紫杉醇治疗卵巢癌研究进展

紫杉醇目前已成为卵巢癌术后常规一线化疗药物，紫杉醇联合铂类化合物已成为晚期卵巢癌的标准化疗方案，国外已进行了广泛临床研究。现主要从单药治疗及联合化疗两方面，综述近年来紫杉醇治疗卵巢癌剂量和用药方式的临床研究进展。     

紫杉醇联合卡铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合卡铂（IP方案）治疗晚期复发性卵巢癌的有效性和安全性。方法：40例复发性卵巢癌患者,应用,IP方案（紫杉醇150mg／m^2,第1天,卡铂AUC=5,第1天,每21天-28天）化疗,评价近期疗效及其毒性,观察QOL和KPS评分变化情况。结果：38例可评价疗效,其中CR8例,PR18例,SD8例,PD4例,RR（CR＋PR）为68．4％,QOL评分由治疗前平均35．6分提高到54．7分,KPS评分由治疗前平均78．7分提高到92．4分。主要毒副反应为骨髓抑制、肾毒性、肌肉关节痛、神经毒性、脱发和胃肠道反应。结论：TP方案治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,能改善患者的生活质量,毒副反应较轻,值得临床推广。     

卵巢癌紫杉醇耐药机制的研究进展

紫杉醇是美国北卡罗莱纳州三角研究所的Wall博士和Wani博士于1967年发现的。他们从太平洋红豆杉中分离出了这种化合物并发现它具有广泛的抗恶性肿瘤作用。紫杉醇分子是一个极其复杂的四环二萜类化合物,它是继长春新碱之后又一类具有新作用机制、抗微管解聚的细胞毒类药物。1992年经FDA批准紫杉醇作为治疗卵巢癌的新药应用于临床,随后又批准用于治疗乳腺癌。     

卵巢癌紫杉醇耐药机制的研究进展

紫杉醇是美国北卡罗莱纳州三角研究所的Wall博士和Wani博士于1967年发现的。他们从太平洋红豆杉中分离出了这种化合物并发现它具有广泛的抗恶性肿瘤作用。紫杉醇分子是一个极其复杂的四环二萜类化合物,它是继长春新碱之后又一类具有新作用机制、抗微管解聚的细胞毒类药物。1992     

卵巢癌中紫杉醇耐药机制与克服耐药策略的研究进展

化疗耐药是卵巢癌复发的主要原因,严重影响患者的预后。紫杉醇是卵巢癌化疗的一线用药之一,因此,有关紫杉醇耐药的机制和克服耐药的策略得到了广泛而深入的研究。本文简要介绍了近年来有关紫杉醇耐药和克服耐药策略的研究进展。     

紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

目的：探讨紫杉醇（PTX）腹腔灌注化疗联合顺铂（PDD）全身化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和安全性。方法：2006年1月至2010年1月,给予33例TNMⅢ-Ⅳ期卵巢癌患者（Ⅲ期20例,Ⅳ期13例）PTX60mg/m2ip d1,5,10,PDD 40mg/m2iv d1-2,每21天为1周期,共2-4个周期,每2周期评定疗效。结果：总有效率（RR,CR＋PR）为78.79%,其中CR 60.61%、PR 18.18%。中位疾病进展时间（TTP）为22.3个月。2年生存率为81.82%。常见不良反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等。结论：PTX 60mg/m2腹腔灌注d1,5,10联合PDD 40mg/m2静脉滴注d1,2方案治疗晚期卵巢癌疗效肯定,且不良反应可以耐受。     

紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

目的 探讨紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合顺铂(PDD)全身化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和安全性.方法 2006年1月至2010年1月,给予33例TNMⅢ-Ⅳ期卵巢癌患者(Ⅲ期20例,Ⅳ期13例)PTX 60mg/m2 ip d1,5,10,PDD 40mg/m2 iv d1-2,每21天为1周期,共2-4个周期,每2周期评定疗效.结果 总有效率(RR,CR+PR)为78.79%,其中CR 60.61%、PR 18.18%.中位疾病进展时间(TTP)为22.3个月.2年生存率为81.82%.常见不良反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等.结论 PTX 60mg/m2腹腔灌注d1,5,10联合PDD 40mg/m2静脉滴注d1,2方案治疗晚期卵巢癌疗效肯定,且不良反应可以耐受.     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效分析

目的：探讨紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌的疗效和不良反应。方法：应用紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗31例卵巢癌患者，观察其疗效和副作用。结果：总有效率为71．0％（22／31），其中初治组有效率为73．3％（11／15），复治组有效率为68．7％（11／16）；主要副反应为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐，但均可耐受。结论：紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌有较好疗效，不良反应可耐受。     

白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗复发性卵巢癌的疗效及安全性差异。方法以2013年1月至2016年6月榆林市第二医院和北京大学第一医院收治的60例复发性卵巢癌患者为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗,观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗。比较2组治疗2个疗程后的临床疗效、治疗前后生活质量及不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的CR率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组和对照组的KPS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后的KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的白细胞减少、周围神经炎(即0级)的发生率显著高于对照组(P<0.05),但恶心呕吐、腹泻的Ⅲ~Ⅳ级发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与紫杉醇脂质体比较,白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性卵巢癌的临床疗效更高,可显著改善患者的生活质量,且不良反应少,安全性较高。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗中晚期卵巢癌临床观察

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,死亡率居所有妇科恶性肿瘤之首,首次治疗多以手术切除为主,但由于卵巢癌患者就诊时多数已属晚期,故需要采取综合治疗[1]。卵巢癌的化疗多采用紫杉醇和铂类为主的联合方案。但由于这类方案毒副反应发生率较     

siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究进展

小干扰RNA(siRNA)可以以高度精确的方式诱导基因沉默,因此可用作研究体内和体外单基因功能的工具,也可成为潜在的新靶向治疗药物.卵巢癌是目前最致命的妇科恶性肿瘤,治疗选择有限,需要改进的靶向疗法来对抗卵巢癌.近些年来,siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究越来越受到关注,本文将对siRNA在卵巢癌靶向治疗中的研究进展展...     

靶向药物治疗上皮性卵巢癌的研究进展

约2/3的晚期上皮性卵巢癌患者经标准治疗后最终会复发。标准治疗后使用靶向药物维持治疗可延长无铂间隔,降低出现继发性铂耐药的风险,增加后续治疗时铂类药物的选择,提高患者下次含铂化疗的应答率,可延长患者的无进展生存期和总生存率。继VEGF抑制剂贝伐珠单抗（bevacizumab）被推荐用于上皮性卵巢癌维持治疗后,多项维持治疗研究成果已公布,维持治疗的方案根据乳腺癌易感基因（breast cancer susceptibility gene,BRCA）状态和初治是否使用贝伐珠单抗进行了更新：BRCA 1/2 突变的患者 ,初始治疗中如果使用贝伐珠单抗 ,维持治疗可以用聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制剂奥拉帕尼联合贝伐珠单抗或者奥拉帕尼单药或者尼拉帕尼单药,而对于初始治疗时未使用贝伐珠单抗的患者,推荐使用奥拉帕尼或者尼拉帕尼维持;无BRCA突变的患者,在初始治疗中如果使用贝伐珠单抗,推荐用奥拉帕尼联合贝伐珠单抗或单药贝伐珠单抗,初始治疗中未使用过贝伐珠单抗的患者推荐使用尼拉帕尼维持。PD-1/PD-L1抑制剂的多项临床研究也正在开展。本文主要对微血管生成抑制剂、PARP抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂治疗上皮性卵巢癌的最新研究进展进行综述。     

免疫治疗在卵巢癌中的应用研究进展

卵巢癌的临床早期症状不明显,筛查手段有限,就诊时常处于晚期阶段,5年生存率仅30%~45%,严重威胁着女性健康。免疫治疗尤其是免疫检查点抑制剂治疗因其持久的抗肿瘤效应已被批准用于晚期或复发性的多种类型癌症的治疗。目前免疫治疗的一些研究进展为卵巢癌患者的临床管理提供了新的机遇与挑战。     

piRNA在卵巢癌中的研究进展

PIWI 蛋白相互作用RNA（PIWI-interacting RNA,piRNA）及PIWI 蛋白通过表观遗传沉默影响肿瘤的发生发展,并与恶性肿瘤的增殖、侵袭、转移和预后不良密切相关,是潜在的新型肿瘤标志物和预后判断因子。卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,晚期易复发转移、产生耐药和病死率高,目前仍缺乏有效的早期肿瘤标志物和诊断方法。近年有研究表明,piRNA和PIWI蛋白在卵巢癌中呈异常表达,通过转录后机制参与调控卵巢癌的发生发展。本文主要从piRNA的生物学特性、在肿瘤中表观遗传沉默的相关机制和piRNA 在卵巢癌中的作用及其机制最新研究进展进行综述,为研究早期诊断卵巢癌的分子标志物提供参考依据。     

FOXM1在卵巢癌中的研究进展

FOXM1是一种增殖相关的促癌转录因子,多个研究证实,FOXM1在包括卵巢癌的多种实体肿瘤中表达增加,研究表明FOXM1通过多种机制参与卵巢癌的发生、发展等生物学过程,与卵巢癌增殖、侵袭、转移,上皮间质转化及耐药等多方面密切相关.未来通过对FOXM1的深入研究,其作用机制将更加明确,FOXM1可作为卵巢癌临床应用及基因治疗的新靶点.     

环状RNA与卵巢癌研究新进展

环状RNA(Circular RNAs,circRNA)是一种特殊的环状非编码RNA,不易被RNase降解,在许多肿瘤的发生和发展中起着重要作用。在这篇综述中我们主要总结了环状RNA在卵巢癌中表达、作用及作用机制的研究进展,以期探讨环状RNA在卵巢癌诊断治疗方面的开发前景。     

Klotho在宫颈癌及卵巢癌中的研究进展

宫颈癌、卵巢癌为常见的妇科恶性肿瘤,在全球范围内是导致女性死亡的常见原因,然而其发病机制尚未完全明确。近十年来许多文献报道Klotho基因及其蛋白与宫颈癌、卵巢癌的发生发展及预后有明显联系。因此,本文就最近有关研究文献作一综述,旨在为妇科肿瘤的基因诊断及靶向治疗提供理论依据。     

唾液酸化和岩藻糖基化在卵巢癌中的研究进展

糖基化是翻译后修饰最重要的方式之一,在生理情况下参与机体的细胞黏附、信号转导、免疫调节等各项生命活动。卵巢癌是继乳腺癌、宫颈癌后威胁女性生殖健康的第三大恶性肿瘤,其发生发展伴随异常糖基化修饰。异常的糖基化与肿瘤生长、逃避细胞凋亡、侵袭迁移及治疗抵抗等密切相关,其中唾液酸化和岩藻糖基化表达上调是最常见的异常糖基化修饰类型,本文通过阐释卵巢癌中异常唾液酸化和岩藻糖基化的研究进展,发现其对促进卵巢癌的早期诊断、预测预后、靶向治疗等具有重要临床意义。     

Gene therapy for ovarian cancer: progress and potential

Gene therapy remains a promising therapeutic modality for ovarian cancer. Yet much work remains to be done to see gene therapy realize its full potential in elucidating the complex genetic interactions of delivered genes within target cancer cells and in the development of improved vector systems. Because most neoplasms involve multiple mutations, the targeting of a single mutation is unlikely to achieve total tumor control: gene therapy strategies that target multiple cellular processes or invoke various antitumor approaches need to be investigated. Additionally, current vector systems do not transduce ovarian cancer cells efficiently and are hampered by immune responses that further limit their efficacy. Additionally, limitations in vector specificity lead to transduction of normal cells and subsequent toxicity. Investigators are developing refinements to current gene therapy approaches that would address these limitations and that are soon to be incorporated into clinical trials. It is hoped that these advances will lead to improvements in the therapeutic index for ovarian cancer gene therapy and provide another effective therapeutic tool for this deadly disease.