形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折体会

作者于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 3月应用形态记忆合金接骨板内固定治疗上肢骨折 10例 ,效果满意 ,报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 18岁— 5 1岁 ,平均 2 8岁。粉碎性骨折 9例 ,均为新鲜骨折 ,陈旧性骨折骨不连 1例。其中 ,锁骨骨折 2例 ,肱骨骨折 3例 ,尺桡骨双骨折 4例 ,多发性掌指骨骨折 1例。陈旧性骨折骨不连为尺桡骨双骨折。1 2　内固定材料　由兰州西脉记忆合金公司提供的镍钛形状记忆合金接骨板 ,包括各种规格的肱骨、锁骨、尺桡骨、指掌骨接骨板。1 3　手术方法　臂丛麻醉下 ,常规显露骨折端…     

前臂双骨折固定方法的改进

前臂双骨折是较常见的一种骨折 ,因为前臂结构和功能复杂 ,双骨折发生后闭合复位外固定治疗效果不理想 ,常发生骨不愈合及功能障碍 ,主张对有移位的成人前臂双骨折和闭合复位失败者施行手术治疗。我科在常规手术方法的基础上对固定方法进行改进 ,从 1996年 6月到 2 0 0 0年 12月对2 1例前臂双骨折患者采用桡骨骨外固定架、尺骨骨圆针固定方法治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 1例中男性 13例 ,女性 8例 ,年龄 6～ 6 1岁 ,均为前臂尺桡骨干外伤性双骨折 ;新鲜骨折 9例 ,其中闭合性 7例 ,开放性 2例 ,…     

闭合复位联合小夹板及超腕关节石膏托固定治疗尺桡骨下段双骨折40例

<正>尺桡骨干双骨折约占全身骨折的6%,是骨伤科临床常见的创伤疾病[1],手法复位配合小夹板固定是尺桡骨下段双骨折常用治疗方法。近年来我科采用手法整复后小夹板并超腕石膏托固定治疗尺桡骨下段双骨折40例,取得满意疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料收集2013年3月—2014年6月我院收治的尺桡骨下段双骨折门诊患者40例,其中男30例,女10例;年龄1446岁,平均（29.5±14.7）     

开放性尺桡骨干骨折的手术治疗

开放性尺桡骨干骨折较为常见 ,手术治疗关键在于恢复前臂的旋转功能。 1995— 2 0 0 0年我们共收治 91例开放性尺桡骨干骨折 ,采用清创、一期内固定手术等治疗取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 91例 ,男 5 7例 ,女 34例 ,年龄 15～ 6 8岁。骨折类型包括横形、斜形、螺旋形、多段与粉碎形。受伤原因 :交通事故伤 6 5例 ,坠落伤 6例 ,砸压伤 8例 ,其他原因 2例。并发脑外伤 6例 ,肋骨折 5例 ,肝破裂 1例 ,脾破裂 3例 ,骨盆骨折 5例 ,膀胱损伤 1例 ,股骨折 5例。1.2　治疗方法　并发颅脑或其他脏器损伤的患者在抢救治疗的…     

孟氏骨折临床误诊原因及其预防

尺骨近侧骨折伴有桡骨头脱位称为孟氏 ( Mon-teggia)骨折。该骨折因同时存在脱位 ,临床表现较为特殊 ,1 81 4年孟氏在描述中分为四型 ,容易被误诊 [1] 。本文分析 2 0例误诊原因 ,提出预防方法。1　临床资料　　本组 2 0例中年龄 1～ 5岁者 1 0例 ,6～ 1 0岁者9例 ,成年仅 1例。 型骨折 (尺骨向前成角 ,桡骨头前方脱位 ) 1 0例 , 型骨折 (尺骨向后成角 ,桡骨头后方脱位 ) 4例 , 型骨折 (尺骨向外成角 ,桡骨头外方脱位 ) 4例 , 型骨折 (尺桡骨双骨折 ,桡骨头前方脱位 ) 2例。被误诊为单纯尺骨骨折者 1 0例 ,尺骨鹰嘴骨折 6例 ,尺桡骨双骨折…     

手法复位小夹板外固定治疗盖氏骨折脱位24例

我院自1995～2000年共收治盖氏骨折脱位24例,通过手法复位,小夹板外固定收到较满意效果,现将治疗体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组24例中男15例,女9例;年龄12～45岁,平均30.6岁;右侧14例,左侧10例。本组桡骨干骨折以下18例,中下1/3骨折2例,中段为1例,上1/3为1例,尺桡骨双骨折为2例;桡骨干骨折呈螺旋形16例,横断形9例,粉碎形4例。本组骨折向掌侧,向尺侧移位多见,其骨折线自尺掌侧近端斜向桡背侧远端为尺     

闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折的临床观察

目的 探讨尺桡骨干双骨折闭合复位克氏针内固定术治疗的疗效.方法 回顾分析2008年9月～2010年9月闭合复位克氏针内固定手术治疗尺桡骨干双骨折患者35例的临床资料.结果 效果优者12例,效果良者20例,效果差者3例,优良率达91.43%.结论 闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折临床疗效满意.     

尺桡骨骨折术后尺骨骨不连原因分析

尺桡骨双骨折为临床多见 ,约占骨折总数的 11.2 % ,对成人不稳定型或开放性尺桡骨骨折 ,大多数学者主张采取积极手术治疗 ,以取得良好疗效〔1〕。 1990～ 1998年 6月我院对 6 5例尺桡骨骨折患者行手术内固定治疗 ,术后 6个月后复查 ,其中 14例尺骨骨不连。现对有关原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男 4 1例 ,女2 4例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38岁。受伤原因 :车祸伤 30例 ,摔伤 2 6例 ,重物砸伤 9例。骨折类型 :尺桡骨双粉碎性骨折 2 0例 ,单纯横断骨折 2 1例 ,中段骨折 30例 ,中下段骨折 14例 ,近端骨折 2 1例。左侧 32例…     

尺桡骨干双骨折的治疗

目的总结前臂尺、桡骨干双骨折的特点及治疗方法。方法回顾2004年10月-2006年8月收治42例尺、桡骨干双骨折的治疗。石膏外固定组8例,加压钢板螺丝钉组34例。结果 42例患者均获随访,随访时间6-18个月,平均12个月。骨折全部骨性愈合,前臂屈伸、旋转功能恢复良好,无切口感染发生。结论尺桡骨干双骨折临床常见,解剖功能复杂、不稳定,多移位明显,骨折复位要求高,手术内固定治疗可使骨折达到解剖复位,利于骨折愈合及使前臂功能得到良好的恢复。     

尺桡骨骨折术后骨不连原因分析

我院自 1 988年元月至 1 998年 4月共收治尺桡骨骨折术后骨不连患者 1 6例 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 6例术后骨不连时间最短8月 ,最长 2 0月 ,平均 1 2月 ;均为男性 ;平均年龄 33岁 ,单纯尺骨不连 9例 ,单纯桡骨不连 5例 ,尺桡骨双不连 2例 ,共 1 8处。原骨折均为闭合性骨折 ,有 1例尺桡骨双不连为多段骨折。2　原固定方法　2孔普通钢板固定尺骨一处 ,4孔普通钢板固定尺骨 5处、桡骨 2处 ,骨圆针固定桡骨和尺骨各 2处 ,三棱针固定尺骨和桡骨各 3处 ,有 5例术后外固定时间 2周～ 6周。3　骨不连治疗　 3例单纯尺骨不连采用…     

形状记忆合金治疗老年人上肢骨折23例分析

老年人上肢骨折约占全身骨折的 1 0 % ,传统治疗方法为小夹板外固定 ,以及切开复位钢板螺钉内固定 ,但易引起螺钉松动、拔钉等现象 ,造成骨不连、畸形愈合以及关节活动功能受限。 1 999～ 2 0 0 2年我院骨科收治老年人肱骨干、尺桡骨骨折 4 5例 ,其中 2 3例用记忆合金内固定 ,经随访疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料本文老年人上肢骨折 2 3例 ,男 1 0例 ,女 1 3例 ,年龄6 0～ 85岁 ,平均 72 .5岁。骨折部位 :肱骨干 8例 ,尺骨 4例 ,桡骨 6例 ,尺桡骨双骨折 5例 ,其中 2例合并有桡神经挫伤。骨折类型为横型、小斜型。骨折时间 :新鲜骨折1 9…     

单侧外固定架治疗开放性粉碎型尺桡骨折8例分析

我院 1997— 2 0 0 0年采用Ｂａｓｔｉａｎｉ单侧多功能外固定架治疗尺桡骨折 8例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 19～ 4 3岁 ,平均 2 4 .2岁。致伤原因 :压砸伤 7例 ,车祸伤 1例。单纯尺骨折 2例 ,桡骨折 3例 ,尺桡骨双骨折 3例。骨折均为粉碎型 ,均伴有不同程度皮肤、软组织挫裂伤。1.2　治疗方法　对复合伤或多发伤者 ,本着先救命后治伤的原则。在臂丛阻滞麻醉下进行手术 ,患肢常规彻底冲洗、消毒、铺单、清创 ,利用原创口或扩大原创口行直视下复位 ,创口在掌侧者 ,于背侧另行做小…     

两种内固定方法治疗前臂双骨折

目的讨论加压钢板、记忆合金环抱器治疗尺桡骨干双骨折的方法和疗效并比较其优缺点。方法对28例尺桡骨双骨折的患者,18例采用加压钢板固定,10例采用记忆合金环抱器固定,术后随访6-18月。结果经查体及复查X片,加压钢板固定患者中骨折愈合15例,不愈合3例,前臂功能恢复优良率88%;记忆合金环抱器固定患者中骨折全部愈合,前臂功能恢复优良率90%。结论尺桡骨干双骨折临床常见,治疗方法较多。加压钢板、记忆合金环抱器都是治疗尺桡骨干双骨折的有效方法,加压钢板技术成熟,操作简便,适用范围广泛;环抱器具有良好的生物相容性及理化性能,固定牢固,且对骨的血供影响小,能更好的促进骨愈合。     

尺桡骨干双骨折治疗的并发症及预防

尺桡骨干双骨折较为多见,约占全身骨折的6%左右,青少年占多数.作者对1992年9月至2001年9月本院收治的尺桡骨干双骨折78例治疗后出现的并发症做一总结,并提出预防措施.     

动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折临床实践

目的:探讨动力加压接骨板(DCP)内固定治疗尺桡骨干双骨折患者的临床疗效.方法:对本院2011年4月-2012年3月采用切开复位动力加压接骨板内固定进行治疗的46例尺桡骨干双骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组46例患者,术后X线片显示骨折处均达到解剖复位.术后随访6个月,所有患者骨折均达到Ⅰ期愈合,无感染、骨筋膜室综合征、桡神经损伤等并发症发生.其中腕关节及尺桡关节活动范围优18例,良26例,可1例,差1例,优良率达95.65%.结论:动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折疗效确切,有助于骨折复位及其功能恢复,且操作易于掌握,术后并发症少,值得临床广泛推广和应用.     

50例多处骨折病人临床护理及体会

多数骨折病人 ,由于伤情重 ,并发症多 ,临床护理难度大 ,应重点进行以下护理。1　临床资料本组男 35例 ,女 15例。其中撞伤 2 5例 ,轧砸伤 2 0例 ,高空坠伤 5例 ;双肱骨干骨折 5例 ,双肱骨干骨折并尺桡骨骨折 10例 ,双股骨干骨折 15例 ,股骨干骨折并胫腓骨骨折 2 0例。其中休克     

闭合手法复位加经皮穿针髓内固定治疗尺桡骨双骨折

自 1 98 8年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用闭合手法复位加经皮穿针髓内固定治疗尺桡骨双骨折 5 6例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 6例中男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～5 3岁 ,平均 2 7岁 ;左侧 1 6例 ,右侧 40例 ;尺骨远段骨折 2 8例 ,中段骨折 1 6例 ,近段骨折 1 2例 ,其中粉碎性骨折 1 6例 ;桡骨远段骨折 32例 ,中段骨折 1 6例 ,近段骨折 8例 ,其中粉碎性骨折 2 4例 ,伴肱骨骨折 6例。病程 2小时～ 1 2天 ,平均 5天。2　治疗方法2 .1　整复内固定　在臂丛神经阻滞麻醉无菌操作下行整复穿针内固定。患者取仰卧位 ,肩外…     

盖氏骨折手术治疗32例临床观察

盖氏骨折为桡骨中下 1 / 3骨折 ,合并下尺桡关节脱位 ,此类损伤较孟氏骨折更为多见 ,其发生率约高于后者 6倍 ,且手法整复外固定难以达到满意疗效 [1] 。我院自 1 993年 1 0月至 2 0 0 0年 5月间 ,共收治并手术治疗盖氏骨折 32例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 32例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 0例 ;年龄最大 53岁 ,最小 1 0岁 ,平均 2 5岁 ;左侧 1 4例 ,右侧 1 8例 ;跌仆致伤 2 3例 ,棍棒直接打击致伤 1 8例 ,机器绞伤 1例 ;桡骨中下 1 / 3段横形骨折 1 4例 ,短斜形骨折 8例 ,粉碎型骨折 5例 ,长斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 …     

合并颅脑损伤的骨折诊治不当原因探讨（附120例报告）

脑外伤合并骨折是多发伤中最常见的组合类型 ,我院自 1989年 10月～ 1999年 10月 ,共收治 12 0例合并颅脑损伤的骨折 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 90例 ,女 30例。年龄 4～ 70岁。1.2　致伤原因 :车祸 89例 ,高处坠落伤 2 0例 ,打砸伤 11例。1.3　脑外伤情况 :开放性颅脑损伤 12例 ,闭合性颅脑损伤10 8例。其中脑震荡 8例 ,脑挫裂伤 80例 ,颅内血肿 30例 ,脑干损伤 2例。保守治疗 98例 ,手术治疗 2 2例。1.4　骨折情况 :锁骨骨折 38例 ,肩胛骨骨折 2例 ,肱骨干骨折 8例 ,尺桡骨骨折 10例 ,掌骨骨折 6例 ,脊柱骨折 4例 ,骨盆…     

儿童尺桡骨远端双骨折克氏针髓内固定治疗15例

目的观察儿童尺桡骨远端双骨折的临床特点,探讨克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的方法及临床价值。方法对我科1997年1月～2005年1月收治的15例尺桡骨远端双骨折患儿的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗方法及预后情况,并进行评价分析。结果本组15例患儿经随访,骨折愈合时间为4～6周,手术6个月后全部患儿腕关节活动功能均已恢复正常,未发现腕关节畸形及活动受限患儿,预后良好,效果满意。结论克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折,具有术后愈合时间短、关节功能恢复好等优点,适合广大基层医疗单位采用,可作为小儿尺桡骨远端双骨折治疗的首选方法之一。