显微镜下硬膜外麻醉导管插入外伤性泪小管吻合术

我院采用在显微镜下寻找泪小管断端，并同时插入硬膜外麻醉导管吻合的方法，治疗18例外伤性泪小管断裂均获成功。报道如下。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两饲断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.     

西宁市硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察

目的：硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察。方法：眶下神经阻滞麻醉，在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端。将带针芯的硬膜外导管的盲端由泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端并向内推进，然后进入鼻腔。借助鼻镜、额镜用枪状镊自鼻腔牵出该管。用9—0无损伤缝线将泪小管断端及周围组织缝合（2—3）针，然后对位缝合皮肤创口。拔出钢丝芯，硬膜管上端用胶布固定于眉弓或下睑，下端打（2—3）个结后剪去多余部分，已打结的残端置于鼻前庭，（2～3）月拔出硬膜外导管。结果：16例（16眼）均在手术显微镜下成功找到泪小管的两断端并一期吻合。随访（3—6）个月，16例手术均成功。结论：伤后及时就诊，应用支撑物，显微镜下手术，术后定期随诊，会取得满意的效果。     

硬膜外导管在泪小管断裂显微吻合术中的应用

目的:探讨硬膜外导管在泪小管断裂吻合术中的应用效果。方法:回顾性分析外伤性下泪小管断裂患者63例,随访3~12个月,观察疗效。结果:治愈58例(58眼),占92.06%;好转3例(3眼),占4.76%;无效2例(2眼),占3.17%。结论:在显微镜下,采用硬膜外导管留置,行泪小管吻合术治疗下泪小管断裂,术后疗效好,并发症少,操作简便,值得临床推广应用。     

硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析

目的 观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效.方法 在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端(断裂的远端).用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入,从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管,拔出针芯.吻合断端泪小管.1～2月后拔出硬膜外导管.结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合.随访6～12月,25例成功,3例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找泪小管鼻侧断端,确切对合缝合,应用合适的支撑物,以及术后定期复诊,可取得较好的结果.     

显微镜下泪小管断裂吻合术20例

目的：行泪小管断裂吻合术对恢复泪道排泪功能很重要。方法：做筛前神经眶下神经阻滞麻醉，在显微镜下找到泪小管鼻侧断端。用硬膜外导管头由下泪小点插入从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进。将两侧断端拉紧缝合，缝合皮肤，硬麻管上端缝合固定。3个月拔除支撑物。结果：20例在显微镜下行泪小管断裂吻合术均1次成功，只有1例冲洗不通畅，因泪小管支撑物意外脱出造成，成功率95％。结论：伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端，支撑物壁光滑是手术成功的关键。     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析

目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法 在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管.结果 随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%).1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,1例好转,1例未愈.80例置入麻醉导管到鼻泪管,4例置入于上下泪小管,其中2例用丝线作为支撑物.结论 在手术显微镜下应用硬膜外麻醉导管治疗创伤性泪小管断裂方便、快捷,成功率高.     

显微镜直视下泪小管断裂吻合术的疗效观察

目的探讨外伤性下泪小管断裂鼻侧断端的位置分布规律,提高泪小管断裂吻合术的效果。方法对62例外伤性下泪小管断裂患者,显微镜直视下探查寻找到下泪小管鼻侧断端后,用硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果所有病例均一次性吻合成功,治愈51例,好转7例,未愈4例,总有效率93．5％。结论显微镜直视下泪小管断裂吻合术是一种快捷、易行、有效的泪小管断裂修复手术方法。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之。结果37例新鲜泪小管断裂患者，术后治愈33例，占89，19％，好转3例，无效1例。结论硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

泪小管是泪液导流的必经之路。因其位置表浅，内眦部及其附近眼睑组织的断裂伤常合并泪小管的断裂，尤以下泪小管断裂多见。如不及时使断裂的泪小管吻合再通，将导致患者长期溢泪。我们在1977年4月～2000年3月期间，对37例泪小管断裂的患者，采用硬膜外导管行一期吻合术，获得满意的疗效，现报道如下。     

外伤性泪小管断裂吻合术的临床探讨

目的：探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法。方法：利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗外伤性泪小管断裂,30例下小管断裂伤均行一期泪小管吻合术,同时插入硬膜外麻醉导管。结果：随访3～6月,30例下泪小管断裂伤均获治愈,并且在麻醉导管留置期间无明显异物刺激感。结论：硬膜外麻醉导管是泪小管断裂吻合术中的一种理想的支撑物。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.     

改良静脉导管针行泪小管断裂吻合术

目的 :比较静脉导管针与硬膜外麻醉管在泪小管断裂吻合术中的效果。方法 :对 43例泪小管断裂患者分别在术后以静脉导管针外管和硬膜外麻醉管作为支撑管 ,观察术后再通情况和并发症。结果 :静脉导管针组与硬膜外麻醉管组相比 ,治疗效果统计学差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,并发症中 ,泪小点撕裂统计学差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :经改良后的静脉导管针在泪小管断裂吻合的临床应用中有很好的效果 ,可以增加术后通畅率 ,减少术后并发症。     

显微镜下泪小管断裂吻合术2O例

目的行泪小管断裂吻合术对恢复泪道排泪功能很重要.方法做筛前神经眶下神经阻滞麻醉,在显微镜下找到泪小管鼻侧断端.用硬膜外导管头由下泪小点插入从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进.将两侧断端拉紧缝合,缝合皮肤,硬麻管上端缝合固定.3个月拔除支撑物.结果20例在显微镜下行泪小管断裂吻合术均1次成功,只有1例冲洗不通畅,因泪小管支撑物意外脱出造成,成功率95%.结论伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端,支撑物壁光滑是手术成功的关键.     

泪小管断裂吻合术51例报告

泪小管断裂是常见的眼外伤疾病 ,如果不及时吻合可导致长期溢泪。我院及宁波市第二医院从 1 994年 2月～2 0 0 0年 1 2月共行泪小管断裂吻合术 5 1例 ( 5 1眼 ) ,均取得了功能性恢复 ,疗效满意。现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料　 5 1例患者均为单眼受伤 ,其中拳击伤 3例 ,其余均为锐器伤。右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。单纯下泪小管断裂 4 7例 ,上下泪小管断裂 3例 ,单纯上泪小管断裂 1例。年龄 1 8个月～ 6 3岁。就诊时间 :最短 1小时 ,最长 1 1天。1 .2　材料　①内径 0 .7ｍｍ的硬膜外导管一截约 1 0ｃｍ长 (保留其封闭端 ) ,将细…     

显微镜下泪小管断裂吻合术

目的：探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效．方法：在手术显微镜直视下，寻找泪小管鼻侧断端，以直径1mm硬膜外麻醉管，作为泪小管内支撑物，吻合泪小管断端。结果：56例均一次吻合成功。随访3月～1年,56例中52例通畅，治愈率92．86％．结论：显微镜下行泪小管断裂吻合术，操作准确，手术时间短，成功率高。     

创伤性泪小管断裂吻合的临床观察

目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:24例均为外伤引起的下泪小管断裂,显微镜下利用硬膜外导管为支撑物1次性吻合成功。术后随访6个月～5年以上。结果:远期治愈21例,好转3例,未回访者1例。结论:硬膜外导管作为泪小管内的支撑物,在显微镜下行泪小管断裂修复有效可行,远期疗效好。