病理检查报告为输尿管下段外膜下子宫内膜异位症。例2　40岁,因反复左腰骶部疼痛伴尿频、尿急1年于1997年12月1日入院。患者疼痛发作呈持续性,…     

肾髓质癌一例报告

患者,男,22岁。因发现右上腹肿块1个月于2006年1月4日入院。无疼痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热及肉眼血尿。查体:血压170/100 mm Hg,右上腹可见一明显隆凸包块,约10.0 cm×10.0 cm,质中,界限欠清且包块固定。B超示右肾下极9.5 cm×9.2 cm实性包块,与右肾界限欠清,内部回声均质,压迫右输尿管。CT检查示腹膜后巨大     

独肾急性肾动脉血栓介入溶栓治疗1例

<正>患者男,55岁,以突发左侧腰腹部疼痛6h入院。临床表现:阵发性绞痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及肉眼血尿。既往史:于1995年因右输尿管结石、右肾无功能行右肾切除。查体:右腰腹部见斜行手术瘢痕,左肾区扣痛(+),双输尿管走行及膀胱区无压痛。入院前门诊查尿常规潜血(±);超声检查:左肾及左输尿管未见异常;肝肾功及乳酸脱氢酶正常。初步诊断:     

肾脏炎性假瘤二例

例1 男,20岁。因右侧腰腹部疼痛10月余、近周加重入院。无发热、血尿及腰部外伤史。入院体检未见异常。实验室检查Hb66g/L,ESR20mm/h,其余均正常,尿脱落细胞学检查阴性。B超示右肾盂有一1.9cm×3.0cm不规则中等回声团块,右肾活动度较对侧明显减弱。排泄性尿路造影未见异常。CT显示右肾肾盂段有一略低密度占位病变,直径2.5cm,边界模糊,腰旁淋巴结肿大,考虑“右肾癌伴腰旁淋巴结转移”。选择性肾动脉造影未见血管增粗及血管池等。术中发现右肾门淋巴结肿大,右肾大小色泽正常,表面光滑,局部粘连明显,酷似“肾癌”,行扩大根治性肾切除。术后标本见右肾大小约11.0cm     

重复肾囊性肾癌一例报告

患者,男,48岁.主因“肉眼血尿伴右腰疼痛1d”于2010年8月1日入院.查体右肾区叩痛,余未见异常.血常规:白细胞16.15×109/L.B超检查示右肾下极直径约12 cm囊实性占位,多普勒超声检查示肿物实性部分血流丰富.CT检查示右肾下极实质内囊实性肿块,大小为11.2cmx9.7cm,增强后皮质期其内实性成分及分隔可见明显强化,并可见明显强化壁结节影,实质期强化程度减低,肾盂期呈低密度影,其内囊性部分于增强各期均未见强化;右肾盂内高密度影未见强化;重建示右肾可见副肾动脉,起源于L4水平腹主动脉,包绕并进入右肾下极肿块.