复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的观察

目的探索阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 78例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组,每3个月检查肝肾功能、HBV-DNA,共治疗12个月,疗程结束后复查肝功能、HBV-DNA水平及肝纤维化4项指标进行对照分析。结果肝功能好转、HBV-DNA转阴方面无统计学意义;在肝纤维化指标改善方面,治疗组明显优于对照组。结论阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗病毒、改善肝脏炎症及纤维化程度等方面均优于单用阿德福韦酯片组。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察慢性乙型肝炎血清纤维化指标升高、B超异常患者应用复方鳖甲软肝片治疗后的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者53例,分为治疗组27例,对照组26例。治疗组每次给予复方鳖甲软肝片4片,每日三次;对照组给予大黄癀虫丸3克,每日二次。疗程均为6个月。结果两组均有抗肝纤维化作用,但复方鳖甲软肝片在改善HA、PⅢP、B超方面明显优于对照组,具有显著差异。结论复方鳖甲软肝片抗肝纤维化功效显著。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效比较

目的比较阿德福韦酯（ADV）抗HBV治疗过程中出现病毒学应答前、后联合复方鳖甲软肝片治疗的抗肝纤维化的疗效。方法41例CHB患者随机分为A（17例）、B（24例）两组，均用ADV治疗1年，且分别在疗程前、后6个月加用复方鳖甲软肝片治疗。结果治疗1年时B组总有效率（62.5%）显著高于A组（29.41%），B组治疗6个月时获得病毒学应答者1年总有效率（84.62%）显著高于未获得病毒学应答者（36.36%）。结论慢性乙型肝炎患者获得ADV病毒学应答后加用复方鳖甲软肝片治疗，可获得更佳抗纤维化疗效。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果和安全性。方法 50例符合标准的患者给予复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊治疗,疗程12个月。结果治疗12个月后,50例患者显效30例、有效15例和无效5例,总有效率90.00%;肝功主要指标(ALT、AST和TBIL)水平较治疗前明显好转(P<0.05);血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平较治疗前显著降低,差异存在统计学意义(P<0.05);入组时FS值为(19.92±5.37)kPa,治疗12个月后降至(8.83±4.65)kPa;患者入组时HBV-DNA均为阳性,治疗12个月后42例患者HBV-DNA转阴,转阴率为84.00%。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化,有效改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月86例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例患者采用恩替卡韦治疗,观察组43例患者在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肝纤维化指标变化情况。结果治疗前两组患者HA、LN、PⅢP、IV-C比较差异无显著性,治疗后各指标较治疗前有明显降低,观察组降低幅度明显大于对照组,观察组显效25例,有效12例,总有效率86.05%;对照组显效21例,有效10例,总有效率74.42%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗对阻滞肝纤维化,延缓肝纤维化的进程具有积极的作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 以2013年1月-2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组（n=45）和对照组（n=47）,观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗,两组均治疗48周,比较两组的肝功能、肝纤维化、血清炎症因子以及不良反应。结果 治疗后,两组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白/球蛋白（ALB/GLB）和总胆红素（TBIL）均较治疗前显著降低（P<0.05）,但两组间比较,差异均无统计学意义。治疗后,两组的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸（HBV DNA）转阴率比较差异无统计学意义。治疗前,两组的Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的白介素-6（IL-6）、IL-4、IL-10和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组的IL-6、IL-4、IL-10和TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效,可显著改善肝功能,改善肝纤维化程度,降低患者血清炎症因子水平。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎效果观察

目的探讨单独使用阿德福韦酯,与阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎及对肝纤维化影响的临床疗效。方法 52例单用阿德福韦酯治疗的患者作为对照组,55例使用阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎的患者作为实验组。两组患者在治疗前及治疗后每2个月抽血清标本检查肝功能,HBsAg、HBeAg、HBV-DNA以及血清肝纤维化指标。结果服药治疗后,治疗组患者的肝功能好转率、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率、血清肝纤维化指标,实验组和对照组患者比较,差异有统计学意义。结论阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎及肝纤维化的疗效优于单用阿德福韦酯治疗的疗效。     

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。     

复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择病情、病程相近且满足入选标准的40例患者,采用分层随机(随机分配表)、单盲法分为治疗和对照组,治疗组给予口服替比夫定0.6g/次,1次/d,复方鳖甲软肝片4片/次,3次/d;对照组仅口服替比夫定0.6g/次,1次/d.治疗48周后统计疗效.观测指标为治疗前后临床症状和肝功能、血清纤维化指标、腹部肝脾超声检查.使用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料用t检验,计数资料用,检验.结果 治疗2两组临床症状均有明显改善,但比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后肝功能ALT、白蛋白、白/球比值、血清TBil均明显好转,但治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后肝纤维化指标比较,对照组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原分别为(142±26)、(131±31)、(103±50) μg/L,治疗组分别为(93±21)、(85±28)、(90±52) μg/L,治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肝脾超声检查结果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化优于单用替比夫定,两者联合有协同作用.肝硬化治疗是长期过程,寻找多途径、多靶点药物联合,可能比单一用药效果更好.     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化的疗效

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物的作用。方法将80名患有慢性乙肝肝纤维化的患者事先毫不知情的随机分开成两组：一组使用拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗把其成为治疗组,另一组使用护肝片治疗（对照组）,观察肝功能变化及肝纤维化指标：透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平;将各组结果进行比较分析。结果护肝片治疗组疗效明显低于拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗组（P〈0.1）,护肝片治疗组透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平明显高于治疗组（P〈0.01）。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化疗效较好。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化研究进展

通过复方鳖甲软肝片的临床研究(包括单方和联用核苷类抗病毒药复方)和实验研究的进展,对该药抗肝纤维化治疗的作用进行总结。临床研究和实验研究结果表明,复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗效果确切。复方鳖甲软肝片对各种病因引起的肝纤维化,从动物实验研究到临床研究均证实有明确的抗纤维化作用,能够部分逆转肝硬化。     

复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化116例疗效评价

目的评价复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化的临床疗效。方法选择慢性肝炎肝纤维化代偿期患者232例,随机分为治疗组和对照组,各116例。两组患者均予以常规护肝治疗,治疗组加用复方鳖甲软肝片和当飞利肝宁片,对照组加用护肝片,疗程均为6个月。记录治疗后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、甘氨胆酸(CG)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、影像学改变等情况。结果与治疗前比较,治疗组HA,PCⅢ,CG,ⅣC水平均显著下降,与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片能减轻患者症状、改善肝功能和肝纤维化,是治疗肝纤维化的有效药物。     

复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将86例慢乙肝患者完全随机分为对照组(45例)和观察组(41例).对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,观察组在此基础上采用口服复方鳖甲软肝片联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案.24周后比较2组患者的临床症状及体征指标、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果 2组治疗后临床症状及体征指标和肝功能指标较治疗前均明显改善[纳差、乏力发生率观察组分别为22.0％ (9/41)比90.2％ (37/41),17.1％(7/41)比85.4％( 35/41),对照组分别为37.8％( 17/45)比95.6％ (43/45),28.9％( 13/45)比86.7％ (39/45),观察组治疗后乏力、纳差的发生率低于对照组.胆红素、ALT、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值观察组分别为( 14±3)μmol/L比(34 ±4) μmol/L,(33 ±19)U/L比(171±55) U/L,(37±5)g/L比(30 ±7) g/L,(1.6±0.3)比(1.3±0.2),对照组分别为( 15 ±4)μmol/L比(35 ±6) μmol/,(38±20) U/L比(169±62) U/L,(32±6)g/L比(30±7)g/L,(1.3±0.3)比(1.2±0.1),均P＜0.05].观察组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原均较治疗前明显改善[分别为( 74±42) mg/L比(327±112) mg/L、( 53±20) mg/L比(162±83) mg/L、(61±21) μg/L比(136 ±72)μg/L、(123±50) μg/L比(183±81) μg/L,均P＜0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有抗肝纤维化作用.     

替比夫定/复方鳖甲软肝片或二药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

肝纤维化是各种病因所致的慢性肝损伤的一种修复反应,是慢性乙型肝炎发展到肝硬化的一个必然病理过程,若能及时有效地抗纤维化治疗,就可以阻止或逆转肝纤维化肝硬化的发生、发展.我们应用替比夫定/复方鳖甲软肝片或二药联合应用治疗慢性乙型肝炎患者,比较三组药物在治疗肝纤维化方面的疗效,报告如下. 1资料与方法 1.1病例选择 选择无锡市第五人民医院2009年3月至2010年6月住院或门诊治疗的HBVDNA[平均(7.46±1.51)Ig拷贝/ml]阳性慢性乙型肝炎患者126例,其中男101例,女25例,年龄18～65岁,诊断符合2005年"慢性乙型肝炎防治指南"所制标准[1],且符合:(1)首次使用抗病毒药物或复方鳖甲软肝片;(2)ALT≥正常值上限2倍;(3)肝功能代偿期;(4)排除合并有其他病毒感染、自身免疫性肝病、酗酒、吸毒、妊娠、脂肪肝等.     

鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例,并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

慢性乙型肝炎患者抗病毒和抗纤维化治疗是两大重点。本院采用替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎．探讨其抗肝纤维化的临床疗效及对肝纤维化逆转的可能性．现将观察结果报道如下。