心衰知识对慢性心力衰竭患者自我护理及照顾者自我护理贡献的交互影响

目的：探讨心衰知识对慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理及照顾者自我护理贡献的交互影响。方法：选取2021年7月1日～2022年7月31日心内科住院的199例(名)CHF患者、照顾者作为调查对象;采用自制一般资料调查表、心衰知识测试(HFKT)问卷、中文版心衰自我护理指数量表(SCHFI)和中文版照顾者对心衰自我护理作用指数量表(CC-SCHFI)调查CHF患者、照顾者,并建立心衰知识对自我护理的主客体互倚模型(APIM)。结果：患者的心衰知识水平低于照顾者(P<0.01),患者心衰知识水平与照顾者自我护理贡献呈正相关(P<0.01),照顾者心衰知识水平与患者自我护理呈正相关(P<0.01);APIM分析结果显示,CHF患者、照顾者的心衰知识均可正向预测自身及对方的自我护理。结论：CHF患者的自我护理、照顾者的自我护理贡献受双方心衰知识水平的影响,为帮助患者、照顾者更好地应对疾病,建议临床医护人员重视提高患者、照顾者的心衰知识水平,并将两者视为共同体,探索以心衰知识为焦点的干预方案。     

癌症患者与照顾者应对方式和社会支持对家庭韧性影响的主客体互倚模型分析

目的 基于主客体互倚模型分析癌症患者及照顾者的应对方式、社会支持对家庭韧性的影响。方法 采用便利抽样法,选取癌症患者及其家庭照顾者为成对研究对象,应用一般资料问卷、家庭韧性量表、简易应对方式量表、社会支持评定量表对31对癌症患者及照顾者进行调查,采用两独立样本t检验、Pearson相关分析、结构方程模型分析应对方式、社会支持与家庭韧性的交互作用。结果 癌症患者与家庭照顾者的应对方式与感知到的家庭韧性差异无统计学意义(t=0.143～1.806,P>0.05),社会支持差异有统计学意义(t=3.125,P=0.004)。癌症患者与照顾者的消极应对与对方家庭韧性的相关性具有统计学意义(r=-0.368、-0.628,P<0.05),癌症患者与照顾者的积极应对与对方社会支持、家庭韧性的相关性无统计学意义(r=-0.272～-0.008,P>0.05)。照顾者消极应对对癌症患者家庭韧性有负向影响(β=-0.38,P<0.001),照顾者的消极应对水平越高,癌症患者感知到的家庭韧性水平越低。结论 癌症患者感知到的家庭韧性水平受照顾者消极应对的负向影响,临床工作者应重视引导...     

积极感受在脑卒中主要照顾者相依关系与照顾负担的中介效果

目的 探讨积极感受在脑卒中主要照顾者照顾负担与相依关系的中介作用,为提高主要照顾者身心健康提供理论参考。方法 采取便利抽样法抽取神经内科病区194例住院脑卒中主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、积极感受量表、相依关系量表和照顾负担量表对主要照顾者进行调查。结果 主要照顾者照顾负担得分为（36.96±14.56）分、积极感受得分为（31.06±8.73）分、相依关系得分为（32.95±14.47）分。积极感受与相依关系呈正相关（r=0.50,P<0.01）,与照顾负担得分呈负相关（r=-0.20,P<0.01）,相依关系与照顾负担呈负相关（r=-0.59,P<0.01）。Bootstrap法进一步验证了积极感受的中介效应。结论 积极感受是脑卒中照顾者照顾负担与相依关系间的部分中介变量。医护人员对照顾者应多加关注,了解其在照顾过程中的积极感受及与患者的相依关系水平,及时给予干预,进一步缓解其感知的照顾负担,提高照顾者的生活质量,促进脑卒中患者主要照顾者的身心健康。     

2型糖尿病患者照顾者照顾负担与应对方式的关系研究

目的描述2型糖尿病患者家庭主要照顾者(以下简称照顾者)照顾负担与应对方式的现状,并探讨二者的相关性。方法采用便利抽样法,于2017年6—11月,选取就诊于广东省4所三甲医院内分泌科82名2型糖尿病患者的主要家庭照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、家庭疾病负担量表和应对方式量表进行调查,描述分析照顾者照顾负担与应对方式情况,并采用Spearman相关分析法分析照顾者负担与应对方式间的关系。结果 2型糖尿病患者照顾者中,感受到中度照顾负者担占69.5%,重度照顾负担者占18.3%。照顾负担的6个维度中,照顾者感受最深的是经济负担,排在前3位的照顾负担依次为:疾病治疗使开支增加,家庭成员收入受到损失及照顾者变得忧郁、易怒及哭泣。照顾者采用最多的积极应对方式是尽量看到事情好的一面,照顾者负担与积极应对方式呈正相关(r=0.294, P0.01)。结论 2型糖尿病患者家庭主要照顾者感知到中重度的照顾负担,且照顾负担与积极应对方式呈正相关。医务工作者应指导照顾者掌握更多的积极应对策略,以减轻其照顾负担。     

2型糖尿病患者家庭主要照顾者照顾负担与应对方式的相关性研究

目的 描述2型糖尿病患者家庭主要照顾者(以下简称照顾者)照顾负担与应对方式的现状,并探讨二者的相关性。方法 采用疾病负担量表和应对方式量表,对82例2型糖尿病患者及其照顾者进行问卷调查,分析2型糖尿病患者家庭照顾者照顾负担的发生情况及影响因素,并采用Spearman相关分析法探讨照顾者负担与应对方式之间的相关性。结果 照顾者照顾负担的发生率为87.8%；照顾者采用最多的应对方式为“尽量看到事情好的一面”(2(1,2))；照顾者负担与积极应对方式呈正相关(r_s=0.294,p＜0.01),与消极应对方式不相关(p＞0.05)。结论 2型糖尿病患者家庭主要照顾者具有中重度的照顾负担,照顾者的照顾负担越多,采纳的积极应对方式也越多。医务工作者将照顾者纳入到患者的日常健康教育中,提供其更多的积极应对方式的方法,减轻照顾负担。     

怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响

目的探讨怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响。方法将81例老年癌症患者家庭照顾者随机分为对照组(n=42)和干预组(n=39),对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受5周的怀旧疗法,干预前后分别采用照顾者负担量表(CBI)和照顾者积极感受量表(PAC)进行评定。结果干预后,干预组照顾者CBI总分及各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组PAC总分及各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年癌症患者家庭照顾者采用怀旧疗法进行干预可降低照顾负担,提高照顾者的积极体验,同时,可提高癌症患者及其照顾者的生活质量,值得临床推广应用。     

脑卒中患者家庭照顾者的应对方式和抑郁状况的调查

目的探索脑卒中患者家庭照顾者应对方式和抑郁水平的相关因素和预测因子。方法采用立意取样方法，选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷。结果脑卒中照顾者主要采用计划、正性重构、接受和积极应对四种应对方式；44．6％的照顾者有不同程度的抑郁症状；住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关；应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁显著相关；拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况是抑郁的预测因子。结论照顾者常采用适应性应对方式，但是他们的抑郁水平却很高。因此，应加强对家庭照顾者的关注。     

维持性血液透析患者家庭照顾者的积极感受及影响因素研究

目的 探讨维持性血液透析患者家庭照顾者积极感受现状及影响因素.方法 于2020年5月—8月便利选取武汉市某2所三级甲等医院血液透析室237名维持性血液透析患者家庭照顾者,采用一般资料问卷、积极感受量表进行调查.结果 维持性血液透析患者家庭照顾者积极感受总分为(31.28±7.28)分,得分率为69.52％.多元回归分析...     

居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者负担体验的质性研究

目的深入了解居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者负担体验的现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 2014年9-11月,采用质性研究中的现象学研究方法,对桂林医学院附属医院心血管内科收治的14例居家慢性心力衰竭患者家属进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者普遍存在负担体验,表现为:心理负担过重;躯体健康水平下降;日常生活受到影响;经济负担沉重;照护知识缺乏。结论在关注慢性心力衰竭患者健康问题的同时,不应忽视家庭照顾者所承受的负担及相关问题,需为之提供有效的干预措施,以提高其健康水平。     

家庭弹性对血液透析患者及其照顾者创伤后成长的交互影响

目的基于成对分析的主体-客体互倚模型(actor-partner interdependence model, APIM),探讨家庭弹性对创伤后成长在血液透析患者及其照顾者间的交互影响。方法便利抽样选取天津市某三级甲等医院血液透析门诊的241对血液透析患者及其照顾者为研究对象,采用家庭弹性评定量表中文简化版、创伤后成长评定量表对其进行问卷调查。结果患者及其照顾者的家庭弹性、创伤后成长总分不存在差异(P0.05),且家庭弹性和创伤后成长呈正相关(P0.05),APIM分析结果显示,两者的家庭弹性均能正向预测自身及对方创伤后成长。结论患者及其照顾者创伤后成长受到自身和对方的家庭弹性的交互影响;为帮助患者及其照顾者更好地适应疾病,促进共同成长,建议为血液透析患者家庭建构具有弹性的家庭支持系统,并将患者及其照顾者视为共同体,整合到促进彼此的心身良好调试中,从而提高其创伤后成长水平。     

居家临终癌症患者照顾者疲劳感及其影响因素研究

目的调查居家临终癌症患者照顾者疲劳感,并分析其影响因素。方法采用疲劳量表、简易应对方式问卷对116例居家临终癌症患者照顾者进行调查。结果居家临终癌症患者照顾者的疲劳总分为(8.74±3.44)分,83.62%的照顾者处于中、重度疲劳,且以躯体疲劳为主。积极应对、消极应对、患者生活自理能力、照顾时间、协助照顾人数是照顾者疲劳的主要影响因素。结论居家临终癌症患者照顾者疲劳感发生率高,医护人员应针对照顾者疲劳的影响因素,实施有针对性的指导,以减轻居家临终癌症患者照顾者疲劳感,提高其生活质量及身心健康。     

Personality dimensions,positive emotions and coping strategies in the caregivers of people living with HIV in Lahore,Pakistan

The aim of this research was to study the relationship between personality dimensions, positive emotions and coping mechanisms of caregivers of patients living with HIV. This study used a cross‐sectional research design. A sample comprising 56 caregivers was recruited from HIV/AIDS clinics in three teaching hospitals in Lahore, Pakistan. Data were collected between February and July 2010. Most caregivers were men, and of low socio‐economic status. Individuals with both high and low extraversion used problem‐focused coping, self‐control and accepting responsibility, but those with low extraversion used more escape‐avoidance coping, and they had also high levels of negative emotions. Those high in neuroticism used more tension‐reduction coping than problem‐focused coping, and experienced fewer positive emotions. Regression analysis findings revealed neuroticism as a significant predictor of negative emotions as well as emotion‐focused coping, and only extraversion significantly predicted negative emotions. This research could help in devising psychological management plans for caregivers of patients living with HIV in order to assist them in coping with the burden of care.     

慢性心力衰竭患者负性情绪影响因素及护理

目的探讨慢性心力衰竭患者焦虑及抑郁发生率及影响因素,为临床的治疗和护理提供方向和依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）,对60例CHF患者进行横断面调查。结果CHF患者的焦虑、抑郁发生率分别为36．67％、53．33％。病程、职业性质、经济状况与焦虑、抑郁发生相关（P〈0．05）,文化程度与焦虑发生相关（P〈0．05）。心功能分级是抑郁、焦虑发生的主要影响因素（β=-1．005,-0．855,P〈0．05;95％CI1．236—6．035,1．075—5．139）。结论慢性心衰患者焦虑、抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早进行。     

Effect of a multidisciplinary supportive program for family caregivers of patients with heart failure on caregiver burden,quality of life,and depression: A randomized controlled study

BackgroundCaregivers of patients with heart failure experience burden and negative health outcomes. Adequate support for family caregivers improves their well-being and the quality of care provided to the patients. However, little is known about the benefits of interventions for caregivers of patients with heart failure in China.ObjectivesTo test the effects of a multidisciplinary supportive program for family caregivers on caregiver burden, quality of life, and depression.DesignA randomized controlled design with repeated measures was used in this study.MethodsA total of 118 participants were randomized into experimental (n = 59) and control groups (n = 59) from May to December 2014 in one hospital in Chengdu, People's Republic of China. Participants in the experimental group received a 3-month multidisciplinary supportive program, consisting of three 60-min sessions of group classes, three 30-min peer support groups, and regular telephone follow-ups and consultations, while participants in the control group received usual care only. Outcomes were caregiver burden, quality of life, and depression. Data were collected at baseline, post-test (3 months after discharge), and 3 months after post-test (6 months after discharge). The repeated measures analysis of variance was used to examine the effects of groups, changes over time, and time-group interaction on outcome variables.ResultsThere were significant improvements in caregiver burden, mental health, and depression after post-test and 3 months after post-test in the experimental group. However, there was no significant improvement in caregivers’ physical health at either 3 or 6 months following discharge.ConclusionsA multidisciplinary supportive program for caregivers of heart failure patients had positive effects and provides a unique perspective of an intervention considering Chinese culture and customs.     

社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者心力衰竭知识水平现状调查

[目的]了解社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者心力衰竭知识水平及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表和亚特兰大心力衰竭知识问卷对155例社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者进行调查。[结果]社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者的心力衰竭知识得分为17.66分±3.98分;得分低水平者(答对率低于60%)占43.9%;照顾者答对率后5个条目为低盐饮食的标准、液体摄入量的控制方法、身体疼痛时非处方药的选择、接种流感、肺炎疫苗以及监测体重的频率;不同文化程度的照顾者其心力衰竭知识得分差异有统计学意义(P<0.05),文化程度越低者相关知识得分越低。[结论]社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者的心力衰竭知识水平处于低水平,医护人员进行健康教育时,应注意评估教育对象的接受能力并采取个体化、持续性的健康教育,以提高其相关知识水平。     

慢性心力衰竭病人应对方式及相关因素研究现状

综述了慢性心力衰竭(CHF)病人的应对方式及其相关因素的研究现状,提出应重视CHF病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究。     

慢性心力衰竭病人应对方式及相关因素研究现状

综述了慢性心力衰竭（CHF）病人的应对方式及其相关因素的研究现状，提出应重视CHF病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究。     

创伤性颅脑损伤病人家属的心理压力及应对方式

主要对有关创伤性颅脑损伤病人家属心理压力的决定因素、影响因素、心理反应特征、应对机制、应对措施、影响应对的因素予以综述。明确了家属的性别、病人与家属的关系、家庭成员的特征与家属所承受的压力有关系;家属的个性特征、知识水平、社会和专业的支持、文化的差异对应对措施有影响。而有效的信息、社会的支持、适当的干预措施对减少家属的压力是必要的。