干细胞移植中畸胎瘤形成机制及其预防策略

干细胞具有在体内和体外分化的潜能,临床上可以应用干细胞移植修复组织器官损伤,尤其是治疗一些由细胞死亡或功能失调所致的疾病。干细胞移植在临床实践方面尚不成熟,仍有许多需要解决的问题,在受者体内形成畸胎瘤就是其中之一。本文将对干细胞在移植过程中形成畸胎瘤的机制以及近年来的预防方法做一综述。     

造血干细胞移植病人肛周感染的预防护理

目的：探讨造血干细胞移植（HSCT）病人肛周感染的有效预防措施。方法：将31例HSCT病人随机分为观察组（16例）和对照组（15例），进住无菌层流室后，观察组于展，晚间及每次排便后，用1：2000洗必泰液冲洗肛周后加用1：5000高锰酸钾液坐浴20min，对照组仅用1：2000洗必泰液冲洗肛周，直至HSCT术毕出层流室，两组其它预防护理方法相同。结果：观察组未发生肛周感染，对照组肛周感染4例，经确切概率检验。P＝0．043，差异有显著性意义。结论：HSCT病人入无菌层流室后，于晨，晚间及排便后，用洗必泰液冲洗肛周后加用高锰酸钾液坐浴，可有效预防肛周感染。     

造血干细胞移植进展

造血干细胞移植（ＳＣＴ）仍然在国内外蓬勃发展。四年前全国报告能进行异基因ＳＣＴ（ＡｌｌｏＳＣＴ）的为２２个单位，而至１９９９年，仅浙江省一个省份能进行ＡｌｌｏＳＣＴ的单位已超过１０个。全国除西藏外，各省自治区都有大小不同的ＳＣＴ单位。到１９９８年底的不完全统计，全国已作异基因ＳＣＴ７２０例。其中北京医科大学血液病研究所为３２６例。而ＩＢＭＴＲ（国际骨髓移植登记组）的报告，１９９７年ＡｌｌｏＢＭＴ的全球总数约１７０００例。ＡｌｌｏＳＣＴ的造血干细胞来源主要为骨髓。较少数为外周血，脐带血更…     

间充质干细胞的免疫调节特性及其在干细胞移植中的应用

本文就骨髓间充质干细胞对机体免疫系统的作用及其在造血干细胞移植中的应用进行综述.     

伏立康唑在造血干细胞移植所致真菌感染二级预防中的应用

目的探讨伏立康唑对造血干细胞移植所致真菌感染二级预防的作用。方法收集北京军区总医院血液科2007年1月以来收治的造血干细胞移植患者160例,分为伏立康唑注射液组（治疗组）和氟康唑口服组（对照组）,每组各80例,观察两组患者造血干细胞移植后发生真菌感染的情况。结果治疗组经过伏立康唑注射液二级预防,移植后3个月内共发生真菌感染者6例,发生率为7.5%（6/80）;对照组80例中发生真菌感染者16例,发生率为20%（16/80）,治疗组移植后真菌感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论伏立康唑的二级预防能显著降低移植后真菌感染的发生率,疗效确切、应用安全。     

造血干细胞移植中心静脉导管感染的综合防治

目的探讨防治造血干细胞移植中心静脉导管感染的方法。方法对37例造血干细胞移植(HSCT)患者中心静脉导管感染的发生情况和采用综合措施防治的效果进行回顾性分析。结果37例HSCT患者中心静脉置管平均23d(17～61d)，仅l例(2．7％)于置管38d发生导管感染，导管插入口皮肤细菌培养见表皮葡萄球菌，且感染程度轻，预后良好。结论无菌置管、全环境保护、精心护理、保持导管通畅、粒细胞缺乏期应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)等综合措施防治造血干细胞移植中心静脉导管感染，疗效满意。     

造血干细胞移植的进展和展望

免疫抑制剂在造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)中用于移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)的预防及治疗 ,近年来不断有新药推出。霉酚酸酯 (ＭＭＦ)作为一种新的免疫抑制剂 ,与环孢素Ａ (ＣｓＡ)和氨甲喋呤 (ＭＴＸ)联合用于ＧＶＨＤ的预防 ,国外已有报道 ,国内广州省人民医院、浙江大学医学院附属第一医院、北京大学血液病研究所几乎同时开始应用 ,并取得了较好的效果。他克莫司 (ＦＫ5 0 6 )体外研究显示其免疫抑制作用较ＣｓＡ强。临床显示ＦＫ5 0 6 ＭＴＸ对急性ＧＶＨＤ预防有效。但其效果尚需更多病例证实。为减少ＧＶＨＤ的发生 ,除了免疫抑制剂 ,…     

自身成体干细胞移植治疗心肌梗死

心血管疾病 ,尤其是心肌梗死已成为人类死亡的主要疾病。自身成体干细胞移植为心肌梗死的治疗带来了新的希望。目前可供移植的种子细胞包括骨骼肌卫星细胞 ,骨髓干细胞 ,内皮祖细胞 ,自体移植避免了免疫排斥和伦理道德问题。近期实验表明移植的干细胞能在心肌疤痕中存活 ,增强心功能。当前需要进一步研究干细胞移植后与心肌微环境的联系 ,理想的移植细胞数目和移植技术以及对整个心功能可能产生的影响。     

异基因造血干细胞移植中真菌二级预防的研究进展

本文对近年来异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中真菌二级预防的研究进展进行简要综述, 以期对allo-HSCT受者管理中规范有效预防移植后真菌感染复燃或者发生新的真菌感染提供参考。     

干细胞移植受者特殊肺部并发症研究进展

造血干细胞移植(HSCT)技术的发展,使其适应症更为广泛,HSCT后能导致各种肺部并发症,本文对此方面的进展进行综述.     

特尔立漱口液在造血干细胞移植中预防口腔溃疡的作用

目的 探讨应用特尔立漱口液预防造血干细胞移植患者口腔溃疡的效果. 方法 将64例造血干细胞移植患者按随机数字表法分为观察组与对照组各32例,对照组采用1∶2 000氯己定及2%碳酸氢钠漱口液交替漱口,观察组应用特尔立漱口液漱口. 结果 观察组口腔溃疡发生率显著低于对照组(P＜0.05). 结论 特尔立漱口液预防造血...     

胰腺干细胞和胰岛移植

胰岛移植是治疗糖尿病行之有效的方法，但是胰岛移植需要解决两大难题：首先，每位受体需要移植大约10万个胰岛，所以要有足够量的胰岛供体，而目前胰腺供体相当匮乏；其次是免疫排斥问题，当前所采用的免疫移植剂治疗都有严重的副作用。     

胰岛和胰岛干细胞的微创移植

目前 ,I型糖尿病的常规治疗方法是应用外源性胰岛素注射控制血糖。胰岛素注射不能完全控制血糖和远期并发症 ,因为常有血糖波动和低血糖发生 ,而且患者难免遭受注射所带来的不便和痛苦。全胰腺移植始于 2 0世纪 6 0年代初期 ,到 2 0 0 0年全球实施了近 1 0 0 0例手术[1 ] ,虽然患者移植后 1年生存率和移植功能存活率逐渐提高 ,但胰腺单独移植存活率低 ,只有与肾或其它脏器联合移植才能获得较高的成活率[2 ,3 ] 。尽管胰腺移植是一种有效的治疗方法 ,但要求条件高 ,损伤大 ,费用高 ,而且只有少数单位能够承担此项工作 ,难以普及。另外 ,还受…     

胰岛干细胞移植

胰岛细胞的替代治疗是糖尿病治疗的新方向，但由于受到供体来源的限制无法推广。利用干细胞移植分化成为胰岛功能细胞是目前的热门科研项目。本文综述了近年来从胚胎干细胞和成体干细胞分化为胰岛细胞的试验成果。     

自体干细胞移植治疗下肢缺血

自体骨髓和外周血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病是近年来刚刚开展的一项新技术,无论是动物实验,还是临床研究,都显示出了干细胞移植改善下肢缺血的有效性。尽管还有很多尚未解决的问题,但这一技术业已展现了美好的前景。     

干细胞移植与黏膜屏障损伤的机制及诊断

造血干细胞移植预处理必然会引起黏膜病变,由于此类疾病本质上是毒性作用的结果,而且病理生理机制极其复杂,不仅口腔乃至整个消化道均有临床症状,故称之为黏膜屏障损伤.口腔黏膜屏障损伤的病理模式包括四个阶段(即炎症、黏膜损伤、溃疡、治愈阶段).黏膜屏障损伤的产生和病程受多种因素的影响,口腔黏膜屏障损伤模型大体上也适用于肠道黏膜屏障损伤.我们现将黏膜屏障损伤的病理生理、临床表现以及其评价方法进行讨论.     

干细胞移植受者特殊肺部并发症研究进展

造血干细胞移植(HSCT)技术的发展,使其适应症更为广泛,HSCT后能导致各种肺部并发症,本文对此方面的进展进行综述.     

睾丸间质干细胞分化和移植

睾丸间质细胞是男性体内合成雄激素的主要细胞,胚胎发育期中肾胚的间质细胞及生精小管周成纤维样细胞可能是睾丸间质细胞的干细胞。在胚胎期间质干细胞分化为胎儿型间质细胞;出生后间质干细胞经间质祖细胞、未成熟间质细胞分化为成熟间质细胞。老年期间质细胞数量可能不变,但雄激素合成下降。间充质干细胞及脂肪干细胞等干细胞经诱导可分化为分泌雄激素的睾丸间质细胞,因此,间质干细胞移植可望成为治疗男性性腺功能不全和中老年雄激素缺乏的创新方法,本文对睾丸间质干细胞的分化及移植方面研究进行综述。