倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察

1999年2月～2005年6月,我们应用β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭60例,效果良好。现报告如下。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的复杂的临床综合征，当其他心血管疾病的发病率逐年减低的同时，心衰的发病率仍然呈现上升的趋势，严重危害人们的身体健康。近年来，心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变，目的是有利于改变衰竭心脏的生物学特性。β受体阻滞剂能降低心力衰竭患者的猝死率，改善预后，已成为常规治疗的一部分。笔者对47例慢性充血性心力衰竭患者使用倍他乐克治疗，观察其疗效及安全性。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭71例报告

20 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用倍他乐治疗充血性心力衰竭患者 71例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文男 4 6例 ,女 2 5例 ;年龄 4 3～ 84 (6 0 .3±17.1)岁。原发病为风湿性心脏瓣膜病 13例 ,冠心病 36例 ,扩张型心肌病 7例 ,高血压性心脏病 15例。心功能 (NYHA分级 ) 级 2 6例 , 级 4 5例 ;心力衰竭病程 7个月至 14年。71例患者均在常规心衰治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 )基础上口服倍他乐克 ,其初始剂量视心率、心功能给予 6 .2 5～12 .5 mg/d;逐渐加大剂量 ,最大剂量加至 75 mg/d,维持用药 6个…     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法：对20例CHF患在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克。结果：与20例未用倍他乐克心衰患对照,倍他乐克组心功能改善总有效率及减慢心率的程度明显高于对照组（P＜0．01）。结论：加用小剂量倍他乐克治疗CHF优于单用强心、利尿、扩血管的常规治疗。     

β受体阻滞剂用于充血性心力衰竭的治疗

交感神经兴奋性增强是心力衰竭(心衰)时机体的重要适应机制之一[1]。心脏代偿功能正常时,植物神经中枢接受来自位于心肺和大血管的压力感受器的信号,通过交感神经和迷走神经的作用来调节心脏和血管的功能,使之处于稳定的状态。心衰发生后,心肌的收缩及舒张功能均降低,尤其是前者,使压力感受器传入的信号减弱;但由于位于大动脉和肌肉的化学感受器信号增强,影响植物神经中枢,反射性地使迷走神经功能降低,而交感神经兴奋性增强。这种适应机制在短期内对心衰可以产生有利的效应,即提高心肌的收缩性,使左心室作功增强,心排血量增高,左室舒张末压…     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭100例临床观察

慢性充血性心力衰竭是一个常见临床综合征,预后差,病死率高,需长期药物治疗,目前β受体阻滞剂已成为治疗慢性充血性心力衰竭的基础药物.我院2003年4月-2004年4月收治100例慢性充血性心力衰竭病人,使用倍他乐克治疗取得良好效果,现总结报道如下.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 86例CHF、患者随机分为两组，对照组采用常规方法治疗(ACEI、利尿剂、部分加用地戈辛)，倍他乐克组在对照组基础上，加服倍他乐克。结果 倍他乐克组治疗总有效率达93．18％，优于常规治疗组。结论 倍他乐克治疗慢性CHF患者，疗效可靠，可作为CHF的常规治疗药物。     

倍他乐克辅助治疗充血性心力衰竭50例疗效观察及护理

1999年3月～2003年3月,我们以倍他乐克辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)50例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭45例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料选择我院2000年12月-2003年12月期间诊断为充血性心力衰竭(CHF)病人121例,随机分为β受体阻滞剂倍他乐克组(治疗组)和常规治疗组(对照组),随访12周,具有完整病例资料的CHF病人73例,包括治疗组45例,对照组28例.73例病人中,男52例,女21例,年龄28岁～76岁(58.3岁±8.37岁),均有器质性心脏病,其中风心病11例,缺血性心脏病34例,高血压病19例,扩张型心脏病9例.采用NYHA分级,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级36例,Ⅳ级16例.两组病人治疗前临床特征及心功能指标比较无统计学意义,具有可比性.     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭80例疗效观察

目的观察β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭的疗效.方法从1993年9月～1998年9月对80例慢性心衰患者在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量倍他乐克(治疗组)获得良好效果(P＜0.05).另慢性心衰80例为对照组,只进行常规抗心衰治疗.结果治疗组心功能改善明显,总有效率达91.2%,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);餐后心率较对照组明显减慢(P＜0.005).结论倍他乐克能使心脏对儿茶酚胺的反应性保持一定水平.从而使心率减慢,心肌耗氧量下降,β-受体数目上调及心功能恢复.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭68例临床分析

目的观察β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法68例患者均在应用利尿剂、血管扩张剂的基础上加用倍他乐克，初始剂量6．25mg，1次／d，如无特殊，每周加1倍的剂量，直到最大耐受量（最大耐受量指患者在加量后心功能无恶化，平均血压无显著下降，即在原来的基础上不低于5％～10％，心率不低于60次／min）。观察4—12周。结果治疗后，心率平均下降38％，收缩压下降27．5％，舒张压下降25．7％。心功能改善明显，其中改善为Ⅰ级13例，Ⅱ级35例，Ⅲ级14例，总有效率达91．1％。结论β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效，可改善心功能和临床症状，提高生活质量，从小剂量开始，严密观察心率、血压及临床症状，逐渐增加到最大耐受量是非常安全的。     

β—阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究现状

本文综述β-阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床效果及其机制,并简要叙述了其治疗要点。     

氯沙坦联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察氯沙坦联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床疗效和对肾素血管紧张素系统的变化。方法：将７０例ＣＨＦ患者随机分成氯沙坦组,给予氯沙坦２５ｍｇ ｑｄ,无不良反应,１周后增至５０ｍｇ ｑｄ。氯沙坦联合倍他乐克组（Ｂ组,ｎ＝３５）给予氯沙坦２５ｍｇ ｑｄ,倍他乐克６．２５ｍｇ ｂｉｄ,无不良反应,每周用量加倍,直至２５ｍｇ ｂｉｄ。两组疗程均为１２周。治疗前后观察临床疗效、心率,血压,左     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨β1受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法选择76例慢性充血性心力衰竭患者,在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用受体阻滞剂倍他乐克。治疗3个月后观察心力衰竭患者心率、左室射血分数和左室舒张末压内径的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果应用倍他乐克后心力衰竭患者心率明显降低（P〈0.01）,左室射血分数明显提高（P〈0.01）,心功能明显改善。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β1受体阻滞剂可明显改善心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效及其预测指标的研究

目的：探讨倍他乐克治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效及预测疗效的相关指标。方法：对倍他乐克治疗的86例CHF患者的疗效进行分析；并对疗效较好及较差的各20例患者临床指标进行了比较。结果：86例CHF患者心功能均得到改善（P〈0．05），治疗前血清Na^＋浓度较高的患者疗效较好；收缩压较低、血清K^＋浓度较高的患者疗效较差（P〈0．05）。结论：倍他乐克治疗CHF有一定的疗效；治疗前收缩压的水平、血浆中K^＋、Na^＋浓度可作为预测疗效的指标。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将171例充血性心力衰竭的患者．随机分成治疗组86人：其中冠心病48人、高血压病31人、扩张型心肌病7人，男性62人、女性24人．年岭35～76岁平均58．6岁；埘照组85人：其中冠心病46人、高血压病34人、扩张型心肌病7人，男性65人、女性20人．年龄37～75岁，平均59．5岁；两组均给予地高辛0．125～0．25mgQd，氡氯噻嗪（简称双克）12．5mgQd及卡托普利6．25—50mgBid，治疗组加用倍他乐克，从小剂量6．25～12．5mgBid开始，7～14天后逐渐增加剂量，目标为6周后达6．25～50mgBid，观察内容为心功能量（NYHA分级），左室射血分数（LVEF），运动耐量，心帛和血压治疗前后的变化。观察时间为3-18个月。结果两组病例治疗后比治疗前心功能和左室射血分数均有昆著的提高，且治疗组比对照组心功能和左摩射血分数提高更为显著，时间越长这种差异越明显。结论联合应用倍他乐克治疗充血性心力衰竭对心功能、左室射血分数、运动耐量的提高疗效显著。     

β—阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究进展

传统认为充血性心力衰竭(CHF)时交感神经系统反射性兴奋,使心输出量和血压维持或接近正常,以满足组织代谢需要,故CHF病人禁用β-阻滞剂.但愈来愈多的动物实验和临床观察提示血儿茶酚胺浓度过高可损害心脏功能;应用β-阻滞剂可减弱或消除交感神经系统过度兴奋的有害作用.本文就β-阻滞剂治疗CHF的研究进展作一文献综述。一、血浆儿茶酚胺浓度升高的利与弊 CHF时,交感神经反射性兴奋,大量去甲肾上腺(NE)和肾上腺素(E)由神经未梢或肾上腺髓质释放入血循环。血浆NE和E水平能反映交感神经活性,CHF病人NE和E均增高,以NE增高更为显著;而且随着心衰程度加重,N E升高愈明显。死亡病人的NE明显高于存活者,进行性恶化而死亡的患者NE又明显高于猝死者.N     

充血性心力衰竭的临床治疗研究

目的 观察充血性心力衰竭患者应用神经内分泌调节剂治疗的临床疗效。方法选择各种心脏疾病所致的充血性心力衰竭患者96例随机分为治疗组52例及对照组44例，对照组仅治疗原发病及给予强心、利尿、对症处理，治疗组在常规治疗原发病及强心、利尿、对症的基础上依病情给予β-受体阻滞剂、ACEI、地尔硫卓、醛固酮及辅予5％葡萄糖液 黄芪30ml静脉滴注射10天等治疗，记录观察治疗前后心功能分级变化、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率。结果治疗组对各种心脏病导致的心衰均有效，尤其对高血压病和扩张型心肌病引起的心衰效果更显著，对心衰病人的心功能、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率均有很大的改善，与对照组比较有明显差异。结论充血性心力衰竭患者在治疗原发病及强心、利尿的基础上规范使用神经内分泌调节剂治疗，对保护心肌、逆转心室重塑、改善心功能、延长生存率有一定疗效。     

倍他乐克在老年心脏病中的应用

本文着重介绍了β受体阻滞剂倍他乐克在老年心脏病中的临床应用，尤其是在充血性心力衰竭的治疗中能明显改善心功能，存活率及生活质量，给老年患者带来了希望。