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1 病例报告
病例1,男,54岁,因下腹灼痛、尿便失禁、双下肢感觉、运动丧失36h入院。曾于1993年10月行二尖瓣置换术后持续服用华法林4mg/d,发病前无外伤史,未服用其他药物。查体:T10—12神经感觉平面痛觉过敏,L1平面以下痛温觉及本体觉丧失,双下肢呈上神经元性瘫痪。CT示T9-L1节段脊髓后均匀略高密度占位影,CT值50HV。椎管造影T12下缘深杯口样堵塞。[第一段] 相似文献
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急性自发性硬脊膜外血肿临床上较少见.我院自1997年至今仅收治5例,占我院同期椎管内肿瘤1.1%.术前均行MR检查确诊.疗效与脊髓受压持续时间明显有关,现报告如下. 相似文献
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孙胜平 《实用口腔医学杂志》1981,(4)
<正> 隋××,男,57岁,住院号84278。患者于1980年8月23日,在行走中突然感到背部剧烈疼痛,约两小时后,先左下肢继而右下肢麻木无力感,当日夜间十时许,双下肢完全瘫痪并伴有尿潴留,翌日晨5时来我院急诊。病人否认高血压病史及近期腰部外伤史。 相似文献
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例1 女,26岁,妊娠42周,1981年7月3日下午3时突然背部剧痛,随后四肢相继麻木、无力,均先发于右侧,伴排尿困难。发病前无外伤、高血压及感染病史。检查:神志清楚,血压160/100。宫底高36cm,腹围95cm,胎心158次,头先露,宫口未开,无宫缩。颈略有抵抗,颈4~胸1棘突压痛,两上肢肌力3级,两下肢肌力0级,肌张力降低,腱反射消失,无病理反射,胸1以下痛觉消失。实验室检查:出凝血时间正常。CSF无色透明,细胞数5,氯化物700mg%,糖65mg%。Queckenstedt's试验完全阻塞。入院后3小时,在局麻下行剖腹产术.取出婴儿后作椎管碘油造影,示胸_1水平梗阻,即在全麻下行颈6~胸2椎管探查术,术中见颈7~胸2硬脊膜外血肿,长7cm,厚0.7cm,未见异常血管及活动性出 相似文献
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慢性硬脊膜下血肿 (Chronicspinalsubduralhematomas,CSSDH)十分罕见[1~ 4] 。作者 10年前及近期各收治一例。现结合文献复习报道如下。临床资料病例 1:患者男 ,4 2岁。因双下肢无力、排尿困难 10天入院。入院前 10天起 ,病人渐感双下肢无力 ,排尿困难。症状逐渐加重。入院前 1周 ,行走困难 ,小便不能自解 ,需留置导尿。体检 :鞍区感觉减退 ,肛门反射消失 ,双下肢肌力Ⅳ级。既往无外伤及自发出血性疾患史。椎管造影 :L2 椎体上缘水平见“杯口”征。出、凝血时间及血小板计数正常。考虑椎管内占位性病变 ,行椎管探查。术中见 :L2 ~L4椎… 相似文献
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1 病例摘要 患者,男,20岁。因急性化脓性阑尾炎在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉前半小时给予阿托品0.5mg、鲁米那钠0.1g肌注,术前BP16/10kPa心肺功能及神经系统无异常。既往无头痛病史。行L_(1~2)椎间隙穿刺,穿刺成功后调整穿刺针斜面时,刺破硬脊膜,见脑脊液滴出,立即拔出穿刺针,又行T_(12)~L_4椎 相似文献
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患者,女性,52岁。因双下肢无力,行走易跌倒1年,近3月腰部束带感,大便常控制不住。神经系统检查:胸7以下痛触觉减退,深感觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力略增高,双下肢腱反射活跃,双侧巴彬氏征阳性,肛门括约肌功能轻度障碍。拟脊髓病变:(1)脱髓鞘疾病;(2)慢性横贯性脊髓炎。给予激素、维生素、扩血管药物治疗,二周后症状有所缓解。第3周腰穿脑脊液检查:细胞数39,蛋白含量20mg%,压颈试验不全梗阻。腰穿后第3天症状加重,病情反复。进一步检查,胸腰段CT 扫描:除椎体轻度退变外,未见其他异常。脊柱X 线平片:胸5~7椎体,椎弓根变小,椎弓根间距增宽,椎间孔增 相似文献
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例1 男,39岁。腰背疼痛1月余,双下肢感觉运动障碍17d于2000—09-06入院。查体:T5以下深浅感觉减退。双下肢肌力0级。腱反射消失。病理反射阴性。胸腰椎MR示:T5-T9椎管内硬膜外可见梭形等T1、T2异常信号,脊髓受压前移,注射GD—DTPA后病变无明显强化。诊断:硬膜外肿瘤。于2000—09—08在局麻下行椎管探查肿瘤切除术。术中见肿瘤 相似文献
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硬脊膜外脓肿7例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
硬脊膜外脓肿较为少见,系神经外科少见急症之一,此病发病急骤,病情危重,如及时治疗多可治愈。但如延误病情可在数小时或数日内使脊髓受压而致完全性截瘫,以至死亡。故临床一旦确诊即应紧急手术。我们从1990~2000年共收治7例病人进行临床分析,报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组病例均为男性年龄从23~65岁,年均40岁,其中30岁以下4例,30~60岁2例,60岁以上1例,发病到就诊时间为3~7d。3d1例,4天2例,7d4例。本组病人入院时均有脊髓损伤表现,4例为脊髓横贯性损伤,3例为不全性瘫痪,病史中有3例有皮肤感染史,1例有上感史,3例病因不祥,就诊前… 相似文献
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