上海市区不同行业职业人群恶性肿瘤发病率的调查研究——Ⅰ、背景材料和研究方法

上海是我国最大的工业城市,在各部门从事不同职业的人数众多,这为识别恶性肿瘤高危职业人群并进一步探索职业危害提供了极有利条件。一些国家和地区应用恶性肿瘤发病(或死亡)资料和人口     

气管、支气管或(和)心血管成形术治疗中心型肺癌

目的 探讨中心型肺癌选择性进行扩大切除手术的可行性。方法 1987年1月～2001年12月对134例中心型肺癌施行肺叶或全肺切除同时行气管、支气管或(和)心血管成形手术。本组气管支气管成形术80例，心血管成形术54例(32例同时行支气管成形术)。结果 死亡1例，并发症16例(11．9％)。对2。00年12月以前手术124例中的117例进行了随访，随访率94．4％。气管、支气管成形术1、3、5年生存率分别为84．7％(61/72)、56.7％(34/60)、45．7％(21/46)；心血管成形术1、3、5年生存率分别为69．2％(36/52)、46．8％(22/47)和22．2％(8/36)。结论 侵及胸腔重要器官的中心型肺癌选择性地进行肺叶或全肺切除的同时进行气管、支气管或(和)心血管成形术是可行的，能延长患者的生存期。     

气管、支气管成型术治疗原发性支气管肺癌(附110例分析)

<正> 本文回顾性总结我所胸外科自1977—1985年在原发性支气管肺癌外科治疗中110例气管、支气管成型术,该术式占同期肺癌手术6.6％,其中心、肺功能严重不足者51例,占全组46.4％,全组鳞癌74例,腺癌7例,鳞腺癌8例,小细胞肺癌15例,大细胞2例,类癌4例,Ⅰ期病例38例,Ⅱ期22     

原发性气管主支气管恶性肿瘤的外科治疗(英文)

Objective:The aim of our study was to explore the clinical experience of surgical treatment for primary tracheobronchial malignant tumors.Methods:The clinicopathological data of 18 patients with primary tracheobronchial malignant tumors surgically treated from February 1994 to August 2007 were reviewed retrospectively.The surgical management included sleeve tracheal resection in 8 cases,lower trachea and carina resection with carina reconstruction in 4 cases,local enucleation of the tumor in 4 cases,left or...     

气管、支气管和肺的平滑肌肿瘤(附3例报告)

 平滑肌肿瘤多发生在子宫和消化道，而在气管和肺则很少发生。现将我院近年来手术切除并经病理证实的肺和支气管的平滑肌瘤，以及气管平滑肌肉瘤共3例的临床和病理资料报导如下。     

肺癌细胞核三维结构的体视学定量研究(Ⅱ)——肺癌诊断分型的判别分析

目的探讨肺癌细胞核的有关体视学参数在肺癌诊断分型方面的意义。方法收集肺癌外科手术切除标本70例及肺癌患者自身正常组织8例,分为鳞癌组(a)、腺癌组(b)、腺鳞癌组(c)、小细胞癌组(d)、大细胞癌组(e)及正常组(f)6组。每例随机切3个蜡块,HE染色,每张切片随机取3~4个视野,用Image-Pro图像分析软件对细胞核及细胞进行测试,按体视学公式计算以细胞为参照空间时细胞核的下列8项参数:体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、表面积与体积比(Rsvn)、数密度(Nvn)、核浆比(Rnp)、平均体积(vn)、平均表面积(sn)及平均自由程(λn)。用SPSS11.5行方差分析和组间两两比较,并行逐步判别分析。结果Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp 8项参数在肺鳞癌、肺腺癌、肺腺鳞癌、肺大细胞癌、肺小细胞癌及正常对照组6组之间的方差分析中均有显著性差异。由Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp8项参数所建立的肺癌组与正常组的判别函数,肺癌组70例及正常组8例判别均正确;由Vvn、Svn、Rsvn、vn、、sn及λn六项参数所建立的不同类型肺癌及正常组的判别函数和由Vvn、Svn、sn及λn四项参数所建立的不同类型肺癌的判别函数,肺鳞癌和肺腺癌的准确度均为90%,判别6例肺小细胞癌均正确。结论1.在肺癌的判别方面,Vvn、Svn、Rsvn、Nvn、Rnp及λn6项参数对肺小细胞癌均是有判别能力的参数;Vvn、Nvn、vn、sn及Rsvn5项参数对肺鳞癌、肺腺癌、肺腺鳞癌及肺大细胞癌4组非小细胞肺癌均是有判别能力的参数;Rnp对肺鳞癌和肺腺癌是有判别能力的参数;2.在肺癌分型方面,Vvn、Svn、Nvn、λn及Vn均可做为区分肺小细胞癌与非小细胞肺癌的有意义参数;但仅依据肺癌细胞核的有关体视学参数很难对非小细胞肺癌组织学亚型进行满意分类;3.用Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp 8项参数对肺癌组与正常组进行判别,可获得满意的判别效果;用Vvn、Svn、sn及λn4项参数对肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌进行判别,可取得良好的判别效果。     

支气管肺癌的联合化疗(Ⅰ、非燕麦细胞癌)

许多药物具有使少数非燕麦细胞型支气管肺癌病人的肿瘤消退的能力,烷化剂是最先并已广泛用于临床的。根据肿瘤至少缩小50%才为有效,氮芥(HN_2) 和环磷酰胺(GTX)的有效率是10%。有人观察到 HN_2使肺鳞癌患者的     

大气污染与肺癌发病关系的探讨(上海市普陀区500例肺癌发病的调查分析)

很多工业发达国家的肺癌发病率已占恶性肿瘤的首位,我国上海市的肺癌发病率也由1960年的5.25/10万至1976年上升为28.31/10万,17年来上升了五倍多。对于肺癌发病迅速上升的原因,各方面正在积极进行探索。     

小鼠肺癌癌变研究(光镜、组织化学和超微结构观察)

黄曲霉菌和二乙基亚硝胺都能以昆明种小白鼠肺脏为靶器官,诱发出肺腺癌。生癌率分别是45.5%和71%。癌的发生部位在细小支气管及其末梢部位,来源细胞是支气管的无纤毛上皮细胞,即 Clara 细胞。靶细胞在损伤通过的修复性增生、单纯性灶性增生和不典型灶性增生,继而成癌外侵。黄曲霉菌诱癌所需时间约为二乙基亚硝胺的2倍。除二乙基亚硝胺实验组癌细胞中有针状结构外,各种瘤细胞浆形态、代谢和超微结构类似。     

上海市区胰腺癌全人群病例对照研究──胰腺癌与烟、酒、绿茶的关系

近20年来上海市区男性胰腺癌的发病率已由4.0／10万上升至6．1／10万。据统计，1992年上海市胰腺癌发病人数男性为300人，女性为244人，而胰腺癌的发病因素尚不明确。为此，上海市肿瘤研究所流行病学研究室对上海市区胰腺癌发病率上升的原因进行了基于全人群的病例对照研究，尤其着重在胰腺癌与吸烟、饮酒和饮茶间的关系，共调查了451例病人和1552例对照。研究结果表明：1．在吸烟人群中发生胰碌癌的危险性上升，并且随着每天吸烟量、吸烟年限及总量的增加而升高，而戒烟者发生胰腺癌的危险性则较低，戒烟年数愈长，危险性愈下降。2．胰腺癌…     

胎盘提取物(峰1)对正常人群和恶性肿瘤患者皮内试验的情况分析

在癌瘤的防治工作中,很需要有简便易行的诊断方法。皮肤试验操作方便,没有不良反应,广大群众易于接受,是一种比较理想的普查方法。日本松原氏曾用胃癌组织、胎盘、草履虫的提取物作为皮试液来诊断癌瘤,据报告有较为满意的结果。我国也已有这方面的报导。我们于1974年开始,按日本松原氏1973年发表的方法,作出胎盘提取物皮试液。我们     

支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌的临床应用(英文)

Objective:The aim of our study was to introduce the surgical method and evaluate the efficacy of double sleeve lobectomy of the bronchus and the pulmonary artery in treatment for the central lung cancer. Method:From March 1995 to October 2010, double sleeve lobectomy of the bronchus and the pulmonary artery was performed in 45 cases with central lung cancer that involved the bronchial opening of an upper lobe of the lungs or the main bronchus and pulmonary artery but didn’t involve any lower lobes. Among them, left upper lobectomy was performed in 37 cases, right medium-upper lobectomy was performed in 6 cases and right upper lobectomy was performed in 2 cases. Results:Postoperative complications were found in 12 cases. Among them, 3 cases were arrhythmia, 1 case was acute heart failure, 6 cases were obstructive pneumonia and pulmonary atelectasis, 2 cases were bronchial anastomotic fistula. Two cases died of cerebral infarction and massive hemoptysis respectively. Thirty-one cases were squamous carcinoma, 7 cases were adenocarcinoma, 4 cases were small cell lung cancer, 1 case was adenosquamous carcinoma, 1 case was sarcomatoid carcinomas, 1 case was mucinous adenocarcinoma. Ten cases were T3N0M0, 11 cases were T3N1M0, 17 cases were T3N2M0, 2 cases were T4N1M0, 5 cases were T4N2M0. The 1-year, 3-year, 5-year survival rates were 84.4% (38/45), 51.7% (15/29), 53.8% (7/13) respectively. Conclusion:The double sleeve lobectomy of the bronchus and the pulmonary artery can maximumly reserve the normal lung tissues while removing tumors, and avoid pneumonectomy. The surgery was safe and effective, while it required a high technique.     

纤支镜检查对支气管肺癌的诊断意义——附140例分析(摘要)

本文就1976.7—1978.9间我院门诊及住院的573例各种肺支气管疾患,采用日本 OlympusBF-B_2型纤支镜作了检查,对其中140例经病理学确诊肺癌的病例进行了分析:病理分型为:未分化癌71例(50.7%),鳞癌40例(28.5%);腺癌4例(2.9%)类型未定者25例(17.9%)。取材方法:活检阳性119例;刷检阳性4例;涂检阳性4例;活检阳性而刷检阴性者2例;活检阳性而刷检阴性者8例;活检阴而涂检~*阳者3例,说明三种取材方法都有较高的阳性     

吸烟、大气污染与肺癌的关系——上海市21万成年居民的前瞻性研究

对市区11万人和近远郊县10万人按大气污染的程度由重到轻分别观察研究吸烟、大气污染与肺癌的关系。市区观察6年、郊县5年。结果显示在男女性不吸烟人群中,市区、近郊和远郊的肺癌标化死亡率比(SMR)值不呈现暴露效应关系,在吸烟人群中,肺癌SMR值男性市区最高(2.02),近郊其次(1.57),远郊最低(1.11),提示吸烟与大气污染有协同作用。不论男女性,同一地区内吸烟人群肺癌SMR值显著高于不吸烟人群。上海市不吸烟人群的肺癌年龄别死亡率比西欧、北美地区高出数倍,提示上海市民吸烟以外的肺癌危险因素的存在。     

支气管肺灌洗液中sIgA和CA_(50)检测诊断外周型肺癌的意义

本文通过检测25例外周型肺癌病人血及支气管肺灌洗液(BALF)中sIgA和CA_(50),探讨其对外周型肺癌的诊断价值。1 材料和方法1.1 病例选择肺癌组为病理证实的原发性支气管肺癌共25例,X线表现均属外周型,男20例,女5例,平均年龄54.3岁(24岁～71岁),其中鳞癌10例,腺癌11例,未分化癌2例,未定型2例。良性肺病组包括肺炎、肺结核等共20例,男18例,女2例,平均年龄50.1岁(20岁～69岁)。1.2 检查方法 Olympus BF纤支镜,内径5.5mm。检查时纤支镜远端楔于肿瘤及病变所在病灶段级支气管开口,对照组选健侧中叶(B_4、B_5)或舌叶支气管开口,经活检孔注入2％利多卡因 1～2ml后,快速注入50ml 37℃生理盐水,在 13.3～20kPa(100～150mmHg)负压下吸引回收液,共2次总量为100ml,回收液过滤后装入塑料试管中。2 结果表1中BALF中CA_(50)和sIgA均为相对量(如:CA_(50)ug/ml/白蛋白 ug/ml、sIgAug/ml/白蛋白 ug/ml),白蛋白作为标准参考物。25例肺癌及20例良性肺病患者血及病侧BA LF中CA_(50)、sIgA联合检测诊断肺癌见表2。