不同方法测定孕妇标本纤维蛋白原结果的分析

纤维蛋白原（FIB）定量检测目前常用的方法有根据凝血酶原时间（PT）推算FIB含量的PT衍生法（PT-der法）和冯·克劳斯法（Clauss法）。PT-derik快速经济,但易受标本的浊度影响;而Clauss法属功能法,是美国国家临床检验标准委员会（NCCLS）推荐的方法,结果较可靠,但由于Fib的异质性,纤维蛋白（原）降解产物（FDP）,D-二聚体（D-D）及存在肝素等抗凝物时会影响其测定,使其结果偏低[1]。妊娠妇女常处于生理性血液“高凝状态”,尤其是妊娠高血压综合征（妊高征）患者,其血液凝固性增高、纤维蛋白溶解功能增强,FDP升高。鉴此,本文对妊娠妇女包括妊高征患者的标本同时用上述两法测定其FIB,以探讨其差别。     

不同检测系统测定纤维蛋白原结果的可比性分析

<正>目前,大多数中型以上医院临床实验室拥有两台或多台血凝分析系统,用于检测纤维蛋白原(fibrinogon,Fib)。不同型号的血凝分析仪使用不同的试剂、定标血浆和质控血浆,各自成为一个独立的检测系统。如何实现对Fib在不同检测系统测定结果的可比性是质量控制的最终目的。现对ACL-8000和Sysmex CA-50血凝分析仪所测Fib的结果进行对比分析,报道如下。     

不同检测系统测定血浆纤维蛋白原结果比较

目的 比较日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动血凝仪(SYSMEX CA6000)与STA COM-PACT两台血凝仪测定血浆纤维蛋白原结果 .方法 选40例病人标本用两台血凝仪同时测定血浆纤维蛋白原,两组结果 进行配对t检验并进行相关性分析.结果 平均差值为0.731 g/L,t值为12.971,P值为0.000,直线回归方程为Y(旧式的)=0.130 1.156X(新式的),r2=0.988.结果 SYSMEX测定血浆纤维蛋白原结果 明显低于STA测定结果 .     

三种方法测定血浆纤维蛋白原的结果比对

目的对克劳斯（vonClauss）法、免疫透射比浊法、凝血酶原时间（PT）演算法（PT—Der法）测定纤维蛋白原的结果进行评价并探讨其影响因素。方法用以上三种方法分别测定40例一般患者（Ⅰ组）、20例心脑血管病患者（Ⅱ组）、20例纤维蛋白原含量减少患者（Ⅲ组）的纤维蛋白原（Fib）,并对高、中、低值Fib分别作批内、批间精密度及黄疸、溶血、脂血分析,结果用SPSS10．0软件进行统计学处理。结果在重复性实验中,vonClauss法精密度最高,免疫透射比浊法精密度良好。PT—Der法精密度高值较差,中、低值良好。Ⅰ组Fib差异无统计学意义;Ⅱ组差异有统计学意义;Ⅲ组PT—Der法Fib值差异有统计学意义,免疫透射比浊法结果差异无统计学意义。严重脂血PT-Der法有显著性差异。结论vonClauss法测定Fib精密度高,与免疫透射比浊法均不受黄疸、脂血、溶血标本的影响。PT—Der法、免疫透射比浊法对高、低值Fib测定有不同程度的差异,可用于手术前常规检查或健康人体检筛查。对高、低值标本最好采用vonClauss法。     

不同血凝检测系统纤维蛋白原测定结果的可比性研究

目的为了提高不同血凝检测系统间纤维蛋白原测定结果的可比性。方法以ACL-Advance血凝分析仪为参考仪器,其测定纤维蛋白原浓度为2.50和3.00 g/L的新鲜血浆作为定值血浆,对Sysm ex CA-50血凝分析仪建立标准曲线,并比较2台仪器测定结果的差异。结果纤维蛋白原浓度为2.50和3.00 g/L的新鲜血浆作为定值血浆,建立Sysm ex CA-50血凝分析仪的标准曲线,2台仪器测定结果差异无显著性(P>0.05),且相关性良好。结论参考仪器测定纤维蛋白原浓度为2.50~3.00 g/L的新鲜血浆作为定值血浆,建立其他血凝分析仪的标准曲线,可以明显提高不同血凝检测系统间纤维蛋白原测定结果的可比性。     

不同血凝检测系统纤维蛋白原测定结果的可比性研究

目的为了提高不同血凝检测系统间纤维蛋白原测定结果的可比性。方法以ACL—Advance血凝分沂仪为参考仪器,其测定纤维蛋白原浓度为2．50和3．00g／T．的新鲜血浆作为定值血浆,对Sysmex CA-50血凝分析仪建直标准曲线,并比较2台仪器测定结果的差异。结果纤维蛋白原浓度为2．50和3．00g／L的新鲜血浆作为定值血浆,建立SysmexCA-50血凝分析仪的标准曲线,2台仪器测定结果差异无佩著性（P〉0．05）,且相关性良好。结论参考仪器测定纤维蛋白原浓度为2．50—3．00g／L的新鲜血浆作为定值血浆,建立其他血凝分析仪的标准曲线,可以明显提高不同血凝检测系统间纤维蛋白原测定结果的可比性。     

两台血凝分析仪测定纤维蛋白原的结果分析

目的 分析比较Sysmex CA500与STA Compact两台血凝仪测定纤维蛋白原(FIB)的结果.方法 收集80例临床标本,用两台血凝仪同时测定FIB,分析定标参数改变前后两组结果的相关性和检测结果的一致性.结果 参数改变前,两台分析仪测定FIB结果在1.8～5.5 g/L之间时,两者相关性良好(r=0.981 7),当FIB>5.5 g/L时,STA Compact测定结果明显高于Sysmex CA500测定结果,两台仪器检测结果间相关性差(r=0.959 6).调整定标及参数后,两台仪器的检测结果相关性良好(r=0.998 0),系统误差小于允许误差的1/2,达到临床可接受范围.结论 通过对定标及参数的调整,使两台血凝仪测定结果具有良好的相关性,能够为临床提供一致的检测结果.     

同一仪器不同试剂测定纤维蛋白原的方法评价

目的 对用配套进口试剂和国产试剂在CA-1500型全自动血凝仪上测定纤维蛋白原(Fib)的两种方法进行评价.方法 用正常和异常值临床样本检测Fib,并对测定结果进行统计学分析.结果 CA-1500型全自动血凝仪Von Clauss法和凝血酶原导出法(PT-der)测定Fib,当Fib含量低于5 g/L时,测定结果差异无统计学意义;当Fib含量大于5 g/L时,后者测定的Fib结果偏高.结论 建议临床在应用全自动血凝仪时,当PT-der衍算出来的Fib较高时,应改用Yon Clauss法进行测定.     

粘度计方法测定血浆纤维蛋白原浓度

血浆纤维蛋白原测定是最常用的Clauss 法,本文作者介绍一种用粘度计测定血浆和血清粘度,根据二者之差计算出纤维蛋白原含量的方法。研究包括健康人、冠心病、炎症与非炎症以及外科病人共110例,均用新鲜标本用Clauss 方法测出纤维蛋白原含量,然后每一标本在粘度计上测出血浆相血清粘度值,按下列公式计算结果:血浆纤维蛋白原=1725×[血浆粘度(Pr)-血清粘度(SV)]+70。结果表明,Clauss 方法和粘度计算法两者有密切相关性(γ=0.914,p<0.000001)。在低纤维蛋白原浓度时(<2.00g/L),粘度计算法的重复性比Clauss 方法差,CV 值分别为2.95%和10.98%;     

两种测定纤维蛋白原方法比较

血浆纤维蛋白原（Fib）是所有凝血因子中含量最高的一种凝血蛋白，它的定量测定是临床上广泛应用的一项实验。由于Fib的水平变化与许多疾病有关，因而在临床上倍受重视，应用越来越广泛，同时对方法的准确性要求也越来越高，其测定方法较多，目前，最常用的是凝血酶凝固法（Clauss法）和PT衍生法（PT-Der法），下面就其在不同的测定条件下，两种测定方法的结果作比较，旨在选择最佳的Fib测定方法。     

两种测定纤维蛋白原的方法的对比分析

近年来的流行病学研究表明,血浆纤维蛋白原与心血管性疾病、脑梗塞、糠尿病、血栓性疾病及恶性肿瘤等有着密切关系。也是血栓与止血实验中重要的项目,结果的准确与否关系到临床的诊断与治疗。我们对血液凝固仪测定凝血酶原时间(PT)导出的Fg含量即PT-der法与凝血酶法(Clauss)测得的结果作了实验比较,现报告如下:     

孕妇血浆中纤维蛋白原水平的研究分析

目的对妊娠妇女血浆纤维蛋白原增高的结果进行分析比较，并结合实验室孕妇血浆纤维蛋白原含量参考值范围进行统计学分析。方法采用STAGO全自动血凝仪对294例正常成年妇女和近3年建卡并送检的妊娠妇女的血样标本，用凝血酶凝固时间法做血浆纤维蛋白原测定。并对两组结果进行t检验和均值方差计算。结果妊娠妇女血浆纤维蛋白原明显高于正常成年妇女，P〈0．05，差异具有统计学意义。同时统计出的孕妇参考范围为（4．48±1．45）g／L。结论妊娠妇女的纤维蛋白原水平呈生理性增高，与健康妇女之间有明显差异。     

Sysmex CA7000血凝仪2种方法测定纤维蛋白原结果的比较

目的：探讨 Sysmex CA7000血凝仪2种方法测定纤维蛋白原（Fib）结果差异及其相关性。方法使用 Sysmex CA7000型全自动血凝分析仪及其原装配套试剂,分别用凝血酶原时间（PT ）衍算（PT‐Fib）法及凝血酶法（Clauss 法）同时测定临床常规血凝标本 Fib 水平。回顾性随机抽取 PT‐Fib 法检测的 Fib 水平在1．00～1．99、2．00～2．99、3．00～3．99、4．00～4．99 g ／L范围内的各21例患者数据,分析其与 Clauss 法测定结果差异及其相关性。结果 PT‐Fib 法检测 Fib 水平在1．00～1．99、2．00～2．99、3．00～3．99、4．00～4．99 g／L 时,2种方法之间检测结果差异有统计学意义（P＜0．05）,PT‐Fib 法结果明显低于 Clauss 法,4组浓度平均值分别低15．2％（－4．9％～38．3％）、27．2％（－0．9％～49．4％）、24．6％（－3．7％～35．6％）、32．7％（15．7％～48．2％）,2种方法测定结果呈正相关。结论测定血浆 Fib 时,PT‐Fib 法与 Clauss 法有差异,建议临床实验室把 Clauss 法作为Fib 常规定量测定方法。     

血液凝固仪测定纤维蛋白原方法的比较

纤维蛋白原(Fg)是血栓与止血试验中重要的项目,结果的准确与否关系到临床的诊断与治疗.我们对血液凝固仪测定凝血酶原时间(PT)导出的Fg含量与磁珠法和凝血酶法(Clauss)测得的结果作了实验比较,结果报告如下.     

正常孕妇纤维蛋白原使用不同参考值范围的临床差异

目的 探讨正常孕妇Fg参考值范围的临床价值.方法 分别使用原Fg参考值(一般人群)以及现用的孕期相关的孕妇Fg参考值,对Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测的12 423名正常孕妇早、中、晚孕或产后的Fg结果 进行分析和比较.校准并且每日质控合格后检测临床标本.原Fg参考值范围参照<临床检验基础>(第4版)标准,现用Fg参考值为本实验室利用纵向序贯研究所建正常孕妇各孕期Fg参考值.对两参考值范围进行一致性检验,计算Kappa值.结果 原Fg参考值范围为2.00～4.00 g/L,现用正常孕妇早、中、晚孕及产后各孕期Fg参考值范围分别为2.73～4.93、2.94～5.00、3.01～5.98、1.76～3.60 g/L.相比于原Fg参考值范围,使用现用Fg参考值范围异常率降低到1/4,经一致性检验,Kappa=0.128,Kappa<0.4,U=26.825,P<0.05,两参考值范围判断标准一致性较差;对表现不一致的对象进一步分析,高/低于原Fg参考范围而现用Fg参考范围正常的共6270名,占50.47%,说明现用参考值大幅度降低了因Fg生理性增高而导致的异常判断,降低"误诊率";原Fg参考范围正常而高/低于现用Fg参考范围的共323名,占2.60%,其中低于现用Fg参考范围303名,说明现用参考值增加了低Fg水平异常判断的敏感性,降低"漏诊率".结论 从经济角度考虑,现用Fg参考值范围更适用、经济;从应用角度考虑,现用Fg参考值范围评价个体危险性的敏感性增加.     

纤维蛋白原测定的两种方法探讨

纤维蛋白原测定对出血性血栓性疾病的诊断以及心血管病、糖尿病、肿瘤等的诊断、冶疗和预后有重要意义。但纤维蛋白原的测定方法较多.有定性法(如加热法,沉淀法,凝固法);半定量法(如稀释血浆凝固法,加热凝固法.改良加热凝固法,微量凝固法);定量法(如盐析双缩脲显色法,比浊法和定氮法)等。为探讨不同方法对纤维蛋白原测定结果的不同,我们采用盐析双缩脲显色法与加热凝固法两种方法.对100例患者血样平行进行纤维蛋白原测定值观察,现将结果报告如下。 资料 本组观测对象系附属医院住院及门i#进行血液流变学检测病人,计]口0例,其中男50例,女50例…     

血液凝固仪测定纤维蛋白原方法的比较

纤维蛋白原 (Ｆｇ)是血栓与止血试验中重要的项目 ,结果的准确与否关系到临床的诊断与治疗。我们对血液凝固仪测定凝血酶原时间 (ＰＴ)导出的Ｆｇ含量与磁珠法和凝血酶法 (Ｃｌａｕｓｓ)测得的结果作了实验比较 ,结果报告如下。一、材料和方法1.样本来源　随机选择本院门诊和住院病人 2 6 9例(男 15 2 ,女 117,年龄 2～ 72岁 )。2 .仪器与试剂　北京普利生Ｃ2 0 0 0半自动血液凝固仪 ,美国太平洋 4 0 0Ｃ血凝分析仪及凝血试剂和质控血浆 ,批号 :5 95Ｅ0 9。3.方法　采血和分离血浆按照《全国临床检验操作规程》第 2版进行。使用血凝仪分别以…     

不同凝血分析仪检测纤维蛋白原结果的一致性评价

目的探讨不同凝血分析仪测定纤维蛋白原(FIB)结果的可比性。方法参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件要求,以ACL-7000检测系统为比较方法,Start-4检测系统为实验方法,同时检测患者新鲜血浆的纤维蛋白原含量(克劳斯法)。计算实验方法与比较方法之间的偏倚,以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)允许总误差的1/2为标准,判断两个检测系统间测定结果的可比性。结果两个检测系统测定FIB结果相关系数为0.9902,差异具有统计学意义(P<0.01);在不同医学决定水平处的偏倚小于CLIA′88允许总误差的1/2。结论两个检测系统测定FIB结果基本一致,其系统误差基本为临床所接受。     

微量高速离心法测定纤维蛋白原500例结果报告

无锡东方血液流变学研究所生产的ＢＲＣＦ型微量高速离心机，是利用少量血来检测ＨＣＴ和纤维蛋白原的快速、简便仪器。本人从大量体检操作中发现，在高速离心时，毛细管的血液被甩出的现象，造成返工。经过实践，总结出些经验，避免上述事故的发生，介绍如下：１、选用毛细血管两端口要平，不平的可用细砂轮将其磨平。２、离心机内圈要光洁，富有弹性。这样在高速离心中才能与毛细管紧紧地贴起来，避免血液甩出来。如果离心机内圈粘有橡皮泥和血液，就要用棉纤将其刮掉。３、离心机转速要缓慢地调至最高转速。４、注意离心机上的定时器刻度…     

CA-1500全自动血凝仪两种方法测定纤维蛋白原的结果比较

目的对Sysmex公司CA-1500全自动血凝仪Clauss法和PT-der法两种方法测定纤维蛋白原(Fg)含量的精密度及测定结果的相关性进行分析。方法用两种方法同时检测质控血浆和我院2014年5月份255例临床样本的Fg含量,比较两种方法的批内精密度和天间精密度,临床样本依据Clauss法结果按低值(Fg<2.0g/L)、中值(Fg2.0-4.0g/L)、高值(FIB>4.0g/L)分三组并进行统计学分析。结果 CA-1500全自动血凝仪Clauss法精密度比PT-der法高,但两种方法的精密度均在仪器的允许范围内,Clauss法和PT-der法两种方法测定三组Fg结果有显著统计学差异(P<0.01),两种方法高值、中值、低值检测结果的相关系数分别为0.7943、0.8717、0.6648。结论临床使用CA-1500全自动血凝仪不适合用PT-der法代替Clauss法测定纤维蛋白原用于临床筛查、治疗和监测,在无条件使用Clauss法而使用PT-der法测定纤维蛋白原的实验室必须确立自己实验室的生物参考区间,并将检测结果与Clauss法结果进行比对分析,了解其检测性能,最大可能保证检验质量。