癫痫持续状态并发吸入性肺炎的特点

2007年1月至2010年1月,本院神经内科共收治全身惊厥性癫痫持续状态并发吸入性肺炎22例,现就其临床特点总结如下。1临床资料1.1一般资料本院神经内科收治的全身惊厥性癫痫持续状态患者22例,其中男17例,女5例,年龄10～85岁,平均     

多次发作癫痫持续状态的相关因素分析及护理干预

癫痫持续状态或称为癫痫状态 (SE)是指持续、频繁的癫痫发作 ,而形成固定的癫痫状态[1] 。是神经内科常见急症之一 ,如果不及时抢救 ,将很快导致患者死亡。我们总结 32例3次及以上均以癫痫状态在我科抢救的癫痫病患者 ,采用Logistic回归分析 ,探讨癫痫状态反复发作的相关因素 ,并提出相应的护理干预重点。1　临床资料1.1　一般资料　SE组 :1996年 5月至 2 0 0 2年 5月收治癫痫状态患者 ,共 32例 ,男 14例 ,女 18例。年龄 8～ 75岁 ,平均(30 .2± 2 .5 )岁。职业 :工人 7例 ,农民 10例 ,干部 6例 ,学生7例 ,其他 2例。文化程度 :文盲 10例 …     

癫痫持续状态的相关因素分析及护理干预

癫痫持续状态或称为癫痫状态 (SE) ,是指持续、频繁的癫痫发作 ,而形成固定的癫痫状态[1] ,是神经内科常见急症之一 ,如果不及时抢救 ,将很快导致病人死亡。本文调查了 32例 3次及以上均以癫痫持续状态在我科抢救的癫痫病病人 ,采用Lo gistic回归分析 ,探讨癫痫状态反复发作的相关因素 ,并提出相应的护理干预措施。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 5月— 2 0 0 2年 5月收治的癫痫病病人32例 ,其中男 14例 ,女 18例 ;平均年龄 30 .18岁。原发性癫痫12例 ,继发性癫痫 2 0例。所有入选病例均经临床、CT、核磁共振、脑电图证实。1.2　统…     

癫痫持续状态病人的护理

癫痫持续状态是神经科常见急症之一,如处理不及时即可威胁病人生命。此类病人的处理,关键是控制发作和持续发作时的护理。现将我院收治的42例癫痫持续状态病人的护理体会报告如下: 一、临床资料:自1990年2月至1997年1月,我院共收治癫痫持续状态病人42例,其中男28例,女14例,年龄1.5～42岁,住院天数4～35天。癫痫持续发作意识障碍时间短者1天,长者6天。42例患者中,经抢救     

儿童癫痫持续状态的护理体会

癫痫持续状态 (ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ)是持续性脑节律紊乱引起的临床长时间的反复发作 ,持续 30ｍｉｎ以上 ,发作期间意识不恢复[1] ,若不及时正确处理 ,可因生命功能衰竭而死亡 ,存活后也可能由于惊厥性脑损伤而产生严重后遗症。应尽量争取在 1～ 2ｈ以内控制发作。1　临床资料1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月我科收治 2 14例经脑电图或视频脑电图检查确诊癫痫患儿 ,其中属癫痫持续状态者 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 1岁以内 2例 ,1～ 4岁 5例 ,～ 7岁 14例 ,～ 12岁 2例。2　护理2 1　病人安置。将患儿移至抢救间 ,平卧、…     

硫喷妥钠和咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的疗效比较

难治性癫痫持续状态是神经内科常见的疾病,及时控制难治性癫痫持续状态可有效减少死亡率和致残率,目前难治性癫痫持续状态的治疗是临床最棘手的问题之一。本研究采用硫喷妥钠治疗难治性癫痫持续状态,并与咪达唑仑进行效果比较,现报告如下。
　　1资料与方法
　　1．1一般资料
　　选取2010年4月-2014年4月在本院住院治疗的难治性癫痫持续状态患者40例。本组难治性癫痫持续状态的诊断符合以下标准：①癫痫持续发作超过2h以上,或2h内反复发作,间歇期意识未恢复正常;②均为强直-阵挛发作,有意识障碍;③经反复静脉推注安定、苯巴比妥、氯硝安定无效。排除标准：①单纯部分发作持续状态,无意识障碍;②有继发性头部外伤,无法行脑电图监测。本组患者发作时昏迷、发绀、呼吸加快或呼吸不规则,心动过速或心律失常,甚至出现高热、酸中毒、脑水肿和呼吸、循环衰竭等濒危状态。将40例患者分为咪达唑仑组21例,其中男12例,女9例,平均年龄为（44．7±16．7）岁;病因：脑外伤16例,急性细菌性脑膜炎2例,急性病毒性脑膜炎1例,颅内出血2例;硫喷妥钠组19例,其中男10例,女9例,平均年龄为（45．7±17．1）岁;病因：脑外伤14例,急性病毒性脑膜炎2例,颅内出血3例。2组患者采用ApacheII 评分：咪达唑仑组（23．2±7．8）分,硫喷妥钠组（24．1±6．9）分。2组患者的临床资料具有可比性（P＞0．05）。     

86例癫痫持续状态的抢救治疗

癫痫持续状态又称癫痫状态 ,指一次癫痫发作至少持续30ｍｉｎ以上 ,或者 2次发作间歇期意识不恢复者[1 ] 。处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害。癫痫持续状态是一种急症 ,应及时正确地进行抢救。现将我院 1 992年 7月～ 2 0 0 1年 7月成功抢救 86例癫痫持续状态资料进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 86例中男 37例 ,女 49例 ,年龄 1 2～ 80岁 ,平均 (48 63± 1 8 1 1 )岁。1 2　病因　原发性癫痫 30例 ,继发性癫痫 56例 ,其中脑血管病 2 4例 (42 86 % ) ,1 6例 (66 67% )为后遗症期 ,8例(33 33 % )为急性期…     

95例癫痫患者的临床类型、脑电图、CT分析

癫痫的临床发作类型与病因、病变部位、脑电图有密切关系.现将我院2001年8月至2003年7月诊治的95例癫痫患者做临床分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 95例患者均为在我院神经内科门诊就诊或病房住院患者.男55例,女40例,年龄6个月至71岁,平均(24±4)岁,病程5天至30年.其中特发性癫痫40例,继发性癫痫55例.按1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫发作分类标准确诊[1],全面强直阵挛发作30例,失神发作13例,单纯部分性发作19例,复杂部分性发作33例.     

儿童癫痫持续状态60例治疗体会

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)为小儿最常见的神经系统急症之一,本文总结60例患儿的治疗体会。1临床资料1.1一般资料本组患者男36例,女24例,年龄3~12岁。既往有癫痫发作病史。此次发生呈持续状态,停药诱发8例;上呼吸道感染诱发6例;饮食过饱诱发1例;不明原因45例。癫痫持     

以癫痫为首发症状的糖尿病误诊20例分析

癫痫系临床多发病 ,其发作形式多样 ,病因复杂 ,而以癫痫为首发症状的糖尿病临床不多。我科自 1 997～ 2 0 0 2年共收治以癫痫为首发症状的糖尿病 2 0例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 9例 ,女 1 1例 ,年龄最小 34岁 ,最大74岁 ,平均 57岁。既往均无明确的糖尿病及癫痫发作史。其中全身强直性痉挛发作 4例 ,单纯部分性发作 8例 ,复杂部分性发作 4例 ,持续状态 4例。癫痫发作至糖尿病确诊时间 :最短时间1 d,最长时间 1周。2 0例中误诊为散发性脑炎 8例 ,误诊为脑血管意外 9例 ,误诊为癔病性抽搐 2例 ,误诊为肿瘤 1例 ,且均合…     

癫痫持续状态的处理(附428例分析)

国际抗癫痫协会认为“反复频繁或持续的癫痫发作所导致固定而持续的癫痫状况即为癫痫持续状态”,在美国认为“癫痫发作至少持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不恢复者”。癫痫持续状态是神经科严重急危症,死亡率甚高,需及时处理,现将我院自1984～1985年4月收治的428例患者报告如下。 临床资料 一般资料 本组428例中,男性249例(58.2％),女性179例(41.8％)。年龄10岁以下105例,11～20岁121例,21～30岁88例,31～40岁46例,41～50岁33例,61～60岁23例,60岁以上12     

以癫痫首发的糖尿病高渗昏迷4例误诊分析

癫痫是非酮症高渗性糖尿病昏迷的神经症状之一 ,本文报道近两年我科遇到的 4例以癫痫为首发症状的高渗性昏迷 ,入院时全部误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组共 4例 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 41～ 65岁 ,平均 5 8岁 ,均无癫痫病史及糖尿病史。临床表现 4例均是突然癫痫全身发作 ,表现为强直阵挛发作。其中 1例仅抽搐 1次即持续昏迷 ,其余 3例均进展为癫痫持续状态 ,首次癫痫发作至确诊时间 ,最短为入院后 2ｈ ,1例为入院后12ｈ ,另外 2例均达 2 4ｈ以上。入院查体 ,均呈中度昏迷状态 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,除 1例有眼球凝视 ,及1…     

缺血性脑卒中继发癫痫69例临床观察

本文对69例缺血性脑卒中继发癫痫发作的临床资料进行分析，探讨其癫痫发作的相关因素。1临床资料1．1一般资料1992年1月～1995年12月，共收治急性缺血性脑卒中患者868例。均经头颅CT证实，临床诊断符合1986年全国脑血管病会议制定的标准。［fi868例缺血性脑卒中患者随访期间死亡58例，失访32例，实际分析778例。其中出现癫病发作者共69例，69例中男48例，年龄40～72岁；平均为59．6岁；女21例，年龄42～76岁，平均61．2岁。778例缺血性脑卒中患者中，脑血栓形成620例，48例出现癫痫发作（71％）；脑栓塞128例，18例发生癫痛（14．1％）；一…     

癫痫166例临床与脑电图分析

现将我院2004～2006年神经内科门诊就诊和住院癫痫166例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男97例，女69例，年龄5月龄～17岁。病程10d～10a，其中特发性癫痫101例，继发性癫痫65例。按照1989年国际抗癫痫联盟关于发作分类标准确诊，全面强直阵挛性发作62例，失神发作45例，单纯部分性发作38例，复杂部分性发作20例，不能分类发作1例。按病因分为原发性癫痫77例，继发性癫痫89例。     

假性癫痫发作34例分析

假性癫痫发作 (pseudoseizure,PS)是指在各种诱因下出现的类似癫痫发作的非癫痫性发作 ,非癫痫发作具有发作性事件的临床表现 ,临床上易与癫痫相混淆 ,造成漏诊、误诊。现将我院 1998- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 7神经内科收治确诊为假性癫痫发作的 34例进行回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 5 4岁 ,平均2 3岁± 5岁。其中 7～ 16岁 11例 ,男 6例 ,女 5例 ;17～ 5 4岁 2例 ,男 5例 ,女 18例。有癫痫家族史者 2例 ,假性发作与癫痫发作并存者 1例。1.2　临床表现　 34例均有运动症状 ,其中类部分运动性发…     

1例癫痫持续状态致昏迷患者的抢救护理体会

正癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止~[1]。癫痫持续状态是神经内科常见的急症,不及时治疗可因循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋、毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。任何类型的癫痫均可出现持续状态,其中全面强直-阵挛发作最常见,危害性也最大~[2]。本科于2015年10月24日收治1例癫痫持续状态致昏迷的患者,经精心救     

安定治疗癫痫持续状态46例临床分析

安定虽然作为治疗癫痫持续状态的首选药物 ,但其应用剂量及疗效报道差异较大 ,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态 4 6例的疗效情况报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　为我院收住的癫痫持续状态患者共 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 7～ 84岁 ,平均 4 1岁。原发性癫痫 2 2例 (47 8% ) ,继发性癫痫 2 4例 (5 2 2 % ) ,继发于脑炎、脑瘤、脑外伤、脑卒中及脑部手术等 ;本次发作前或发作控制后脑电图检查 4 2例 ,异常 4 1例 ,其中有痫样放电 2 8例(6 6 7% )。本次发作期检查 12例均为异常 ,且都有痫样放电。头颅ＣＴ或ＭＲ检查 4 4…     

小儿癫痫病持续状态的护理

癫痫持续状态是指连续多次癫痫发作而发作或一次癫痫发作持续时间达30分钟以上发作间隙期意识不恢复者。常伴有高热、脱水、酸中毒、脑水肿。癫痫持续状态多见于小儿,是儿科的急、重症,如不及时治疗可造成永久性脑损害后遗症,甚至危及生命。为了让患儿得到及时准确治疗,妥善护理,预防并发症,促进早日康复。我们对40例患有此病的患儿进行全面、系统的护理,取得满意效果。 1 临床资料 我院由1998年1月～1999年12月共收治40例患有癫痫持续状态疾病的患儿。其中男性25例,女性15例;1岁以内3例,3岁以内17例,3岁以上20例;     

非酮症糖尿病性癫痫误诊10例分析

对我科2004-04-2010-02收治的10例非酮症高血糖性癫痫患者的临床资料及误诊原因进行分析,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例,年龄58~77(平均65.5)岁。均否认有癫痫病史及糖尿病史,无头颅外伤史。均在癫痫发作时有意识形态改变,除1例表现为全身强直性阵挛性发作外,     

癫痫持续状态的临床及脑电图特征

目的探讨癫痫持续状态的脑电图特征及临床特点。方法回顾性分析经抗癫痫药物治疗的5例癫痫持续状态的临床资料,总结发作症状学、头皮脑电图及颅内MRI特点,研究癫痫再发的脑电图特点、诱发因素及其治疗方法。结果5例患者中1例自行停服抗癫痫药物诱发,1例患者无明显诱因自发发作,1例患者由肺部感染后诱发,2例疲劳或睡眠不足、情绪不良诱发。4例MRI发现结构性病变。4例脑电图（EEG）显示多灶性或局灶性癫痫样放电,其中1例癫痫持续状态发作前有与颅内MRI结构性病变一致的尖波节律暴发,1例局灶性慢波活动。结论多数癫痫持续状态患者存在脑的结构性损害,大多有明显的诱发因素,阵发性尖波节律暴发可能是预测癫痫持续状态发作的脑电图特点,长程视频脑电图应成为癫痫持续状态诊疗的必用工具,尤其是对于非惊厥性癫痫持续状态更具有重要的意义,持续静脉泵入咪达唑仑治疗癫痫持续状态安全、有效且不良反应少。