喉罩全麻在小儿腹腔镜手术中的应用

目的：分析研究喉罩全麻在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法：选取2021年5月—2022年5月新余市妇幼保健院收治的70例需要实施腹腔镜手术患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分成研究组(n=35)与对照组(n=35),其中研究组予以喉罩全麻,对照组予以气管插管全麻。比较两组麻醉前(T₀)、麻醉诱导后(T₁)及拔除喉罩或气管导管后5 min(T₂)的心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)与平均动脉压(MAP);比较两组拔管时间、苏醒时间与小儿麻醉苏醒期躁动(PAED)评分;比较两组拔管后的不良事件发生率。结果：两组T₀的HR、SpO₂、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组T₁及T₂的HR、MAP均低于对照组,SpO₂均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的拔管时间、苏醒时间均短于对照组,PAED评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<...     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的临床应用

目的 研究喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用。方法 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者80例,宫外孕腹腔镜下病灶清除术20例,均为择期手术。ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为插管组50例和喉罩组50例,喉罩与气管插管做一对比分析。结果 喉罩组和气管插管组在SP、DP、HR分别做对比观察,差异有显著意义。结论 喉罩在妇科腹腔镜手术中是一种理...     

可弯曲喉罩在小儿眼科手术中的临床应用

目的:观察可弯曲喉罩在小儿眼科手术中应用的安全性。方法:选择择期小儿眼科手术全身麻醉患儿60例,随机分为可弯曲喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组),每组30例。记录HR、MAP、SpO2、PETCO2及相关并发症。结果:插管及拔管时Ⅰ组HR、MAP无明显变化,而Ⅱ组变化明显(P<0.05)。并发症例数Ⅰ组少于Ⅱ组,苏醒期躁动、咽喉不适发生率Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论:可弯曲喉罩用于小儿眼科手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。     

SLIPA喉罩用于腹腔镜手术的临床研究

目的观察SLIPA喉罩应用于全麻腹腔镜手术的有效性和安全性。方法选择北京市顺义区医院2010年9月～2012年5月择期腹腔镜手术患者80例,包括腹腔镜胆囊切除术和妇科腹腔镜手术,随机均分为SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组）。比较两组置罩（管）前后（T1、T2）和拔罩（管）前后（T3、T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化,观察拔罩（管）时并发症情况。结果T2～T4时S组MAP明显低于T组（P〈0．05）、T2～T4时S组HR慢于T组（P〈0．05）。躁动、呛咳、咽痛的发生率S组明显少于T组（P〈0．05）。结论SLIPA喉罩麻醉过程中血流动力学稳定,操作简便,并发症少,可安全用于腹腔镜手术。     

SLIPA喉罩与气管插管在全麻腹腔镜手术中的应用比较

目的:比较应用SLIPA喉罩与气管插管在腹腔镜手术中血流动力学的影响.方法:腹腔镜宫外孕手术57例、卵巢囊肿45例,年龄19～57岁.随机均分喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录入室后(T0)、麻醉诱导时(T1)、置入喉罩或气管插管即刻(T2)、置入喉罩或气管插管后3分钟(T3)、气腹后20分钟(T4)、拔除喉罩或气管插管前(T5)、拔除喉罩或气管插管即刻(T6)的SBP、DBP、HR、SpO2、Paw,观察拔除喉罩或气管插管后并发症的发生情况.结果:与T0时比较,两组T1时SBP、DBP均下降,HR减慢(P＜0.05);与T1时比较,G组T2时SBP、DBP明显升高,HR增快(P＜0.05);与T5时比较,G组T6时SBP、DBP明显升高,HR增快(P＜0.05).G组发生呛咳、躁动、喉痛及声嘶的患者明显多于S组.结论:全麻腹腔镜手术中使用SLIPA喉罩控制血流动力学平稳、安全性好、并发症少.     

喉罩全麻在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的比较喉罩和气管插管用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术对患儿的血流动力学、通气功能、气道反应性的影响。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄4~12岁,其中急诊手术5例,择期手术25例。随机分为喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组)。记录麻醉诱导前(A1)、诱导后(A2)、插管(罩)后1 min(A3)、气腹后3 min(A4)、拔管(罩)后1 min(A5)等各时点的HR、SPO_2、SBP、DBP、PETCO_2、气道峰压(ppeak),并观察术后相关并发症的发生。结果Ⅰ组A3、A5时的HR、SBP、DBP与Ⅱ组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ组拔管时及术后并发症明显多于Ⅰ组(P0.05)。结论喉罩全麻用于小儿腹腔镜阑尾切除术优于气管插管全麻,易于维持血流动力学稳定,气道反应小,全麻拔管苏醒平稳。     

双管喉罩在妇科腹腔镜手术中应用的临床研究

目的：探讨双管喉罩在妇科腹腔镜手术中应用的可行性和安全性。方法：选取我院收治的拟全麻下施行妇科腹腔镜手术患者60例。按随机双盲原则分为双管喉罩组（PLMA组）和气管插管组（TT组）,观察记录气道峰压（Pmax）、气道平均压（Pmean）、潮气量（VT）、分钟通气量（MV）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、术后并发症。结果：两组麻醉时间、气腹时间、拔管（罩）时间、苏醒时间、Pmax、Pmean、VT、MV、PETCO2等指标组间比较,无显著性差异（P〉0.05）。PLMA组术后并发症发生率少于TT组（P〈0.05）。结论：PLMA通气效果确切、术后并发症少,应用于妇科腹腔镜手术安全可行。     

喉罩在腹腔镜手术中应用的临床观察

目的介绍和观察喉罩通气全身麻醉在腹腔镜手术中的应用。方法选择全麻腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者200例,均为择期手术。ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重51～62kg。随机分为气管插管组(IT组)100例和喉罩组(LMA组)100例,监测并记录两组插入喉罩或气管导管前(T1)、后(T2),拔除喉罩或气管导管前(T3)、后(T4)的SBP、DBP、HR、PETCO2,围术期呼吸道并发症等情况,所有患者术后随访。结果两组T2、T3时的SBP、DBP、HR比较,IT组明显高于LMA组(P0.05)。两组T1时差异无统计学意义。两组PETCO2比较差异无统计学意义(P0.05)。术后随访,IT组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等不良反应发生率高于LMA组(P0.05)。结论喉罩通气静脉全身麻醉对血流动力学影响小,术中术后并发症少,麻醉效果可靠,操作简单,临床应用好。     

喉罩置入和气管插管对小儿腹腔镜手术循环和呼吸系统的影响

目的:探索喉罩置入和气管插管对小儿腹腔镜手术循环和呼吸系统的影响。方法:选取100例实施腹腔镜手术的患儿,按照抽签法随机分为对照组(A组)与观察组(B组),各50例,A组使用气管插管,B组使用喉罩置入,分别于麻醉诱导后(T_1)、成功气管插管或置入喉罩后(T_2)、手术开始后15 min(T_3)记录相应血流动力学数据和呼吸参数,记录两组患儿术后的不良反应发生情况。结果:两组患儿气管插管和喉罩置入前后各时间点的MAP、HR和SPO_2的差异均无统计学意义(P>0.05);A组T_1至T_3时间点的VTin、VTex、PPlat值均显著低于B组同时间点(P值分别<0.01、0.05);两组T_1至T_3时间点的PEEP、PETCO_2、每千克体重VTin、每千克体重VTex差异均无统计学意义(P>0.05);A组T_1至T_3时间点的PIP、LF、Cst、Cdyn值均显著低于B组同时间点,差异有统计学意义(P<0.01);A组患儿胃胀气发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组患儿哭声嘶哑发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间均无出现喉罩上分泌物多、反流误吸、喉支气管痉挛和低氧血症,术后频发呛咳的发生率两组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:与小儿喉罩比较,小儿腹腔镜手术中气腹状态下气管导管气道管理方案气道密封性更佳,轻柔操作术后不良反应更少,具有一定优势。     

喉罩在腹腔镜胆囊手术中的临床观察

目的 探讨喉罩和气管插管全身麻醉在腹腔镜胆囊手术中应用的临床效果.方法 腹腔镜手术时间短气管插管全身麻醉刺激大,插管和拔管时心血管变化较大,术后呼吸系统并发症多.结果 本次临床观察喉罩和气管插管全身麻醉在腹腔镜胆囊手术中的应用.结论 喉罩在手术中安全性好,血流动力学平稳,减少麻醉药用量,患者苏醒快,回病房更加安全.     

喉罩通气全麻在单孔胸腔镜手术中的临床应用

目的 探讨喉罩通气全麻在单孔胸腔镜手术中的临床应用价值。方法 选取2018年6月至2019年5月接受单孔胸腔镜手术的患者40例,随机分成喉罩组（A组）和双腔气管插管组（B组）,通过观察麻醉前（T1）,插管/喉罩时（T2）,手术开始时（T3）,拔管/喉罩时（T4）及术后2小时（T5）的平均动脉压、心率和血氧饱和度以及麻醉时间、清醒时间、复苏时呛咳发生率,术后咽部不适、手术时间、平均住院天数等临床指标,比较两种方式的整体效果。结果 喉罩组麻醉时间及复苏时间短于插管组（P<0.05）,插管/喉罩时血压及心率波动喉罩组小于插管组（P<0.05）,复苏时呛咳及术后咽部不适喉罩组发生率低于插管组（P<0.05）,而手术时间、住院天数等指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在严格选择病例的前提下,喉罩通气麻醉在单孔胸腔镜手术中,在麻醉时间、对血流动力学的影响及术后不良反应等方面优势明显,符合加速康复的理念,有较高的临床应用价值。     

I-gel喉罩对妇科腹腔镜手术患者呼吸功能的影响

目的 比较I-gel喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术中对患者呼吸功能的影响.方法 择期全麻下妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为两组,在全麻诱导后分别采用喉罩(I)组和气管插管(T)组行机械通气,记录气腹前、后10 min、15 min呼气末CO2(PETCO2),气道平台压(Palat)、气道峰压(Ppeak)和肺顺应性(CL),并记录术后不良反应发生情况.结果 气腹后10 min、15min,I组CL明显高于T组,Palat,Ppeak明显低于T组(P<0.05).与气腹前比较,气腹后10 min、15 min,两组CL明显降低,PETCO2,Pplat,Ppeak明显升高(P<0.01).I组术后咽喉痛和呛咳的例数明显少于T组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中采用I-gel喉罩通气更安全,不良反应更少.     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用观察

目的:观察SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性.方法:60例ASA 1～2级择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组)各30人,记录入室时、插管(罩)前、后1 min和拔管(罩)前、后1 min的MAP、HR、SPO2,分别记录插管(罩)成功时、气腹后20min及手术结束...     

欧普乐喉罩在短小腹腔镜手术麻醉中的应用

目的:观察欧普乐喉罩应用于短小腹腔镜手术麻醉中的安全性及可靠性。方法:选择估计手术时间较短的腹腔镜手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为欧普乐(OPLAC)喉罩组与气管插管组,每组40例,均采用静脉复合全身麻醉。记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)、气道峰压(Pmax)、脉搏血氧饱和度(SPO_2)、呼吸末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)以及术中、术后的相关并发症。结果:喉罩组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较气管插管组小(P<0.05),两组的Vt、Pmax、SPO_2、P_(ET)CO_2受麻醉手术的影响变化无显著性差异(P>0.05)。喉罩组患者苏醒期躁动及咽喉部不适发生率明显少于气管插管组(P<0.01)。结论:欧普乐(OPLAC)喉罩用于短小腹腔镜手术的全身麻醉通气满意、安全可靠;与气管插管全麻相比应激反应小、咽喉部并发症少。     

Proseal喉罩在小儿麻醉中的应用

目的观察Proseal喉罩（PLMA）在小儿全麻中生命体征的变化。并与气管插管相比较,探讨Proseal喉罩在小儿全麻中的安全性。方法需全麻的小儿手术40例,随机分成Proseal喉罩组（P组）20例和气管插管组（T组）20例。两组病人静脉注射丙泊酚2mg/kg、维库溴铵0.6mg/kg、芬太尼2μg/kg、长托宁0.02mg/kg,诱导后分别进行喉罩置入和气管插管,均接麻醉机控制呼吸。记录麻醉诱导前（T1）、插喉罩/气管导管时（T2）、拔喉罩/气管导管后（T3）各时点患儿心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化。结果喉罩和气管插管均满意完成手术,术中生命体征无变化。T组气管插管在插入和拔除时心率和血压变化较PLMA置入和拔除时大,且T组在拔管时有不同程度的肢体躁动（P〈0.05）。结论 PLMA能安全有效的维持小儿全麻中的呼吸道通畅,操作简单方便,术后并发症少等优点。     

Supreme喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的可行性

目的 研究Supreme喉罩在妇科腹腔镜手术中的安全性、有效性以及不良反应的发生情况.方法 回顾2009年10月至2010年4月在北京大学第一医院行妇科腹腔镜手术全身麻醉患者125例,使用喉罩(S组)69例和使用气管插管(T组)56例.记录患者插管(罩)和拔管(罩)前后的心率(HR)和血压(MAP)的变化,记录插管(罩)后和气腹后气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化.记录患者围术期不良反应的发生情况.结果 与基础值相比,T组HR和MAP在插管即刻和拔管期间均升高(P＜0.05).与T组比较,S组在插管即刻和拔管即刻的HR和MAP明显降低(P＜0.01).两组患者Ppeak和PET.CO2随麻醉和气腹的影响一致,组间比较各时间点差异无统计学意义(P＞0.05).插管(罩)期两组均无体动和呛咳出现,拔管(罩)期S组体动、呛咳和咽痛等不良反应发生率明显少于T组(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术中Supreme喉罩可以达到与气管插管相同的安全有效的通气效果,并且对血流动力学影响小,不良反应少.     

喉罩与气管插管全麻对小儿腹腔镜手术气道恢复质量影响的比较

目的：探索儿科腹腔镜术中全麻使用喉罩及气管插管对于气道恢复质量的影响。方法选取120例实施全麻腹腔镜手术的患儿,按照麻醉实施方案分为观察组与对照组,各60例,观察组使用气管插管,对照组使用喉罩,对比两组患者不同时间节点麻醉深度、术后气道恢复质量（低氧血症、感染、发热、咳痰、喘鸣及肺部啰音）。结果两组手术时间的差异无统计学意义（P ＞0．05）;置入气管导管或喉罩时、手术开始后10 min 观察组和对照组的 NT 值差异无统计学意义（P ＞0．05）,拔除气管导管或喉罩时,观察组 NT 值明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．001）;两组患儿术后感染率及术后出现喘鸣症状观察组患儿分别为13．33％和10．00％,明显高于对照组的1．67％,差异有统计学意义（P ＜0．001）;观察组低氧血症、发热、咳痰、肺部啰音发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论与气管插管比较,小儿腹腔镜术中使用喉罩进行气道管理对于患儿气道刺激性小,术后感染率低,气道不适症状轻,利于术后恢复。     

喉罩在腹腔镜异位妊娠手术中的应用

目的：观察比较喉罩（laryngeal mask airway,LMA）通气和气管插管（tracheal intubation,TT）在腹腔镜异位妊娠手术围术期对血流动力学的影响。方法：选择60例因异位妊娠拟行腹腔镜手术治疗的患者,随机分为LMA组和TT组,每组30例,监测并记录麻醉诱导前,喉罩置入或气管插管即刻,喉罩置入或气管插管后5 min,喉罩或气管导管拔除时的收缩压（SBP）,舒张压（DBP）,平均动脉压（MAP）和心率的变化及术后患者咽部不适或咽痛的发生率。结果：LMA组置入喉罩即时,置入喉罩后5 min及拔除喉罩时的SBP,DBP,MAP,和HR均明显低于气管插管组,术后咽部不适或咽痛的发生率显著低于TT组。结论：LMA对腹腔镜异位妊娠手术围术期血流动力学的影响更轻微,患者感觉舒适,更适合于腹腔镜异位妊娠这种短小的手术。     

喉罩在小儿腹部手术中的效果观察

目的:观察喉罩通气全身麻醉在小儿腹部手术中的安全性及可行性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术60例,随机分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组30例。两组患者均采用持续静脉泵注瑞芬太尼和吸入七氟醚维持麻醉。记录麻醉前、诱导后、置入时、置入后3 min、拔管(罩)时、拔管(罩)后3 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录置入期、拔管(罩)1h的相关并发症。结果:A组在喉罩置入、拔罩期间与诱导前、拔罩前比较,HR、MAP变化差异无统计学意义(P>0.05);B组在插管、拔管期间分别较诱导前、拔管前较A组HR明显增快、MAP明显升高,差异无统计学意义(P<0.05或P<0.01);A组苏醒期躁动及术后咽喉不适发生率明显少于B组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩通气全身麻醉用于小儿腹部手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。