无创正压通气治疗尘肺呼吸衰竭的观察及护理

尘肺并发呼吸衰竭,是尘肺病人的重要死亡原因,积极预防治疗呼吸衰竭,是减少尘肺死亡和延长尘肺病人寿命的关键所在.我院近1年来应用无创正压通气(NPPV)治疗呼吸衰竭,现就治疗效果观察及护理工作中的体会总结如下.     

双水平无创正压通气治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭临床观察

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗作用。方法 将56例煤工尘肺合并呼吸衰竭的患者随机分成治疗组（32例）和对照组（24例），比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况。结果 治疗组经无创正压通气治疗后临床症状及血气分析指标恢复正常，呼吸频率下降，心率下降，辅助呼吸肌活动明显减轻和消失，与对照组的血气分析指标及临床疗效比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论 双水平无创正压通气在煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗中依从性强，解除呼吸肌疲劳，纠正呼吸衰竭，疗效肯定。     

双水平无创正压通气治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭临床观察

目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)对煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗作用.方法将56例煤工尘肺合并呼吸衰竭的患者随机分成治疗组(32例)和对照组(24例),比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况.结果治疗组经无创正压通气治疗后临床症状及血气分析指标恢复正常,呼吸频率下降,心率下降,辅助呼吸肌活动明显减轻和消失,与对照组的血气分析指标及临床疗效比较,差异有显著性(P＜0.01).结论双水平无创正压通气在煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗中依从性强,解除呼吸肌疲劳,纠正呼吸衰竭,疗效肯定.     

无创正压通气康复治疗尘肺140例临床观察

目的 观察无创正压通气对尘肺患者呼吸困难的疗效.方法 采用美国伟康BiPAP S/T无创呼吸机对140例尘肺患者进行无创双水平气道正压(BiPAP)治疗.结果 各期尘肺患者治疗后气促改善率76.6%.60岁以上尘肺患者治疗后气促改善率(86.8%)明显高于印岁(60.5%)以下者(X<'2>=10.16,P<0.01).各期尘肺随着期别的增加,治疗后气促改善率有增加的趋势,但各期改善率差异无显著性意义(X<'2>=1.636,P>0.05).结论 无创BiPAP治疗可较好地改善尘肺患者(尤其是老年尘肺患者)的气促症状.     

无创正压通气治疗煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

将56例煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组30例、对照组26例。治疗组在对照组常规治疗基础上加用无创正压通气治疗,并观察两组治疗前及治疗后2 h、6 h、24 h的动脉血气分析、心率、呼吸变化及气管插管率。治疗组患者血气分析、心率、呼吸的改善显著优于对照组,而气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 更多还原     

无创正压通气治疗尘肺呼吸衰竭疗效观察与护理

目的观察双相正压（BiPAP）无创通气在救治煤工尘肺合并呼吸衰竭的疗效。方法将76例尘肺患者随机分为对照组、治疗组,治疗组在常规治疗基础上,使用无创呼吸机行面罩辅助通气并采取综合护理措施。分别观察两组患者治疗前、后动脉血气、心率（Hn）、呼吸（R）指标的变化。结果治疗组治疗24、72h后各项指标与治疗前相比改善明显（P〈0．05）,而对照组各项指标与治疗前相比改善不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论BiPAP无创通气结合有效护理措施治疗尘肺合并呼吸衰竭疗效肯定。     

无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗煤工尘肺并发呼吸衰竭的疗效观察

将53例煤工尘肺(CWP)并发呼吸衰竭患者随机分为治疗组(27例)与对照组(26例)。治疗组采用无创正压通气联用呼吸兴奋剂,对照组采用常规治疗。观察患者血气指标变化(PaO2、pH值、PaCO2)。结果显示,治疗组PaCO2下降,pH、PaO2升高(P<0.05),对照组PaO2升高(P<0.05),其他指标变化不明显(P>0.05),治疗组患者呼吸功能明显改善。提示无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗煤工尘肺并发呼吸衰竭患者疗效确切,可以改善患者呼吸功能。     

无创正压通气治疗矽肺合并呼吸衰竭20例临床观察

目的 观察无创正压通气(NPPV)治疗矽肺合并呼吸衰竭的疗效及不良反应.方法 回顾分析 2008年10月至2009年10月在本院住院的20例矽肺合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机NPPV治疗24 h后,观察其心率(HR)、呼吸频率(R)及动脉血气变化.结果 治疗24 h后患者HR、R均下降(P＜0.01),动脉血气明显改善(P＜0.01),无严重不良反应发生.结论 早期应用 NPPV 对矽肺合并呼吸衰竭疗效显著.     

无创正压通气在尘肺合并呼吸衰竭病人中应用和护理体会

目的 观察双水平无创正压通气(BiPAP)时尘肺合并呼吸衰竭患者的治疗作用和护理效果.方法 选择住院的尘肺合并呼吸衰竭患者18例,经常规治疗后病情不能缓解者给予BiPAP治疗,观察治疗前后呼吸频率、心率、血气分析及血氧饱和度( SaO2)的变化.结果 18例患者经BiPAP治疗后动脉血气分析中pH值和氧分压(PaO2)逐渐上升、二氧化碳分压( PaCO2)下降、SaO2提高,呼吸频率和心率减慢,临床症状明显改善,护理效果满意.结论 BiPAP治疗尘肺合并呼吸衰竭疗效肯定,需熟练掌握各项护理操作,确保有效通气,保证治疗顺利进行.     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效观察

耳的评价无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭临床应用价值。方法回顾性分析COPD并呼吸衰竭86例患者的临床资料,比较使用NPPV和未使用NPPV治疗前后动脉血气分析及临床症状。结果采用NPPV治疗1d后患者pH值升高（P〈0．05）,PaO2明显升高（P〈0．01）,PaCO2明显降低（P〈0．01）,未采用NPPV治疗1d后PaO2升高（P〈0．05）,但pH值仍无显著改善（P〉0．05）,同时,NPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NPPV组（P〈0．01）。结论NPPV治疗COPD并呼吸衰竭在早期可纠正缺氧和CO2潴留,减少心脑并发症,降低死亡率。     

无创通气在救治尘肺合并呼吸衰竭的临床应用

目的探讨无创通气在救治尘肺合并呼吸衰竭的临床应用和体会。方法回顾分析46例尘肺合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机救治前后血气分析及临床症状改善情况。结果46例中好转41例(89%),5例(11%)因拒绝气管插管而死亡。结论无创呼吸机对尘肺合并呼吸衰竭患者疗效肯定。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床应用

目的：通过分析与探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效,为急性呼吸衰竭患者的治疗提供参考价值。方法：选取我院2012年8月到2013年12月收治的32例急性呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组16例仅维持常规治疗,治疗组16例除采用常规的治疗方法之外,进行无创正压通气,观察两组患者在治疗前以及治疗3d后的呼吸频率HR、心率以及血气（PaCO2、PaO2、pH）中各项指标的变化情况。结果：经过3d的治疗后,两组各项指标与治疗前相比均有明显差异,治疗组与对照组治疗后相比,明显差异有统计学意义,P〈O．05。结论无创正压通气治疗急性呼吸衰竭疗效好,可以推广应用。     

无创正压通气康复治疗尘肺患者的观察及护理

目的探讨无创正压通气对尘肺患者呼吸困难的疗效及护理。方法采用美国伟康BiPAP S/T无创呼吸机对140例尘肺患者进行无创双水平气道正压（BiPAP）治疗,每天1次,每次2 h,按Mahler气促评分,以评价该治疗对尘肺患者的康复作用。结果各期尘肺患者治疗后气促改善率76.6%。60岁以上的尘肺患者治疗后气促改善率明显高于60岁以下者,差异有统计学意义（P〈0.01）。各期尘肺随着期别的增加,治疗后气促改善率有增加的趋势,但各期改善率差异无统计学意义。结论无创BiPAP治疗可较好地改善尘肺患者（尤其是老年尘肺患者）的气促症状。     

无创正压通气治疗老年煤工尘肺并发呼吸衰竭疗效观察及护理

煤工尘肺(CWP)是由于在职业活动中长期吸入煤矿粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病,其病理改变为不可逆性,且当今无特效治疗方法。随着肺组织的纤维化进展,可导致通气不足和通气/血流比例失调,CWP并发呼吸衰竭,是CWP晚期常见的结局,也是CWP死亡的重要原     

无创正压通气治疗COPD合并重度呼吸衰竭疗效观察和护理

目的：探讨应用BiPAP呼吸机无创通气模式治疗重度呼吸衰竭的效果。方法：应用无创机械通气治疗50例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重度呼吸衰竭患者。无创通气后6h,24h,72h后,观察患者PH值、PaCO2、PaO2、RR、HR及临床改善情况。结果：使用无创呼吸后6h,24h,72h后患者的PH值、PaCO2、PaO2、RR、HR有明显改善,患者症状减轻或缓解,发绀情况得到好转,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创通气模式能改善呼吸衰竭患者的血气分析指标及临床症状,有效的护理措施对于取得满意的疗效、预防并发症尤为重要。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床观察及护理

目的:总结应用无创正压通气的护理经验。方法:采用经口鼻面罩应用BiPAPSynchrony呼吸机进行持续正压通气,使用时,向患者做好解释,正确选择呼吸机通气模式和参数,正确使用面罩或鼻罩,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,定时做血气分析。结果:56例中52例患者明显改善了病情,减少有创通气的使用几率,4例患者由于病情恶化,使用无创通气无效,最终使用有创通气。结论:早期应用NIPPV治疗呼吸衰竭,严密的监护是一种极为有效的措施。     

持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭效果观察

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法选取2017年6月-2018年6月乐山市妇幼保健院收治的新生儿呼吸衰竭患儿118例随机分为两组各59例,对照组患儿应用头罩给氧,研究组患儿应用持续气道正压通气无创呼吸机进行治疗。结果研究组患儿治疗有效率91. 5%优于对照组患儿的57. 6%,并发症发生率10. 1%低于对照组患儿的22. 1%,动脉血气高于对照组患儿,两组差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论在对新生儿呼吸衰竭的治疗过程中应用持续气道正压通气无创呼吸机临床效果十分理想,一方面可以有效提高新生儿的治疗效果,另一方面还可以降低新生儿出现并发症的发生概率。改善了新生儿的动脉血气,同时减少了患儿家庭支出费用,提高了新生儿的生存率,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭无创正压通气的临床疗效。方法：选择我院自2012年1月至2014年2月收治的97例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,全部患者均给予包括吸氧、抗生素、平喘、祛痰等常规治疗,治疗组患者在此基础上,给予无创正压呼吸机进行通气治疗。结果：对两组患者进行治疗后观察发现,两组患者治疗后1w呼吸频率、心率、平均动脉压与治疗前比较,均得到明显改善（P〈0.05）,但治疗组上述指标与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,治疗后两组患者pH、PaO2、PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.05）,且与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间未发生感染症者,无死亡病例。结论：无创正压通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的通气功能,改善血气指标,是一种有效的、安全的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭护理分析

目的:探讨针对COPD合并呼吸衰竭患者,实施无创正压通气治疗过程中给予护理干预后获得的临床效果。方法:选取我院2011年11月—2013年11月COPD合并呼吸衰竭患者160例。通过随机数表法将所有COPD合并呼吸衰竭患者分为D1组(观察组80例)与D2组(对照组80例)。D1组:整体护理干预;D2组:选择常规护理方案实施护理。对比D1组与D2组患者完成护理后临床效果表现出的差异。结果:在患者的生存质量以及临床护理满意度两个方面,D1组高于D2组患者极其明显(P<0.05);在出现不良事件的概率方面,D1组低于D2组患者非常明显(P<0.05);在患者的住院时间方面,D1组少于D2组患者明显(P<0.05)。结论:针对COPD合并呼吸衰竭患者,在对其实施无创正压通气治疗的过程中给予整体护理干预,在缩短患者病程、提高生存质量以及改善临床预后质量等方面表现了重要意义。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果观察

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭的临床效果及安全性。方法选取2015年3月—2016年9月收治的102例COPD伴呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予无创式正压通气治疗,观察组在对照组基础予以纳洛酮治疗,比较两组血气指标、呼吸频率和不良反应情况,数据进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组PaO_2高于对照组,观察组PaCO_2、SaO_2、HR及RR低于对照组;观察组1 s呼吸容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1与肺活量(Forced vital capacity,FVC)比值高于对照组,呼吸困难指数低于对照组,上述指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭疗效显著,能够快速改善患者各项临床指标。