新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图与预后相关性研究

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估方面的价值。方法于生后8～14h对所有观察对象进行脑电图描记及振幅整合,按aEEG结果把全部患儿分为正常aEEG组、轻度异常aEEG组、重度异常aEEG组,于6个月龄时,对研究对象与对照组同时进行生长发育情况随访。结果全部患儿体格发育(身长和体重)基本接近正常;重度异常aEEG组患儿的智力指数(MI)、发育商(DQ)和头围均偏小,表明其神经系统发育落后。结论 aEEG可用于HIE患儿脑功能监测,对于HIE预后评估有重要价值。     

振幅整合脑电图在新生儿脑损伤中的应用价值

目的探讨新生儿脑损伤诊断中振幅整合脑电图的价值。方法选取2014-08—2015-08我院新生儿重症监护病房收治的156例脑损伤高危新生儿,按出生时是否出现窒息症状分为A组(出现窒息症状,n=70)、B组(未出现窒息症状,n=86)。所有患儿均在出生后3~24h内实施振幅整合脑电图检测,分析振幅整合脑电图检查结果与缺氧缺血性脑病及脑损伤严重程度的相关性。结果 A组54例(77.1%)确诊为新生儿缺氧缺血性脑病,振幅整合脑电图总异常率为57.1%(40/70),新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图异常率为74.1%(40/54),高于无新生儿缺氧缺血性脑病,差异有统计学意义(P0.05),新生儿缺氧缺血性脑病与振幅整合脑电图异常率有一定的相关性。B组40例(46.5%)患儿确诊为新生儿脑损伤,振幅整合脑电图总异常率44.2%(38/86),新生儿脑损伤振幅整合脑电图异常率为90.0%(36/40),明显高于非脑损伤患儿,差异有统计学意义(P0.05),新生儿脑损伤与振幅整合脑电图异常率有一定的相关性。轻度、中度、重度新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图异常率分别为61.8%(21/34)、93.8%(15/16)、100.0%(4/4),且随着临床分度的增加,异常率明显提升。结论振幅整合脑电图异常率与新生儿脑损伤有密切的关系,且新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与振幅整合脑电图异常程度密切相关。     

振幅整合脑电图在缺氧缺血性脑病患者中的应用

目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在评价心肺复苏(CPR)术后缺氧缺血性脑病(HIE)患者神经功能预后中的应用.方法:该研究设置对照组和研究组.对照组用于建立参考值范围,对aEEG进行分级;研究组共计入组25例CPR-HIE患者,分别在入院24 h、72 h、1周时在床边进行aEEG监测,根据对照组研究进行aEEG分级、记录格拉斯哥-匹斯堡昏迷量表(G-PCS)评分和自主呼吸情况,分别在第1个月和第3个月时进行临床和脑功能评分(cerebral performal cecategory scale,CPC),分析各因素与神经功能预后之间的关系.结果:①研究组经过3个月的随访观察发现,复苏时间、年龄、性别与CPC评分之间无明显相关性,P均＞0.05;而aEEG、G-PCS、有无自主呼吸与CPC评分有明显相关性,均是P＜0.05,且呈线性相关;②多元线性回归分析显示aEEG评分与CPC之间关系最密切,通过aEEG评分可以较好地预测患者的神经功能预后.结论:aEEG等级、G-PCS以及自主呼吸对于CPR患者神经功能评分存在线性相关,可以根据三者的评分对CPR-HIE患者的神经功能恢复进行预测.     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图追踪分析

目的：探索早期新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）大脑功能的损伤程度及其脑电图特点。方法：使用16道视频脑电图仪,记录50例新生儿HIE病例的脑电图。结果：50例新生儿HIE病例的脑电图100％异常。结论：脑电图检查可早期发现新生儿HIE患儿的脑功能状态和脑功能损伤程度,对临床诊断治疗及评估预后有一定的价值。     

新生儿急性胆红素脑病振幅整合脑电图与磁共振的相关性研究

目的探讨新生儿急性胆红素脑病振幅整合脑电图异常情况及其与磁共振的相关性。方法选择2013-02—2018-02周口市中心医院NICU收治的资料完整的32例急性胆红素脑病足月儿为病例组,以同期本院出生的32例正常足月新生儿为对照组,2组入室后给予振幅整合脑电图监测及头颅MRI平扫。结果病例组aEEG异常发生率明显高于对照组(χ~2=39.65,P0.01),aEEG异常程度越重,MRI异常率越高(χ~2=47.55,P0.01);aEEG异常程度与MRI异常发生率显著相关(r=0.84,P0.001)。结论 aEEG可早期反映急性期胆红素脑病的脑功能状态,结合临床神经系统检查和头颅MRI检查,可提高胆红素脑病早期病情判断的准确性,为临床早期干预、减少后遗症发生提供依据。     

脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和预后评估中的意义

目的分析脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断和预后评估中的意义。方法回顾性选择我院收治的68例HIE患儿为观察组,另选择60例健康新生儿为对照组。2组新生儿均于出生后12~48h内行脑电图检查。根据检查结果,统计2组新生儿的脑电图异常率;同时,分析观察组患儿脑电图检查结果与HIE临床分度的关系及与HIE预后的关系。结果观察组患儿脑电图异常率为82.35%,对照组正常新生儿为0,差异有统计学意义(P0.05)。HIE轻度组患儿脑电图的异常率为67.86%,中度组为90%,重度组为100%,3组比较差异有统计学意义(P0.05);同时,HIE重度组患儿脑电图重度异常率HIE中度组HIE轻度组(P0.05)。HIE预后正常组患儿脑电图异常率为56.52%,轻中度不良组为94.59%,重度不良组为100%,预后轻中度及重度不良患儿脑电图的异常率均高于预后正常组(P0.05);且HIE预后重度不良组患儿脑电图重度异常率中度不良组轻度不良组(P0.05)。结论脑电图检查对HIE的早期诊断具有较好的特异性,且脑电图异常程度与HIE病情程度及预后情况基本一致,可作为HIE病情评估及预后判断的参考指标。     

纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 :观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法 :本文对 13 2例HIE患儿随机分为两组 ,64例给予常规综合治疗 (简称对照组 ) ;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮 0 2～ 0 4mg溶入 5 %～ 10 %葡萄糖水 2 0ml中用输液泵泵入 ,连用 3～ 5d治疗 (简称纳洛酮组 )。结果 :(1)两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异(P >0 0 5 ) ;(2 )中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :轻度HIE患儿只需常规综合治疗 ;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮 ,能促进患儿意识恢复 ,改善呼吸 ,提高治愈率 ,改善预后。经临床观察 ,该药无明显副作用。     

自由基与新生儿缺氧缺血性脑病

本文检测了３９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及３０例足月健康新生儿血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ），结果ＨＩＥ患儿血中ＬＰＯ增高，ＳＯＤ、ＣＡＴ下降，而且比较了中度与重度、急性期与恢复期检测结果，表明ＨＩＥ时，自由基参与了该病的发生与发展。     

纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的：观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法：本文对132例HIE患儿随机分为两组,64例给予常规综合治疗（简称对照组）;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮0．2－0．4mg溶入5％－10％葡萄糖水20ml中用输液泵泵入,连用3－5d治疗（简称纳洛酮组）。结果：（1）两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异（P＞0．05）;（2）中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组,有显著性差异（P＜0．01）。结论：轻度HIE患儿只需常规综合治疗;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮,能促进患儿意识恢复,改善呼吸,提高治愈率,改善预后。经临床观察,该药无明显副作用。     

BAEP在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用价值

目的应用脑干听觉诱发电位（BAEP）为诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及分度提供科学诊断依据。方法采用丹迪CANTATA型肌电诱发仪对30例HIE惠儿进行监测和记录。结果BAEP正常4例（13．3％），异常26例（86．7％）。结论本研究BAEP检查敏感性高，影响因素小，结果准确可靠，对诊断HIE预测、评价预后和指导治疗均有一定的价值。     

脑电图检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值

目的 探讨脑电图(EEG)检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值.方法 对36例临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行EEG检查,并对所有患儿进行1～3次EEG复查,观察其变化情况.结果 (1)36例HIE患儿中EEG异常的35例,占97.2%;正常的1例,占3.8%.(2)临床预后均较好HIE轻度患儿EEG异常率95.2%,中、重度HIE患儿EEG异常率均为100%.(3)临床后遗症发生率:EEG轻度异常预后均较好,中度异常者为33.3%,重度异常为100%.结论 脑电图检查能客观、直接的反映脑的功能状态及损害程度,对HIE早期诊断、指导治疗及判断预后有重要价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊治分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是处于围产期的新生儿发生窒息进而导致出现脑部病变现象,主要原因有宫内窘迫、新生儿缺氧窒息等,少数患儿的发病原因是由于其他原因脑损害所导致[1]。该病在足月儿中比较多见,但也可能在早产儿中发病。该症状是目前公认的导致新生儿出现脑瘫、智力低下、发育慢等疾病的一个主要原因。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

我科于2005-01~2007-01共收治新生儿缺氧缺血性脑病102例,取得较满意护理效果,体会如下。1临床资料1.1一般资料男58例,女44例,入院月龄为40min~8d,胎龄<37周11例,37~42周79例,>42周12例,体质量<2500g19例,2500g~4000g65例,>4000g18例。1.2临床表现兴奋、易激惹、抽搐、淡漠、嗜     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症

对78例新生儿缺氧缺血性脑病患儿在生后24小时内均进行了血清钠检测,结果显示低钠血症占29．4％,并经统计学处理表明新生儿缺氧缺血性脑病的程度与低血钠有明显的正相关性,窒息程度越重,持续时间越长及伴有颅内出血时,其血清纳的水平越低。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI表现

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）的MRI表现。方法回顾分析2009-05—2011-10经临床证实的25例新生儿急性缺氧缺血性脑病的临床及MRI表现。结果 25例患者MRI于侧脑室旁见多发异常信号影,其中7例累及额顶叶或半卵圆区,5例累及基底节区,4例累及胼胝体,2例患者病变区可见小出血灶。结论 MRI对新生儿急性缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗具有重要指导作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病110例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重 ,病死率高 ,并可产生永久性神经系统障碍〔1〕。如何正确诊断及处理 ,是新生儿科医生的一项基本功。现将我院诊治HIE 110例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院 2 0 0 1 0 3～ 2 0 0 2 0 3收治新生儿HIE110例 ,其中男 61例 ,女 49例 ;足月儿 82例 ,早产儿 18例 ,过期产儿 10例。其中青紫窒息 89例 ,苍白窒息 2 1例 ;发病多为生后 8h内 94例。 (占 85 45 % )。1 2　窒息原因　围产期窒息 99例 (90 % ) ,原因分别为脐带绕颈、吸引产、剖宫产各为 2 0例 (18 18%…     

新生儿缺氧缺血性脑病89例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤 ,是新生儿围产期死亡和以后伤残的重要原因。HIE是新生儿时期最常见的疾病之一 ,现将我院 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 3 -0 1收住 89例HIE报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集的 89例HIE均符合 1996年杭州会议HIE诊断标准〔1〕。其中男 61例 ,女 2 8例。足月儿 76例 ,早产儿 10例 ,过期产儿 3例。按其临床分度〔2〕,轻度 2 3例 ,中度41例 ,重度 2 5例。入院时间 ,发病后 2 4h内 65例 ,2 4～ 48h16例 ,48～ 72h 7例 ,>72h …     

新生儿缺氧缺血性脑病151例临床分析

目的明确新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的发病因素、临床特点及转归，便于临床医师更好的认识本病。方法总结分析１５１例ＨＩＥ患儿的临床资料。结果围产期窒息是导致本病的重要因素；ＨＩＥ的临床症状可分为轻、中、重度，ＣＴ扫描３３％正常；在合并症中以吸入性肺炎、低钙血症为多，重症ＨＩＥ多合并颅内出血。结论临床分度与ＣＴ分度不尽一致，必须综合临床资料进行诊断以防漏诊。轻型全部治愈，重型预后不良     

108例新生儿缺氧缺血性脑病诊治分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的诊治方法,降低病残率及病死率。方法对5年来收治的108例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床表现、诊治过程及病因以及出院后随访情况进行分析。结果108例患儿中87例存在两种以上的病因,由唯一原因而致病者仅21例。头部影像学显示脑水肿75例,颅内出血34例,其中对90例出院患儿进行了1/2~1年的随访,48例轻度患儿临床及影像学检查均完全恢复,40例中度患儿中完全恢复28例,20例重度患儿中只有5例患儿完全康复,6例死亡,其余均有严重的后遗症且影像学多有脑出血表现。结论新生儿缺氧缺血性脑病的病因复杂,临床表现多样,疾病严重程度及诊治早晚与预后密切相关;在预防、诊断及治疗三个层面早期干预可降低此病的发生率、病残率及病死率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的 分析总结77例新生儿缺氧缺血性脑病的护理。方法 护理主要包括迅速纠正缺氧状况，供给适当葡萄糖，尽早降低颅内压，合理喂养，维持正常体温，观察用药效果及对患儿家长的护理指导等。结果 77例缺氧缺血性脑病患儿，治愈72例，治愈率93．5％，护理效果满意。结论 新生儿缺氧缺血性脑病是国产期缺氧所致，出生后需密切观察病情变化，及时采取护理治疗措施，对疾病转归有重要意义。重视预防是减少本病的关键所在。