青年肺癌与老年肺癌临床分析

回顾性分析1992-2001年收治的≤40岁肺癌40例及近5年收治的≥60岁肺癌90例临床资料。结果青年肺癌与老年肺癌分别占同期肺癌的10.6%及69.2%，临床表现均以咳嗽，胸痛，咯血、胸闷为多见，青年肺癌以腺癌居多，未分化癌次之，而老年肺癌则以鳞癌为多，腺癌次之，且青年组首发症状至就诊时间短，较早发生胸膜及全身转移，预后差，此外老年肺癌的发生还与吸烟有关。     

青年肺癌45例临床分析

目的　探讨青年人肺癌的临床特点及误诊原因。方法　对 1992～ 1998年在我院确诊的 45例青年肺癌临床资料作回顾性分析。结果　男女发病比例为 1.2 5∶ 1,45例中腺癌 2 6例 ,占 5 7.8% ,其中男性均有吸烟史 ,吸烟 >40 0年支者占 84.0 % ,以鳞癌为主。女性发病与吸烟无明显关系 ,2 9例首诊误诊为结核病 ,确诊时已属中晚期病例。结论　青年肺癌发病率较前明显上升 ,且临床症状无特征性 ,X胸片不典型 ,癌细胞发展快 ,转移早 ,预后差     

青年和老年131例肺癌临床分析

青年和老年１３１例肺癌临床分析张伯敏，谭萍德州市肿瘤医院（山东省德州市２５３００４）肺癌是常见的恶性肿瘤，好发年龄为４０～６０岁，近年来青年、老年患者逐渐多见。我院自１９９０～１９９４年５月间共收治原发性肺癌２９５例。本文只对４０岁以下４８例（１６．...     

青年肺癌35例临床特点分析

我院 1990年 1月 -2 0 0 2年 8月经病理或 和细胞学检查证实的青年 (≤ 40岁 )肺部恶性肿瘤患者 35例 ,作者就其临床特点进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例来源本组 35例中 ,男性 2 5例 ,女性 10例 ;平均年龄 34 5岁 ( 2 0～ 40岁 )。所有病例均经纤维支气管镜活检 ,淋巴结活检或反复抽胸腔积液找到肺癌细胞。 35例中小细胞未分化癌 16例 ,占 45 7% ;鳞癌 12例 ,占 34 2 % ;腺癌 6例 ,占 17 1% ;大细胞未分化癌 1例 ,占 2 9%。1.2　吸烟史35例中 ,有吸烟史者 2 0例 ,其中女性 3例。吸烟时限 10年以上且吸烟指数 (平均每日吸烟…     

青年肺癌的临床特点及误诊原因分析--附32例报告

对32例青年肺癌临床表现及误诊原因进行分析,发现青年肺癌误诊率高,为87.5%(28/32).误诊疾病的频次依次为肺结核、肺炎、胸膜炎等.误诊的主要原因是首诊医生对青年肺癌的临床特点缺乏充分的认识.     

青年肺癌19例临床分析

近年来,我国肺癌的发病率呈明显上升的趋势,而青年肺癌病例增加尤为明显。我院1988～2003年共收治308例,其中青年肺癌(<40岁)19例,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料1988年3月1日～2003年12月30日收治的308例患者中,40岁以下者19例,占6.17%,全部经活检、纤支镜或术后病理检查确诊。男11例,女8例。年龄25～40岁,平均年龄35.6岁,中位年龄36.5岁。以刺激性干咳为首发症状者12例,占63.2%;痰中带血者8例,占42.1%;胸痛、发热者各5例,分别占26.3%。2例以左锁骨上结节为首发症状。右侧中心型肺癌5例,周围型肺癌6例,其中上叶3例,中叶1例,下叶2例;左…     

老年人肺癌320例分析

目的 :研究老年人肺癌的临床特点、误诊原因及治疗方法。方法 :回顾性分析 1980～ 1999年收治的≥ 60岁肺癌 32 0例临床资料。结果 :老年人肺癌占同期肺癌的 38.0 % ,男女之比为 3∶1。临床表现以咳嗽 ( 82 .8% )、咯血 ( 4 1.0 % )、胸痛 ( 2 6.9% )、胸闷 ( 36.6% )常见 ,全身症状 75.5%和肺外表现4 3 4 %亦多见。误诊原因主要是肺外症状多、伴随基础病多、辅助检查无特异性。老年人肺癌总的 5年生存率 15.6% ,综合治疗、单纯手术、放疗、化疗及其他治疗 5年生存率分别为 30 .0 %、2 0 .0 %、5.6%、0、0。结论 :老年人肺癌发病率高 ,女性发病率上升应重视 ,掌握其临床特点 ,结合合理的辅助检查可望减少误诊。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。     

老年人肺癌诊治特点(附113例临床分析)

目的　探讨老年人肺癌临床诊治特点。方法　对 113例老年肺癌进行回顾性临床分析。结果　老年人肺癌为同期肺癌的 2 3.6 % (12 8/ 5 42 )。临床表现主要有咳嗽、咳痰、咯血 ,听诊局部呼吸音降低和 (或 )湿罗音。约2 0 %病人无症状而在体检时发现。误诊漏诊率 13.3%。早期手术治疗预后较好。术后 5年生存 5例 (4 .4% )。结论　提高早期确诊率 ,及时采取有效治疗对老年肺癌的预后有重要作用     

Clinical Features of Lung Cancer in Japanese Patients Aged Under 50

The proportion of lung cancer patients under 50 years old is small at approximately 510%, but as with patients older than 50, the number is on the rise. Although lung cancer treatment strategies have undergone extensive transformation in recent years based on the presence or absence of oncogenic driver mutations, there are few reports regarding these mutations in the young or the relationship between clinical setting and prognosis. Therefore, we conducted a study of clinical features in 36 patients under the age of 50 who were diagnosed with primary lung cancer from October 2008 to November 2015. The 22 patients in stages I through III A underwent operations, and all 17 whose lung cancer were detected through screening were candidates for surgery. Gene analysis was conducted for 26 (72.2%); 10 (38.5%) were positive for EGFR gene mutations, and ALK gene translocation was present in 4 (15.4%). In stage IV patients, the median progression free survival (PFS) in the ALK translocation positive and negative patients was 518 days and 130 days, respectively, and the median overall survival (OS) was not reached and 280 days, respectively. A trend toward extended PFS (p0.203) and OS (p0.056) was observed in patients positive for ALK translocation. We must strive for early detection by increasing screening rates and evaluate oncogenic driver mutations important for prognosis of lung cancer in the young.     

青年人与老年人肺癌手术治疗结果的对比分析

采用ＳＴＡＴＡ５．０统计软件对１１１例≤４０岁的青年人及５３例≥７０岁老年人肺癌的外科治疗病历建立数据库并进行统计分析。总结治疗结果,探讨其临床及影响预后因素的差异。２组间一般临床结果差异的显著性检验用卡方检验,生存率用寿命表法计算,生存率差异显著性检验用Ｌｏｇｒａｎｋ检验。结果显示：青年组与老年组胸痛、气短症状发生率分别为４６．０％与１８．９％、４６．０％与２８．３％;小细胞癌的比例分别为１８．９％与５．７％;全肺切除率分别为２１．６％与３．８％。青年组与老年组鳞癌、Ⅰ期病变的５ａ生存率分别为５３．５％与２０．９％、６１．６％与５２．０％。结果表明：青年组胸痛、气短症状发生率,小细胞癌的比例及全肺切除率均显著地高于老年组。青年组鳞癌及Ⅰ期病变的５ａ生存率均显著地高于老年组     

青年肺癌33例治疗体会

[目的]探讨青年肺癌的特点及影响预后的因素。[方法]分析在我院接受治疗的33例30岁以下青年肺癌患者。[结果]临床及病理分期Ⅰ期3例，Ⅱ期2例，Ⅲ期14例，Ⅳ期14例，病理诊断以小细胞未分化癌及低分化腺癌为主，就诊后一年内死亡36.4%(12/33)，1年生存率63.6%(21/33)，3年生存率43.3%(13/30)。5年生存率10.7%(3/28)。[结论]青年肺癌就诊时间晚，恶性程度高，病情发展迅速、转移早、预后差。术前化疗、手术及术后化、放疗的综合治疗是提高青年肺癌生存率的关键。     

60例青年肺癌患者的临床特征及预后分析

目的探讨青年肺癌的临床特征及影响预后的因素。方法回顾性分析60例40岁以下肺癌患者的临床资料,分别对性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤部位、肿瘤大小、TNM分期、有无肿瘤家族史及治疗方法进行预后分析。Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank进行生存率显著性检验,Cox比例回归风险模型进行单因素、多因素分析,评价各因素对预后的影响。结果全部青年肺癌患者的1、2、3年生存率分别为：69.1％、50.0％、20.0％。单因素分析显示：病理类型（P=0.001）、吸烟史（P=0.0461）、TNM分期（P=0.0383）、治疗方法的选择（P=0.011）是影响预后的因素。多因素分析则显示：病理类型和TNM分期是影响预后的独立因素。结论青年肺癌的临床表现无特异性,提高对青年肺癌的认知程度,争取早期正确诊断,选择正确的治疗方法,是提高生存率的方法。     

肺癌134例临床病理分析

目的:探讨肺癌的临床和病理特征.方法:复查全部切片并重新进行分类,其病理组织学分类参照WHO和我国国内的常规分类[1].结果:男性97例,占72%;女性37例,占28%;男:女为2.6:1.鳞状细胞癌44例,腺癌27例,腺鳞癌17例,大细胞癌14例,细支气管肺泡癌12例,类癌9例,小细胞癌6例,不典型类癌3例,癌肉瘤2例.结论:肺癌男性多于女性.上皮CK和EMA表达均为阳性.     

肺癌134例临床病理分析

目的：探讨肺癌的临床和病理特征。方法：复查全部切片并重新进行分类，其病理组织学分类参照WHO和我国国内的常规分类。结果：男性97例，占72％；女性37例，占28％；男：女为2．6：1。鳞状细胞癌44例，腺癌27例，腺鳞癌17例，大细胞癌14例，细支气管肺泡癌12例，类癌9例，小细胞癌6例，不典型类癌3例，癌肉瘤2例。结论：肺癌男性多于女性。上皮CK和EMA表达均为阳性。     

青年乳腺癌的临床分析

1970年2月～1992年11月，共收治青年女性原发乳腺癌（年龄＜30岁）90例，占同期病人的4．46％，其中84例在我院外科行手术治疗。非青年对照组599例。用Kaplan－Meier估计和Log－rank检验及Breslow检验对四个有显著影响的预后因素（临床分期、淋巴结情况、组织学类型、肿物大小）进行单因素分析和调整分析，结果表明青年乳腺癌死亡申显著高于非青年组病例。     

非小细胞肺癌脑转移临床分析

目的:探讨非小细胞肺癌脑转移预后因素及有效的治疗方法.方法:对我科收治以脑转移为首发症状非手术治疗的非小细胞肺癌患者68例进行分析.治疗方法:脑部放疗采用Co-γ线或6MV-X线两侧平行野对穿全脑放疗,每次DT180～200cGy,剂量达DT40Gy,单一转移病灶缩野加量放疗至DT56Gy～64Gy.放疗的同时用甘露醇脱水及地塞米松对症治疗.放化组全脑放疗结束后行顺铂+盖诺方案化疗2周期～4周期.部份病例化疗结束后,肺部原发病灶加用Co-γ线或6MV-X线局部小野照射治疗,每次DT2Gy,剂量DT56Gy～66Gy.结果:全部病例均随访2年以上,随访率100%.全组1年生存率39.7%,2年生存率20.6%.放化疗组患者1、2年生存率分别为48.8%、25.6%,明显高于单纯放疗组(P＜0.05).脑单发转移灶1、2年生存率分别为59.1%、30.4%,明显高于多发转移病灶组(P＜0.05).只伴发颅内转移患者,1、2年生存率分别为59.5%,37.8%,均明显高于伴有颅外转移患者(P＜0.01).结论:影响非小细胞肺癌脑转移预后因素主要与治疗方法、脑转移数、有无合并颅外转移有关.积极有效的放、化疗是缓解症状,提高生存质量,延长生存时间的关键.     

非小细胞肺癌脑转移临床分析

目的：探讨非小细胞肺癌脑转移预后因素及有效的治疗方法。方法：对我科收治以脑转移为首发症状非手术治疗的非小细胞肺癌患者68例进行分析。治疗方法：脑部放疗采用Co-γ线或6MV-X线两侧平行野对穿全脑放疗，每次DT180—200cGy，剂量达DT40Gy，单一转移病灶缩野加量放疗至DT56Gy-64Gy。放疗的同时用甘露醇脱水及地塞米松对症治疗。放化组全脑放疗结束后行顺铂＋盖诺方案化疗2周期-4周期。部份病例化疗结束后，肺部原发病灶加用Co-γ线或6MV-X线局部小野照射治疗，每次DT2Gy，剂量DT56Gy～66Gy。结果：全部病例均随访2年以上，随访率100％。全组1年生存率39．7％，2年生存率20．6％。放化疗组患者1、2年生存率分别为48．8％、25．6％，明显高于单纯放疗组（P〈0．05）。脑单发转移灶1、2年生存率分别为59．1％、30．4％，明显高于多发转移病灶组（P〈0．05）。只伴发颅内转移患者，1、2年生存率分别为59．5％，37．8％，均明显高于伴有颅外转移患者（P〈0．01）。结论：影响非小细胞肺癌脑转移预后因素主要与治疗方法、脑转移数、有无合并颅外转移有关。积极有效的放、化疗是缓解症状，提高生存质量，延长生存时间的关键。