Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折

2006年4月至2008年12月,笔者采用Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折患者22例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组22例,男17例,女5例。年龄24～58岁,     

有限切开拉力螺钉内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折

肱骨干骨折约占全身骨折的1.31%[1],其治疗的关键是要既能解决骨折复位、固定和早期功能锻炼的问题,又能避免骨不连和桡神经损伤。1998年9月至2010年1月,我们采用有限切开拉力螺钉内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折患者52例,疗效满意,现报告如下。     

切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的:观察切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:2007年7月至2009年9月,采用切开复位双钢板平行固定的方法治疗肱骨远端粉碎性骨折患者18例,男11例,女7例;年龄24 ～ 63岁,中位数46岁;术后观察患者骨折复位、愈合情况及惠肢功能恢复情况.结果:18例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数15个月;骨折复位良好,内固定稳定,均骨性愈合.肘关节屈曲95°～ 140°(中位数125°),伸直0°～45°(中位数15°);依据Mayo肘关节功能评分系统评价疗效,优10例,良6例,可1例,差1例.结论:切开复位双钢板平行固定能维持肱骨远端骨折的解剖复位,有利于骨折愈合,患者可早期进行功能锻炼,惠肘功能恢复满意,治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效可靠.     

锁定加压接骨板内固定治疗肱骨干骨折58例

肱骨干骨折是临床常见的上肢骨折,对于该类骨折在合并桡神经损伤时如何处理、手术治疗时如何保护桡神经和应用何种固定方式最有利于骨折愈合等问题,目前仍存在诸多争论。2005年9月至2007年9月,笔者采用锁定加压接骨板（10ckingcompressionplate,LCP）内固定治疗肱骨干骨折患者58例,获得了满意的疗效,现总结报告如下。     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨肱骨髁部骨折的治疗方法。方法：先将16例患者按只}f肱骨髁间骨折的Riseborough分型,然后进行手术治疗。结果：骨折愈合时间为3－5个月,平均4个月。根据改良Cassebaum（1）肘关节功能评分系统评定：优12例,良2例,差2例,优良率87％。     

锁定钢板内固定治疗累及肱骨外科颈的复杂肱骨中上段骨折

累及肱骨外科颈的复杂肱骨中上段骨折在临床上很少见,对此应用传统的内固定材料很难获得良好的复位和可靠的固定。自2007年1月至2009年10月,我们先后收治该类损伤5例,经应用国产肱骨近端加长锁定钢板治疗,取得了满意效果。现总结报告如下。     

切开复位内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折58例

股骨转子间骨折常见于老年人,但近年来随着交通事故的增多,发病年龄呈年轻化趋势,且常常为严重粉碎的不稳定型骨折,治疗难度较大。2004年6月至2009年6月,笔者应用股骨近端解剖钢板与锁定加压钢板两种内固定方法切开复位内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折患者58例,效果满意,现报告如下。     

空心螺纹钉配合锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床体会

肱骨髁间粉碎性骨折是比较严重的肘部创伤,手术时存在难复位、难固定、易损伤周围血管神经等问题,临床上是上肢最难治疗的部位之一。自2004年8月至2009年12月我们采用空心螺纹钉配合锁定钢板固定治疗成人肱骨髁问粉碎性骨折28例,取得了较好效果,现总结报告如下。     

尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效和安全性。方法：2008年7月至2012年6月,采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者58例,男34例,女24例;年龄18-69岁,中位数39.5岁;均为新鲜闭合性肱骨髁间骨折;合并同侧尺、桡骨骨折5例。依据肱骨远端骨折的AO分类,C1型10例、C2型18例、C3型30例。术后观察患者骨折愈合、肘关节功能恢复及并发症发生情况。结果：本组58例患者均获随访,随访时间6-28个月,中位数15.5个月;骨折均愈合,愈合时间2-24个月,中位数6.5个月。依据改良Cassebaum肘关节功能评定标准评价疗效,本组优30例、良20例、可7例、差1例。术后并发切口感染1例,经换药治疗后切口愈合;并发异位骨化1例,经手术切除后,肘关节功能恢复;并发尺神经损伤1例,经营养神经等药物治疗后,患肢功能及感觉恢复。结论：尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折可获得解剖复位,固定可靠,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和肘关节功能恢复,且并发症少。     

改良尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间粉碎性骨折属关节内骨折,损伤严重,治疗起来较为困难,若处理不当往往造成严重后遗症,影响肘关节功能。2007年5月至2008年12月,我院采取改良尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者22例,疗效满意,现报告如下。     

锁定加压钢板治疗股骨近端粉碎性骨折28例

股骨近端骨折为临床常见骨折,约占四肢骨折的3．57％。此类骨折几乎都属于不稳定型骨折,选择手术内固定已成为共识。但是对于此类骨折患者采用何种内固定方式进行治疗,一直是个比较棘手的问题。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折体会

目的：探讨锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法：2005年2月-2008年3月,采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerusplate,LPHP）治疗肱骨近端粉碎骨折23例,其中男9例、女14例。根据Neer分型,三部分骨折20例,四部分骨折3例。结果：术后22例获得8～34个月随访,平均15．6月,1例失访,术后骨折均愈合,平均愈合时间为10周。根据constant评定标准,优4例、良16例、差2例,评分60岁以下平均为84（78~90）,60岁以上平均为70（30-85）。结论：锁定钢板是治疗肱骨近端粉碎骨折的有效方法。     

手术内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例

目的：探讨腓骨切开复位钢板内固定胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：采用腓骨切开复位钢板内固定、胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例。经AO分型,43A型9例、43B型7例、43C型11例。结果：所有患者切口均甲级愈合,无愈合不良、切口皮肤坏死、感染等并发症。所有骨折均正常愈合,时间为16-24周,平均24周。无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合。根据M azur踝关节功能评定标准：优19例,良6例,可2例,优良率为92.5%。结论：对于胫腓骨远端粉碎性骨折采用腓骨切开复位钢板内固定,胫骨经皮插入锁定钢板内固定是一个可供选择的有效治疗方法。     

外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折23例

桡骨远端粉碎性骨折是常见的上肢骨折,良好的复位是获得腕关节功能恢复的关键,以往多采用手法复位石膏托或小夹板固定,但由于缺乏有效支撑固定,远期畸形愈合率较高。自2005年10月至2007年12月,我们应用外固定支架联合克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者23例,疗效满意,现报告如下。     

内固定加中药熏洗治疗严重肱骨髁间骨折28例

2001—2006年,我院采用切开复位内固定术,术后配合中药熏洗,早期开始功能锻炼治疗严重肱骨髁间骨折患者28例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例均为河北省衡水市第四人民医院骨一科住院患者,均为严重肱骨髁间骨折,受伤至治疗时间最短5 h,最长4日;男15例,女13例;年龄1     

掌侧入路锁定型T形钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折十分常见,发生率占骨伤科急诊疾患的17%左右,采用手法复位外固定方法治疗后大部分患者恢复良好。但桡骨远端粉碎性骨折,尤其是波及关节面的骨折,采用手法复位外固定治疗后,由于对位、对线不稳定,骨折再移位发生率极高,易出现腕关节畸形、活动受限及创伤性关节炎等并发症。     

手术切开复位双侧重建钛板内固定治疗肱骨髁间骨折20例

肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤之一,非手术治疗往往不能得到满意的复位,关节功能预后较差。2001-04—2008-12,我们采用手术切开复位双侧重建钛板内固定治疗肱骨髁间骨折20例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料20例均为本院骨一科住院患者,     

鹰嘴截骨术治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间粉碎性骨折为肘部关节内严重损伤,治疗方法较多,疗效均难满意，相关报道手术治疗满意率为55%-75%。本院2003年3月-2006年12月采用鹰嘴截骨入路，手术治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折46例，效果满意，现报告如下。     

锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折65例

2007年3月至2009年5月,我们采用锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折患者65例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料本组65例,男44例,女21例。年龄18～67岁,平均36岁。均为胫腓骨下段粉碎性骨折。车祸伤32例,     

经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折多属高能量损伤,骨折粉碎严重,常累及关节面,复位、坚强内固定较困难,愈后欠佳。近年来提倡双钢板内固定[1],以期恢复关节面平整和获得坚强内固定。2007年3月至2009年3月,我们采用经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱