腔镜下处理输尿管阴性结石14例分析

我院自 1995中 12月至 2 0 0 0年 12月对 14例输尿管阴性结石通过腔镜进行诊断、治疗完全治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　输尿管阴性结石患者 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 49岁。尿酸结石 13例 ,结石位于双侧上尿路 1例 ,全程多发 ,结石大小 0 .2 cm× 0 .2 cm～ 0 .5 cm×0 .6 cm。输尿管上段 4例 ,右侧 3例 ,左侧 1例 ;输尿管中段 2例 ,均为右侧 ;输尿管下段 6例 ,右侧 3例 ,左侧 3例。结石横径0 .3～ 1.2 cm ,最大结石 1.2 cm× 1.8cm。胱氨酸结石 1例 ,结石位于右侧输尿管下段 ,结石大小 0 .8cm× 1.0 c…     

输尿管嵌顿结石临床研究

目的探讨输尿管嵌顿结石嵌顿时间与输尿管损害发生的关系。方法回顾分析该院1995年1月￣2005年1月77例输尿管嵌顿结石的临床资料,按嵌顿时间≤6个月者(A组)和>6个月者(B组)分为两组,比较两组结石位置、大小、数目情况以及并发症包括肾积水、肾积脓、输尿管息肉和狭窄的发生率。结果A组结石大小为(9.36±3.73)mm,B组为(11.61±4.02)mm,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结石位置、数目、肾积水、肾积脓、输尿管息肉和狭窄比率两者比较无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管嵌顿结石宜于结石嵌顿后3个月内行开放手术或内镜下碎石术,以避免继发输尿管损害及并发症发生。     

输尿管的管径与结石部位的关系

用醛固定成人尸体28具,测量了输尿管的长度和各段的管径。输尿管外径最细的部位是腰段,其次是所膀胱壁外;外径最大的部位是越过髂血管外,其次是盆段。输尿管按其管径大小并无明显的三个狭窄。     

输尿管镜治疗输尿管结石及其并发症的防治

目的 探讨输尿管镜治疗输尿管结石的效果。方法 回顾性分析经输尿管镜碎石和取石治疗的57例输尿管结石病人。结果 57例患者经输尿管镜成功取出结石48例，成功率为84.2％；中、下段结石患者为50例，45例成功地取出结石，成功率为90％。1例患者出现术中输尿管撕脱，手术并发症为1.7％。结论 输尿管镜取石术，是治疗输尿管结石的有效方法，由于其具有损伤小、恢复快、可反复进行的优点，且镜鞘本身及操作中的液压冲洗，对结石所引起的输尿管炎性狭窄具有扩张作用，因此得到广泛的应用。     

多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例报告

我院1991年2～10月采用多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例,效果满意,报告如下。资料与方法一、临床资料 9例中,男8例,女1例;年龄23～49岁;病程7天至3年;KUB见输尿管中段结石4例,下段结石5例;左侧6例,右侧3例;结石最大1cm×0.8cm,最小0.6cm×0.5cm。9例行IVP检查都有不同程度的同侧肾盂积水。B超检查7例有上段输尿管扩张。6例尿常规(-),3例尿常规:WBC2～5个/Hp,RBC     

输尿管镜碎石术中肾盂压力监测的方法和意义

目的介绍输尿管镜碎石术中肾盂压力监测的方法,探讨肾盂压力监测的意义。方法对65例输尿管结石病人行输尿管镜下碎石术,术中用自制的测压系统监测肾盂压力,统计术后早期并发症,如发热、肾区痛及肾功能减退的发生率,观察其与压力变化的关系。结果术中肾盂压力为18～48mmHg。定义高压冲洗为:单侧肾术中肾盂压力≥30mmHg的总时间(T)≥10min。高压冲洗组术后轻度和中度发热率、严重发热率及严重肾区痛发生率均高于低压冲洗组(P<0.01)。高压冲洗可引起术后早期一过性肾功能减退,与低压冲洗组相比差异显著(P<0.05),但未见对肾功能的远期影响。结论应在术中常规监测肾盂压力,控制压力<30mmHg,或单侧肾术中肾盂压力≥30mmHg的总时间应<10min,以减少术后并发症。     

先天性巨输尿管合并巨大结石1例报道

先天性巨输尿管合并巨大结石罕见，我院遇到1例，现报道如下：     

输尿管镜治疗输尿管结石急性梗阻的临床观察

目的 探讨输尿管镜技术治疗输尿管结石急性梗阻的临床疗效。方法 回顾分析应用输尿管镜治疗输尿管结石急性梗阻107例的病例资料。结果 输尿管梗阻解除率91．6％,一次碎石成功率83．2％,9例失败改到肾穿刺造瘘或开放手术,1例术后出现感染性休克。结论 输尿管镜技术是治疗输尿管结石急性梗阻安全、有效的微创方法,在合饼有脓肾的情况下应慎重选择。     

输尿管镜下取石20例

目的：探讨对输尿管中下段结石的处理。方法：采用输尿管镜直视下钳夹取石。结果：置镜成功率１００％。１９例取石成功，１例失败，仅术后１～３ｄ血尿，无术中、术后严重并发症发生。结论：输尿管镜下取石为治疗输尿管下段结石的首选措施。诊断治疗可一次完成，同时解决结石、狭窄、息肉问题，具有痛苦少，损伤小，恢复快，是值得推广的一项新技术。     

输尿管结石并发输尿管息肉26例诊治体会

我院 1984～ 2 0 0 0年共收治输尿管结石 2 15例 ,其中并发输尿管息肉 2 6例 ,均经手术或病理检查证实 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 17～5 8岁。输尿管上段结石并发息肉 14例 ,中段 7例 ,下段及壁间段 5例 ;右侧 17例 ,左侧 9例。病程 4个月～ 5年。临床表现为腰部或腹部疼痛者 14例 ,腰痛伴镜下或肉眼血尿者 8例。 2 6例均行KUB加IVU检查 ,显示输尿管结石 2 1例 ,输尿管充盈缺损 14例。 18例行逆行尿路造影检查 ,显示阴性结石 5例 ,输尿管充盈缺损 18例。 19例行B超检查 ,均有不同程…     

经尿道输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石（附214例报告）

目的：探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石的适应症及优势。方法：对214例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗并进行回顾性分析。结果：URL治疗第四腰椎横突以下结石清除率96.7%,URL治疗第四腰椎横突以上结石清除率71.0%。结论：输尿管镜钬激光碎石术是一种安全有效的输尿管结石治疗方法。     

肾窦内肾盂肾下盏切开取石术及预防肾盂输尿管交界处狭窄

1 临床资料本组12例中,男9例,女3例,年龄20～69岁;单侧肾结石8例,合并对侧肾及输尿管结石4例;单个肾结石3例,多发性肾结石9例;结石3.0～3.9cm者5例,4.0～4.9cm者3例,5.0～5.9cm者2例,6.0～6.9cm者2例;11例合并不同程度的肾积水,1例氮质血症。行肾窦内肾盂肾下盏切开取石术者11例(左     

输尿管结石并息肉43例临床分析

回顾性分析４３例输尿管结石并发息肉，对欺 发病，临床特点，诊断及内漏诊时对愈后的影响进行讨论。认为息肉为结石的慢性刺激所致，腰痛以隐胀痛为主，血尿尤其是肉眼血尿较单纯输尿管结石更常见。息肉漏诊是造成输尿管结石ＥＷＷＬ失败和手术后输尿管尿瘘的原因之一。     

经输尿管镜治疗输尿管结石疗效分析

目的探讨经输尿管镜治疗输尿管结石的可行性和安全性。方法回顾性分析365例经输尿管镜治疗输尿管结石的临床资料。结果365例患者经输尿管镜成功取出结石310例，成功率为85．2％；中、下段结石患者为295例，273例成功地取出结石，成功率为92．5％。结论输尿管镜取石术，是治疗输尿管结石尤其中是中下段输尿管结石的重要手段。经输尿管镜配合ESWL、气压弹道及钬激光等多种碎石设备，可明显提高对输尿管结石的取石成功率，降低并发症。     

经尿道输尿管肾镜临床应用120例报告

本文报道120例,其中94倒输尿管结石,取石成功79例,失败15例。其余26例非结石性输尿管疾病,用输尿管肾镜检查得到正确诊断。本组病例术后未发生严重并发症。文中对经尿道输尿管肾镜术的适应证和操作方法进行了讨论,提出该法是诊断肾盂、输尿管疾病和治疗输尿管结石的好方法。     

输尿管结石并发输尿管息肉临床分析

目的探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因及发病机制、诊断和治疗。方法行输尿管切开取石加息肉单纯切除或电灼16例,输尿管切开取石加息肉段输尿管切除,端端吻合术9例,输尿管镜碎石取石加息肉切除6例,术后常规放置输尿管支架管做支架和内引流。结果31例患者术后症状全部消失。结论X线、输尿管镜检查是诊断输尿管结石并发输尿管息肉的主要方法。输尿管切开取石加息肉电灼术和输尿管镜碎石取石加息肉切除是治疗输尿管结石并发输尿管息肉有效的方法。     

50例输尿管结石超声诊断分析

目的：分析超声检查对输尿管结石的诊断价值及定位显示。方法：对50例输尿管结石行俯臣及仰卧位超声检查，确定结石部位及输尿管扩张程度并经治疗后超声复查。结果：50例经X线，体外震波碎石排石以及造影证实，结论：超声不仅对输尿管上下段结石定位准确，而且对第二狭窄处结石根据髂动脉准确定位可确定第2狭窄处结石。