硫酸阿米卡星注射液的合理给药

目的探讨阿米卡星注射液的给药剂量及方法。方法综合分析查阅相关资料的用药情况。结果本品成人1次肌注0.5克或按体重7.5 m g/kg做静滴较好,给药次数2~3次/d,疗程以10日为宜,对肾功能不全患者作相应调整。结论本品传统给药剂量及方法不尽合理,不能发挥本品的最佳药效。     

硫酸阿米卡星注射液的合理给药

硫酸阿米卡星注射液是近年来临床广泛使用的一种氨基糖甙类抗生素,因本品对许多肠道革兰氏阴性杆菌和绿脓杆菌所产生的乙酰转移酶、磷酸转移酶及核昔转移酶等稳定[1],特别对免疫缺陷或粒细胞减少症患者,需要使用氨基糖甙类抗生素时,本品常作为首选药物[1]。临床资料我院内科收治患者男17例、女15例;年龄最小21岁、最大48岁。临床表现胃肠道感染症状。入院后使用本品均按1995版4药典[2]中规定"肌肉或稀释后静脉滴注,成人一次0．1～0．2g,一日0．2～0．4g"给药,一周后男13例,女12例感染症状未见明显改善,而改用其它抗生素治疗。讨论…     

2004年我院门诊处方用药情况调查

目的了解我院门诊用药情况,规范医生处方行为,促进合理用药.方法随机抽取2004年度36天共计19 086人次门诊自费处方,对其抗菌药物使用情况、用药品种数及给药途径进行统计分析.结果抗菌药物使用率为63.6%,单用、二联、多联构成比分别为68.5%、28.8%、2.7%.单人次用药品种数≤3的超过65%.注射给药占36.7%.结论我院门诊用药总体较合理,但儿科抗菌药使用率、用药品种数及注射给药比例偏高.     

中药针剂的合理应用及给药方案综述

随着现代科学技术发展,中药针剂作为一种新剂型开始在临床中推广使用,它改变了中药一直以来煎服的用法,使其使用更加方便,疗效也得到了有效的提高。中药针剂通过不断的研究而完善,逐渐成为以中国比较成熟的剂型。但是毕竟从中药制备成针剂并应用于临床治疗中也只是有20多年的发展历史,因此仍然还存在较多的不良反应发生因素还没有得到有效的检出和控制。中药针剂在临床中的应用还需要我们做出更多的努力。本文主要分析和总结了中药针剂不良反应发生的原因,并以此为基础对合理用药以及给药方案进行综述。     

门诊药房退药情况分析及对策

目的：了解门诊药房退药原因,为合理用药提供依据。方法：对我院2009年10～12月的121份门诊退药处方进行分析。结果：门诊药房退药处方退药原因主要有药物不良反应、患者方面、医生方面、药房无药及收费处划价错误。结论：通过加强管理,改进服务,提高医务人员的用药合理性,以避免退药情况的发生。     

婴幼儿口服给药状况调查

由于婴幼儿肌肉发育薄弱等生理特点,婴幼儿的给药原则之一是能口服尽量口服,又由于该年龄段小儿的神经精神等未发育成熟,存在畏药及拒药的心理及行为。本文就矛盾的两个方面作了调查。     

抗生素后效应的研究进展与临床给药方案的合理制定

抗生素后效应(PAE)系指细菌与抗生素短暂接触,当药物浓度下降,低于最低抑菌浓度(minimum bacteriostatic concentration,MIC)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应[1].     

肝功能不全病人的合理给药方案探讨

肝脏是许多药物代谢的场所,易遭受药物的损害,在肝病患者中临床上常会遇到伴有其他一些慢性病或急性病需要治疗。本文在应用可能损害肝脏的各种药物时,应做到合理给药,以预防药泺性肝损害。     

门诊药房退药情况分析及解决对策

目的 分析门诊患者退药原因,探讨减少退药牟的方法.方法 统计门诊退药处方100 张,进行退药原因分类分析.结果 退药原因依次为药品使用过程中出现不良反应.特殊患者不用药.不做检查或手术,志者拒绝配药等.结论 合理用药,有效的开展药学服务提高患者用药的依从性,可减少门诊退药率.     

药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果评估

目的：探讨药学干预对提高喹诺酮类药物合理应用的效果。方法采用药学干预模式,对安徽省妇幼保健院干预前后喹诺酮类药物处方合理性进行评价。结果药学干预后,医院喹诺酮类药物使用频度明显下降,且药物利用指数也更加合理,喹诺酮类药物不合理使用情况得到明显改善。主要革兰阴性菌对常用喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星、诺氟沙星耐药率均有所下降,其中铜绿假单胞菌干预前后耐药率差异有统计学意义( P<0．05)。结论药学干预模式可以促进喹诺酮类药物的临床合理使用,值得推广。     

1000例高血压患者用药情况调查分析

目的调查某院1000例高血压患者门诊处方,了解高血压病人常用降压药物的种类和降压治疗方案,评估它们是否符合国际高血压治疗指南。方法抽查2004年8~12月某院心内科专科1000例高血压病人门诊处方,详细地进行统计及分析。结果门诊高血压病人常用降压药物为:钙拮抗剂(CCB)38.5%,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)24.8%、β受体阻滞剂(β-Blocker)18.3%、利尿剂12.0%和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)6.3%。其中CCB、利尿剂以国产为主,β受体阻滞剂、ACEI、ARB以进口居多。在1000例病人中,采用一种降压药物占60.6%,联合应用2种或2种以上降压药物占39.4%。结论门诊高血压病人降压药物应用种类及降压治疗方案基本符合2003年美国和欧洲高血压治疗指南,但也存在利尿剂应用偏少及可能存在降压药物用量不足等问题。     

中药注射剂发生不良反应的原因分析

目的 分析中药注射剂在临床应用中发生不良反应原因,总结经验教训,指导临床合理应用.方法 统计近几年来我院2 180例次用中药注射剂发生不良反应（ADR）的病例,通过查阅临床上ADR报告,寻找中药注射剂不良反应的相关因素.结果 2 180例中发生不良反应者共有39例次,原因是多方面的,有药物本身因素、制剂生产过程的质量控制问题、临床使用环节及个体差异问题等.结论 中药注射剂仍有较高不良反应发生率,加强中药注射剂的生产管理和临床监测,坚持合理用药,是用药安全的保证.     

Survey of medication documentation at hospital discharge: implications for patient safety and continuity of care

Background  Medication discrepancies at the time of hospital discharge are common and can result in error, patient/carer inconvenience or patient harm. Providing accurate medication information to the next care provider is necessary to prevent adverse events. Aims  To investigate the quality and consistency of medication details generated for such transfer from an Irish teaching hospital. Methods  This was an observational study of 139 cardiology patients admitted over a 3 month period during which a pharmacist prospectively recorded details of medication inconsistencies. Results  A discrepancy in medication documentation at discharge occurred in 10.8% of medication orders, affecting 65.5% of patients. While patient harm was assessed, it was only felt necessary to contact three (2%) patients. The most common inconsistency was drug omission (20.9%). Conclusions  Inaccuracy of medication information at hospital discharge is common and compromises quality of care.     

门诊西药房190例电话咨询儿童用药问题分析

目的 了解门诊儿童用药咨询情况,以进一步促进药物咨询工作,提高我院药学服务质量.方法 选取2011年1-5月门诊药房用药咨询记录190份,采取回顾性分析方法,按照咨询者身份、咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析.结果 咨询者身份最多的是患者或其家属,占95.79％；咨询内容最多的是用法与用量、合理用药,分别占34.21％、18.42％；咨询最多的药物是消化系统药物、呼吸系统药物,占18.42％、16.84％.结论 药物咨询为提高医疗服务质量发挥重要作用,有利于提高患者用药的依从性,保证用药安全有效.     

骨科感染病原菌耐药性与抗生素应用分析

目的 了解骨科感染中病原菌的耐药性,以利于做到合理用药,充分发挥抗生素在抗感染治疗中的最佳疗效.方法 收集我科2005年6月至2007年6月住院病人伤口分泌物标本500例次,送检行细菌培养并对病原菌的耐药性及抗生素的使用情况进行调查分析.结果 送检标本500例次,分离培养出病原菌43种248株,其中以G-菌占多数.药敏试验显示常用抗生素耐药性增加.结论 骨科感染病原菌以G-菌占多数,且有上升趋势,并且原对抗生素敏感的菌株出现药性.临床中抗生素的使用存在使用率高、剂量大、疗程长、无目的 联合等不合理现象.     

广东省公众用药依从性调查研究

目的了解广东省公众用药依从性的基本情况,分析影响公众用药依从性的因素,提出可行性建议,提高公众用药依从性,从而使得治疗计划能顺利进行,并取得更好的治疗效果。方法采用问卷调查的方法,通过以面谈调查为主,网络调查为辅的方式收集数据。使用WPS表格2012和SPSS 19.0进行数据的录入和统计描述。结果一共回收1946份有效问卷,其中,没有忘记服药经历者只占27.5%;不会增加或减少每次服用药量者占57.3%;有85.9%的人服药时间是遵照医嘱、药师的指导或说明书;有59.5%的人不会随意换药;40.5%的人不会随意停止服用;57.2%的人知道不遵照医嘱、药师的指导或说明书用药的结果。结论广东省公众用药依从性差,各地区的多数公众只是部分依从,亟需采取有效的措施来提高公众的用药依从性,从而获得更好的治疗效果。     

宫颈长度在先兆早产监护中的作用研究

目的　采用会阴部超声进行宫颈检查 ,研究宫颈长度与早产临产间隔时间长短的关系。方法　选择自然临产的 2 8～ 36 + 6孕周的孕妇 ,应用会阴部超声测量宫颈长度 ,并记录测定时间 ,在临产后计算出测量与临产间隔的时间。结果　选择我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 16 2例早产孕妇 ,分为胎膜完整组 77例 ,胎膜早破组 85例。宫颈长度为 0～ 10mm时 ,距临产时间为 (17.6 3± 2 7.93)h ;11～ 2 0mm为 (5 7.97± 83.78)h ;>2 0mm为 (15 3.6 9± 139.4 8)h。宫颈长度越长 ,距临产的时间也愈长 (P <0 .0 1) ,胎膜完整组与胎膜早破组的差异无显著性。结论　宫颈长度与临产间隔时间有明显的关系 ,宫颈长度越长 ,距临产间隔时间也越长 ,但与胎膜是否早破无关。     

抗菌药物临床应用专项整治活动在我院的实施效果分析

我院在3年抗菌药物临床应用专项整治活动中,采取了一系列的综合干预措施,对比分析干预前后抗菌药物使用情况,结果显示我院抗菌药物的各项控制指标均在逐步达到或接近国家要求的控制指标。实践证明我院采取的综合干预措施切实有效,为建立完善我院抗菌药物临床应用管理长效机制奠定了坚实基础。     

606种药品执行标准状况调查

目的：了解我国药品标准现状。方法：对医疗机构临床使用的606种药品生产厂家标明的执行标准进行统计。结果：我国现行的药品标准欠规范,不统一,偏低偏乱。结论：应加快药品标准的科学化、规范化建设,建立以《中国药典》标准为主,部（局）颁标准为辅的药品标准制度。