肾综合征出血热患者病后特异性抗体测定

用ELISA法测定了47例病后肾综合征出血热(HFRS)患者特异性IgA、IgE、IgG、IgM抗体水平,同时用血凝抑制试验(HI)作血清学分型.病后1～6年的病例4种特异性抗体检出率分别为76.58%,68.09%,97.87%,36.17%;抗体几何平均滴度分别为18.99,18.35,107.00,10.83;HFRS—IgA在病后第4年、HFRS-IgE及IgM在第3年后检出车及滴度水平均明显下降,HFRS—IgG在第5年后滴度水平明显下降.特异性IgA与IgG抗体总的同时检出率为76.59%.     

肾综合征出血热误诊急腹症手术12例分析

肾综合征出血热 (HFRS)临床表现复杂 ,常以某一系统症状或体征为突出表现 ,极易造成误诊。我院自 1990年 1月至2 0 0 3年 6月共收治HFRS病人 13 5 2例 ,其中 12例入院时误诊为急腹症进行手术 ,现将误诊原因分析如下。1　一般资料　 12例病人中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 3 6～ 73岁 ,平均年龄 (5 2 .3± 17.5 )岁 ,所有病例后经HFRS特异性抗体检测证实 ,临床分型中型 3例 ,重型、极重型 9例。2　临床表现　全腹痛 4例 ,右下腹痛 4例 ,右上腹痛 2例 ,腹痛剧烈 6例 ,中度腹痛 6例 ,腹痛持续时间 12～ 72h ,平均(3 2 .2± 15 .2 )h。出现腹…     

从延边地区患病的家兔中分离出肾综合征出血热病毒

[目的 ]证明家兔对肾综合征出血热 (HFRS)病毒具有敏感性。 [方法 ]取病兔的肺、肾、肝脏 ,常规制备悬液 ,接种于小白鼠乳鼠脑腔 ,经 3次传代见出现特异症状或死亡的乳鼠 ,常规方法分离病毒 ,并对其中 3株系统鉴定 ,用间接免疫荧光 (IFAT)试验检测分离病毒株的抗原特性。 [结果 ]与分离病毒株的IFAT试验结果 ,病兔恢复期血清滴度≥ 4倍增长 ,正常人、非HFRS病人血清与呼肠弧病毒Ⅰ～Ⅲ型血清不发生反应。分离病毒株与HFRS病人血清、HFRS病毒单克隆抗体均为阳性反应。 [结论 ]从家兔分离出的JR1 、JR2 和JR3 株病毒是汉坦型HFRS病毒     

恒河猴作为肾综合征出血热动物模型的研究

本研究选用7只8～18个月的恒河猴进行实验,采用钴60-γ射线照射的预处理方法使猴机体免疫力低下,再感染HFRS病毒,造成HFRS病毒感染和复制该病致病动物模型,其症状类似病人临床体征。从实验组猴体内检出了HFRS病毒抗原和特异性抗体,证实已受感染;在临床上出现了某些症状,在感染病毒第3天出现发热,体温最高可达41℃,发热持续8天;感染病毒后第6～20天出现少尿,24上尿量为10～35ml;血小板下降显著;病理学检查证实感染HFRS的恒河猴同HFRS病人的病理损伤相似。     

肾综合征出血热L_(99)疫苗病毒株全基因组序列分析

目的了解肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)L_(99)疫苗病毒株的分子遗传特征。方法采用PCR方法对HFRS L_(99)疫苗病毒株进行分段逆转录合成和序列测定,对获得序列进行拼接、序列分析。结果HFRS L_(99)疫苗病毒株全基因组L、M、S片段分别由6 530个、3 653个、1 764个核苷酸组成,分别编码2 151个、1 133个、429个氨基酸;3个片段与Ⅱ型、Ⅰ型HFRS病毒之间的同源性分别为80%-99%、69%-75%。结论 L_(99)疫苗病毒株属于Ⅱ型HFRS病毒,与其生物学性状相符。     

济南市历城区1983～2002年肾综合征出血热资料分析

198 3年济南市历城区发生首例肾综合征出血热(HFRS)病人,此后2 0个乡镇均有不同程度的发病。为掌握HFRS的流行特征,更好地开展防制工作,现对历城区1 983～2 0 0 2年HFRS资料进行分析。1　资料与方法济南市历城区1 983～2 0 0 2年HFRS疫情资料;人口数据来源于历城区统计局。抽取     

气温对不同特征人群肾综合征出血热发病影响的研究

目的探讨辽宁省葫芦岛市气温对不同特征人群肾综合征出血热(HFRS)发病的影响。方法收集葫芦岛市2005年1月—2012年12月的HFRS发病数及气象数据,对气象因素进行筛选后,在控制长期趋势、季节趋势及其他气象因素的基础上,采用广义相加模型(GAM)分析月平均气温与HFRS月发病数的关系,并进行不同特征人群分析。结果月平均气温对全人群HFRS月发病数影响的RR值为0.969(95%CI:0.960～0.979),滞后期为2个月。不同特征人群分析中,气温对男性、女性、35～59岁人群HFRS月发病数有影响,滞后期分别为2、0、0个月时效应最强,RR值分别为0.968(95%CI:0.959～0.978),0.969(95%CI:0.949～0.989),0.968(95%CI:0.952～0.984),但0～34岁、≥60岁人群的效应无统计学意义(P>0.05)。结论葫芦岛市气温对HFRS发病的影响有滞后效应,且对不同特征人群影响不同。     

济南市历下区1983～2001年肾综合征出血热资料分析

济南市历下区自 1983年出现肾综合征出血热(HFRS)疫情 ,此后每年都有散发病例 ,年发病率波动在 6 .4 2 / 10万～ 4 3.4 3/ 10万 ,属 HFRS低发区。为了探讨 HFRS流行因素 ,以制定有效的预防措施 ,对历下区 1983～ 2 0 0 1年发生的 171例 HFRS病人调查资料及传染源调查情况进行分析。1　资料与方法历下区 1983～ 2 0 0 1年 HFRS病人调查资料来自本单位疫情室 ;根据疫情、疫区地理景观特征选点捕鼠 ,在市区、办事处、农村进行鼠类种群及带毒调查 ,鼠肺标本的带毒检测由济南市卫生防疫站采用免疫荧光法检测 HFRS病毒抗原。2　结果2 .1…     

唐山市1990至2000年肾综合征出血热监测分析

唐山市为全国41个肾综合征出血热(HFRS)监测点之一,自1980年11月首次经血清学确诊HFRS病例以来,每年均有散发病例.现将1990～2000年监测结果总结如下: 1 内容和方法 1.1 人间疫情监测包括HFRS病人发病时间、性别、年龄、职业、地区分布以及发病率、死亡率、病死率.根据各地上报的疫情进行个案调查,核实后汇总统计. 1.2 健康人群HFRS隐性感染率监测包括不同性别、年龄、职业健康人群的隐性感染率.于每年3和10月对所辖县(市)、农场各选2个点,每点选1～2个村,采用随机抽样方法,用滤纸片采集无HFRS病史、未接种HFRS疫苗的健康人耳垂微量全血,用间接免疫荧光法(IFAT)查HFRS抗体,计算隐性感染率.     

剖宫产术后不同时间子宫瘢痕憩室超声参数对不规则阴道流血的预测价值

目的：分析剖宫产术后不同时期子宫瘢痕憩室(CSD)超声参数预测不规则阴道流血价值。方法：选择2017年1月—2019年6月于本院产科门诊产后康复检查时发现的CSD产妇为研究对象,分别于产后42d、产后6个月和12个月行经阴道超声检查,产后12个月仍存在CSD患者随访,按照随访期间是否出现不规则阴道流血分为有临床症状组与无临床症状组。比较两组术后不同时期CSD超声参数并与不规则阴道流血关系及预测价值。结果：有症状组与无症状组比较,产后42d时憩室宽度、憩室深度、宽度/深度、残留子宫肌层厚度、残留肌层厚度比等均无差异(P>0.05);产后6个月,有症状组憩室深度及宽度/深度≤1比例高于无症状组,残留子宫肌层厚度、残留肌层厚度比小于无症状组(P<0.05),憩室宽度有症状组与无症状组无差异(P>0.05),憩室宽度/深度≤1是不规则阴道流血的独立影响因素(P<0.05);产后12个月,有症状组憩室深度及宽度/深度≤1比例高于无症状组,残留子宫肌层厚度、残留肌层厚度比小于无症状组P<0.05),憩室宽度有症状组与无症状组无差异(P>0.05),憩室宽度/深度...     

流行性出血热病后若干残余损害

流行性出血热(EHF)也称肾综合征出血热(HFRS),是由本病病毒引起的一种自然疫源性急性传染病。临床痊愈后,大多数学者认为肾脏功能已无明显损害,但有人指出肾功能的恢复可较慢。一般不留后遗症,仅极个别有后遗垂体功能低下。然而,近些年来经近期和远期随访研究的有关资料表明,在临床症状消退和尿沉渣镜检阴性的出院者中仍可见有明显而顽固的肾功能改变,恢复期可长达7个月～5年,甚至有超过8～10年仍未恢复者。本文就EHF病后的若干残余损害问题,作一综合介绍。     

野鼠和家鼠型HFRS所致残余损害的探讨

本文报道天台HFRS监测点研究野鼠型、家鼠型病毒对患者所致的残余损害。结果表明:天台县HFRS不仅发病串较高,且病后较长时间内机体的机能和功能不能完全恢复,尤以野鼠型患者更为严重。主要表现为肾脏损害综合征和神经衰竭综合征。提示在HFRS防治中,对病后残余损害的体检和随访工作不可忽视。     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭的观察护理

急性肾功能衰竭(ARF)是肾综合征出血热(HFRS)危重症候群之一,为HFRS死亡的主要原因,因此,HFRS并ARF的病情观察、治疗及护理极其重要,现将我们的点滴护理体会介绍如下。 1 临床资料 自1996年10月～2000年10月,共收治HFRS病人368例,全部病例诊断均按“全国HFRS防治方案标准,并经血清学证实,其中108例伴有ARF。男69例,女39例,平均年龄33.9(17～68)岁,平均少尿天数7.69(3～15)d,BUN 19.29(11～49)mmol/L。治愈100例,死亡6例。     

肾综合征出血热灭活疫苗(Ⅱ型)在奉新试区接种情况

江西省奉新县是以姬鼠型为主的混合型肾综合征出血热(HFRS)高发病区.为探讨Ⅱ型HFRS灭活疫苗在混合型疫区的免疫效果,1994年底在赤岸乡(1994年发病率为154.79/10万)进行了大规模人群接种,全程免疫后1年,用同一厂家同一型别的疫苗进行了1针次加强接种,至2000年底,已进行了连续6年的随访观察.     

肾综合征出血热患者的肺水肿

在俄罗斯的远东与其邻近地区,肾综合征出血热(HFRS)重型患者的发生率高,常发生危及生命的并发症。其中肺水肿虽发病率低,但病情危重。近7年来作者对8例患者进行了观察,其中男7例,女1例,年龄为35.3±5.1岁。全部患者均有HFRS的典型症状:发热(38～39℃)、寒战、头痛、乏力、肌肉和关节痛,以及出血性皮疹、腰痛和少尿等。于病后5.O±O.85天住院。经免     

五河县1988～1998年HFRS流行病学分析

目的　了解安徽省五河县 1988～ 1998年肾综合征出血热 (HFRS)的流行情况。方法　用流行病学方法对五河县 HFRS流行特征和临床特性进行分析。结果　 1988～ 1998年 HFRS年发病率为 0 .78/ 10万～ 6 .89/ 10万 ,1995年前逐年缓慢上升 ,之后又缓慢下降 ,呈明显的秋冬单峰型 ,在洪涝灾害中 ,HFRS发病率及发病区域有明显上升和扩展的趋势。2 2 7例患者中发病年龄以 2 0～6 0岁为主 ,占总病例的 85 .46 % ;男女比例为 3.6 3∶ 1,农民占 85 .90 % ,临床类型为轻型 5 1.0 8% ,中型 33.87% ,重型 10 .2 2 % ,危重型 4.83%。结论　五河县属于中低度 HFRS流行区 ,今后应加强HFRS防治。     

小盾纤恙螨自然感染肾综合征出血热病毒和恙虫病立克次体的调查

[目的 ]为有效控制肾综合征出血热 (HFRS)和恙虫病提供科学依据。 [方法 ]采用布笼法捕活鼠 ,收集鼠体外恙螨 ,分别用Vero E6细胞和小鼠接种分离HFRS病毒 (HFRSV)与恙虫病立克次体 (R t)。 [结果 ] 1995年 5月至 1996年 4月 ,捕活鼠 42 1只 ,鼠体外收集恙螨 1176 2只。其中小盾纤恙螨出现在 9～ 12月 ,高峰为 11月 ,是当地 10～ 11月鼠体外绝对优势螨种。分别从小盾纤恙螨分离到 5株HFRSV和 10株R t。 [结论 ]小盾纤恙螨分别存在HFRSV和R t的自然感染 ,具备HFRS和恙虫病传播媒介的先决条件。     

肾综合征出血热患者早期药品治疗对病程的影响

为探讨早期用药品治疗肾综合征出血热(HFRS)患者对病程的影响,对俄罗斯哈巴罗夫斯克医学院传染病医院曾用药品治疗的173例HFRS患者的病历进行了分析。其中男性占80.3％,年龄25～40岁。患者在病初2～3天未能确诊为HFRS,初步拟诊为急性呼吸道疾病(ARD,128例)、流感(10例)、咽峡炎(3例)、肺炎(2例)、腺病毒感染和肠道病毒感染(各1例),以及肾盂肾炎(1例)。25例患者自行用药,全部患者均用解热剂,其中有阿斯匹林(70.3％)、氨基比林     

用干扰素治疗肾综合征出血热的疗效

作者于1990～1991年在俄罗斯两地区对用干扰素(IFN)治疗肾综合征出血热(HFRS)的可行性进行了研究,并探讨其抗病毒活性和免疫调节作用。 HFRS的诊断依据:病初的临床症状(急性发病,头痛,呕吐,短期发热,面、颈部充血,结膜血管充血,视敏度降低和咽部充血)和少尿期急性肾功能降低症状(腰痛和腹痛,呕吐,血尿素和肌酐升高等),以及其后的多尿。实验室检查示周围血象白细胞增多,核型左移,浆细胞出现,以及大量蛋白尿,镜下血尿和等低比重尿等。诊断经间     

西安市1990～2000年肾综合征出血热发病趋势分析

西安市是肾综合征出血热 (HFRS)疫区 ,为探讨HFRS的发病趋势与影响因素 ,以便制订相应的防制对策 ,对 1990～ 2 0 0 0年的有关资料进行分析。1　资料与方法根据西安市 1990～ 2 0 0 0年 HFRS的疫情报表与监测分析报告 ,重点比较不同阶段报告发病率与趋势变化特点。2　结果2 .1　流行概况　西安市 195 7年发现并报告 HFRS,已证实为以姬鼠型为主的混合疫区。 2 0世纪 6 0～ 80年代主要采取灭鼠、防鼠为主的综合防制措施 ,对发病率、周期和趋势影响不大 ,1984年发病达顶峰 (发病率达12 5 .4 / 10万 )。此后疫情呈缓慢下降趋势 ,发病率以…