2012年蒲县一起发生在幼儿园的风疹暴发调查

目的调查风疹暴发原因控制疾病流行。方法采用询问法,对疫情波及的太林村、油房村、贝美幼儿园12岁以下儿童展开出疹性疾病病例搜索,对查出的病例,按照卫生部制定的《麻疹疑似病例流行病学个案调查表》所列内容逐项询问,并采集血液样本。结果2012年6月7～10日,发生风疹病例9例。其中,实验室确诊7例,临床诊断2例,男女比例为1：1．25,发病年龄为4～6岁,所有患儿均有皮肤丘疹而无风疹类疫苗接种史;4例有流涕、打喷嚏;3例颈部淋巴结肿大;2例发热,最高体温38．5℃;2例咳嗽;1例眼结膜炎。结论该县2011年前未批量供应风疹疫苗,人群未形成免疫屏障。     

一起风疹爆发的调查报告

最低的是学前班为 16 .0 4 % ,各年级发病率差异有显著性 (χ2 =2 2 7.83,P<0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　风疹发病情况年级学前班一二三四五六小计人数　 1 0 6 1 0 5 1 2 2 1 0 6 1 1 3 1 4 5 1 4 6 843发病数 1 72 5 2 3 42 3835 2 6 2 0 6发病率 0 .1 60 4 0 .2 381 0 .1 885 0 .3962 0 .3363 0 .2 4 1 4 0 .1 781 0 .2 4 4 42 .2　时间分布从 2 0 0 1年 12月 13日至 2 0 0 2年 1月 8日每天均有病例发生 ,以 12月 2 3日至 2 5日为多 ,12月 2 4日达高峰 ,共发病例 10 8人 ,占发病总数的 5 2 .4 3%。2 .3　病例的人群分布本次病例为 6～ 12岁年龄组儿童 ,以 9～岁、10～岁年龄组为多 ,占全部发病的 38.83% ,男 84例 ,女 12 2例 ,男女发病之比为 1∶ 1.4 5 ,差异有显著性 (χ2 =2 .6 6 ,P<0 .0 5 )。3　临床病状和体征患者主要表现为发热 (38℃～ 39.5℃ ) ,流涕、眼睑膜充血 ,颜面、颈、项、胸背斑疹 ,少数患儿伴有咳嗽。4　流行原因首发病例一年级二班张某 ,于 2 0 0 1年 12月 13日出现发热、头痛 ,去略阳铁路医院初步诊断为麻疹 ,后又去儿科为印象风疹 ,病后一直坚持上课未隔离治疗。由于风疹经空气飞沫传播 ,传染期约 14 d左右。该校易感人群较多 ,故引起爆发。5　防治措施首先将确诊病人送回家治疗至     

一起风疹爆发的调查

20 0 3年2月2 8日～3月2 1日,桐庐县桐君中学发生一起发热出疹性疾病爆发,现简报如下。1　爆发情况　该校有师生5 36名。共发病4 0例,首例2月2 8日发病,3月1～5日发病13例,3月7～2 1日发病2 6例。发病年龄15～17岁。2月2 8日～3月5日(应急接种前)发病的14例中,13例于初二(3)班。3月7～2 1日发病的2 6例中,6例于初二(3)班,19例应急接种了风疹疫苗。主要临床表现有:发热,部分发热不明显。皮疹,发病1～2d皮肤出现红色斑丘疹,皮疹密集或融合成片,2～5d消退,无色素沉着。部分病例有耳后或枕后淋巴结肿大。采集3例血清,检测结果麻疹IgM抗体均阴性…     

小儿肾综合征出血热的临床观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)多见于青壮年 ,国内有关儿童发病情况报道较少。现将 2 0 0 0年入冬以来收治的 8例患儿的临床表现及诊断情况报告如下 :1　一般资料　男 6例 ,女 2例 ;最小 4岁 ,最大 11岁 ,即 4岁 1例 ,7～ 8岁 5例 ,9～ 11岁 2例 ,均为农村患者。2　临床特点　发热 8例 ,体温 37～ 38℃ 5例 ,38～ 39℃ 3例 ;发热时间 2ｄ的 2例 ,4ｄ的 6例 ;伴有头痛 4例 ,咽痛、咽充血 8例 ,软腭出血点 1例 ;8例患儿球结膜均无充血水肿 ;伴腹痛、腹胀 5例 ,呕吐、腹泻 2例 ;双肾叩击痛 ( ) 8例 ;鼻衄 1例 ;8例患儿均无低血压休克期 ;仅 1例…     

北京市一所高校发生风疹暴发

20 0 0年 3月 31日～ 4月 7日 ,北京市某大学发生一起经血清学检测证实的风疹暴发 ,现简报如下。北京某大学有 4个系和研究生部 ,共 2 0 0 0余人 ,学生住 30、31号楼和女生楼。 3月 31日～ 4月7日发生 8例发热、出疹性病人。分布在治安系 99级 5例 ,侦察系 97级、法律系 98级和管理系 99级各 1例。临床表现主要有发热 ,但均 <38 5℃ ;出皮疹 ,为红色斑丘疹 ,且融合成片 ,但均无色素沉着。 7例在发热 1天内出疹 ,1例发热 3天后出疹。有 5例合并枕后、耳后淋巴结肿大。 8例均为外埠学生 ,入学后都注射过麻疹疫苗。采集 8例血清标本 ,经实验室…     

一起学校风疹爆发的调查报告

20 0 2年 3月 18日～ 4月 2 0日 ,竹山县潘口乡三台小学爆发一起急性发热出疹性疾病。经流行病学调查和血清学检测证实系一起风疹爆发。三台小学在校学生及教职员工共 5 36人 ,学生来自附近的 3个村 ,近几年未发生过该病流行 ,也未开展风疹疫苗接种。经调查核实 ,累计发病 15 7例 ,罹患率2 9 2 9%,无死亡病例。发病年龄最小 6岁 ,最大 2 1岁 (教师 ) ,9～ 12岁发病 87例 ,占发病总数的5 5 4 1%。男性 81例 ,女性 76例 ,男女之比为 1 0 6∶1。首例发病为 3月 18日 ,末例发病 4月 2 0日 ,流行时间持续 34d。病例主要集中在 4月中旬 ,占发…     

一起风疹爆发的调查

20 0 0年 3月 14日至 4月 2 0日 ,昆明铁路第三中学发生一起发热出疹性疾病点状爆发。全校发病 2 4例 ,均为初中学生。以初二 (2 )班发病为主 ,该班有 5 3人 ,发病 15例 ,发病率 2 83.0 2‰。男生 30人发病 10例 ,女生 2 3人 ,发病 5例。病人年龄 13～ 14岁。临床症状和体征主要有发热 (均 <38.5℃ ) ,皮肤红色斑丘疹 ,皮疹密集或融合成片 ,经 2～ 5ｄ消退 ,不留色素沉着 ,部分病例有耳后或枕后淋巴结肿大。采集 14例血清 ,检测麻疹ＩｇＭ抗体均阴性 ,而风疹ＩｇＭ抗体均为阳性。结果证实这次发热出疹性疾病爆发为风疹病毒感染所致。分析本…     

小儿传染性单核细胞增多症9例误诊分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )临床症状复杂 ,表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,极易延误诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 1995年～ 1998年误诊的小儿传染性单核细胞增多症 9例分析如下。1　临床资料本组误诊的 9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 9个月～10岁 ,其中 <1岁 2例 ,1岁～ 4例 ,3岁～ 2例 ,>7岁1例。全部病例均有发热 (热型不规则 ,体温 38℃～4 0℃ )及肝脾肿大。 6例于双侧颈部触及肿大淋巴结 ,3例于双侧腋窝及腹股沟外侧触及肿大淋巴结。 4例出现咽痛 ,咽峡部充血 ,扁桃体肿大 ,其中 3例在咽峡 ,扁桃体上覆有灰白色膜状分…     

一起中小学生爆发EB病毒感染的调查

20 0 1年 1 2月至 2 0 0 2年 3月 ,青州市中小学生爆发EB病毒感染 ,共 31 0例(男 1 89例 ,女 1 2 1例 ) ,年龄 6～1 8岁 ,平均 1 3岁。1 .临床特征 :发热 31 0例 ,≤ 38.5℃ 75例 ,38.6～39.5℃ 1 32例 ,≥ 39.6℃ 1 0 3例 ,热程 2～ 1 1天 ,平均 (3 .82±1 .3)天 ,皮疹 2 53例 (81 .6 % ) ,多为淡红色斑丘疹 ,猩红热样皮疹 31例 ,皮疹持续 2～ 8天 ,平均 (3 .1 6± 1 .55)天 ;浅表淋巴结肿大 30 5例 (98.4 % )、颈部、耳后淋巴结肿大明显 ,肿大淋巴结持续 7～ 2 6天 ,平均 (1 3.6± 3 .7)天 ;咽部充血 30 9例(99.1 % ) ,扁桃体肿大 1 74例…     

甲型副伤寒258例临床分析

我市城东从 1999年 3月～ 1999年 10月出现甲型副伤寒流行 ,在此期间 ,我院共收治甲型副伤寒 2 5 8例 ,现将临床资料分析如下。临床资料1　一般资料　本组病例均来自绍兴市城东乡 ,其中男 16 2例 ,女 96例。年龄 5～ 6 8岁 ,平均 33 6岁。2　临床表现　本组病例均有不同程度发热 ,体温在 37 5℃～ 40 9℃。其中 37 5～ 38 5℃ 5 8例。 38 5～ 40℃ 16 4例。 >40℃ 36例。热型呈驰张热 133例 ,稽留热 71例 ,不规则发热 5 4例 ,热程 4～ 2 8天 ,平均 9 6天。头痛 132例 ,咳嗽6 5例 ,腹泻 2 8例 ,便血 42例 ,腹痛 75例 ,相对缓脉 2 0例 ,表情…     

安奇治疗小儿急性细菌性呼吸道感染疗效观察

我科于 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月用安奇治疗小儿急性细菌性呼吸道感染 ,并设阿莫西林对照组 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择与分组　病例为大连市第四人民医院门诊患儿 ,按照全国《急性呼吸道感染抗生素使用指南》[1 ,2 ] 中细菌感染标准 ,以轻、中症并可随访的急性呼吸道感染患儿共 1 1 8例 ,均有发热 ,体温 >3 8℃ ,白细胞计数≥ 1 0× 1 0 9/L或中性粒细胞 >0 .6。随机分为安奇治疗组和阿莫西林对照组。安奇治疗组为 6 2例 ,其中男 3 2例 ,女 3 0例 ;年龄 3个月～ 1岁2 0例 ,2～ 3岁 2 4例 ,4～ 7岁 1 8例…     

小儿热性惊厥复发的潜在危险因素及预防

本文对 6 3例小儿热性惊厥复发原因及潜在危险因素进行分析 ,并给予安定口服预防性治疗 ,效果满意 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 2 0 7例热性惊厥 ,复发 6 3例 ,男性 36例 ,女性 2 7例。首发年龄 1 5月～ 9岁 ,其中 <0 5岁 2例(3 17% ) ,0 5岁～ 12例 (19 0 5 % ) ,1岁～ 2 6例(4 1 2 7% ) ,2岁～ 14例 (2 2 2 2 % ) ,4岁～ 7例 (11 11% ) ,6岁～ 2例 (3 17% )。惊厥体温 <38℃ 3例 (4 76 % ) ,38℃～ 9例 (14 2 9% ) ,39℃～ 47例 (74 6 0 % ) ,40℃～ 4例(6 35 % )。惊厥前发热时间 <6小时 2 1例 (33 33% ) ,6小时～ 2 8例 (4 4…     

一起流行性腮腺炎爆发的调查

和田县朗如乡 2 0 0 1年 4月 2 9日～ 5月 2 6日爆发流行性腮腺炎 (腮腺炎 ) ,发病 316例 ,罹患率2 5 4 9‰ (316 /12 397)。平均发病年龄 9 5岁 ,其中学龄前散居儿童 2 5例 ,占总病例数的 7 91% ;小学生 2 5 2例 ,占 79 75 % ;中学生 31例 ,占 9 81% ;成人 8例 ,占 2 5 3%。男性发病 171例 ,女性发病 14 5例 ,男女性别之比为 1 18∶1。当地近 10年来无腮腺炎病例报告 ,亦未接种腮腺炎疫苗 ,所有病例均无免疫接种史。所有腮腺炎病例均有明显的单侧或双侧腮腺肿大 ,伴有颌下腺肿大者 >90 %。体温≤ 37 0℃的10 7例 ,占 33 86 % ;37 1℃～ 3…     

儿童疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是学龄前儿童常见的一种由肠道病毒感染所致的急性传染病 ,严重危害儿童健康。湖北省妇幼保健院儿科门诊 1999年 6～ 8月接诊 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料2 2例中男 12例 ,女 10例 ,年龄 8月～ 8岁 ,0～ 1岁 6例 ,2～ 3岁 7例 ,4～ 5岁 5例 ,>5岁 4例。病程 2～ 4天 ,临床表现 :2 2例均有发热 ,体温 37.3～ 38℃ 6例 ,38.1～ 39℃ 12例 ,>39℃ 4例 ,拒食或纳差 2 0例 ,流涎 18例 ,咽痛 14例 ,呕吐6例 ,腹痛 5例 ,肌痛 3例 ,全部病例均有咽部充血 ,咽峡及咽后壁 ,腭垂散在粟粒样大 (1～ 2 m m)灰白色疱疹 ,周围绕有红晕 ,5例…     

四川省发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病 (RFIs)的血清流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年收集的 5 15份血清标本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果显示 ,麻疹、风疹IgM抗体阳性率分别为 4 9 71%和11 4 6 %。麻疹、风疹病例集中在 3月 ,以 4～ 14岁儿童为主。各级实验室应开展血清学鉴别诊断工作 ,提高麻疹监测质量。     

川崎病并发冠状动脉病变52例临床分析

川崎病 (ＫＤ )又名皮肤黏膜淋巴结综合征(ＭＣＬＳ) ,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病 ,易并发冠状动脉病变 ,为小儿期冠状动脉心脏病的重要病因。我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治ＫＤ2 6 8例 ,其中 5 2例并发冠状动脉病变 ,现将此 5 2例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 31例 ,女 2 1例。发病年龄 3月～9岁 ,其中 3月～ 7例 ,>1岁～ 19例 ,>2岁～ 9例 ,>3岁～ 8例 ,>4岁～ 6例 ,>5岁～ 9岁共 3例。1·2　临床表现　 5 2例均有发热、皮疹、球结膜网状充血、口唇皲裂甚至出血、杨莓舌、手足心发红。体温高达 39 5℃～ …     

门脉高压症脾切除术后持续发热原因探讨

目的　探讨门脉高压症脾切除术后持续发热的原因。方法　回顾性分析 1984～ 2 0 0 1年 2 2 7例行门脉高压症手术伴脾切除术病例的临床资料。结果　 2 2 7例中术后出现持续性发热 2周以上者 3 9例 ,占17 2 % ( 3 9/2 2 7) ,其中由各种并发症引起发热者 2 9例 ,占 74 3 % ( 2 9/3 9) ,不明原因发热者 10例 ,占2 5 7% ( 10 /3 9)。 2 9例中出现 3 6例次并发症 ,以膈下及胸腔积液最多 ,占 5 2 8% ( 19/3 6) ,感染性并发症次之 ,占 3 8 9% ( 14 /3 6) ,门脾静脉血栓形成最少 ,占 8 3 % ( 3 /3 6)。不明原因的发热与肝功能分级有关 (P <0 0 1) ,而发热原因明确者由并发症引起 ,与肝功能分级无关。发热与术式无明显关系 (P >0 0 5 )。结论　术后持续发热原因主要由各种并发症引起。     

三亚市2000年流行性乙型脑炎流行情况分析

三亚市于 2 0 0 0年 4月发生流行性乙型脑炎 (乙脑 )流行 ,首发病例是 4月 2 4日田独镇一 8岁女童 ,历时 5 6ｄ。疫情先后波及市区及 6个乡镇 (占乡镇总数的 4 0 % )、11个村(居 )委会 ,其中城区发病 3例、郊区农村发病 8例 ,无死亡 ,发病率为 2 .2 6 /10万。病例中本地人口 10例 ,流动人口 1例 ;年龄最大 10岁 ,最小 2岁 ;男性 8例、女性 3例 ,男女比为2 .7∶1;其中 2岁、4岁、5岁及 8岁各 1例 ,3岁 3例 ,6岁、10岁各 2例 ,6岁以下年龄组占 81.82 % (9例 )。1.主要症状体征 :发热 (11例 )、嗜睡 (4例 )、昏迷 (3例 )、抽搐 (8例 )、呕吐 (6…     

8例异型麻疹病例分析

1998年 1月至 2 0 0 0年 6月我院收治的 86例麻疹病例中有8例是异型麻疹。由于本病病情较轻、病程短 ,临床症状不典型等特点 ,易造成误诊或漏诊而传播给他人。为引起临床医师的重视 ,现将 8例病例分析如下。1　临床资料8例患者中男 5例、女 3例。年龄最小 2岁 ,最大 15岁 ,本市户口 1例 ,余为外省市户口。所有患者 1岁内均接种过麻疹疫苗 ,但无加强免疫。此次发病均有与麻疹患者密切接触史。临床主要表现 :(1)发热。 8例病人均有不同程度的发热 ,体温在 38℃～ 39.5℃之间 ,1例超过 39.5℃。热程短 ,6例 3～ 5天 ,2例超过 5天 ;(2 )皮疹。均…     

归脾丸治疗男性乳房发育症疗效观察

男性乳房发育症在临床上并不少见 ,我们自 1995～ 2 0 0 0年共收治 2 3例 ,采用中药归脾丸治疗 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 3例 ,病程 2周～ 2年不等 ,平均 5周。年龄 6～ 76岁 ,10岁以内有 3例 ,15～ 2 5岁 10例 ,3 5～ 5 0岁 2例 ,60岁以上 8例。乳房发育症位于左侧 8例 ,右侧 6例 ,双侧 9例。肿块直径 <5ｃｍ2 0例 ,>5ｃｍ3例。伴发隐痛者 2 1例 ,表现为自发痛或触痛。肿块质地较软 ,边界较清楚 ,难之可活动。无乳头溢液 ,皮肤溃疡及腋下淋巴结肿大。既往病史支气管哮喘 2例 ,前列腺增生手术摘除术后 …