sTSH与FT3、FT4、T3、T4联检甲状腺机能及临床应用

本文总结60例正常人、76例甲状腺机能亢进患者和14例甲状腺机能减退患者血清sTSH、FT3、FT4、T3、T4联检结果,并对sTSH、FT3、FT4在诊断甲状腺机能状态中的价值作一评价.     

原发性肝癌患者手术前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH检测的临床意义

目的:探讨原发性肝癌患者手术治疗前后血清甲状腺素水平的变化及意义.方法:应用放免法检测了36例原发性肝癌患者手术治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH含量的变化,并与35名正常健康人作比较.结果:原发性肝癌患者在手术前血清T3、T4、FT3水平显著地低于正常人组(P＜0.01),而rT3水平则显著地高于正常人(P＜0.01),FT4、sTSH水平无变化(P＞0.05),经手术治疗后6个月血清后T4、FT3仍低于正常人组(P＜0.05),而rT3水平与正常人比较无显著性差异(P＞0.05).结论:测定原发性肝癌患者手术治疗血清T3、T4、FT3、rT3水平的变化与患者的病情和愈后密切相关,有一定的临床价值.     

甲减患者血清T3、T4、FT3、FT4、sTSH含量的临床应用探讨

目前,甲减患者确诊,以直接测定血中T3、T4、FT3、FT4、sTSH含量为诊断依据。各科临床医师,根据本人的专业水平,临床经验,不一定都同时检测此5项甲状腺激素（thyoid hormone,TH）,而组合选择其中的2项、3项、4项等,因此,出现检查结果与临床诊断不符,病人难以确诊。     

甲亢症睡眠障碍与甲状腺激素水平的关系

甲状腺机能亢进症（简称甲亢症）引发的睡眠障碍并非少见,其可直接影响疾病的发展和康复,但至今尚未引起重视。为提高疗效,探讨睡眠障碍与甲状腺激素的关系,现将回顾分析的150例结果报告如下。     

亢患者测定血清T3、T4、FT3、FT4和sTSH浓度的临床应用探讨

临床初步诊断为甲亢患者,常须测定血中T3、T4、FT3、FT4、sTSH浓度指标为依据而进行确诊。各科的临床医师,根据专业知识、临床经验,不一定都同时检测此5项TH,而组合检查T3、T4、sTSH,FT3、FT4、sTSH,T3、FT4、sTSH,T3、T4、FT3、FT4,或者单独检查T3、T4、FT3、FT4、sTSH等等,因此常可出现检查结果与临床诊断不符的情况,病人难以确诊。     

sTSH(IRMA)、FT3、FT4、rT3联检的临床意义

近年来,随着高灵敏TSH(IRMA)技术的开展,sTSH(IRMA)、FT3、FT4(RIA)和rT3(RIA)已广泛应用为甲状腺功能的筛查,联合检测这些项目对甲状腺疾病的早期诊断和治疗已经受到临床普遍关注.本文总结了正常健康人171例,甲亢未治者116例,甲亢治疗者112例,甲低未治者137例,甲低治疗者136例的血清FT3、FT4、sTSH和rT3联合测定值,我们将其结果做一分析报道.     

血清FT3,FT4和TSH在甲亢及甲减诊断中的意义

血清FT_3和FT_4较TT_3、TT_4更能反映甲状晾的机能状况在临床上用于诊断甲状腺机能亢进(简称甲亢),甲状腺机能减退(简称甲减)。本文总结厂86例正常人,586例甲状腺机能亢进和165例甲状腺机能低下的患者血清联合测定了TSH、FT_3、FT_4、TT_3、TT_4,并对FT_3、FT_4、TSH在诊断甲状腺功能状态中的价值分析如下。 对象和方法一、对象:(一)正常对照组86例(男36,女50),年龄     

海洛因依赖对大鼠甲状腺降钙素阳性细胞及血清FT_3、FT_4、促甲状腺素的影响

目的探讨海洛因依赖对大鼠甲状腺C细胞表达降钙素(CT)及血清FT3、FT4、促甲状腺素(TSH)的影响。方法成年雄性SD大鼠55只,随机分为正常对照组、盐水对照组及海洛因依赖组。皮下注射海洛因建立海洛因依赖大鼠模型,分别于模型建立的第10、17、24、31、38天取甲状腺组织。采用免疫组织化学SABC法、细胞计数、图像分析方法及化学发光法技术进行研究。结果与正常对照组及生理盐水对照组比较,海洛因依赖组大鼠甲状腺内CT阳性细胞免疫染色强度减弱,细胞数量减少(P0.05);平均灰度值显著升高(P0.05),且呈逐渐增高趋势。海洛因依赖期间,血清TSH浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。海洛因依赖10、17d,血清FT3浓度较正常对照组降低(P0.05)。海洛因依赖期间,血清FT4浓度较正常对照组有所升高,在24d和38d增高明显(P0.05)。结论海洛因依赖期间,大鼠甲状腺CT阳性细胞数量减少,分泌功能减退。血清FT3浓度有所降低,FT4浓度有所升高,TSH浓度无明显变化,提示海洛因依赖可能使甲状腺功能受到影响。     

TT3,TT4,TSH（RAI）与FT3,FT4,sTSH对判断甲状腺功能的研究

过去,对于甲状腺功能的判断,一直用旧三项[TT3、TT4、TSH(RIA)],随着医学的发展,逐渐发现一些非甲状腺疾病中的旧三项也有变化,其在诊断甲状腺疾病中的缺陷也日渐明显.现在新三项[FT3、FT4、sTSH]的测定在临床上得到广泛的应用,对于甲状腺功能的判断明显优于旧三项,本文对这二者在甲状腺功能的判断方面作了对比研究,现报道如下:对象和方法 1对象 1.1对照组 138例,其中男45例,女93例,年龄15～78岁,平均年龄40±10.2岁.均经体检及相关检查,未发现原发性甲状腺疾病.     

IL-17与甲状腺功能亢进症患者血清中FT3、FT4的关系研究

目的探讨甲状腺功能亢进症患者血清IL-17的水平及其FT3、FT4的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验测定30例健康对照者和30例甲亢患者血清中IL-17的水平,化学发光法检测FF3、FT4,并分析IL-17与FT3、FT4的相关性。结果甲亢组血清中的IL-17（1089．5±101．9）pg／L与正常对照gg（725．4±94．6）pg／L比较明显升高（P〈0．05）;同时相关性分析表明甲亢患者血清中IL-17的表达水平与FIB、FT4的浓度呈明显的正相关[r（FT3）=0．68,r（FT4）=0．56,P〈0．05]。结论甲亢患者血清中IL—17的高表达可能与FT3、FT4激素分泌有关。     

血管性痴呆合并甲状腺功能减退发生率的研究

目的 探讨血管性痴呆患者合并甲状腺功能减退的几率是否较其他人群升高。方法 选取2014年12月~2016年12月我院收治的100例血管性痴呆患者为VD组,同时收集100例年龄匹配智力正常人群作为对照组,对两组人群进行甲状腺功能检测,比较两组FT3、FT4、TSH检测结果以及甲状腺功能减退发生率。结果 VD组中甲状腺功能减退发生率为21.00%,高于对照组的6.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。VD组FT3和FT4水平分别为（2.85±0.55）nmol/L和（8.81±4.72）nmol/L,低于对照组的（5.31±1.25）nmol/L和（18.15±4.58）nmol/L,TSH水平为（8.14±4.43）μIU/ml,高于对照组的（2.54±1.76）μIU/ml,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 血管性痴呆合并甲状腺功能减退的发生率高于正常人群。     

探究甲亢患者情绪及睡眠状况及其与血清学指标的相关性

目的 了解甲状腺功能亢进患者情绪(抑郁、焦虑、冲动)及睡眠状况,观察其与游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT₄)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)是否存在相关性。方法 纳入2019年12月至2020年12月来内蒙古自治区人民医院就诊的20～60岁30例首发甲亢患者及30例性别与年龄相匹配的对照组受试者,甲亢患者满足临床诊断标准及均有不同程度的精神症状,测定所有受试者的血清学指标,包括FT₃、FT₄及TSH,分别通过抑郁自评量表(self rating depression Scale, SDS)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale, SAS)、Barrett冲动量表(Barratt impulsiveness scale, BIS)、近一周内情绪状况及匹斯堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index...     

急性阑尾炎围手术期血清FT3、FT4、T3、T4、rT3测定的临床意义

目的:探讨急性阑尾炎围手术期甲状腺激素水平的变化规律及其临床意义.方法:选择82例急性阑尾炎患者,分别于手术前、手术后1、3、5、7、14d取空腹静脉血,利用放射免疫分析检测FT3、FT4、T3、T4、rT3及TSH水平,同时分析甲状腺激素水平与临床病理分型、并发症的关系.结果:本文患者手术前均存在不同程度的低FT3、FT4、T3、T4血症和高rT3血症,且以坏疽性和穿孔性阑尾炎最明显.这种现象均于术后(5～7)d恢复正常,但当出现感染性并发症时血清FT3、FT4、T3、T4持续低下,而临床治愈后则恢复正常水平.结论:急性阑尾炎患者甲状腺内分泌功能均受到不同程度的抑制,围手术期动态观察FT3、FT4、T3、T4、rT3血液激素水平,有利于判断病情轻重、临床病理分型和感染性并发症的存在,有利于临床治疗方案的制定.     

^131I治疗36例Graves病伴白细胞减少患者的临床疗效观察

为探讨^131I治疗对Graves病（GD）伴白细胞（WBC）减少患者或服用ATD后出现白细胞减少的GD患者的疗效,给予36例GD伴白细胞减少的患者^131I治疗,并分别测定患者治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月的血常规、甲状腺激素水平等相关指标。结果显示^131I治疗3个月后,FT3、FT4水平明显降低,TSH升高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）;^131I治疗后3个月,外周血白细胞水平逐渐恢复,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。^131I治疗GD伴白细胞减少是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法,应尽早选用。     

Sleep Disorders and their Association with Laboratory Pain Sensitivity in Temporomandibular Joint Disorder

Study Objectives:

We characterized sleep disorder rates in temporomandibular joint disorder (TMD) and evaluated possible associations between sleep disorders and laboratory measures of pain sensitivity.

Design:

Research diagnostic examinations were conducted, followed by two consecutive overnight polysomnographic studies with morning and evening assessments of pain threshold.

Setting:

Orofacial pain clinic and inpatient sleep research facility

Participants:

Fifty-three patients meeting research diagnostic criteria for myofascial TMD.

Interventions:

N/A

Measurements and Results:

We determined sleep disorder diagnostic rates and conducted algometric measures of pressure pain threshold on the masseter and forearm. Heat pain threshold was measured on the forearm; 75% met self-report criteria for sleep bruxism, but only 17% met PSG criteria for active sleep bruxism. Two or more sleep disorders were diagnosed in 43% of patients. Insomnia disorder (36%) and sleep apnea (28.4%) demonstrated the highest frequencies. Primary insomnia (PI) (26%) comprised the largest subcategory of insomnia. Even after controlling for multiple potential confounds, PI was associated with reduced mechanical and thermal pain thresholds at all sites (P < 0.05). Conversely, the respiratory disturbance index was associated with increased mechanical pain thresholds on the forearm (P < 0.05).

Conclusions:

High rates of PI and sleep apnea highlight the need to refer TMD patients complaining of sleep disturbance for polysomnographic evaluation. The association of PI and hyperalgesia at a non-orofacial site suggests that PI may be linked with central sensitivity and could play an etiologic role in idiopathic pain disorders. The association between sleep disordered breathing and hypoalgesia requires further study and may provide novel insight into the complex interactions between sleep and pain-regulatory processes.

Citation:

Smith MT; Wickwire EM; Grace EG; Edwards RR; Buenaver LF; Peterson S; Klick B; Haythornthwaite JA. Sleep disorders and their association with laboratory pain sensitivity in temporomandibular joint disorder. SLEEP 2009;32(6):779–790.     

老年性疾病患者TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用

目的：探讨老年性疾病患者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用。方法：选择30例无老年性疾病和233例患有冠心病（CHD）、慢性阻塞性肺病（COPD）、糖尿病（DM）、脑梗、慢性支气管炎老年性疾病的患者,分别用化学发光免疫法（CLIA）测定血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。结果：常见老年性疾病患者T3、FT3水平明显低于健康对照组水平（P〈0．01）,并与病情程度成相关关系,尤以T3值更为显著降低。TSH根据各病情、年龄的不同较健康对照组有所改变,而各组T4、FT4水平与健康对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：常见老年性疾病呈现低T3、FT3,而TSH略有上升易误诊为甲减,其实为低T3综合征,即甲状腺正常的疾病综合征（SES）。同时动态观察血清甲状腺激素的变化,有一定的反映病情状况及观察预后的作用。     

Treatment of Childhood Sleep Disorders: Generalization Across Disorders and Effects on Family Members

Investigated the treatment of bedtime problems and its generalizationto night wakings. Six children (M age = 35 months) and theirparents participated in this study. A multiple-baseline designacross subjects was employed and found that treatment institutedat bedtime was successful in relieving both bedtime disturbancesand night wakings. Furthermore, significant positive changesin parental Sleep and family satisfaction occurred followingamelioration of the children's sleep problems. Data supportrecent work suggesting that chronic sleep problems in childrenare amenable to behavioral interventions. In addition, thismethod appears to be more cost-effective and less stressfulfor parents to implement than behavioral interventions thatdirectly target night wakings.